肾移植供体突破低龄低体重极限
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/2/494791.shtm肾移植是目前治疗终末期肾病的重要方式。其中，儿童捐献也是重要的供体来源，但由于外科手术复杂、移植物早期功能相对受限、术后并发症发生率高等原因，体重低于5公斤的新生儿乃至婴儿供肾移植开展较少。近年来，上海交通大学医学院附属仁济医院联合上海儿童医学中心不断突破肾移植供体低龄、低体重的极限，成功完成包括两例极低体重（<1.2kg）在内的早产儿供肾移植手术。在术后长期随访中，两名成人受体肾功能恢复良好，相关临床数据已在《美国移植杂志》发表，这为未来利用类似供体、扩大供肾来源提供重要的临床依据。 ?临床数据在《美国移植杂志》发表。仁济医院供图2021年8月，仁济医院肾移植团队为一名孕29周出生、体重仅1.07kg，因先天性心脏病不幸离世的早产女婴成功实施捐献后肾移植手术。该早产儿双肾总重......阅读全文
肾移植免疫抑制剂的特点
1.多数药物免疫抑制作用缺乏特异性和选择性，常同时影响机体正常免疫应答，导致机体免疫功能降低。 2.部分免疫抑制剂需进行血药浓度监测，药物疗效、毒副作用与血药浓度有一定相关性。 3.抑制初次免疫应答比再次免疫应答的效果好。
开放手术联合自体肾移植术治疗肾周型腹主动脉瘤病例...
开放手术联合自体肾移植术治疗肾周型腹主动脉瘤病例报告腹主动脉瘤（abdominal aortic aneurysm，AAA）是最常见的主动脉瘤，占所有主动脉瘤的60％以上。肾周型AAA的瘤体上缘累及一侧或双侧肾动脉开口下缘，该类型占所有AAA的8%～20%。在过去20年里，尽管腹主动脉瘤腔内修复术（
NEJM：艾滋病患者间可进行肾移植
最近，来自南非的一项新研究表明，HIV可能并不是艾滋病毒感染者之间进行肾脏移植的一个障碍。相关研究结果发表在2月12日的《新英格兰医学杂志》（New England Journal of Medicine）。 对于担心接受其他艾滋病毒感染者肾脏移植的HIV阳性患者来说，这是个好消息。 专家称
转基因猪肾移植的猴子活了两年
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/10/510116.shtm从一只转基因微型猪身上移植的肾脏使一只猴子存活了两年多，这是异种器官移植中最长存活时间之一。美国生物技术公司eGenesis的这项研究工作描述了大量的基因组编辑，这些编辑可以防止受体
肾移植后常见内科并发症及处理原则（一）
（一）感染 肾移植受体术后终身服用免疫抑制剂，容易发生感染。常见的病原体和条件病原体包括细菌、真菌、病毒、原虫、寄生虫等。临床表现可以不典型，有时与严重程度不相符，易造成延误诊断导致治疗不及时。 1.呼吸道感染 肺部感染是肾移植受体术后最常见的内科并发症之一，病原体除一般常见
肾移植术后肾衰患者主动脉夹层麻醉处理
患者，女，51岁，49kg，突发持续性胸痛27h入院。胸腹增强CT：主动脉夹层，并主动脉弓三分支及腹腔干受累。ECG：心肌缺血，V5、V6ST段抬高。15岁患肾炎，32岁患高血压，40岁肾功能不全行透析，48岁行肾移植，半年后因移植肾失去功能再行透析，3次/周。 入院阳性检查结果：D-二聚体10.8
治疗肾移植后慢性排斥反应的新靶点发现
13日，重庆市肿瘤医院发布消息，该院泌尿外科副主任李俊博士联合德国科学家首次发现治疗肾移植后慢性排斥反应的新靶点——选择性的免疫蛋白酶体。 该项研究成果《抑制免疫蛋白酶体防治抗体介导的慢性肾移植排斥》，以重庆市肿瘤医院为第一及通讯作者单位，在国际泌尿及肾病领域顶级学术期刊Kidney Inte
肾移植后常见内科并发症及处理原则（二）
2.继发性肾脏病复发 包括糖尿病肾病（DN）患者移植后复发。ANCA相关性小血管炎患者术后四年内复发率为25%，其中大部分都为肾外组织发现复发病灶，真正累及肾脏的复发病例少见。系统性红斑狼疮（SLE）在移植后较少复发（复发率为2％～10%），加大免疫抑制剂用量可控制复发。过敏性紫癜性肾
一例跨血型亲属活体供肾移植麻醉处理
患者，女，22岁，血型O型Rh D阳性，诊断“慢性肾衰、尿毒症”，正规腹透一年。入院时慢性病容，BP 160/105mmHg，HR 86次/分，心界稍扩大；Hb 67g/L，RBC 2.15×1012/L，血尿素氮（BUN）14.65mmol/L，肌酐（CREA）1076μmol/L，K＋3.39m
肾移植患者缺乏运动的5大不良影响
众所周知，运动有益于身体健康，并且可降低一般人群心血管疾病风险。而有关运动对肾移植受者影响的数据相对较少。相比一般人群，肾移植受者体力活动水平总体较低。那么，低体力活动对肾移植受者有何影响？哪些因素可影响患者体力活动？图片来源于网络 低体力活动对结局的影响 心血管危险因素 观察性研究显示，
全球第二例猪肾移植患者“被迫”摘除猪肾
5月31日，美国纽约大学朗格尼医学中心发表声明称，全球第二例接受基因编辑猪肾移植的患者丽莎·皮萨诺，在移植47天后，因“左心室辅助装置产生的血压不足以为肾脏提供足够的血液灌流，导致她的移植肾功能累积性下降”。最终，医生不得以将移植后的猪肾切除。患者手术后。（图片来源：CNN）“这是一个非常困难的案例
全球第二例猪肾移植患者“被迫”摘除猪肾
5月31日，美国纽约大学朗格尼医学中心发表声明称，全球第二例接受基因编辑猪肾移植的患者丽莎·皮萨诺，在移植47天后，因“左心室辅助装置产生的血压不足以为肾脏提供足够的血液灌流，导致她的移植肾功能累积性下降”。最终，医生不得以将移植后的猪肾切除。患者手术后。（图片来源：CNN）“这是一个非常困难的案例
肾移植后无需再做活检，新设备可实时连续监测
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/9/508067.shtm
Management－Science：新计算方法可提高肾移植成功率
终末肾功能衰竭的患者需要经常透析或新捐献的肾脏才能存活。供体肾脏的来源可以是尸体或找到自愿以及兼容的活体捐赠者（通常是家庭成员）。然后，进行医学和心理学测试以确定该供体是否确实是相容的。如果测试确定，例如，供体的肾脏不太可能被患者的身体接受，则该过程停止并重新开始寻找新的供体。 （图片来源：w
一例肾移植后肺部感染伴发热病例分析
肺部感染是肾移植术后的并发症，其发展隐匿，病情变化迅速，易发展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，是肾移植后受者死亡的危险因素，肾移植后肺部感染的病原微生物多样性，故多为混合性感染，且多为耐药菌群和机会致病菌。合理及时调整抗生素是治疗的关键性因素。由于临床药敏结果往往滞后，早期临床经验性用药是肺部感染
一例肾移植后横纹肌溶解症病例分析
高脂血症是肾移植后常见的一个并发症，随机对照研究结果显示，他汀类药物可以抑制胆固醇的合成从而减少发生心血管疾病的风险，而心血管疾病是导致肾移植受者患病和死亡的较常见原因。他汀类药物广泛应用于高脂血症的肾移植受者，但是由于药代动力学的变化，当他汀类药物与环孢素A联合使用可能会导致肌病，横纹肌溶解症，甚
基因芯片技术在肾移植组织配型中的应用
为了比较基因芯片和特异性聚合酶链反应(PCR-SSP)两种HLA-DR分型方法，探讨适用于肾移植供、受者分型的新方法。研究者对60份肾移植供、受者的DNA样本同时采用基因芯片和PCR-SSP进行HLA-DR分型，并进行分析比较。结果60例样本的两种分型方法结果完全一致56份，相同率达93%。结果不相
Management－Science：新计算方法可提高肾移植成功率
终末肾功能衰竭的患者需要经常透析或新捐献的肾脏才能存活。供体肾脏的来源可以是尸体或找到自愿以及兼容的活体捐赠者（通常是家庭成员）。然后，进行医学和心理学测试以确定该供体是否确实是相容的。如果测试确定，例如，供体的肾脏不太可能被患者的身体接受，则该过程停止并重新开始寻找新的供体。 最近的一项创新
全球首例猪肾移植患者去世，专家透露死于心脏问题
5月12日，据媒体报道，人类首例猪肾移植患者Richard Slayman在术后不到两个月去世，享年62岁。据华中科技大学同济医院器官移植研究所教授、同济医院器官获取组织（OPO）首席顾问陈忠华透露，他从为该患者实施手术的美国研究团队处获悉，患者5月6日死于心脏病。死亡原因与移植物功能没直接关系。此
骨髓移植的手术程序介绍
在进行移植前，为根除患者的造血组织和癌变的细胞，会使用超过致死剂量的大量抗癌剂，并进行放射线照射，如全身放疗。这称为前处置，由于患者的造血功能被完全破坏，期后必须进行移植，否则患者将会死亡。之后，将捐献者的骨髓液（造血干细胞）透过静脉注射。虽然称为移植，但并不进行外科手术式的操作。如移植顺利，2周左
美国完成首例全脸移植手术
美国波士顿布里格姆妇科医院3月21日宣布，来自得克萨斯州的25岁男子达拉斯·威恩斯上周在该院接受全脸移植手术，这也是美国完成的首例全脸移植手术。 布里格姆妇科医院是哈佛大学医学院的附属教学医院。这所医院说，在长达15个多小时的手术中，30多名外科医生、护士、麻醉师及住院医生合作为威恩
英国首例夫妇“配对”移植肾脏手术成功
英国一名男子想将自己的肾脏捐献给患肾病的妻子，可惜两人并不匹配；同样的问题发生在另一名女子与其患病丈夫身上。这两对夫妇互换肾脏移植给对方患病伴侣，成全了英国首例夫妇配对肾脏移植手术。 “换”来健康 英国《每日邮报》10月3日报道，现年57岁的罗马·霍雷尔来自剑桥郡，长年被肾病所困，历经无数次痛苦的肾
角膜移植手术有哪几种
。1、穿透角膜移植这是以全层透明角膜代替全层混浊角膜的方法，用一定直径的环钻钻去有病变全层角膜，然后用同样口径或略大一些的环钻，钻取供体角膜片。2、光学性角膜移植为达到光学目的，所施行的角膜移植术，常见的适应症为圆锥角膜、各种原因所致的角膜瘢痕、各种角膜营养不良、各种原因的所致的角膜内皮细胞功能衰竭
手术中（肝移植）心肌缺血处理
肝移植手术的麻醉处理时现代麻醉中3大难题之一 主要表现为血液动力学的剧烈变化，代谢和凝血功能的紊乱。麻醉中涉及的知识比较多哟。 我只是说一下无肝期的麻醉处理哟。 无肝期导致循环剧烈变化的因素是阻断门静脉、下腔静脉。另外肝功能的完全缺失及大量输血制品（尤其FFP）可以并发酸中毒和血清钙的
安徽首例“猪角膜”移植手术完成
记者１９日从安徽省医科大学第一附属医院了解到，该院近日成功完成一例角膜移植手术。与往常不同的是，角膜的“捐赠者”并非人，而是一头猪。专家称，由于我国目前角膜捐献严重不足，猪角膜等人工生物角膜有望为众多失明患者带来光明。 安徽医科大学第一附属医院眼科主任廖荣丰介绍，该例病人是一位先天性皮样瘤患者
骨髓移植的手术过程介绍
在进行移植前，为根除患者的造血组织和癌变的细胞，会使用超过致死剂量的大量抗癌剂，并进行放射线照射，如全身放疗。这称为前处置，由于患者的造血功能被完全破坏，期后必须进行移植，否则患者将会死亡。之后，将捐献者的骨髓液（造血干细胞）透过静脉注射。虽然称为移植，但并不进行外科手术式的操作。如移植顺利，2周左
关于心脏移植的手术分类介绍
1.原位心脏移植 原位心脏移植手术是从胸骨正中开胸，暴露纵隔，打开心包，切断大血管后通过体外循环机进行辅助循环。供体的心脏在取出之前，给予氯化钾注射处理使心脏停搏，取出后放入冰中保存。通常供体心脏可以在冰中保存4-6小时。衰竭的心脏被切断周围大血管和部分左心房后从受体胸腔中分离出来，剩下的左心
西京医院实施基因编辑猪脑死亡受者异种肾移植
3月25日，在空军军医大学西京医院窦科峰院士、肝胆外科陶开山主任团队指导下，该院泌尿外科秦卫军主任团队实施多基因编辑猪-脑死亡受者异种肾移植手术，将一只多基因编辑猪的肾脏，移植到一位脑死亡受者体内。经科技查新，国内未见相关报道。这是继3月10日世界首例“多基因编辑猪-脑死亡受者”异种肝移植取得成功后
基于TSPOT.TB结果对肾移植患者进行预防性治疗
众所周知基数较大的潜伏性结核感染（LTBI）是结核病发生的重要来源，因此LTBI的准确诊断，以及预防性治疗在降低结核病发病率甚至是消除结核病中是一个关键问题。虽然T-SPOT.TB的诊断效能较TST有了较大的提升，LTBI的预防性治疗也在不断的完善，但两者在一些特定人群中，特别是免疫力低下人群，的
世界首例iPS细胞移植手术完成
日本理化研究所和尖端医疗中心医院的研究小组12日宣布，他们利用能发育成多种细胞的诱导多功能干细胞（iPS细胞）制成视网膜细胞，并于当日移植到一名70多岁的渗出型老年黄斑变性女患者的右眼中。这是世界首例利用iPS细胞完成的移植手术。 iPS 细胞是体细胞经诱导因子处理后转化而成的干细胞，其功能与