MachadoJoseph病的诊断及检查

检查 周围血淋巴细胞,羊水,绒膜绒毛等的聚合酶链反应(PCR)检测,可示MJD基因的CAG重复序列扩展数目。 颅脑MRI检查,可有脑干和小脑萎缩;T2加权像示MJD患者脑桥横行纤维有45.2%为高信号,而散发性橄榄脑桥小脑萎缩患者均为高信号,对照组无高信号,结果显示MJD患者MRI特征为小脑传出及传入均受影响,额颞叶及苍白球萎缩。 诊断 诊断标准为: ①常染色体显性遗传。 ②主要神经系统表现包括小脑性共济失调伴锥体束征(Ⅱ型),伴有各种程度的肌张力不全-僵直等锥体外系征(Ⅰ型),或周围性肌萎缩及感觉障碍(Ⅲ型)。 ③次要的但更特异性的体征,如进行性眼外肌麻痹,面肌与舌肌束颤及突眼,这些体征虽非必需,但有助于对先证者家族成员进行体检,有助于对患者的早期诊断。 PCR检测有助诊断,Hsieh等应用PCR检测MJD基因的CAG重复序列扩展数目,认为无假阳性或假阴性结果,是一种简便,可靠,价格适中的诊断方法,可用于患......阅读全文

MachadoJoseph病的诊断及检查

  检查  周围血淋巴细胞,羊水,绒膜绒毛等的聚合酶链反应(PCR)检测,可示MJD基因的CAG重复序列扩展数目。  颅脑MRI检查,可有脑干和小脑萎缩;T2加权像示MJD患者脑桥横行纤维有45.2%为高信号,而散发性橄榄脑桥小脑萎缩患者均为高信号,对照组无高信号,结果显示MJD患者MRI特征为小脑

MachadoJoseph病的诊断及鉴别诊断

  诊断  诊断标准为:  ①常染色体显性遗传。  ②主要神经系统表现包括小脑性共济失调伴锥体束征(Ⅱ型),伴有各种程度的肌张力不全-僵直等锥体外系征(Ⅰ型),或周围性肌萎缩及感觉障碍(Ⅲ型)。  ③次要的但更特异性的体征,如进行性眼外肌麻痹,面肌与舌肌束颤及突眼,这些体征虽非必需,但有助于对先证者

MachadoJoseph病的诊断

  诊断标准为:  ①常染色体显性遗传。  ②主要神经系统表现包括小脑性共济失调伴锥体束征(Ⅱ型),伴有各种程度的肌张力不全-僵直等锥体外系征(Ⅰ型),或周围性肌萎缩及感觉障碍(Ⅲ型)。  ③次要的但更特异性的体征,如进行性眼外肌麻痹,面肌与舌肌束颤及突眼,这些体征虽非必需,但有助于对先证者家族成员

MachadoJoseph病的检查

  周围血淋巴细胞,羊水,绒膜绒毛等的聚合酶链反应(PCR)检测,可示MJD基因的CAG重复序列扩展数目。  颅脑MRI检查,可有脑干和小脑萎缩;T2加权像示MJD患者脑桥横行纤维有45.2%为高信号,而散发性橄榄脑桥小脑萎缩患者均为高信号,对照组无高信号,结果显示MJD患者MRI特征为小脑传出及传

MachadoJoseph病的鉴别诊断

  橄榄-脑桥-小脑萎缩(OPCA)可有类似于MJD的眼症表现,Shimizu将Shy-Draer综合征(SDS)眼运动障碍与27例OPCA作了比较,发现会聚不能,水平眼震,垂直性注视受限,温水反应眼颤视觉抑制缺乏,OPCA出现率极低,差别有统计学意义,而眼睑睁开困难,突眼和眼球不自主运动为MJD所

MachadoJoseph病的并发症及检查

  并发症  Machado-Joseph病属遗传性脊髓小脑性共济失调中的一种类型(Ⅲ型,SCA3),以小脑性共济失调、锥体束征、肌张力异常及强直等锥体外系综合征、四肢肌萎缩和感觉障碍、眼外肌瘫痪和眼球震颤等为特征。[1]  检查  周围血淋巴细胞,羊水,绒膜绒毛等的聚合酶链反应(PCR)检测,可示

MachadoJoseph病的治疗

  医治  本病无特效治疗。有报告抗胆碱药可使症状减轻。Sakai报告1例本病患者,脑脊液中HVA及5-HIAA浓度下降,建议试用5-HT制剂治疗,有待进一步研究。  预后  分型不同,预后亦不同。年轻起病的,伴发肌束颤动的病者极易与运动神经元疾病相混淆,预后差,极少活过45岁;Ⅱ型患者多在60岁死

MachadoJoseph病的介绍

  Machado-Joseph病(Machado-Joseph’s disease,MJD)是以初发两位患者的姓(Antone Joseph及Machado)命名的,同时又因此病集中于Azores群岛,故又称Azorean病,为常染色体显性遗传性神经系统退化疾病。Machado-Joseph病属遗

MachadoJoseph病的症状

  1.主要临床特征  以小脑性共济失调及不同程度的锥体束征,锥体外系征或周围性肌萎缩为主要临床特征。  2.临床分型  不同发病年龄者临床表现略有不同,Coutinho根据临床表现将本病分为3型:Ⅰ型占15%,发病年龄较早,20~30岁发病,具有锥体束征,锥体外系损害征,进行性眼外肌麻痹,可有面肌

MachadoJoseph病的症状及并发症

  症状  1.主要临床特征  以小脑性共济失调及不同程度的锥体束征,锥体外系征或周围性肌萎缩为主要临床特征。  2.临床分型  不同发病年龄者临床表现略有不同,Coutinho根据临床表现将本病分为3型:Ⅰ型占15%,发病年龄较早,20~30岁发病,具有锥体束征,锥体外系损害征,进行性眼外肌麻痹,

MachadoJoseph病的发病机制

  有研究表明突变的ataxin-3可整合进入培养的细胞及MJD患者脑受损区域,致使神经元形成神经元核内包涵体(neuronal intranuclear inclusions,Nlls),并可引起受染细胞死亡。  MJD是CAG重复序列引起的至少8种神经变性疾病(Huntington病,SCA1等

MachadoJoseph病的发病原因及发病机制

  发病原因  已有的研究结果显示,Machado-Joseph病基因(MJDl)定位于染色体14q32.1区,该基因第3外显子靠近3端的一段是不稳定CAG重复序列(C:胞嘧啶;A:腺嘌呤;G:鸟嘌呤),编码MJDl基因产物ataxin-3,即多聚谷氨酰胺链,ataxin-3的正常功能尚不清楚,其发

MachadoJoseph病的并发症

  Machado-Joseph病属遗传性脊髓小脑性共济失调中的一种类型(Ⅲ型,SCA3),以小脑性共济失调、锥体束征、肌张力异常及强直等锥体外系综合征、四肢肌萎缩和感觉障碍、眼外肌瘫痪和眼球震颤等为特征。[1]

MachadoJoseph病的发病原因

  已有的研究结果显示,Machado-Joseph病基因(MJDl)定位于染色体14q32.1区,该基因第3外显子靠近3端的一段是不稳定CAG重复序列(C:胞嘧啶;A:腺嘌呤;G:鸟嘌呤),编码MJDl基因产物ataxin-3,即多聚谷氨酰胺链,ataxin-3的正常功能尚不清楚,其发生扩展突变导

血清病的检查及诊断

  检查  实验室检查对本病的帮助不大,通常可有白细胞总数中等度升高,但嗜酸粒细胞增多少见。血清总补体与C3均可下降,有时血内可找到免疫复合物,这些虽可帮助诊断本病,但特异性不强。  诊断  本病的诊断依据,最重要的是注射血清或球蛋白史和上述特征性的临床表现。小分子药物极少引起神经炎、肾小球炎或/或

丝虫病的检查及诊断

  检查  分为病原学诊断和血清学诊断。前者包括从外周血液、乳糜尿、抽出液中查微丝蚴和成虫;后者为检测血清中的丝虫抗体和抗原。  1.病原学检查  血检微丝蚴,由于有夜现周期性,取血时间以晚上九时至次日凌晨二时为宜。  (1)夜间采血检查微丝蚴阳性  (2)成虫检查法在尿、鞘膜积液、淋巴液、腹水、乳

骨硬化病的检查及诊断

  检查  X线颅骨平片检查等。  诊断  石骨症的诊断依据为:  1.常在幼年发病,发育迟缓,因颅骨硬化而出现脑积水和慢性压迫性症状,如面神经麻痹、听力下降、视神经萎缩等,颅骨硬而脆,易发生骨折,骨折常呈横形,骨折后难以愈合,术中用刀切颅骨犹如削粉笔状。  2.病人可因造血障碍出现贫血、肝、脾及淋

丹吉尔病的检查及诊断

  检查  血浆高密度脂蛋白胆固醇含量低于5mg/dl,甘油三酯正常或增高,乳糜微粒减少,载脂蛋白A1消失或严重降低。  诊断  根据临床症状可以进行初步诊断。典型的改变可通过组织化学鉴别。

狂犬病的检查及诊断

  检查  1.血、尿常规及脑脊液检查  周围血白细胞总数(12~30)×109/L不等,中性粒细胞一般占80%以上,尿常规检查可发现轻度蛋白尿,偶有透明管型,脑脊液压力可稍增高,细胞数稍微增多,一般不超过200×106/L,主要为淋巴细胞,蛋白质增高,可达2.0g/L以上,糖及氯化物正常。  2.

肛肠病的检查及诊断

  检查  1、肛门视诊  用两手拇指轻轻分开病人的臀部,观察肛门及周围有无脱出物,外痔、瘘口、脓肿、肛裂等。  2、直肠指诊  又称肛指检查。检查者右手戴上手套或右食指戴上指套,涂润滑油,用右手食指前端放在肛门口,待病人适应后再轻轻插入肛门口,先试验肛门括约肌的松紧度,然后对肛管直肠四周依次进行检

丝虫病的检查及诊断

  检查  分为病原学诊断和血清学诊断。前者包括从外周血液、乳糜尿、抽出液中查微丝蚴和成虫;后者为检测血清中的丝虫抗体和抗原。  1.病原学检查  血检微丝蚴,由于有夜现周期性,取血时间以晚上九时至次日凌晨二时为宜。  (1)夜间采血检查微丝蚴阳性  (2)成虫检查法在尿、鞘膜积液、淋巴液、腹水、乳

皮肤弓形体病的诊断及检查

  诊断  本病的皮肤表现为非特异性。因此,仅根据临床症状难以做出确切的诊断。通常经凝集试验、补体结合试验、直接荧光素标记抗体试验、酶标检测、放射免疫法、弓形体素皮试等,并由淋巴结、脑脊液或周围血液取材接种于实验鼠,再用Giemsa染色在涂片中找到弓形体方能确诊。  检查  凝集试验、补体结合试验、

螺菌病的检查及鉴别诊断

  检查  1.一般实验室检查: 血白细胞计数(10~20)×109/L,中性粒细胞左移,偶见嗜酸性粒细胞增高,可有中至重度贫血,血沉增快,尿中可出现蛋白,红细胞和(或)白细胞,其中约50%患者梅毒血清反应呈阳性。  2.病原学检查: 动物接种分离病原菌,采取症状明显期患者血液,伤口渗出液或淋巴结穿

胃真菌病的检查及诊断

  检查  活组织病理检查是确诊本病的依据,切片可见假膜存在,镜下可发现菌丝。  诊断  临床表现无特异性,在排除胃炎,胃溃疡或癌肿后应考虑本病,活组织病理检查可确诊。  本病需与胃炎,胃溃疡和胃癌相鉴别。

ABO溶血病的鉴别诊断及检查

  鉴别诊断  1.全身水肿引起新生儿全身水肿的原因除溶血病外还有纯合子珠蛋白生成障碍性贫血(地中海贫血)、严重的先天性心脏病大的动静脉畸形、先天性肾病、先天性肝炎、子宫内感染母亲患糖尿病等可通过临床表现和血清学检查与这些疾病鉴别。  2.生理性黄疸ABO溶血病轻症仅出现轻度黄疸易被视为生理性黄疸而

发否病的辅助检查及诊断

  辅助检查  根据病情、临床表现、症状、体征选择做心电图、B超、X线、CT等检查。  诊断  由于本病的临床表现有时变化多端,所以必须提高对本病的警惕以防漏诊或误诊。  发否病一般根据急性起病、发热、咽峡炎、淋巴结肿大,外周血异型淋巴细胞增多(>10%),嗜异性凝集试验阳性即可诊断。EBV特异性血

隐球菌病的化验检查及诊断

  化验检查  1.病原学检查  (1)墨汁染色法 是迅速、简便、可靠的方法,根据受损部位不同取所需检查的新鲜标本,如脑脊液、痰液、病灶组织或渗液等,置于玻片上,加墨汁1滴,覆以盖玻片,在显微镜暗视野下找隐球菌,可见圆形菌体,外轴有一圈透明的肥厚荚膜,内有反光孢子,但无菌丝。反复多次查找阳性率高,脑

恙虫病性肺炎的检查及诊断

  检查  患者外围血白细胞多表现降低。查到病原体为诊断依据。  1.小白鼠试验  以患者血接种于小白鼠,自死亡的动物肝脾及腹膜中,然后以姬姆萨染色可在单核细胞中查见立克次体;也可直接从高热患者的血中(通过马氏染色)发现病原体。  2.血清学检查  外斐试验效价升高,为1∶160~1∶1280。其他

结缔组织病的检查及诊断

  检查  针对自身抗原的自身抗体是包括系统性红斑狼疮、硬皮病、干燥综合征、原发性胆汁性肝硬化、某些肿瘤及副肿瘤综合征等在内的许多疾病的特征。其中一些自身抗体是疾病的特异性标记物,它们的抗原如核小体、核仁、小核核糖核蛋白(snRNPs)、着丝点抗原、线粒体和异质核糖核蛋白(hn-RNP)等细胞内大分

乳腺Pagets病的检查及诊断

  检查  1.乳头乳晕病变处刮片和/或印片细胞学检查,查找Paget’s细胞。刮片细胞学检查就是刮取病变组织做涂片,如遇病变处有痂皮或坏死组织覆盖,则应先将其清除,待露出新鲜组织后,再取该处的脱落细胞进行检查。伴有乳头溢液的患者可行乳头溢液细胞学涂片检查。由于上述检查取材均较少诊断有一定困难,要在