概述军团菌的诊断与治疗

军团菌病是由军团菌科细菌所致的肺部感染。多散在发病或小流行,亦可暴发流行。由空调、供水系统、雾化吸入污染的水源引起感染。本病特征为肺炎伴全身性毒血症症状,严重者出现周围回圈衰竭、呼吸衰竭。胸部X线表现在早期为单叶斑片状阴影,继而肺实变,病变迅速发展至多肺叶段,可有肺脓肿形成或少量胸腔积液征。确诊依赖于特异性抗体的检查及在痰、胸腔积液、肺组织活检标本中分离出细菌。红霉素、利福平对本病的治疗效果较好 [4] 。......阅读全文

STEMI诊断与治疗指南解读

  正在德国慕尼黑举行的欧洲心脏病学会(ESC)2012年年会同时发布了6个新的指南,其中包括ST段抬高急性心肌梗死(STEMI)诊断与治疗指南。新版指南的要点包括如下8个方面:    1. 急诊处理:    ⑴与患者首次医疗接触后立即启动诊断与治疗程序;    ⑵在10分钟内尽快完成12导联心电图

妊娠高血压的诊断与治疗(二)

  五、妊娠高血压的治疗        1.妊娠期高血压:休息;镇静;密切监护母儿状态;间断吸氧;饮食        2.子痫前期:休息、镇静;解痉、降压;合理扩容;必要时利尿;密切监测母胎状态;适时终止妊娠          1) 镇静               地西泮:2.5~5mg  p.o

有关痛风的诊断与治疗问题思考

在痛风病人的发病过程中,会出现一种坚硬如石的结节,称为“痛风石”,又名痛风结节。是尿酸钠结晶沉积于软组织,引起慢性炎症及纤维组织增生形成的结节包块。由于部位隐匿或局部的病变易于被人们忽视,但却是诊断痛风的重要线索。 病例回顾一、浮肿、关节痛,病史提示肾病患者,男,52岁,

妊娠高血压的诊断与治疗(三)

   7) 终止妊娠方式           ·引产:病情控制,宫颈条件成熟           ·第一产程:密切观察产程进展,保持安静和充分休息           ·第二产程:缩短第二产程           ·第三产程:预防产后出血          ·剖宫产指征          ·产科指征

妊娠高血压的诊断与治疗(一)

  妊娠高血压(简称妊高征),是妊娠期妇女所特有而又常见的疾病,以高血压、水肿、蛋白尿、抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至发生母子死亡为临床特点。    一、高危因素    1、初产妇    2、年轻(<18岁)或高龄(>40岁)    3、多胎妊娠    4、家族史    5、妊娠合并症(慢性高血压、

小儿骨肿瘤的外科诊断与治疗

骨肿瘤在小儿肿瘤疾病中,占有重要的位置,是小儿骨科中的难题,在临床上比较多见,小儿处于生长发育活跃阶段,而一些骨科病变正是常发生于生长活跃的骨骺 ,儿童也多见发生肢体关节的损伤 , 从而出现各种病理性的骨折,而且小儿骨肿瘤的治疗涉及复发和骨缺损重建的问题。因此,对骨肿瘤的早期诊断和治疗,对于

急性阑尾炎的诊断与治疗

    诊断    1.结肠充气试验    病人取仰卧位时,用右手压迫左下腹,再用左手挤压近侧结肠,结肠内气体可传至盲肠和阑尾,引起右下腹痛痛为阳性。    2.腰大肌试验    病人取左侧卧位,使右大腿后伸,引起右下腹痛痛者为阳性。说明阑尾位于腰大肌前方、盲肠后位或腹膜后位。    3.闭孔内肌试

慢性宫颈炎的诊断与治疗

  宫颈炎是育龄期妇女常见病,分急性与慢性宫颈炎两种。多因分娩、流产或手术损伤宫颈,病原体侵入而感染。此外,与性生活过频、物理或化学**、子宫内膜炎、**炎亦有一定关系,临床以慢性宫颈炎较常见,多无急性炎症过程的表现。慢性宫颈炎与官颈癌的发病有一定关系,据研究,有宫颈糜烂的宫颈癌发生串为O.75

常见妇科病的诊断与治疗

  宫颈癌    (1)主要病因----HPV;好发部位----移行带;常见的病理类型----鳞状细胞癌。    (2)特征性的临表----接触性出血。    (3)临床分期:1)、IB癌灶局限于宫颈                                      IB1:d≦4cm;  

喉咽部肿瘤的诊断与治疗

喉咽部恶性肿瘤的诊断与治疗一、概述及基本特点1.原发于喉咽部的恶性肿瘤较少见。2.位置隐匿,不易察觉,且易侵犯喉部及食管,预后较差。3.根据发生部位分为:梨状窝癌、环状软骨后区癌(环后癌)、喉咽后壁癌。4.梨状窝癌较为多见。梨状窝癌及喉咽后壁癌多见于男性,环后癌多见于女性。5.好发年龄40岁以上。6

【糖尿病肾病】诊断与治疗

诊断和鉴别诊断       糖尿病病人临床上出现肾脏损害应考虑糖尿病肾病,家族中有肾脏病者、明显高血压、胰岛素抵抗,GFR明显过高或伴严重高血压者为发生糖尿病肾病的高危因素。微量白蛋白尿是诊断糖尿病肾病的标志。微量白蛋白尿指UAE持续升高20~200μg/min,或尿白蛋白30~300mg/24

-漫谈个性化诊断与治疗

  2013年9月底,致力于癌症个性化诊断与治疗的Foundation Medicine公司在美国纳斯达克交易所上市。公司提供的是癌症全基因组测序服务,医生能够参照测序结果为患者提供针对性的治疗方案。史蒂夫•乔布斯曾使用过这项技术,使得该公司名声大噪,可惜的是,这项技术终究还是不够成熟,未能挽救

军团菌有哪些临床表现?诊断依据是什么?

临床表现:1.缓慢起病,反复寒战、高热、伴头痛、肌痛、乏力,常有腹痛、呕吐、腹泻和全身衰竭,多数病人有咳嗽、胸痛,少量粘液痰,可有血痰。严重患者有呼吸困难,紫绀,甚至呼吸衰竭,神经精神症状,谵妄,定向力障碍等。2.急性病容,呼吸急促。肺部有罗音和实变体征。约20%有相对缓脉。少数患者有胸膜摩擦音。诊

关节活动受限的鉴别诊断与治疗原则

  鉴别诊断  1.肩关节活动受限  肩关节活动受限需要与肩关节周围炎、外伤性肩关节前脱位等相鉴别。  2.髋关节活动受限  股骨头坏死应与早期股骨头转移癌、骨肉瘤、骨斑点症、股骨头骨骺滑脱或股骨头骨骺坏死合并严重关节退行性改变鉴别。  治疗原则  针对原发病进行治疗。早期给予理疗、针灸、适度的推拿

无排卵型功血的诊断与治疗

概述:无排卵性功能性子宫出血,是下丘脑一垂体一卵巢功能失调所致的子宫出血病。为生殖内分泌所致的疾病,而全身内外生殖器官无器质性病变存在。最常见于青春期和围绝经期女性。临床上简称无排卵型功血。发病机制:青春期妇女,下丘脑,垂体卵巢功能不成熟,对雌激素不敏感,而造成激素的分泌障碍,排卵障碍而发生出血。围

浅析Rasmussen脑炎的诊断与手术治疗1

Rasmussen脑炎是一种慢性进展性中枢神经系统疾病,可引起顽固性癫痫和神经认知功能损害,对患者的生活质量造成极大的影响。现对广东三九脑科医院2014年4月至2017年6月经手术治疗病理确诊的5例病例临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献,以总结经验,缩短诊断时间,积极外科治疗改善患者生活质量。 

股骨头坏死的诊断与治疗

股骨头缺血坏死是由于各种不同病因导致的股骨头的血供破坏所造成的最终结果,是临床比较常见的疾病。由于股骨头塌陷造成髋关节活动受限,临床治疗也较为困难,因此也越来越受重视。一、病因股骨头坏死的病因可分为两类:创伤性和非创伤性。创伤性:股骨头血供突然中断而导致的结果,机制可能为创伤导致圆韧带和支持血管的损

关于大网膜扭转的诊断与治疗介绍

  1、诊断  本病少见,临床表现难以确诊。若在腹股沟触及有压痛的肿物,无其他肠道疾病的症状时,应疑此病,并及时剖腹探查。术中如发现网膜静脉怒张及腹腔内有少量血性腹水,并排除其他脏器病变,应考虑此病。如见到扭转的大网膜伴充血、水肿或坏死,则可确诊。  2、鉴别诊断  应与急性阑尾炎、绞窄性肠梗阻、胆

细菌感染性腹泻的诊断与治疗

  诊断  根据流行病学资料,包括发病季节、地区、年龄,有无不洁饮食史、集体发病史、动物接触史、疫水接触史及抗生素使用、手术史,结合发病症状、体征、病程以及腹泻次数、性状等考虑可能的病原菌,确诊有赖于粪便病原菌的分离培养及特异性检查。  治疗  1.对症治疗  腹泻伴有呕吐或腹痛剧烈者,可予阿托品类

左颈根部乳糜囊肿的诊断与治疗

乳糜囊肿是一种单发性淋巴管囊肿,内含乳白色乳糜液。临床上多发生于肠系膜、纵隔,颈根部乳糜囊肿罕见,国内文献仅报告2例单发病例。我院口腔颌面外科2018年3月收治1例,现报告如下。 1.病例报告 女,54岁,因左侧颈根部肿物6d入院。6d前无意中发现颈部不对称,左颈根部明显肿胀,扪压无痛,无发热,无吞

浅析Rasmussen脑炎的诊断与手术治疗2

2.讨论 Rasmussen脑炎是一种少见的慢性进展性疾病,最早由加拿大蒙特利尔神经病学研究所的Rasmussen医生于上世纪50年代报道,主要表现为单侧大脑半球皮层炎症、药物难治性癫痫及进展性神经功能和认知功能损害;主要好发于儿童,开始出现癫痫发作的中位年龄为6岁。大约有10%的患者出现癫痫发作的

浅析Rasmussen脑炎的诊断与手术治疗3

最近几年,也有用迷走神经刺激术及经颅磁刺激术控制发作的报道,但大部分患者的效果并不理想。本组病例中有2例患者曾静脉滴注丙种球蛋白治疗,均无明显效果。外科手术是控制Rasmussen脑炎引起的顽固性癫痫发作的唯一有效手段,早期手术干预可给患者带来更好的生活质量。手术主要包括功能性大脑半球切除术,以及解

肩锁关节脱位的诊断与治疗体会

肩锁关节脱位在肩部损伤中十分常见,大概占肩部损伤的 13%,在青壮年人群中比较常见,伴随交通事故的增多和人们运动负荷的增大,其发病率表现出了逐渐增加的趋势 。针对肩锁关节脱位的患者,早期的诊断与治疗十分重要, 若无法及早诊断与治疗脱位,对于病患残留症状展开随后的手术 医治,效果都不可观 。肩

一文读懂甲亢的诊断与治疗

患者男性,52岁,广东人,反复心悸,怕热,多汗,手震20年,加重1个月于8月19日入院。患者于20年前出现怕热,多汗,心悸,手震,伴易饥,多食,每餐三碗饭仍常感饥饿,虽多食而体重减轻约5kg。大便次数增多,每日4~5次,无里急后重,无粘液和脓血。在当地医院做甲状腺功能检查,诊断为“甲亢”,用他巴唑等

治疗前房积血与青光眼的概述

  1.治疗原则  制止初期出血;防止复发性出血;清除前房内的血液;控制继发性青光眼;治疗并发的创伤。  2.无并发症的前房积血  一般常规治疗包括卧床休息,抬高头位,借地心吸引力使血液下沉,不仅可防止血液蓄积在瞳孔区,还可减轻颈部及眼部静脉充血。不安静的病人可给予镇静药。  3.药物治疗  用止血

【霍奇金病】鉴别诊断与治疗

    鉴别诊断    本病需与淋巴结核、病毒感染如传染性单核细胞增多症等病以及非霍奇金淋巴瘤等鉴别,并应注意与转移癌鉴别。颈部淋巴结肿大应排除鼻咽癌、甲状腺癌等,纵隔肿块需除外肺癌、胸腺瘤。腋下淋巴结肿大应与乳腺癌鉴别。以上疾病的鉴别主要依靠病理组织学检查,病理组织学诊断是霍奇金淋巴瘤确诊的必

晕厥诊断与治疗中国专家共识(二)

  二、诊断及危险分层    (一)初步评估    初步评估的目的是:(1)明确是否是晕厥?(2)是否能确定晕厥的病因?(3)是否是高危患者?    内容包括详细询问病史、体格检查(包括测量不同**血压)、心电图和酌情选择如下检查:(1)颈动脉窦**(CSM);(2)超声心动检查;(3)24h动态心

【干燥综合征】鉴别诊断与治疗

    鉴别诊断    1.系统性红斑狼疮    干燥综合征多见于中老年妇女,发热,尤其是高热的不多见,无颧部皮疹,口眼干明显,肾小管酸中毒为其常见而主要的肾损,高球蛋白血症明显,低补体血症少见。    2.类风湿关节炎    干燥综合征极少有关节骨破坏、畸形和功能受限。类风湿关节炎者很少出现抗SS

晕厥诊断与治疗中国专家共识(三)

  3.心电监测(无创和有创):心电监测包括院内心电监测、Holter、体外或植入式循环记录仪[植入式Holter,植入性心电记录器(ILR)]和远程心电监测。    心电图监测的建议:    (1)对高危患者立即行院内心电监测。    (2)频繁发作晕厥或先兆晕厥的患者行Holter检查。   

晕厥诊断与治疗中国专家共识(一)

  晕厥是临床上常见的症状,病因很多,机制复杂,涉及多个学科。因此,规范晕厥的诊断与治疗十分重要。2006年“晕厥诊断与治疗中国专家共识”发布。参照2009ESC和2011加拿大心血管学会有关晕厥的最新指导性文件并结合近年来的进展,刘文玲、胡大一、郭继鸿、马长生等国内本领域的专家撰写了《晕厥诊断