耻骨直肠肌综合征的基本介绍

耻骨直肠肌综合征(puborectal muscle syndrome)是一种以耻骨直肠肌痉挛性肥大,致使盆底出口处梗阻为特征的排粪障碍性疾病。组织学改变为耻骨直肠肌肌纤维肥大。 疾病名称:耻骨直肠肌综合征 其他名称:Chi gu zhi chang ji zong he zheng 英文名称: Puborectal muscle syndrome 疾病编码:ICD-9:564.807 ICD-10: 所属部位:腹部, 所属科室:普通外科,肛肠外科 疾病分类:肛肠疾病......阅读全文

耻骨直肠肌综合征的基本介绍

  耻骨直肠肌综合征(puborectal muscle syndrome)是一种以耻骨直肠肌痉挛性肥大,致使盆底出口处梗阻为特征的排粪障碍性疾病。组织学改变为耻骨直肠肌肌纤维肥大。  疾病名称:耻骨直肠肌综合征 其他名称:Chi gu zhi chang ji zong he zheng  英文名

治疗耻骨直肠肌综合征的相关介绍

  1 因耻骨直肠肌肌纤维肥大造成肛管上端狭窄,患者均有长期排粪困难,反复大量应用泻药的病史及多次肛肠手术史。近年通过进一步研究对本征的治疗有了一些新的认识。有人认为,本综合征时治疗方法应根据病变程度认真选择适应证,方能提高疗效。2 非手术疗法  2.1 扩肛疗法:常规消毒麻醉后,进行指法扩肛,扩张

耻骨直肠肌痉挛性肥大的基本介绍

  耻骨直肠肌综合征(puborectalissyndrome)是一种以耻骨直肠肌痉挛性肥大,致使盆底出口处梗阻为特征的排便障碍性疾病。组织学改变以耻骨直肠肌肌纤维肥大为特征。  病因尚不清楚,可能与肛管周围慢性炎症(如坐骨直肠间隙脓肿)滥用泻药及盆底肌痉挛等因素有关。

关于耻骨直肠肌综合征的病因分析

  1、症状  缓慢进行加重的排粪困难,排粪过度用力,排粪时间过长,每次达1~2小时,粪块细小,便次频繁及有排粪不全感。部分患者排粪时肛门或骶区疼痛,精神常较紧张。  2、病因  耻骨直肠肌综合征的确切病因尚不清楚,可能与局部炎症,如坐骨直肠间隙脓肿及滥用泻药有关。

概述耻骨直肠肌综合征的临床诊断

  1.直肠指诊:肛管张力增高,肛管明显延长,耻骨直肠肌明显肥大、触痛,有时有锐利边缘。  2.肛管压力测定:缩窄压均增高,提示有异常排粪反射曲线,括约肌功能长度显著增 加,可达5.0~6.Ocm。  3.气囊逼出试验:50ml或100ml气囊均不能自直肠排出,正常时5min内排出。  4.盆底肌电

关于耻骨直肠肌痉挛性肥大的检查介绍

  1.直肠指诊:肛管张力增高,肛管明显延长,耻骨直肠肌明显肥大、触痛,有时有锐利边缘。  2.肛管压力测定:缩窄压均增高,提示有异常排粪反射曲线,括约肌功能长度显著增加,可达5.0~6.Ocm。  3.气囊逼出试验:50ml或100ml气囊均不能自直肠排出,正常时5min内排出。  盆底肌电图:耻

耻骨直肠肌综合症手术的简介

  耻骨直肠肌综合症手术用于出口处梗阻型便秘的手术治疗。 这是一种以耻骨直肠肌痉挛性肥大,致使盆底出口处梗阻为特征的排便障碍性疾病。组织学改变是耻骨直肠肌纤维肥大。诊断靠下列检查:  ①直肠指检:肛管张力增高,肛管明显延长,耻骨直肠肌明显肥大、触痛、有时有锐利边缘;  ②肛管压力测定:静止压及最大缩

耻骨直肠肌综合症手术的术后处理介绍

  耻骨直肠肌综合症手术术后做如下处理:  1.术后24h拔除橡皮引流片,拔出前做直肠指检,看有无渗血存留。  2.术后禁食3d,保持伤口清洁。  3.继续使用抗生素。  4.大便后应坐浴换药。

关于耻骨直肠肌综合症手术的术前准备介绍

  1.饮食 术前3~5d进半流食,术前1~2d进清流食。  2.内服泻药 术前3d每晚口服25%硫酸镁30ml或蓖麻油30ml。  3.机械性肠道灌洗 术前3d,每晚盐水灌肠1次,术前晚清洁灌肠。  4.口服抗生素 下述方案可任选一种:①新霉素1g,红霉素0.5g,术前1d 8时、14时、18时、

耻骨直肠肌痉挛性肥大的鉴别诊断

  本病应与盆底肌痉挛综合征相鉴别,后者是以盆底肌群痉挛性收缩为主的一种功能性疾病。  正常人在静息时,耻骨直肠肌呈收缩状态,而在排便时该肌松弛,以利粪便排出。若摒便时,耻骨直肠肌不松弛反而收缩加强,将影响排便。此时在排便动态造影中可见肛管直肠角在摒便时不增大,仍然保持原来的90deg;左右或更小。

耻骨直肠肌痉挛性肥大的缓解方法

  因耻骨直肠肌肌纤维肥大造成肛管上端狭窄,患者均有长期排粪困难,反复大量应用泻药的病史及多次肛肠手术史。近年通过进一步研究对本征的治疗有了一些新的认识。有人认为,本综合征时治疗方法应根据病变程度认真选择适应证,方能提高疗效。  1.非手术疗法:  (1)扩肛疗法:常规消毒麻醉后,进行指法扩肛,扩张

耻骨直肠肌综合症手术的术后注意要点

  1.在分离耻骨直肠肌后壁时,术者左示指应放入直肠,做到分离时心中有数,以免损伤肠壁。  2.分离及切除耻骨直肠肌时,要小心止血,以防出血和感染。  3.切除耻骨直肠肌的上端标志是尾骨尖,下端因无明显标志,一般应保留肛管括约肌及耻骨直肠肌1~1.5cm,防止大便失禁。

简述耻骨直肠肌综合症手术的手术步骤

  1.切口,自尾骨尖向下做正中切口,长约3~4cm距肛缘1~2cm。  2.电刀逐层切开皮下各层,显露尾骨尖,即为耻骨直肠肌上缘标志。  3.术者左示指伸入直肠,向上顶起耻骨直肠肌,协助分离,并有助于止血。  4.用弯血管钳将耻骨直肠肌向二侧各分离出2~3cm,自尾骨尖处将耻骨直肠肌大部用中弯血管

简述耻骨直肠肌综合症手术的并发症

  1.伤口出血,常因术中止血不牢所致,一般压迫止血即可奏效。  2.伤口裂开不多见。预防方法是:伤口应10d拆线,术后少走动。  3.伤口感染及窦道形成。很少见,多由于伤口出血后所致,一般经换药多可痊愈。  Maria对13例耻骨直肠肌综合征行渐进性肛管扩张治疗,有好的疗效。采用3种扩张器(直径为

直肠前突综合征的基本介绍

  直肠前突(rectocele,下简称为RC)的译文是直肠膨出,即直肠前壁向前突出,亦称直肠前膨出。为出口阻塞综合征之一。患者直肠阴道隔薄弱,直肠前壁突人阴道内亦是排粪困难的主要因素之一。

肌张力障碍综合征的基本介绍

  肌张力障碍是主动肌与拮抗肌收缩不协调或过度收缩引起的以肌张力异常的动作和姿势为特征的运动障碍综合征,具有不自主性和持续性的特点。根据病因可分为原发性和继发性,依据肌张力障碍的发生部位,可分为局限性、节段性、偏身性和全身性。  局限性肌张力障碍指肌张力障碍只影响到躯体的一部分,如痉挛性斜颈、书写痉

关于梨状肌综合征的基本介绍

  坐骨神经越过坐骨切迹一般在梨状肌前下,于该肌下缘和上孖肌之间的梨状肌下孔中穿出,该处卡压引起梨状肌综合征。病因主要是梨状肌的急性或慢性损伤,主诉臀部疼和感觉异常,并向股后侧放射,检查可发现梨状肌部位深压痛,抗阻力患髋外展外旋可诱发疼痛,并感到活动无力,被动屈髋、内收、内旋肘疼痛加重。

关于肌紧张不足综合征的基本介绍

  肌紧张不足综合征(dystonic syndrome)简称肌张力障碍(dystonia),是主动肌与拮抗肌收缩不协调或过度收缩,引起以肌张力异常动作和姿势为特征的运动障碍综合征,具有不自主性和持续性特点。

诊断纤维肌痛综合征的基本介绍

  没有特异化验检查及其他辅助检查,根据临床特征及典型压痛点即可确诊。  1.持续3个月以上的全身性疼痛  身体的左、右侧,腰的上、下部及中轴骨骼(颈椎或前胸或胸椎或下背部)等部位同时出现疼痛时,称为全身性疼痛。  2.压痛点用拇指按压  按压力约为4kg,按压18个压痛点中至少有11个疼痛。这18

关于纤维肌痛综合征的基本介绍

  纤维肌痛综合征属于风湿病的一种,特征是弥漫性肌肉疼痛,常伴有多种非特异性症状;典型的情形是患者身体的某些特定部位有压痛,不需要特异的实验室或病理学检查来帮助诊断。  纤维肌痛综合征的原因不明,但患者可有先前的躯体或精神创伤史。纤维肌痛综合征最突出的症状是全身弥漫性疼痛,持续在3个月以上,同时会合

关于盆底综合征的检查方式介绍

  1.实验室检查  应用测压器械检测直肠压力对盆底综合征的诊断有一定的帮助,一般包括肛门长度、肛管静息压、直肠缩窄压及排便压力的测定。但某些情况下直肠测压结果与盆底综合征患者的临床情况尚有不小的差距,故应谨慎对待直肠压力测定的结果。  2.其他辅助检查  排便致肛门疼痛患者用力排便过程中,肛管内超

关于盆底综合征的病因分析

  盆底功能的异常是由神经和(或)肌肉异常所致。  1.出口梗阻性便秘  (1)出口梗阻性便秘 病人表现为粪便通过肛管极其困难,排便费力。病因和机制不很清楚,可能是一组多源性功能障碍。①肛门痉挛 排便困难是由于盆底横纹肌,主要是耻骨直肠肌和肛门外括约肌不能松弛。有时在排便时耻骨直肠肌的活动反而增强,

梨状肌综合征的基本信息介绍

  梨状肌综合征是引起急慢性坐骨神经痛的常见疾病。一般认为,腓总神经高位分支,自梨状肌肌束间穿出或坐骨神经从梨状肌肌腹中穿出。当梨状肌受到损伤,发生充血、水肿、痉挛、粘连和挛缩时,该肌间隙或该肌上,下孔变狭窄,挤压其间穿出的神经、血管,因此而出现的一系列临床症状和体症称为梨状肌损伤综合征。

前斜角肌综合征的基本信息介绍

  前斜角肌位于颈椎外侧的深部,起于颈椎3~6横突的前结节,止于第一肋骨内缘斜角肌结节。前斜角肌综合征是指各种原因引起前斜角肌水肿、增生、痉挛并上提第一肋,导致斜角肌间隙狭窄,卡压穿行其间的臂丛神经及锁骨下动静脉而引起相应临床症状的疾患。

关于横纹肌溶解综合征的基本介绍

  横纹肌溶解综合征是指一系列影响横纹肌细胞膜、膜通道及其能量供应的多种遗传性或获得性疾病导致的横纹肌损伤,细胞膜完整性改变,细胞内容物(如肌红蛋白、肌酸激酶、小分子物质等)漏出,多伴有急性肾功能衰竭及代谢紊乱。

关于旋前圆肌综合征的基本介绍

  正中神经于前臂近端,被旋前圆肌两头之间的腱弓卡压所致。前臂旋前时,正中神经被旋前圆肌尺侧头抬起。起病时肘前疼痛,可向桡侧三指放射,可有屈指无力,手臂使用过度会加重疼痛,正中神经支配区可有麻木、烧灼感及客观感觉障碍。旋前圆肌上缘可有压痛,Tinel征。对掌无力。局部皮质激素注射多能缓解症状,无效时

临床物理检查方法介绍盆底肌电图介绍

盆底肌电图介绍: 盆底肌电图检查是用于判断了解括约肌缺损的部位及范围的一种检查方法。盆底横纹肌在解剖、生理上均与躯体其他部位的横纹肌有所不同。其含Ⅰ型纤维(张力型纤维)较多,尤其是外括约肌与耻骨直肠肌。因其较小,故由其单根肌纤维及运动单位所产生的动作电位都比较小。这些肌肉平时总是处于持续张力收缩状态

治疗纤维肌痛综合征的基本信息介绍

  纤维肌痛综合征是一种特发性疾病,其病理生理至今不明,因此治疗比较困难,需要多个学科的医生共同合作。目前的治疗主要致力于改善睡眠状态、减低痛觉感受器的敏感性等。  1.西医治疗  (1)消除症状加重的诱因 ①寒冷、潮湿环境。②躯体或精神疲劳。③睡眠不佳。④体力活动过度抑或过少。⑤焦虑与紧张。  (

直肠黑变病的预防及治疗

  预防  结,直肠黑变病是一种可逆性疾病,解除便秘及排粪困难的原因,如多吃蔬莱,水果等含纤维多的食物,以及多喝水,多锻炼,减少便秘或排粪困难,对引起排粪困难的直肠前突,直肠内套叠,耻骨直肠肌综合征等病应采取相应的治疗措施,如直肠前突修补,直肠内套叠固定术,耻骨直肠肌部分切除术,以恢复正常排便,防止

眼外肌广泛纤维化综合征的基本介绍

  眼外肌广泛纤维化综合征是一种双眼或单眼全部眼外肌的先天性肌肉筋膜分化异常。几乎所有眼外肌肉组织全被纤维组织所代替,属眼外肌发育不全,为家族性常染色体显性遗传病,极少见。患者多为双眼受累,有突发的或进行性的单侧视力模糊或下降,视力下降程度不一,有些仅有轻度视力下降,有些则可降至眼前指数或光感;患者