部分性心内膜垫缺损的病因
部分型心内膜垫缺损的病因是：在胚胎发育期，由于心内膜垫组织融合过程中的发育障碍所致。除有原发孔房间隔缺损外，可有不同程度的房室瓣叶断裂；原发孔缺损，冠状窦常有向下移位，甚至位于左心房内。 病理解剖 在胚胎发育期，由于心内膜垫组织融合过程中的发育障碍所致。 除有原发孔房间隔缺损外，可有不同程度的房室瓣叶断裂。二尖瓣大瓣裂的程度，可从瓣膜边缘的小缺口到瓣叶的完全分裂不等，分裂的瓣膜组织边缘常增厚卷缩，导致二尖瓣关闭不全。房室环完整。二尖瓣叶与三尖瓣叶均直接附着在室间隔上，瓣下没有室间隔缺损。偶有三尖瓣隔瓣叶的前侧部分发育小或缺如。 由于原发孔缺损，冠状窦常有向下移位，甚至位于左心房内，因而房室结也下移至右心房后壁，位于冠状窦口和室间隔嵴之间的结三角区内；His束向前向上经室间隔嵴后部与房室瓣环融合处抵达室间隔，于左下瓣跨越部的后方分出左束支，右束支沿嵴延伸至中部时下降至肌部调节束。了解传导系统的走行，对外科医师十分重要。......阅读全文
部分性心内膜垫缺损的病因
部分型心内膜垫缺损的病因是：在胚胎发育期，由于心内膜垫组织融合过程中的发育障碍所致。除有原发孔房间隔缺损外，可有不同程度的房室瓣叶断裂；原发孔缺损，冠状窦常有向下移位，甚至位于左心房内。 病理解剖 在胚胎发育期，由于心内膜垫组织融合过程中的发育障碍所致。 除有原发孔房间隔缺损外，可有不同程
部分性心内膜垫缺损的概述
部分性心内膜垫缺损即原发孔房间隔缺损合并二尖瓣前叶裂，多数还伴有二尖瓣反流。 病理解剖上主要是胚芽发育期，由于心内膜垫组织融合过程中发育障碍所致。原发孔房间隔缺损呈新月形，位于房间隔下部、房室瓣上方、二尖瓣反流的部位大多在其前叶的裂缺处。二尖瓣前叶裂的程度轻重不一，严重者裂隙可达到二尖瓣瓣环。
部分性心内膜垫缺损的检查
有上述临床表现，疑为本病的患者，需进行下列检查。 1.心电图 心电图对本病的诊断具有明显的特征性。 (1)电轴左偏，在-30°～90°。 (2) P-R间期延长，提示有Ⅰ度房室传导阻滞。 (3)还可有完全型的或不完全型的右束支传导阻滞。 (4)由于右房扩大，可有P波高耸。 (5)还可
部分性心内膜垫缺损的体征
(1)由于右心室肥厚，出现明显的心前区隆起。典型杂音为胸骨左缘第2、3肋间2～3级柔和的收缩期杂音。心尖部多可听诊到典型的二尖瓣反流所引起的收缩期杂音。 (2)合并肺动脉高压者，肺动脉瓣听诊区第二心音亢进。右室明显扩大者可听诊到三尖瓣反流的杂音。 (3)若伴有二尖瓣严重反流，心前区隆起，心界
部分性心内膜垫缺损的症状
(1)无明显二尖瓣反流的部分心内膜垫缺损患者，其临床表现相似于大的继发孔房间隔缺损者。出现临床症状一般在儿童期。患儿主要表现消瘦，易患呼吸道感染，活动量略低于正常同龄儿。 (2)分流量小的部分性心内膜垫缺损症状不明显，仅在查体时发现心脏杂音。 (3)分流量大者，随着生后肺血管阻力的下降，患者
部分性心内膜垫缺损的诊断
有呼吸急促、多汗、喂养困难、反复的上呼吸道感染、活动量受限的病史，以及典型的心脏杂音和心电图表现，就可以做出初步诊断；并可明确其二尖瓣反流严重程度和肺动脉高压的情况。 确诊必须经过超声心动图检查。
部分性心内膜垫缺损的鉴别诊断
性心内膜垫缺损及完全性肺静脉异位引流相鉴别。通过心脏听诊和心电图检查，可很容易地排除肺静脉异位引流。 本病尚需与以下疾病进行鉴别： 1.房间隔缺损 部分性心内膜垫缺损患者的症状出现早且严重，在心尖部可听到由于二尖瓣反流而引起的收缩期杂音，加上心电图的典型表现，鉴别并不困难。超声心动图检查可明
部分性心内膜垫缺损的鉴别诊断
性心内膜垫缺损及完全性肺静脉异位引流相鉴别。通过心脏听诊和心电图检查，可很容易地排除肺静脉异位引流。 本病尚需与以下疾病进行鉴别： 1.房间隔缺损 部分性心内膜垫缺损患者的症状出现早且严重，在心尖部可听到由于二尖瓣反流而引起的收缩期杂音，加上心电图的典型表现，鉴别并不困难。超声心动图检查可明
部分性心内膜垫缺损的症状及特征
症状 (1)无明显二尖瓣反流的部分心内膜垫缺损患者，其临床表现相似于大的继发孔房间隔缺损者。出现临床症状一般在儿童期。患儿主要表现消瘦，易患呼吸道感染，活动量略低于正常同龄儿。 (2)分流量小的部分性心内膜垫缺损症状不明显，仅在查体时发现心脏杂音。 (3)分流量大者，随着生后肺血管阻力的下
部分性心内膜垫缺损的检查及诊断
检查 有上述临床表现，疑为本病的患者，需进行下列检查。 1.心电图 心电图对本病的诊断具有明显的特征性。 (1)电轴左偏，在-30°～90°。 (2) P-R间期延长，提示有Ⅰ度房室传导阻滞。 (3)还可有完全型的或不完全型的右束支传导阻滞。 (4)由于右房扩大，可有P波高耸。 (
部分性心内膜垫缺损的体征及检查
体征 (1)由于右心室肥厚，出现明显的心前区隆起。典型杂音为胸骨左缘第2、3肋间2～3级柔和的收缩期杂音。心尖部多可听诊到典型的二尖瓣反流所引起的收缩期杂音。 (2)合并肺动脉高压者，肺动脉瓣听诊区第二心音亢进。右室明显扩大者可听诊到三尖瓣反流的杂音。 (3)若伴有二尖瓣严重反流，心前区隆
部分性心内膜垫缺损的病理解剖
在胚胎发育期，由于心内膜垫组织融合过程中的发育障碍所致。 除有原发孔房间隔缺损外，可有不同程度的房室瓣叶断裂。二尖瓣大瓣裂的程度，可从瓣膜边缘的小缺口到瓣叶的完全分裂不等，分裂的瓣膜组织边缘常增厚卷缩，导致二尖瓣关闭不全。房室环完整。二尖瓣叶与三尖瓣叶均直接附着在室间隔上，瓣下没有室间隔缺损。
部分性心内膜垫缺损的诊断及鉴别诊断
诊断 有呼吸急促、多汗、喂养困难、反复的上呼吸道感染、活动量受限的病史，以及典型的心脏杂音和心电图表现，就可以做出初步诊断；并可明确其二尖瓣反流严重程度和肺动脉高压的情况。 确诊必须经过超声心动图检查。 鉴别诊断 本病应与继发孔型房间隔缺损伴有或不伴有二尖瓣关闭不全、单心房、完全性心内膜
超声心动图诊断部分型心内膜垫缺损合并房间隔肿物...
超声心动图诊断部分型心内膜垫缺损合并房间隔肿物病例报告患者男，60岁，因发作心慌半年余，劳力性气短、胸闷1月余来我院就诊。体格检查：心界稍大，心率70次/min，律齐，P2亢进，胸骨左缘第三四肋间可闻及2~6级收缩期杂音，传导局限。 超声心动图检查：于心尖四腔切面见房间隔下部近十字交点连续中断，缺损
一例部分型心内膜垫缺损术后并发乳头肌断裂病例分析
患儿，女，11岁。发现心脏杂音10年。入院诊断部分型心内膜垫缺损、肺动脉高压。2014年10月在全麻、低温、体外循环下行手术矫治。术中探查见房间隔原发孔缺损，约5.0 cm×2.0 cm；二尖瓣前瓣裂，重度关闭不全；三尖瓣隔瓣裂；未见室间隔缺损。5-0 prolene线间断缝合二尖瓣前叶裂后
部分性发作的病理病因
癫痫病因极其复杂，主要可分四大类： 1.特发性(idiopathic)癫痫及癫痫综合征 可疑遗传倾向，无其他明显病因，常在某特殊年龄段起病，有特征性临床及脑电图表现，诊断标准较明确。并非临床上查不到病因就是特发性癫痫。 2.症状性(symptomatic)癫痫及癫痫综合征 是各种明确的或可能
感染性心内膜炎的病因分析
引起心内膜感染的因素有： 1.病原体侵入血流 引起菌血症、败血症或脓毒血症，并侵袭心内膜。 2.心瓣膜异常 有利于病原微生物的寄居繁殖。 3.防御机制的抑制 肿瘤患者使用细胞毒性药物和器官移植患者用免疫抑制剂。临床经过与病原微生物有关，病原微生物包括各种细菌、真菌等。传统分为急性和亚
房间隔缺损的病因分析
在胚胎发育的第4周，心房由从其后上壁发出并向心内膜垫方向生长的原始房间隔分为左、右心房，随着心内膜垫的生长并逐渐与原始房间隔下缘接触、融合，最后关闭两者之间残留的间隙（原发孔）。在原发孔关闭之前，原始房间隔中上部逐渐退化、吸收，形成一新的通道即继发孔，在继发孔形成后、原发隔右侧出现向下生长的间隔
室间隔缺损的病因分析
根据缺损的位置，可分为五种类型： 1、室上嵴上缺损 位于右心室流出道、室上嵴上方和主、肺动脉瓣之下，少数病例合并主、肺动脉瓣关闭不全。 2、室上嵴下缺损 位于室间隔膜部，此型最多见，占60%～70%。 3、隔瓣后缺损 位于右心室流入道，三尖瓣隔瓣后方，约占20%。 4、肌部缺损
关于小儿充血性心力衰竭的病因分析
1.婴儿期 主要病因为先天性心血管畸形，常见有室间隔缺损、完全性大血管转位、主动脉缩窄、动脉导管未闭及心内膜垫缺损。左室发育不良综合征、完全性大动脉转位。心肌炎、重症肺炎、心内膜弹力纤维增生症及阵发性室上性心动过速。近年川崎病也为婴幼儿心力衰竭病因之一 2.儿童期 主要为风湿性心脏病，急性
小儿充血性心力衰竭的病因
1.婴儿期 主要病因为先天性心血管畸形，常见有室间隔缺损、完全性大血管转位、主动脉缩窄、动脉导管未闭及心内膜垫缺损。左室发育不良综合征、完全性大动脉转位。心肌炎、重症肺炎、心内膜弹力纤维增生症及阵发性室上性心动过速。近年川崎病也为婴幼儿心力衰竭病因之一 2.儿童期 主要为风湿性心脏病，急性
急性感染性心内膜炎的病因
常因致病力强的细菌引起，以金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎球菌、流感杆菌、变形杆菌和大肠杆菌为多见。这些细菌毒力较强，起病急，病情重，常继发于其他部位的感染，为全身感染的一部分，如脑膜炎、肺炎、血栓性静脉炎等，有时伴有其他器官的转移性化脓病灶。通常发生于正常心脏。 感染性心内膜炎多发生于风
亚急性细菌性心内膜炎的病因
1，病原体侵入血流：引起 菌血症 败血症或 脓毒血症并侵袭心内膜； 2，心瓣膜异常：有利于病原微生物的寄居繁殖； 3，防御机制的抑制：例如肿瘤患者使用细胞毒性药物和器官移植患者用免疫抑制剂时病因包括各种细菌真菌及贝纳特 考克斯体（coxiella burnettii）等
关于传染性心内膜炎的病因分析
几乎所有细菌均可引起传染性心内膜炎。传染性心内膜炎大多由毒性强烈的细菌侵入心内膜所致，如金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、脑膜炎球菌、化脓性链球菌、流感杆菌、变形杆菌、大肠埃希杆菌等。这些细菌毒力较强，起病急，病情重，常继发于其他部位的感染，为全身感染的一部分，如脑膜炎、肺炎、血栓性静脉炎等，有时伴有其
感染性心内膜炎肾损害的病因
1.基础疾病 感染性心内膜炎患者常有基础心血管疾病。风湿性心脏病占发病总数的60%～80%，其中以二尖瓣(尤其是二尖瓣脱垂)和主动脉瓣关闭不全最常见，叁尖瓣或肺动脉瓣病变较少。先天性心脏病中以室间隔缺损及动脉导管未闭为最常见，其次为二叶主动脉瓣、法洛四联症和主动脉窦瘤破裂等。其他疾病如马方综合征
心内膜炎的病因
引起心内膜感染的因素有： 防御机制的抑制： 例如肿瘤患者使用细胞毒性药物和器官移植患者用免疫抑制剂时。病因包括各种细菌、真菌及贝纳特考克斯体(coxiella burnettii)等。临床经过与病原微生物有关，传统分为急性和亚急性两类，其临床经过及病理变化均有所不同。急性感染性心内膜炎(ac
部分性发作的病理病因与症状体征
病理病因 癫痫病因极其复杂，主要可分四大类： 1.特发性(idiopathic)癫痫及癫痫综合征 可疑遗传倾向，无其他明显病因，常在某特殊年龄段起病，有特征性临床及脑电图表现，诊断标准较明确。并非临床上查不到病因就是特发性癫痫。 2.症状性(symptomatic)癫痫及癫痫综合征 是各种
亚急性细菌性心内膜炎的病因分析
1、病原体侵入血流：引起菌血症败血症或脓毒血症并侵袭心内膜； 2、心瓣膜异常：有利于病原微生物的寄居繁殖； 3、防御机制的抑制：例如肿瘤患者使用细胞毒性药物和器官移植患者用免疫抑制剂时病因包括各种细菌真菌及贝纳特考克斯体（coxiella burnettii）等 临床症状 亚急性感染性心
关于急性细菌性心内膜炎的病因分析
急性细菌性心内膜炎，50－60%发生于正常心瓣膜，瓣膜及腱索可有溃疡穿孔，腱索断裂及大而脆的赘生物，赘生物脱落为细菌栓子，导致栓塞及迁移性脓肿。 常因致病力强的细菌引起，以金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎球菌、流感杆菌、变形杆菌和大肠杆菌为多见。这些细菌毒力较强，起病急，病情重，常继发于其他
亚急性感染性心内膜炎的病因
亚急性感染性心内膜炎多发生于风湿性心瓣膜病，如二尖瓣与主动脉瓣关闭不全，及某些先天性心脏病，如室间隔缺损，动脉导管未闭与二叶主动脉瓣等器质性心脏病。个别亦有发生于原无心脏病的基础上，本病病原多为条件性致病菌，如草绿色链球菌、白色葡萄球菌、产硷杆菌和肠球菌等。少数为霉菌感染，其中以念珠菌为多。感染