肾移植免疫抑制剂的特点
1.多数药物免疫抑制作用缺乏特异性和选择性,常同时影响机体正常免疫应答,导致机体免疫功能降低。 2.部分免疫抑制剂需进行血药浓度监测,药物疗效、毒副作用与血药浓度有一定相关性。 3.抑制初次免疫应答比再次免疫应答的效果好。......阅读全文
肾移植免疫抑制剂的特点
1.多数药物免疫抑制作用缺乏特异性和选择性,常同时影响机体正常免疫应答,导致机体免疫功能降低。 2.部分免疫抑制剂需进行血药浓度监测,药物疗效、毒副作用与血药浓度有一定相关性。 3.抑制初次免疫应答比再次免疫应答的效果好。
什么是免疫抑制剂?免疫抑制剂的用途?
免疫抑制剂是对机体的免疫反应具有抑制作用的药物,能抑制与免疫反应有关细胞(T细胞和B细胞等巨噬细胞)的增殖和功能,能降低抗体免疫反应。免疫抑制剂主要用于器官移植抗排斥反应和自身免疫病如类风湿性关节炎、红斑狼疮、皮肤真菌病、膜肾球肾炎、炎性肠病和自身免疫性溶血贫血等。
透析和肾移植透析和肾移植治疗糖尿病性肾病变的介绍
透析和肾移植透析和肾移植是出现肾功能衰竭后的治疗必选措施糖尿病肾病变患者多合并有全身动脉硬化血管壁僵硬血管通路较难建立,而且维持时间短。腹膜透析对糖尿病肾病变患者是较为理想的选择可采用不卧床持续腹膜透析在操作方面,无须建立血管通路。但总的来说,无论血透、腹透糖尿病肾病变患者维持透析的生存率不如非
肾移植疑难病例分析
病例1临床资料患者,男,60岁,主因"慢性肾功能不全尿毒症期"于2015年12月20日入院。尿毒症病史8年,原发病原因不清,无特殊。患者术前诊断:(1)慢性肾功能不全(尿毒症期)、肾性贫血、继发性甲状旁腺机能亢进症;(2)糖尿病">2型糖尿病;(3)高血压Ⅲ级(极高危);(4)腹主动脉、双侧髂总动脉
肾移植诱导治疗应用原则
诱导疗法(inductiontherapy)是指在移植术前和术中或术后即刻给予生物制剂治疗,目的是降低或调节T淋巴细胞在移植物进入体内后对异基因抗原呈递的免疫应答,达到预防急性排斥反应、增强免疫抑制的目的。 器官移植术后早期应用环抱素或普乐可复、酶酚酸脂或硫哇嘿吟以及大剂量皮质激素,用
常用的免疫抑制剂
常用的免疫抑制剂主要有五类:(1)糖皮质激素类,如可的松和强的松;(2)微生物代谢产物,如环孢菌素和藤霉素等;(3)抗代谢物,如硫唑嘌呤和6-巯基嘌呤等;(4)多克隆和单克隆抗淋巴细胞抗体,如抗淋巴细胞球蛋白和OKT3等;(5)烷化剂类,如环磷酰胺等。
常用的免疫抑制剂
常用的免疫抑制剂主要有五类:(1)糖皮质激素类,如可的松和强的松;(2)微生物代谢产物,如环孢菌素和藤霉素等;(3)抗代谢物,如硫唑嘌呤和6-巯基嘌呤等;(4)多克隆和单克隆抗淋巴细胞抗体,如抗淋巴细胞球蛋白和OKT3等;(5)烷化剂类,如环磷酰胺等。
免疫抑制剂的简介
免疫抑制剂是对机体的免疫反应具有抑制作用的药物,能抑制与免疫反应有关细胞(T细胞和B细胞等巨噬细胞)的增殖和功能,能降低抗体免疫反应。 免疫抑制剂主要用于器官移植抗排斥反应和自身免疫病如类风湿性关节炎、红斑狼疮、皮肤真菌病、膜肾球肾炎、炎性肠病和自身免疫性溶血贫血等。
免疫抑制剂的分类
常用的免疫抑制剂主要有五类: (1)糖皮质激素类,如可的松和强的松; (2)微生物代谢产物,如环孢菌素和藤霉素等; (3)抗代谢物,如硫唑嘌呤和6-巯基嘌呤等; (4)多克隆和单克隆抗淋巴细胞抗体,如抗淋巴细胞球蛋白和OKT3等; (5)烷化剂类,如环磷酰胺等。 根据合成方法,免疫抑
免疫抑制剂的分类
根据合成方法,免疫抑制剂大致可分为:(1)微生物酵解产物:环孢菌素CsA类、他克莫司Tacrolimus(FK506)、雷帕霉素Rapamycin(RPM)及其衍生物SDZ RAD、Mizoribine(MZ)等;(2)完全有机合成物:大部分来源于抗肿瘤物,主要有烷化剂和抗代谢药二大类。包括激素类(
免疫抑制剂的作用
(1)糖皮质激素类,如可的松和强的松、泼尼松龙等;(2)微生物代谢产物,如环孢菌素和藤霉素等;(3)抗代谢物,如硫唑嘌呤和6-巯基嘌呤等;(4)多克隆和单克隆抗淋巴细胞抗体,如抗淋巴细胞球蛋白和OKT3等;(5)烷化剂类,如环磷酰胺等。
关于肾移植排斥反应的基本介绍
肾移植排斥反应是移植肾与受者产生免疫病理反应所致病症。由于供者、受者遗传背景的差异,若不使用免疫抑制剂,移植肾可能受到体内淋巴细胞为主的免疫活性细胞和抗体的“攻击”而出现排斥反应。肾移植排斥反应包括超急性排斥反应、加速性排斥反应、急性排斥反应和慢性排斥反应。
诊断肾移植排斥反应的基本介绍
1.超急性排斥反应 (1)移植肾在血液循环恢复后无尿或开始排尿继而无尿。 (2)移植肾在血液循环恢复后变硬呈红色,以后突然变软呈紫色,肾动脉搏动良好静脉塌陷。 (3)有急性排斥的病理改变。 2.加速性排斥反应 (1)常发生在移植后2~5天。 (2)临床表现为高热、畏寒、乏力、腹胀、尿
关于肾移植排斥反应的病因分析
1.细胞反应 T细胞被认为是同种移植异基因排异的主要介导者。细胞反应的4个时期相互间形成串联反应,最终产生细胞毒性T淋巴细胞,移植肾被破坏。 2.抗体介导的血管反应 抗体介导血管反应的机制与细胞反应相似,T细胞也参与了B细胞的激活过程,使B细胞进一步增殖和分化成为浆细胞,少量抗体结合于血管
关于肾移植排斥反应的检查介绍
1.肾功能检查 血肌酐、尿素氮水平升高。 2.尿常规 尿中蛋白和红、白细胞增多。 3.B超检查 移植肾增大,阻力指数增大。 4.穿刺活检 有急性排斥的病理改变。 5.肾扫描 发现肾血流量减少。
治疗肾移植排斥反应的相关介绍
1.超急性排斥反应 尚无有效治疗方法,一旦发生多数不可逆转,确诊后应行移植肾切除术。 2.加速排斥反应 总体疗效较差。临床常用的治疗方法如下。 (1)尽早使用抗胸腺细胞免疫球蛋白、抗人T细胞免疫球蛋白或抗人T细胞CD3鼠单克隆抗体。 (2)给予大剂量丙种球蛋白。 (3)血浆置换或免疫
常用的免疫抑制剂介绍
常用的免疫抑制剂主要有五类:(1)糖皮质激素类,如可的松和强的松;(2)微生物代谢产物,如环孢菌素和藤霉素等;(3)抗代谢物,如硫唑嘌呤和6-巯基嘌呤等;(4)多克隆和单克隆抗淋巴细胞抗体,如抗淋巴细胞球蛋白和OKT3等;(5)烷化剂类,如环磷酰胺等。
常用的免疫抑制剂介绍
(1)糖皮质激素类,如可的松和强的松、泼尼松龙等;(2)微生物代谢产物,如环孢菌素和藤霉素等;(3)抗代谢物,如硫唑嘌呤和6-巯基嘌呤等;(4)多克隆和单克隆抗淋巴细胞抗体,如抗淋巴细胞球蛋白和OKT3等;(5)烷化剂类,如环磷酰胺等。
常用的免疫抑制剂分类
常用的免疫抑制剂主要有五类:(1)糖皮质激素类,如可的松和强的松;(2)微生物代谢产物,如环孢菌素和藤霉素等;(3)抗代谢物,如硫唑嘌呤和6-巯基嘌呤等;(4)多克隆和单克隆抗淋巴细胞抗体,如抗淋巴细胞球蛋白和OKT3等;(5)烷化剂类,如环磷酰胺等。
免疫抑制剂的功能作用
免疫抑制剂是对机体的免疫反应具有抑制作用的药物,能抑制与免疫反应有关细胞(T细胞和B细胞等巨噬细胞)的增殖和功能,能降低抗体免疫反应。 免疫抑制剂主要用于器官移植抗排斥反应和自身免疫病如类风湿性关节炎、红斑狼疮、皮肤真菌病、膜肾球肾炎、炎性肠病和自身免疫性溶血贫血等。
肾移植及其用药物治疗(一)
肾移植与透析相结合已经成为治疗不可逆慢性肾衰竭的有效措施。为预防移植后排异反应,接受肾移植的患者均应终身服用免疫抑制药,且应根据供受者配型相符程度、免疫抑制药对受者的疗效及副作用制定个体化治疗方案,并且术后不同时期也应有不同用药方案。 常用的免疫抑制药有环孢素(CsA)、他克莫司(FK50
全球首例猪肾移植患者去世
文 | 《中国科学报》记者 张思玮5月12日,据媒体报道,人类首例猪肾移植患者Richard Slayman在术后不到两个月去世,享年62岁。美国麻省总医院(MGH)研究团队于5月11日正式宣布了此消息。据华中科技大学同济医院器官移植研究所教授、同济医院器官获取组织(OPO)首席顾问陈忠华透露,他从
肾移植及其用药物治疗(二)
【不良反应】 (1)消化系统:结肠炎(有时由巨细胞病毒属引起),胰腺炎。 (2)免疫抑制紊乱:严重的威胁生命的感染,例如:脑膜炎和感染性心内膜炎偶有报道,有证据表明一定类型的感染如结核和非典型微生物感染有较高的发生频率。 (3)呼吸系统:肺间质异常,包括致命的肺纤维化少有报道,
简述肾移植排斥反应的临床表现
1.超急性排斥反应 临床表现为移植肾在血液循环恢复后无尿,或开始排尿继而无尿。在术中,移植肾在血液循环恢复后变硬呈红色,以后突然变软呈紫色,肾动脉搏动良好而静脉塌陷。 2.加速排斥反应 常发生在移植后2~5天,发生越早,程度越重。临床表现为全身症状较重,常有高热、畏寒、乏力、腹胀、尿量突然
肾移植需要注意的几个问题
肾脏在人体中的作用复杂,不仅包括维持内环境稳定,还能分泌促红细胞生成素、活性维生素D等多种生物活性物质,在调节生命活动中发挥重要作用。因此,肾脏功能不是任何一种精密机器可以替代的,肾移植是目前治疗终末期肾脏病(ESRD)的最理想措施。 但肾移植术前和术后都将面临众多的风险,需要肾内科医生的
肾移植术后并发症的处理(二)
八、移植肾切除 如决定做肾切除,应对病人全身情况进行考虑。尿毒症及电解质紊乱需靠血透予以纠正,输血、抗生素应用要酌情考虑。由于移植肾术后常经历一个时期保守治疗,肾脏与周围组织、髂窝床有一定的粘连,肾周围纤维化十分严重,所以移植肾切除常需行肾包膜内切除。术中先切除肾周瘢痕,显露肾脏,切开
肾移植术后并发症的处理(一)
肾移植依据供肾的来源,分为自体肾移植与异体肾移植,异体肾移植中又分为同种肾移植与异种肾移植,到目前为止异种肾移植由于生物特征的差异,移植总是不成功。本节所述肾移植的并发症主要指同种异体肾移植的患者,这些病人术前已处于严重的肾功能损害伴有水、电解质及全身代谢紊乱,术后加以排斥、感染等一系列并发症的
一例患者间断腹泻、腹痛、发热半个月病例分析
病例资料:患者女,21岁,因“间断腹泻、腹痛、发热半个月”于2014年11月8日入院。患者半个月前无明显诱因出现腹泻,4~8次/d,为稀便或水样便,伴左中上腹和下腹部间歇性痉挛性疼痛,便后无明显缓解,伴低热,体温38℃左右,自服“盐酸小檗碱片、头孢呋辛胶囊”,效果不佳,遂来我院就诊,门诊以“急性肠炎
关于抗Tac单抗注射液的简介
抗Tac单抗注射液,适应症为本品为免疫抑制剂,适用于预防肾移植后急性排斥反应的发生,它可与包含环孢素和皮质类固醇激素的免疫抑制方案一起使用。 本品为免疫抑制剂,适用于预防肾移植后急性排斥反应的发生,它可与包含环孢素和皮质类固醇激素的免疫抑制方案一起使用。
关于慢性肾衰竭的肾移植的介绍
慢性肾衰竭通常应先作一个时期透析,待病情稳定并符合有关条件后,则可考虑进行肾移植术。成功的肾移植可恢复正常的肾功能(包括内分泌和代谢功能),使病人几乎完全康复。移植肾可由尸体或亲属供肾(由兄弟姐妹或父母供肾),亲属肾移植的效果更好。要在ABO血型配型和HLA配型合适的基础上,选择供肾者。肾移植需