关于原发性中枢神经系统血管炎的实验检查介绍

1.血、尿便常规检查多正常; 2.ESR大多正常,少数可增快无其他自身免疫性疾病的证据; 3.腰穿CSF检查80%的患者有异常,CSF压力正常无色透明,细胞数可增高或正常,以淋巴细胞增多为主,糖和氯化物含量正常蛋白略增高。......阅读全文

关于原发性中枢神经系统血管炎的实验检查介绍

  1.血、尿便常规检查多正常;  2.ESR大多正常,少数可增快无其他自身免疫性疾病的证据;  3.腰穿CSF检查80%的患者有异常,CSF压力正常无色透明,细胞数可增高或正常,以淋巴细胞增多为主,糖和氯化物含量正常蛋白略增高。

原发性中枢神经系统血管炎的其他检查方式介绍

  1.脑电图检查约81%的患者有异常多呈非特异性的弥漫性慢波;  2.脑CT或MRI检查不同患者的表现差异很大。多数显示有大小不等的低密度缺血病灶或梗死灶。可呈不对称性强化。  3.脑血管造影有一定的诊断价值71%以上的患者有典型的血管多灶性损害的表现,血管粗细不均,可呈节段性的狭窄或扩张血管阻塞

关于原发性小血管炎性肾损害的检查介绍

  1.尿常规检查  有不同程度的蛋白尿、血尿和管型尿。  2.血象  多数患者正细胞、正色素性贫血、血白细胞和血小板增多。急性期血沉快,C反应蛋白定量超过正常。γ-球蛋白常增加。  3.血清抗中性白细胞胞浆抗体(ANCA)  多数ANCA阳性,是确诊原发性小血管炎的重要依据;ANCA是监测病情活动

原发性中枢神经系统血管炎的简介

  原发性中枢神经系统血管炎(primary angiitis of the central nervous system PACNS)又称为中枢神经系统肉芽肿性血管炎(granulomatous angiitis of the central nervous system),或孤立性中枢神经系统血

原发性中枢神经系统血管炎的病情诊断

  1.原发性中枢神经系统血管炎(PACNS)缺乏特征性的临床表现,临床诊断PACNS比较困难但对具有头痛、痴呆、精神状态改变、局灶性神经损害的症状与体征脊髓病及脑神经病表现的患者,而又无法用其他的疾病来解释时应高度怀疑PVCNS的诊断;  2.脑血管造影及结合立体定向脑组织活检对PACNS的确诊有

原发性中枢神经系统血管炎的鉴别诊断

  在高度怀疑PACNS时,应与下列疾病鉴别如系统性血管炎(结节性多动脉炎过敏性血管炎颞动脉炎、白塞病结缔组织病性血管炎等)感染(病毒性感染细菌性感染真菌性感染、立克次体感染等)、肿瘤(霍奇金淋巴瘤白血病小细胞性肺癌、心房黏液瘤非霍奇金淋巴瘤等)其他血管病(血小板减少性紫癜结节病、脑血管动脉粥样硬化

原发性中枢神经系统血管炎的治疗方法

  1.对PACNS尚无特效疗法。  2.类固醇激素和免疫抑制药治疗可有效改善症状控制病情发展。常用药物有泼尼松(泼的松)、甲泼尼龙(甲基强的松龙)、环磷酰胺、氮介类等可以静脉或口服给药。药物用量同其他自身免疫性疾病。  3.可结合应用抗生素阿司匹林等药物。

原发性中枢神经系统血管炎病例报告1

原发性中枢神经系统血管炎(primary angiitis ofcentral nervous system,PACNS)是一种少见的、仅累及中枢神经系统的疾病,缺乏特异的临床表现和影像学表现,术前诊断困难,容易误诊。本文报道1例PACNS,总结分析其临床特点、影像学表现、病理特征、治疗和预

原发性中枢神经系统血管炎病例报告2

2.讨论 PACNS是一种主要局限性累及脑实质、脊髓中小血管和软脑膜微血管管壁、病因不明的罕见重度免疫炎症性病变。1922年,Harbitz最早报道“一种不明原因的血管炎”。1959年,Cravioto和Feigin将其称为孤立性中枢神经系统血管炎,并作为独立疾病首次提出。然而,PACNS的病因、发

原发性中枢神经系统血管炎的预防措施

  预后:原发性中枢神经系统血管炎(PACNS)若不治疗其病死率相当高可达90%以上,若单独应用类固醇激素治疗其病死率较不治疗者降低了约50%,如应用类固醇激素和免疫抑制药联合治疗,则其病死率降低至10%以下。因此早期诊断与早期治疗对PACNS的预后非常重要。  预防:原发性中枢神经系统血管炎(PA

原发性中枢神经系统血管炎的基本信息

  原发性中枢神经系统血管炎是一种只局限侵犯中枢神经系统血管,而不累及其他系统的炎症性疾病。患者常仅有神经系统症状的临床表现,但神经定位又不很明确,脑脊液检查、脑CT及MRI均不能明确诊断,给诊断和治疗带来很大困难,因而延误诊治,造成死亡等严重后果。中国报道很少。为引起对这种少见类型血管炎的重视,故

关于原发性免疫缺陷病实验诊断的实验检查介绍

  1.T细胞检测  血常规中淋巴细胞减少提示细胞免疫缺陷。皮肤迟发型超敏反应如结核菌素试验、植物血凝素试验(PHA试验)等呈阴性反应提示细胞免疫缺陷。可进行T淋巴细胞及其亚群数量测定,如CD3+、CD4+、CD8+以及CD4+、CD8+比例,T细胞表型分析。淋巴细胞转化试验降低者细胞免疫缺陷。其他

简述原发性中枢神经系统血管炎的临床表现

  1.PACNS可发生于任何年龄既往身体多健康平均发病年龄在40多岁(3~74岁)男女均可发病男性略多约60%的患者呈急性或亚急性起病,但有些患者可呈缓慢进展的智能衰退,以及局灶性神经损害的病程在疾病的早期症状可自行缓解。  2.最常见的症状是头痛据文献报道其发生率约占58%。约80%的患者出现中

孤立性中枢神经系统血管炎的检查方式介绍

  1.MRI检查  90%以上的患者可见异常。PACNS主要累及小血管,病变形态多不表现为典型的楔形,也不符合某一血管的典型分布区。常规MRI检查对病变具有较高的敏感性,但缺乏特异性。  2.脑脊液(CSF)检查  在经病理证实的患者中,CSF检查异常者占80%~90%。常见表现为蛋白水平轻微升高

关于超敏反应血管炎的实验室检查介绍

  1、血液检查  血常规嗜酸性粒细胞常增多,白细胞可增高,血沉多增快,可有高球蛋白血症及ADP和前列素增高,一般无贫血,血小板计数正常,出、凝血时间正常。有IgG-IgM的冷球蛋白血症,实验室检查可见高γ血症和低补体血症,RF和HBsAg可呈阳性。  2、尿液检查  尿液检查可有蛋白、红细胞、白细

关于肺血管炎的检查方式介绍

  1.实验室检查  常出现正细胞性贫血、血小板增多、多克隆r球蛋白增高、白蛋白水平降低、ESR增快、CRP增高以及肝酶异常,这些均提示炎症急性相反应。  2.其他辅助检查  血管造影显示:管腔不规则,管腔狭窄与闭塞,管腔呈瘤样扩张。心血管疾病的超声诊断外,影像学中亦能发现血管壁增厚,管腔狭窄等病变

中枢神经系统肉芽肿性血管炎的相关检查介绍

  1.血、尿、便常规检查多正常。  2.ESR大多正常,少数可增快,无其他自身免疫性疾病的证据。  3.腰穿CSF检查:80%的患者有异常,CSF压力正常,无色透明,细胞数可增高或正常,以淋巴细胞增多为主,糖和氯化物含量正常,蛋白略增高。  4.脑电图检查:约81%的患者有异常,多呈非特异性的弥漫

关于系统性血管炎的检查介绍

  血尿常规、血小板计数及出疑血时间、血沉、免疫球蛋白、循环免疫复合物、C2、C3和C4、CH50类风湿因子、抗核因子、蛋白电泳、纤维蛋白原测定和HBsHg检查等,还应按需要进行血管造影、多普勒超声波检查可以和X射线的确检查等。

关于肉芽肿性多血管炎的实验室检查介绍

  大部分患者均有血嗜酸性粒细胞增多,为该病的重要特点之一。但肉芽肿性多血管炎(granulomatosis with polyangiitis, GPA)又称韦格纳肉芽肿(wegener's granulomatosis,WG),嗜酸性粒细胞

关于原发性纵隔感染的检查介绍

  X线早期不能发现异常,病情进展可显示:  ①颈后间隙增宽,可有液气平面;  ②气管向前移位;  ③纵隔气肿,上纵隔增宽;  ④正常颈椎前凸消失;  ⑤胸膜腔或心包腔受压可有胸腔或心包积液。  CT检查可更清晰地显示以上这些异常。如肿块中心坏死或干酷样变,钙化,钙化灶之轮廓多不规则。

关于原发性心脏肿瘤的检查介绍

  1.心脏听诊  心脏听诊心律规则,心尖区可听到舒张期或收缩期(或双期)杂音,部分患者心脏杂音性质和强度可随体位改变而改变,这一特征常被大多数学者所强调作为诊断黏液瘤的依据。心尖区舒张期杂音较短促,杂音部位较局限,杂音传导范围不广,第一心音亢进。在个别病例中偶可听到肿瘤扑落音。当存在肺动脉高压时,

关于原发性脂肪肉瘤的检查介绍

  一、原发性脂肪肉瘤的实验室检查:肝脏原发性脂肪肉瘤肝功能受损害表现出现晚,酶学检查和AFP、CEA等肿瘤标志物阴性,患者往往以右上腹疼痛就诊发现巨大肝脏后经影像学检查可以初步诊断但明确诊断尚需肝脏活组织病理检查。  二、原发性脂肪肉瘤的其它辅助检查:  本病的影像学表现颇具特征性。  1、B超检

关于中枢神经系统肉芽肿性血管炎的分类介绍

  按发病原因中枢神经系统血管炎基本分为4类:  (1) 感染性血管炎,包括梅毒性血管炎、细菌性血管炎、真菌性血管炎和病毒性血管炎。  (2) 原发性血管炎,只累及中枢神经系统,包括结节性动脉炎、过敏性肉芽肿、TAKAYASU综合征、Wegner肉芽肿、淋巴细胞性动脉炎、过敏性动脉炎。  (3) 继

关于股臀皮肤血管炎的实验室检查

  抗补体实验可呈阳性反应。皮肤免疫荧光检查血管壁阴性。在伴发冷球蛋白血症者血冷球蛋白值常增高,血冷球蛋白分型可为IgG、IgA、IgM或IgG、IgM。有的患者HBsAg呈阳性反应,但肝功能正常。在伴发冷纤维蛋白原血症者冷血纤维蛋白原值常增高,CH50减低。

关于原发性小血管炎性肾损害的简介

  原发性小血管炎性肾损害,由原发性小血管炎(主要见于显微镜下多动脉炎和韦格内肉芽肿)所致的节段性坏死性肾小球肾炎是常伴肾功能不全的一种疾病,多数患者血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性。

关于肺变应性肉芽肿与血管炎的实验检查介绍

  外周血嗜酸粒细胞增高,最高可达10000/mm3,IgE亦增高,且和病情严重程度相关,类风湿因子弱阳性,补体水平大多正常,常有贫血,血沉增快,支气管  肺泡灌洗液中嗜酸粒细胞比例可达33%。

关于系统性血管炎所致神经损害的实验室检查介绍

  (1)常规检查应包括血沉、C反应蛋白、血尿、便常规、嗜酸细胞计数、肝肾功能、肌酶、乙肝五项、冷球蛋白、抗核抗体、血清补体类风湿因子及血生化检查等。继发性血管炎存在原发病相应实验室检查的临床结果。  (2)血清学检查梅毒、莱姆病、疱疹及人类免疫缺陷病毒(HIV)的血清学检查。  (3)CSF检查(

关于荨麻疹性血管炎的检查介绍

  实验室检查可见血沉增快,血清补体水平降低,自身抗体滴度阳性(ANA、dsDNA抗体、抗SSA/SSB抗体),类风湿因子阳性,循环免疫复合物水平增高。  辅助检查方法常用的有以下两种:  1.血液常规检查可发现外周血白细胞计数正常或增加,嗜中性粒细胞比例增加,血沉快。最常见的为严重而持久的低补体血

关于结节性血管炎的检查方式介绍

  无特殊发现,除急性期外,血沉很少增快,部分患者抗”O”高或γ球蛋白增高。  组织病理:真皮深部及皮下脂肪层间隔组织内的中等动脉管壁增厚,有不同程度的闭塞性变化,血管周围淋巴细胞呈袖口状浸润,可有中性粒细胞浸润及核碎裂,但以淋巴细胞和组织细胞为主,弹力组织染色显示内,外弹力膜的弹力纤维严重断裂,管

关于中枢神经系统肉芽肿性血管炎的病理改变介绍

  大脑为最常受累及的部位95%,脑桥和延髓次常受累及32%,其次分别为小脑18%和脊髓16%。血管炎主要累及软脑膜及皮层的中小动脉血管壁,较少累及静脉和微静脉。血管炎的病理改变具有多变性,同一个脑标本内可以见到一系列处于不同时期以及组织学类型不同的血管炎改变,在急性期表现为大量中性白细胞的炎性渗出