老人髋部疼痛的原因及检查
原因 股骨颈骨折是中老年人常见的骨折之一，中老年人的股骨颈骨折几乎全由间接暴力引起，主要为外旋暴力，如平地跌倒、下肢突然扭转等均可引起骨折。一般多数是由于路滑、路不平及上下台阶跌伤时下肢扭转、内翻或外翻。同时还有内在因素，如骨质疏松，其重要原因是年老体弱、神经肌肉调节能力低下、关节不灵活、缺乏对外伤的防御反应。由于老年人股骨颈骨质疏松脆弱，且承受压力较大，所以只需很小的旋转外力，就会引起骨折。 老年人外伤后髋部疼痛，不能活动，应考虑是髋部骨折，包括股骨颈骨折。常见的一种特殊表现就是疼痛、压痛。跌伤后髋部疼痛，髋前方有压痛以及叩击足底髋部疼痛，称为间接叩击痛，是骨折的重要体征。老年人跌倒后髋部疼痛，不敢站立和走路，很可能是股骨颈骨折。髋部除有自发疼痛外，活动患肢时疼痛较明显，但有时骨折仅有裂缝而无移位，病人疼痛不明显，甚至还能站立、行走，极易漏诊。 检查 髋部骨折多出现于老年人摔倒以后，摔伤后一般患侧髋部会出现疼痛，有......阅读全文
心因性疼痛的分类及临床表现
心因性疼痛并不是患者“伪装”出来或者自己想象出来的，对于患者来说，疼痛的体验是真实的。这些患者确实是在感受着深刻的疼痛，这是医师在诊治这类患者过程中特别需要注意的问题。若医师忽视或曲解患者这种感受，常会引起医患矛盾，为进一步治疗带来困难。 心因性疼痛的分类 心因性疼痛不是一种疾病的名
股骨粗隆间骨折诊治病例分析
【一般资料】男性，67岁，农民【主诉】右髋部外伤致疼痛～活动受限一小时【现病史】患者于入院1小时前下台阶时自己不慎摔伤，右髋部受伤，即感伤处疼痛、活动受限，不能站立行走，无昏迷，无恶心、呕吐，急来我院就诊。【既往史】既往体健。【查体】体温36.5℃脉搏72次/分呼吸20次/分血压135/76毫米汞柱
老年髋部骨折患者围术期死亡后的反思
病例资料:患者：男，73岁，80kg，农民。因“左侧髋部外伤并疼痛1小时”急诊入院，初步诊断为“左侧股骨转子间粉碎性骨折”；既往体质较差，有高血压病、糖尿病病史，自述间断服用降压药物，血压控制欠佳。一直口服降糖药物，否认肝炎结核病史，无药敏史。发病以来，精神体力欠佳。入院后服用降压药硝苯地平缓释片，
三例新兵集训致股骨颈应力性骨折病例报告
应力性骨折，又称疲劳性骨折，是临床中比较少见的骨折类型。而股骨颈的应力性骨折在成年人中非常罕见，在新兵中，股骨颈应力性骨折在所有应力性骨折中只占2%，最常见于新入伍的战士和合并代谢性疾病的人群。由于股骨颈骨折在治疗上非常尴尬，若不能很好地恢复骨折端的解剖位置，很容易导致相关的并发症，如骨折端延迟愈合
孕妇、老人及哺乳期妇女使用长春西汀的介绍
一、孕妇及哺乳期妇女禁用。 1、孕妇 长春西汀能穿过胎盘，但其在胎盘和胎儿中的浓度低于孕妇血中的浓度。未观察到致畸或致胎儿毒性作用。动物实验中，大剂量给药可在某些动物引起胎盘出血和流产，这可能是胎盘血流量增加的结果。 2、哺乳期妇女 长春西汀可分泌进入乳汁。放射性标记实验显示乳汁中的放射
粪便中排出的粪胆原增加的原因及检查
原因 可能患有不稳定型心绞痛。预防不稳定型心绞痛的体格检查：物理检查对肯定或排除心绞痛通常没有大的帮助。心前区反常搏动、短暂的舒张期附加音常提示左心功能障碍。缺血发生期间或其后，也可有急性乳头肌功能不全的表现，如一过性心尖部收缩期杂音、喀喇音等。 检查 类风湿因子(RF)--类风湿因子是类
股骨近端髓内钉固定术后螺旋刀片断裂病例分析
临床资料患者，女，77岁，因髋部畸形、疼痛于2016年7月22日入院。入院前13个月，患者因外伤致左侧股骨转子间粉碎性骨折在我院行闭合复位股骨近端髓内钉内固定术。术后2个月后开始扶拐下地，渐渐生活自理，但约1个月前逐渐出现髋部畸形、疼痛。入院时查体：左髋关节外侧切口愈合，局部肿胀、畸形，皮温正常，左
简述股骨颈骨折的临床表现
1.症状 老年人跌倒后诉髋部疼痛，不能站立和走路，应想到股骨颈骨折的可能。 2.体征 （1）畸形 患肢多有轻度屈髋屈膝及外旋畸形。 （2）疼痛 髋部除有自发疼痛外，移动患肢时疼痛更为明显。在患肢足跟部或大粗隆部叩打时，髋部也感疼痛，在腹股沟韧带中点下方常有压痛。 （3）肿胀 股骨
臀痛穴治疗病症杂谈
平衡针法是我国著名的针灸专家—王文远创立的。平衡针灸学是在继承传统医学的基础上，吸收现代科学理论而发展起来的一门现代针灸学。是以中医的心神调控学说和西医的神经调控学说为理论基础，形成的针灸与心理—生理—社会—自然相适应的整体医学调控模式。平衡针法的特点，突出人体自身平衡系统—大脑高级指挥系统，通过*
马尔尼菲青霉菌感染骨损害99mTcMDP骨显像病例分析1
病例男，47岁，2016年10月诊断为“结核">肺结核”，一直按正规抗结核治疗。2017年7月开始在无明显诱因下出现右腋下及颈部包块，无疼痛，不规则发热，体温最高38.0℃，偶有咳嗽、咳痰，咳白色黏液痰，无咯血、盗汗，于当地县医院住院治疗，诊断为：①继发性肺结核；②腋下淋巴结炎；③颈部淋巴结炎。予以
患者主诉“浑身疼，还特别累”诊治病例分析
基本信息及现病史女性，29岁。因多发性关节肌肉疼痛、背痛和疲劳就诊。患者于5年前突发左肩部疼痛，并逐步扩散至双臂，遇冷加重，服用镇痛药后改善。现肩部疼痛复发伴肌肉疼痛，双侧髋部偶发疼痛，久坐双腿有麻木感，站立后消失，腕部因重复性动作疼痛。患者自述，疲劳感日渐加重，存在睡眠障碍、记忆力减退和注意力难以
股骨干假体周围骨折翻修术后再发骨折病例分析
临床资料患者，男，57岁，于2016年12月曾因反复左髋部疼痛7个月入住暨南大学医学院附属广州市红十字会医院，MRI提示：左侧股骨头缺血性坏死Ⅱ期，遂行左侧股骨头缺血性坏死区病灶清除及钽棒植入术。术后10d患者不慎跌倒致左髋部疼痛，复查X线片提示：左侧股骨转子间骨折。行左股骨头重建棒(钽棒)取出术+
皮肤肥厚的原因与检查
原因 脾虚血燥皮肤肥厚与血虚风燥皮肤肥厚:两者虽皆属虚证，但前者多因禀赋不足，脾失健运，蕴湿不化，郁而化燥，肌肤失养而发病，后者多因血虚化燥生风，郁于肌肤腠理之间，使皮肤失养而变肥厚，前者皮肤搔痒明显，表面呈暗红色，一般有脱屑，有时可有渗出，舌质淡，舌体肥大。后者皮损搔痒不定时，且皮损色淡，好
老人焦虑症简介
老人焦虑症原本是较易治疗的心理疾病，但因识别率低（内科医师对其识别率为10.5％），导致精神致残、自杀率高，成为老年健康的一大杀手。
喉咙痛、腹痛，胃镜表现是食管癌晚期的特殊病例分析
那是二十几天以前，64岁的王老汉高高兴兴地去一个朋友的家里吃喜宴，那家的宴席还真的很丰盛，老人吃的也很开心！可是，就在那顿喜餐之后，老人就出现了腹部疼痛，这可急坏了他的子女们。他们问老人在宴席上都吃了什么？可是，这位老人平时有糖尿病，在2011年和2015年两次发生脑梗塞，所以老人的反应有些迟钝，再
全髋置换术概述
全髋关节置换术（THA）是目前最成功的整形外科手术之一。对于因各种病症而患有髋部疼痛的患者，THA可以缓解疼痛，恢复功能，并可以改善生活质量。适应症全髋关节置换术（THA）适用于髋关节恶化的保守治疗或既往手术治疗选择失败且持续存在持续性衰弱性疼痛并且日常生活活动显著减少的患者。即使在没有剧烈疼痛的情
高位游离椎间盘突出症误诊病例分析
临床资料患者，女，69岁，因右腰痛14h于2020年9月9日入院。入院诊断为：①肾积水伴输尿管结石(右)；②肾结石(右)；③泌尿系统感染；④股骨颈骨折术后(左)。患者1个月前曾因左股骨颈骨折在我院行空心钉内固定治疗。患者入院当天急诊行右输尿管支架置入术，术后行抗感染对症治疗。但术后主诉左髋部疼痛难忍
股骨转子部骨折感染性骨不连致股骨近端防旋髓内钉断...
股骨转子部骨折感染性骨不连致股骨近端防旋髓内钉断裂病例分析临床资料股骨转子下骨折不愈合并内固定断裂患者，男，63岁。因交通事故致右股骨转子间及转子下骨折(见图1A)。伤后3d于当地医疗机构行切开复位股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术并植骨治疗，术后X线片显示骨折对位对线良好(见图1B)。术后6个
全髋关节置换术后假体周围骨折诊疗分析
临床资料患者，男，56岁，因不慎扭伤致左大腿疼痛伴活动受限1d于2018年1月21日入院。患者3年前因双侧股骨头缺血性坏死，右侧Ⅳ期，左侧Ⅱ期，在我科行右侧全髋关节置换术。2年前因左髋部疼痛活动受限再次住院，左侧髋部MRI提示：左股骨头缺血性坏死Ⅲ期。遂在我科行左股骨头缺血性坏死区病灶清除+钽棒植入
腕部疼痛的病因
本病病因大多不明。一种可能是腱鞘炎的可能，一般发生在腕部，另外要除外因颈椎病引起的手指功能障碍(个别也有可能是颈间盘病变引起的)。多数病人为中年和老年人，由于肌腱血液供应不良和反复遭受轻微外伤常导致较大损伤。反复或剧烈外伤(不完全断裂)，劳损，过劳(由于不适应)运动等，为最常见的致病原因。某些全
腕部疼痛的鉴别
腱鞘囊肿临床比较常见，好发于足部，多见于青壮年。囊肿一般发展缓慢，除局部肿块外，很少有症状，偶尔局部酸痛。个别囊肿发生于腕管或踝管内，可压迫神经引起相应症状。
足趾疼痛的鉴别
(1)疼痛部位： 疼痛最明显的部位，常是病变所在部位；尤其是皮肤及皮下组织的外伤、炎症等病变时，定位最为明确。 深部痛和内脏痛的定位较模糊，常有牵涉痛，如： 急性阑尾炎早期腹痛可在脐上方，常被误认为是急性胃炎，数小时后转移至右下腹痛； 急性心肌梗死的病人，偶可表现为上腹部痛，类似急腹症，
颈背疼痛的鉴别
(1)本病患者多为40岁以上的中老年人，伴有腰部僵硬疼痛或出现下肢麻木等症状，查体可见部分病人腰椎生理曲度异常；腰椎两侧肌肉有压痛。 (2)腰椎X线片的改变(正位、侧位、左右斜位)，如病人可有腰椎曲度异常、腰椎侧弯、腰椎椎体间隙变窄、腰椎椎体及小关节突增生、腰椎滑脱、椎间孔狭窄等改变。 (3
乳房疼痛的概述
少女进入青春期以后，最早出现的女性特征就是乳房发育，正常情况下少女在10岁左右乳晕扩大、乳房开始发育并隆起，乳头下出现硬结，这是由于卵巢开始分泌雌激素，雌激素作用到乳房，刺激乳房腺管的发育和脂肪沉积，在这个过程里，乳房变得敏感，可有轻微胀痛感，如果受到外力的压迫，疼痛感会加重。 青春期乳腺
足趾疼痛的诊断
(1)疼痛部位： 疼痛最明显的部位，常是病变所在部位；尤其是皮肤及皮下组织的外伤、炎症等病变时，定位最为明确。 深部痛和内脏痛的定位较模糊，常有牵涉痛，如： 急性阑尾炎早期腹痛可在脐上方，常被误认为是急性胃炎，数小时后转移至右下腹痛； 急性心肌梗死的病人，偶可表现为上腹部痛，类似急腹症，
腕部疼痛的诊断
依靠其临床表现和体格检查，常使用肌腱触诊： 肌腱触诊：触诊屈腕肌主要为桡侧腕屈肌、掌长肌、尺侧腕屈肌；伸腕肌主要为桡侧腕长、短伸肌及尺侧腕伸肌；触诊伸指肌，依次检查指总伸肌腱、食指固有伸肌腱、小指固有伸肌腱。接着触诊拇长展肌、拇短伸肌、拇长伸肌。注意其肌张力有无变化，有无触痛，运动有无障碍。
颈背疼痛的病因
1. 原发性骨关节病是由于年龄增长、长期劳累，导致骨关节退行性改变、韧带松弛，肌肉力量下降，关节的稳定性受到影响，关节的周围形成骨刺，从而引起关节炎。 2. 继发性骨关节病多因关节创伤、发育畸形等导致关节面不平、受力不均而引起本病。 骨质增生症属中医的"痹证"范畴，亦称"骨痹"。中医认为本病
颈背疼痛的诊断
1.颈椎骨质增生： 临床表现：颈项部有强硬的感觉、活动受限、颈部活动有弹响声，疼痛常向肩部和上肢放射，手和手指有麻木、触电样感觉，可因颈部活动而加重。不同的病变累及不同部位，就出现不同的症状，晚期可导致瘫痪。 颈椎骨质增生严重者还会引起颈椎病性高血压、心脑血管疾病、胃炎、心绞痛、吞咽困难等。
多节段胸椎间盘钙化伴脱出致瘫痪病例分析
椎间盘钙化是一种特殊的椎间盘病变，有时可伴有后纵韧带的钙化。椎间盘钙化的原因目前仍存在许多争议，Cheng认为椎间盘钙化是衰老过程中的常见现象。骨质疏松的一些治疗方案，如使用维生素D、钙、二膦酸盐、Wnt信号蛋白激活剂以及甲状旁腺激素调节剂等均会增加椎间盘钙化发生率，这可能增加了老年人椎间盘钙化的发
三例髋关节一过性骨质疏松症临床分析
髋关节一过性骨质疏松症(TOH)是一种少见、自限性且病因不明的疾病。由于其临床表现早期病程无特异表现，临床上容易误诊误治，本文回顾性研究重庆市第七人民医院骨科2012年5月至2014年3月诊治的3例TOH患者的临床资料，总结其临床特点、髋部影像学特点、鉴别诊断要点。以提高临床医师对TOH的认识和诊治