婴儿高钠血症的诊断及预防
通过测定血清钠浓度来确诊,其余的实验室结果可能包括BUN升高,中度血糖升高,如果血清钾低,血清钙也会低. 预防要求注意血容量和非常规丧失液体的成分,以及维持微环境稳定时使用的溶液成分.由于新生儿和小婴儿不能有效地表示口渴和自发补充水分,因此脱水的危险性最大,增加非显性脱水的诸多原因增加了高钠血症的危险性(包括辐射取暖器和光疗).在喂养物有混合时必须特别注意(如:一些婴儿配方奶和经胃管喂养的食物),尤其在有发生潜在性脱水的时候,如腹泻发作期间,摄入水分差,呕吐或高热.......阅读全文
婴儿高钠血症的诊断及预防
通过测定血清钠浓度来确诊,其余的实验室结果可能包括BUN升高,中度血糖升高,如果血清钾低,血清钙也会低. 预防要求注意血容量和非常规丧失液体的成分,以及维持微环境稳定时使用的溶液成分.由于新生儿和小婴儿不能有效地表示口渴和自发补充水分,因此脱水的危险性最大,增加非显性脱水的诸多原因增加了高钠血
婴儿高钠血症的概述
高钠血症是由于水分的丧失超过溶质的丧失(高渗性脱水)或溶质负荷过度(盐中毒)所引起,或二者兼有.
婴儿高钠血症的治疗
纠正高钠血症应进行2~3日,以防止血清渗透压的迅速降低,这会造成水分快速移动进入细胞,并可引起脑水肿.液体量与计算的损失量相同,在2~3日内给予,维持液体同时给予.补充液体的成分为5%葡萄糖液含大约70mEq/L的钠,最初补充的离子是钠,一旦证实有足够的尿量则加钾.由钠中毒性引起的极重度高钠血症
高钠血症的鉴别诊断及检查
鉴别诊断 (一)尿崩症 又称垂体性尿崩症,是垂体后叶分泌ADH缺乏,其发病原因不明。临床特征为烦渴、多饮、多尿(日尿量可达5~10 L)、尿相对密度低(1.001~1.005)、尿渗透压低(50~200mmol/L)。临床上又分为特发性尿崩症和继发性尿崩症,后者是由于下丘脑垂体的肿瘤,脑部创
婴儿高钠血症的病因学
水分的丧失超过溶质的丧失常发生在如腹泻,呕吐或高热等疾病,但高渗性脱水仅发生在摄入的水分不足以纠正丧失的量,甚至水分的丧失被低估或过度负荷. 过多丧失游离水(高张性脱水)常发生在极低出生体重儿中,由于水分经皮肤迅速蒸发(非显性脱水),同时与肾功能不成熟而导致尿浓缩功能低下有关.胎龄24~28周
高钠血症的诊断
详细询问病史,应注意询问有无大量体液丢失的病史,如腹泻呕吐,高温大量出汗,气管切开合并高热性疾病等,应特别注意水分的补充情况。患者烦渴、多饮、多尿为尿崩症的表现,有尿崩症表现的患者伴有头痛、呕吐、视力障碍、颅脑外伤者应考虑为继发性尿崩症的可能。此外还应注意静脉输注液体的情况,有无应用脱水剂、利尿
婴儿高钠血症的病理生理学
随着高钠血症的发展,多余的钠并不弥散至细胞内,却作为一种强制性的细胞外离子存在.由于细胞外液的高渗性,水分从细胞内进入细胞外间隙.水的这一移动扩张了血管内容量,但降低了细胞的体积和功能.症状体征和并发症
高钠血症的鉴别诊断
(一)尿崩症 又称垂体性尿崩症,是垂体后叶分泌ADH缺乏,其发病原因不明。临床特征为烦渴、多饮、多尿(日尿量可达5~10 L)、尿相对密度低(1.001~1.005)、尿渗透压低(50~200mmol/L)。临床上又分为特发性尿崩症和继发性尿崩症,后者是由于下丘脑垂体的肿瘤,脑部创伤、手术、炎
关于婴儿湿疹的诊断和预防介绍
一、诊断 主要根据病史、皮疹形态及病程。一般湿疹的皮损为多形性,以红斑、丘疹、丘疱疹为主,皮疹中央明显,逐渐向周围散开,境界不清,弥漫性,有渗出倾向,慢性者则有浸润肥厚。病程不规则,呈反复发作,瘙痒剧烈。 二、预防 1.避免自身可能的诱发因素。 2.避免各种外界刺激,如热水烫洗,过度搔抓
关于老年人高钠血症的诊断介绍
1.尿崩症 又称垂体性尿崩症,是垂体后叶分泌ADH缺乏,其发病原因不明。临床特征为烦渴、多饮、多尿(日尿量可达5~10L)、尿相对密度低(1.001~1.005)、尿渗透压低(50~200mmol/L)。临床上又分为特发性尿崩症和继发性尿崩症,后者是由于下丘脑垂体的肿瘤,脑部创伤、手术、炎症引起
婴儿步行晚的诊断及鉴别
诊断 临床上本病征多在儿童时期发病,最常见于6岁以下的儿童。男孩多见。主要症状是病儿行走延迟、食欲缺乏、体重不增、发育不良、肌肉萎缩、无力或疼痛、步态蹒跚、易疲劳,出牙也晚。触诊也可感到长管状骨粗大。好发部位依次为胫骨、股骨、腓骨、肱骨、桡骨及尺骨。7岁前迟早出现肢体疼痛,并有特殊摇摆步态。随
婴儿黑矇性痴呆的诊断及鉴别诊断
诊断 根据临床表现特点和实验室检查确诊。 鉴别诊断 与GML神经节苷脂沉积症鉴别。 该症自婴儿期发病,是一种进行性脑变性疾病及黏多糖病样外形为其特征的疾病。 GML神经节苷脂是一种单唾液酸神经节苷脂,存在于正常大脑皮质和白质中,在内脏中也有少量,在多唾液酸神经节苷脂正常的分解代谢中也可
高钠血症的检查
(一)体格检查 1、高钠血症早期突出的症状是口渴,重症患者由于脑细胞脱水而主要表现神经系统的症状如烦躁、嗜睡、腱反射亢进,肌张力增高,后期出现抽搐、惊厥、昏迷。 2、查体时应注意患者神志表现,皮肤脱水的症征,有无循环衰竭。 (二)实验室检查 1、血钠浓度增高,一般多在150mmol/L以
婴儿步行晚的发病机制及诊断
发病机制 Singleton(1956)认为是血管壁的增厚致管腔变窄,组织血流减少,以致出现骨骼的非特异性骨皮质增厚,骨内外膜新骨生成,骨组织内及邻近皮下组织小动脉管壁增厚。[1] 诊断 临床上本病征多在儿童时期发病,最常见于6岁以下的儿童。男孩多见。主要症状是病儿行走延迟、食欲缺乏、体重
预防婴儿湿疹结痂的简介
1.应尽量避免让宝宝接触可能引起过敏的物质。如宝宝对鸡蛋过敏,可暂时不添加。 2.如果宝宝吃母乳,妈妈应注意不要吃易引起过敏的鱼、虾、羊肉等食物,最好别吃辣椒等刺激性食品。 3.给宝宝穿上棉质的宽大衣服,避免衣物摩擦加重湿疹。妈妈和宝宝都不要穿丝、毛织物的衣服,以免引起或加重过敏。
婴儿黑矇性痴呆的检查及诊断
检查 本病患儿末梢血淋巴细胞有空泡,多核白细胞有嗜苯胺蓝性颗粒增多,脑脊液蛋白有轻度增加,不超过80mg/L,皮肤,肌肉,直肠黏膜活检可用组织化学方法和电镜检查沉积物,也可收集尿沉淀物作电镜检查诊断本病,更为简便。 1.脑电图改变 阵发性2、5~4c/s慢波和非典型棘慢波。 2.视网膜电
预防婴儿口角炎的简介
调节宝宝饮食,注意膳食平衡,加强营养。平时要让宝宝养成不偏食、不挑食的良好习惯。要给宝宝多喝水,多给宝宝吃些富含维生素B,C、E和锌的食物,如动物肝脏、瘦肉,禽蛋、牛奶、豆制品、胡萝卜,新鲜绿叶蔬菜等。在烹调的时候,要注意防止维生素流失。米不要过度淘洗,熬米粥煮豆类时尽量不放碱,蔬菜要先洗后切,
婴儿步行晚的诊断
临床上本病征多在儿童时期发病,最常见于6岁以下的儿童。男孩多见。主要症状是病儿行走延迟、食欲缺乏、体重不增、发育不良、肌肉萎缩、无力或疼痛、步态蹒跚、易疲劳,出牙也晚。触诊也可感到长管状骨粗大。好发部位依次为胫骨、股骨、腓骨、肱骨、桡骨及尺骨。7岁前迟早出现肢体疼痛,并有特殊摇摆步态。随年龄增长
高钠血症的临床表现
1、口渴是早期的突出症状,是细胞内失水的临床重要标志。 2、尿量明显减少,脉率及血压变动少。 3、重者眼球凹陷、恶心、呕吐、体温升高,婴儿可出现高热、肌无力、肌电图异常,晚期可出现周围循环衰竭。 4、高钠性高渗状态的症状主要是神经精神症状。 5、早期表现为嗜睡、软弱无力及烦躁,逐渐发展为
慢性肺炎的鉴别诊断及预防
鉴别诊断 要特别注意与结核病鉴别。反复发生上、下呼吸道感染或传染病后肺部感染迁延不愈的历史,以及排出脓样痰等,多见于慢性肺炎。结核菌素试验和X线检查,肺门及气管旁淋巴结肿大,可协助诊断。 预防 急性肺炎病理的恢复比临床恢复晚。因此,在重症肺炎的恢复期应进行理疗和体操,积极治疗并发的佝偻病和
怎样预防婴儿肝病综合征?
婴儿肝病综合征大多数病例预后良好,为减少婴肝的发病,针对病因采取预防措施,首先应加强对母亲围生期的保健,防止感染,生后与产母生活上密切接触如唾液、乳汁、大小便等,或周围患者、带菌者及病毒污染物接触食入而感染也应受重视,母亲为乙肝或阳性携带者的患儿如未经被动免疫预防,必须停母乳喂养。另外应避免孕期
如何诊断婴儿痉挛症?
典型病例根据起病年龄、临床痉挛发作特点、精神运动发育迟滞、EEG高峰节律紊乱等特征,一般不难做出婴儿痉挛症的诊断。诊断明确后,应尽量寻找有关病因。本病早期时临床症状可能不典型,EEG尚未出现典型的高峰节律紊乱,此时诊断比较困难,应密切追踪临床及EEG变化。一般在发病1~2个月内即出现典型的临床和
妊娠合并糖尿病的诊断及预防
诊断: 1、早期诊断的重要性:器官完全分化后就不再发生畸形。糖尿病妊娠的婴儿常在胚胎发育第7周之前发生先天性畸形,因此早期诊断与早期处理非常重要。 2、病史与体格检查:虽属重要,但可能是阴性的。因此有下列情况时,应注意有糖尿病的可能性。 (1)糖尿病的家族史:有血统关系的家族成员中患
冲击试验机的故障预防及诊断
试验机作为控制产品质量必须的设备,在使用过程中如何排除故障、保证机器良好运转,操作人员应学会发现问题并能排除。度盘指针灵敏性差,卸荷后有中途停止现象,或者零点位置经常变动。此种现象的产生原因是多方面的。 1、指针转动轴脏,应清洗。齿杆压片和齿杆之间有接触,应调松。 2、摆锤在扬起过程中有阻碍
婴儿黑矇性痴呆的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 与GML神经节苷脂沉积症鉴别。 该症自婴儿期发病,是一种进行性脑变性疾病及黏多糖病样外形为其特征的疾病。 GML神经节苷脂是一种单唾液酸神经节苷脂,存在于正常大脑皮质和白质中,在内脏中也有少量,在多唾液酸神经节苷脂正常的分解代谢中也可形成。 由于beta;-半乳糖苷脂酶活性的缺
原发性高钠血症病例分析
1962年Avioli等报道1例Schuller-Christian病导致下丘脑垂体区破坏的12岁女孩,有慢性持续性高钠血症,渴感缺失,并首次提出“原发性高钠血症”的概念。1977年Halter等提出的原发性高钠血症的诊断标准为:(1)持续高钠血症,一般血渗透压大于305mOsm/L和血钠高于150
婴儿肝炎综合征的诊断
凡具备婴儿期发病、黄疸、病理性肝脏体征和丙氨酸转氨酶增高四大特点时就可确立婴肝征的诊断。并根据患婴表现,作出临床类型诊断。鉴于本综合征为多因性疾病,治疗和预后与病因密切相关,因此应进一步根据流行病学资料、临床特点和各种检查尽可能作出病因诊断。
婴儿肝炎综合征的诊断
凡具备婴儿期发病、黄疸、病理性肝脏体征和丙氨酸转氨酶增高四大特点时就可确立婴肝征的诊断。并根据患婴表现,作出临床类型诊断。鉴于本综合征为多因性疾病,治疗和预后与病因密切相关,因此应进一步根据流行病学资料、临床特点和各种检查尽可能作出病因诊断。
婴儿肝炎综合征的诊断
出生后2个月内,以黄疸发病,表现为肝内胆汁淤积性肝炎。 大便颜色灰白,尿色深黄,持续1个月以上,而且原因不明者即可诊断为狭义的新生儿肝炎综合征。 新生儿期发现原因不明的肝损伤时,应考虑半乳糖血症性肝损伤。 用富含果糖的食物喂养婴儿后出现肝损伤,应考虑到遗传性果糖不耐受症。 实验室检查:新
关于婴儿肝炎的诊断标准介绍
由于婴儿综合征病因复杂,给诊断及治疗带来困难,有人提出婴幼儿黄疸见于下述情况时,更应多考虑病毒性肝炎以外的诊断: 1)新生儿及婴幼儿的黄疸; 2)热程较长、热度过高、血象过高或过低时; 3)黄疸长期持续不退; 4)伴明显贫血; 5)伴多系统损害征象。