概述老年人急腹症的术后并发症的预防

(1)切口裂开:老年人多有贫血、低蛋白血症,切口愈合较晚。当有腹内压增高时,常突然发生腹膜撕裂致切口裂开或切口疝,甚至因肠管嵌于缝线之间引起肠坏死。为预防起见,可在围术期少量多次输血或血浆,肝肾功能正常时,每天可静脉输入复方氨基酸500ml,以纠正低蛋白血症,利于切口愈合。切口必须加张力缝线3~4针并用腹带包扎。术后防治剧烈咳嗽、腹胀、便秘和尿潴留;缝线一般于2周左右拆除。一旦裂开应即刻再次手术,按上步骤缝合,有嵌顿坏死肠管者,一并切除。 (2)吻合口瘘:老年人营养不良、低蛋白血症、动脉硬化、肠管供血不足,常发生消化管道吻合口瘘,结肠吻合的发生率较高。预防中可继续纠正低蛋白血症,并遵照晚下床、晚进食、晚拔管(腹腔引流管、胃管)、侧卧位的原则,以减轻吻合口的张力,可有效防止吻合口瘘发生。若一旦发生,轻者,经腹腔引流管严密观察,以期自愈:重者,应及早行肠外置造瘘术。 (3)顽固呃逆:老年人术后胃肠功能恢复缓慢,常致严重腹胀;......阅读全文

关于腰骶椎结核经腹腔病灶清除术的术后并发症介绍

  一、术后处理  1.卧床4~5个月,植骨完全融合后,方可下地作腰部活动。  2.继续抗结核治疗。  3.禁食牛乳,防止腹胀。  二、并发症  1.大血管损伤  常见为大静脉如下腔静脉、髂总静脉和分支。其血管壁薄,缺乏弹性,又没有搏动等特点,因此极易损伤。大动脉因其管壁厚,有搏动,故不易被伤及,损

美研究:超重、肥胖关联部分术后并发症风险上升

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关于腹腔镜探查术并发症的预防介绍

  虽然诊断性腹腔镜并发症较少,但仍有报道,其中较为严重的是肠穿孔及出血。Kirshtein等[6]主张对腹胀明显的病例,应用开放人工气腹法,即以开放性入路建立第一孔以防脏器损伤,但我们认为开放入路易造成Trocar孔周边漏气,气腹效果不佳,另外,开放入路也具有盲目性。我们体会,通过术前B超或CT检

研究表明免疫细胞疗法可预防肝癌患者术后复发

  近日,新一期《中国肿瘤生物治疗杂志》发表了解放军总医院第五医学中心临床研究论文《活化自体淋巴细胞过继性免疫治疗在原发性肝细胞癌中的疗效观察》。该文作者为第五医学中心造血干细胞移植科杨岩丽主治医师以及日本医学专家高岛健一等,共同通信作者为第五医学中心胡亮钉、张斌。  该临床研究旨在评价活化自体淋巴

关节镜手术并发症和预防

关节镜检查的总体并发症发生率介于1%-4.7%之间。并发症发生率与手术者手术经验、手术时间、止血带使用时间、手术复杂性、多韧带和后交叉韧带损伤、手术次数和半月板修复比例。最常见的并发症包括再次手术和感染。术前仔细准备可防止许多潜在并发症。手术复杂性与不良结局增加相关。后交叉韧带重建的并发症发生率最高

概述法乐四联症矫治手术的术后注意要点

  1.心脏探查  主要探查两侧肺动脉和左心室发育情况,进一步核实手术适应证。如肺动脉太窄或左心室过小,应改用中心分流术。常规探查动脉导管未闭、左上腔静脉汇入左心房以及三尖瓣或主动脉瓣关闭不全等合并畸形,以便在术中同时处理。  2.术中务必充分解除右心室流出道阻塞和完全闭合室间隔缺损。术终测压如右心

老年人钙化性瓣膜病的鉴别诊断及并发症

  鉴别诊断  本病一般不发生瓣膜的粘连和瓣叶边缘变形,结合病史,体查和生化检查可与其他炎症等原因所致的瓣膜疾病相鉴别,值得注意的是有的老年风湿性心瓣膜病者的瓣叶体部也有钙化发生,究竟属何种瓣叶病变,除病理检查外现有的手段往往难以鉴别,有可能两者并存。  并发症  临床最常见并发症有脑栓塞,视网膜动

老年人结核性脑膜炎的并发症及检查

  并发症  并发脑水肿,脑栓塞,脑积水,脑疝等。[1]  检查  1.血象   血白细胞在早期可中度增高,中性粒细胞增加,血沉增速。  2.结核菌素试验  纯蛋白衍生物的结核菌素(PPD)1TU(0.02μg)或5TU(0.1μg)皮内注射,早期即呈阳性反应,部分病例因免疫力低下或病情严重者可呈阴

关于老年人甲状腺功能亢进危象的并发症和预后介绍

  1、并发症  主要并发症有严重的心律失常、心力衰竭、休克等。  2、预后  甲亢危象治疗越早,效果越好。一般经3~7天积极治疗,病情得到控制者预后良好。病程进入昏迷休克,或淡漠型甲亢危象者死亡率高。目前治疗水平,总的抢救成功率已达80%以上。

关于老年人风湿性心脏病的并发症介绍

  1.充血性心力衰竭 是老年人风湿性心脏病的最常见的并发症和死亡原因,约发生在50%以上的病人。随着年龄的增长,老年人心肌顺应性降低下降,每搏心输出量低;加上老年人血容量相对年轻人多而致心脏前负荷加大;老年人冠脉储备能力差等基础因素,因此容易发生心力衰竭。多由于肺部感染、体力活动、输血输液过多、钠

关于老年人肥胖症的并发症和发病机制介绍

  1、并发症  皮肤皱褶易发生皮炎、擦烂,并容易合并化脓性或真菌感染,肥胖者慢性消化不良、脂肪肝、轻至中度肝功能异常也较常见。同时并发动脉硬化症,高血压等。  2、预后  有人进行12年随访观察,发现超重和肥胖病人60岁者死亡率增加20%,其中国心血管死亡占50%~60%。  3、发病机制  老年

概述甲状腺功能亢进病的并发症介绍

  1.甲状腺危象(thyrotoxic crisis,thyroid storm):也称甲亢危象,或迅速发展的甲亢或甲状腺风暴,是甲状腺毒症在病情的极度加重、危及患者生命的严重合并症。本病不常见,却是甲亢严重的合并症,病死率很高。在Graves病和毒性多结节性甲状腺肿时可发生。  2。甲亢性心脏病

概述白内障并发症的临床表现

  与眼前节疾病有关的并发性白内障 虹膜睫状体炎是引起并发性白内障的最常见原因。典型混浊可以发生在晶状体后极部,也常见于前部瞳孔后粘连附近(图1)。病变进展缓慢,如局部炎症得以控制,混浊可长期稳定而不发展。在反复发作的慢性病例,除广泛瞳孔后粘连外,常合并晶状体囊膜增厚或皱褶,有时在瞳孔区形成纤维血管

概述小儿脾切除术的并发症

  1.腹腔内出血  是脾切除术后最严重的并发症,多系血管结扎线松脱或脾床粘连分离后渗血所致。临床表现术后24~48h内脾床引流管内流出较多血液,病儿出现休克的症状及体征。应及时进行剖腹探查止血,不能等待观察而贻误抢救时机。  2.膈下感染及脾静脉血栓性静脉性静脉炎  脾切除术后膈下积血易继发感染形

概述脊髓前综合征的并发症

  常见的并发症有迷走神经损伤、喉返神经损伤及喉上神经损伤。这些损伤易引起:  ①呛水和吞咽困难、声音嘶哑、发音不清等。  ②可出现甲状腺中动脉及甲状腺上动脉的损伤,此二者常与喉返神经及喉上神经相伴而行供应甲状腺血液,同时也参与颈椎脊髓血液的供应,故其损伤后可能引起甲状腺及脊髓功能的不正常,进而产生

鼻源性颅内并发症的概述

  鼻源性颅内并发症较耳源性者少见,鼻及鼻窦外伤、异物和手术所引起的感染较单纯发生于炎症之后者又为多见。鼻源性硬脑膜外脓肿常继发于急性额窦炎和额骨骨髓炎,为窦壁破坏或静脉炎所引起而在颅骨与硬脑膜之间形成局限性脓肿。鼻源性海绵窦血栓性静脉炎也是较为严重的颅内并发症之一。鼻源性颅内并发症的脑脓肿以额窦炎

关于老年人间质性肺炎的预防护理介绍

  对于病因未明的ILD目前尚无法预防。但吸烟者发展为特发性肺间质纤维化的危险性增加,且随吸烟者的增加,危险性增加。病因已明的ILD的预防应该是对于凡是在大粉尘量工作环境中的各类人员,长期接触刺激性强的气体如氯气、氨、二氧化碳、甲醛和各类酸雾、放射性损伤者以及养鸟人群等进行重点监测,定期进行肺功能测

关于老年人炎症性肠病的预防护理介绍

  一、饮食保健  给予少渣高营养饮食,适当补充叶酸、维生素B12等多种维生素及微量元素,严重者禁食。  二、预防护理  1.活动期患者应充分休息。  2.给予少渣高营养饮食,适当补充叶酸、维生素B12等多种维生素及微量元素,严重者禁食。  3.合并感染者,积极抗感染治疗。

简述老年人主动脉夹层分离的预防护理

  1、老年人主动脉夹层分离预防—对无症状老年,避免极度受寒,冬天穿衣注意保暖,勿用冷水洗澡。脚和小腿避免强太阳照射,经常步行以促进血液循环。用温水泡脚并彻底擦干,尤其是脚趾间避免皮肤破裂而感染。鞋袜需要宽松、舒适,勿穿有松紧带的袜子。  2、老年人主动脉夹层分离预防—间歇性跛行老人,内科治疗效果有

关于老年人尿毒症性肺炎的预防护理介绍

  尿毒症性肺炎的预防应该首先做好尿毒症的预防,临床预防的对象是健康人群和无症状患者,首先对于患有糖尿病、高血压、多囊肾、系统性红斑狼疮、尿路梗阻的患者应采取一级及二级预防措施,对这些患者进行健康咨询,即对个人进行劝告,改变其行为生活方式,降低危险因素,阻止疾病的发生、发展。包括:  ①对高危人群进

关于老年人院内获得性肺炎的预防护理介绍

  1.一级预防 又称为病因预防,这一阶段疾病并未发生,但危险因素已经存在,如患者原发病危重如肝脑肾等重要脏器功能衰竭,机体抵抗力弱、高龄、精神受刺激情绪低落等。周围存在感染源如呼吸系统、消化系统、泌尿系统感染患者。此级预防又可分为促进健康和特殊保护。  (1)促进健康,积极治疗原发疾病:开展健康教

关于老年人肠易激综合症的预后预防介绍

  1、预后  IBS预后很好,症状本身是良性的,也无证据说明IBS病人易患其他病。但就症状治愈来说,前景却不好,许多研究证实,即便有各种治疗,1~10年后随访IBS患者时仍然有症状,多数患者并没有完全治愈。有研究报道,诊断IBS后5年进行随访时,仅有5%患者症状完全消失。  2、预防  生活要规律

关于老年人巨幼细胞性贫血的预防护理介绍

  老年人巨幼细胞性贫血— 叶酸广泛存在于蔬菜、瓜果、肝、肾和奶制品中。成人每天饮食中的叶酸含量为50~数百毫克,叶酸对热和光敏感,在烹调时易受破坏。食物中的叶酸呈多谷氨酸盐,在胃肠道经解聚酶作用变为单氨酸盐,主要在空肠近端吸收。维生素B12存在于动物性食物中。人类每天食物中维生素B12含量平均为5

关于老年人钙化性瓣膜病的预防护理介绍

  大量的研究结果表明,老年钙化性瓣膜病是一种主要与年龄相关的退行性病变,随着人类寿命的延长,该病已成为影响老年日常生活并威胁其生命的一种重要心血管疾病,而且该病本身由于使心脏病受累范围广,引起的临床并发症复杂,特别是可引起各种心律失常,甚至猝死,因此已引起了国内外心血管病临床工作者的关注。但由于至

关于老年人稳定型心绞痛的预后和预防介绍

  一、老年人稳定型心绞痛的预后:SAP预后主要取决于心肌缺血的程度和心功能状况,前者与冠状动脉病变程度和支数有关,后者与有无心肌梗死有关。  二、老年人稳定型心绞痛的预防:  1、适当的体育锻炼  以提高心肌的功能,促进冠状动脉侧支循环的形成。  2、尽量避免诱发心绞痛发作的因素  如吸烟、饮酒、

老年人如何预防泌尿系结石?专家支招

九九重阳,老年人的健康备受关注。相关医学专家提醒,若老年人出现急性腰腹疼痛,以及发热、血尿、呕吐等症状,有可能是患上了泌尿系结石。为远离泌尿系结石困扰,老年人要从日常生活入手,积极预防。  “结石是泌尿外科常见病之一,形成原因是尿液中成石物质含量过高,导致尿液处于过饱和的状态,使不同离子、化合物沉积

如何预防老年人骨关节炎

  随着骨年龄增长,退行性变不断加重,本病的自然病程演变不能逆转,但通过合理及时的治疗,不仅可以有效地缓解症状,改善关节功能,防止关节畸形,提高生活质量等。  OA并非老年不可避免的结局,事实上,变化往往在中年开始,需较长的时间逐渐发展,直到老年才表现出来,除年龄因素外,肥胖,职业性劳损,运动创伤等

唾液糖蛋白能够预防老年人得流感

  唾液不仅作为人体消化食物的启动者,同时唾液中含有的某些糖蛋白作为人体第一道防线,具有预防和抵御外界细菌、病毒的功能,已被科学界所熟知。而根据西北大学生命科学学院功能糖组学实验室郑丽团队的最新研究发现,不同年龄和性别的人的唾液糖蛋白对细菌和病毒的抑制活性明显不同。   研究人员调查了180组健康

概述手足综合症的预防和治疗

  临床统计显示,大多数病人只出现一级症状,部分病人出现二级症状,极少数病人出现三级症状。发生了手足综合征并不可怕,只要做到以下几点,是可以预防和进行控制的:  1、日常生活中尽量避免手部和足部的摩擦及接触高温物品,如患者不要穿紧而不合脚的鞋,要避免手和足的摩擦和受压,避免激烈的运动和体力劳动,减少

概述小腿静脉曲张的预防措施

  1、小腿静脉曲张有遗传倾向,有静脉曲张家族史,一般在30岁左右发病,因此在儿童和青少年时期应勤于运动,增强体质,有助于防治。  2、肥胖的人应该减肥,肥胖虽不是直接原因,但过重的分量压在腿上可能会造成腿部静脉回流不畅,使静脉扩张加重。  3、长期从事重体力劳动和长期站立工作的人。  4、妇女经期