预防加速的房性自主心律的简介

此种心律失常是介于逸搏心律与房性心动过速之间的一种主动性异位心律失常,属于病理性。常见于器质性心脏病,多由于心房肌有一定的损害,但因其心室率多不快,故对血流动力学影响不大。当出现此种心律失常时,应查明病因,针对病因进行积极治疗是预防加速性房性逸搏的根本措施。......阅读全文

预防加速的房性自主心律的简介

  此种心律失常是介于逸搏心律与房性心动过速之间的一种主动性异位心律失常,属于病理性。常见于器质性心脏病,多由于心房肌有一定的损害,但因其心室率多不快,故对血流动力学影响不大。当出现此种心律失常时,应查明病因,针对病因进行积极治疗是预防加速性房性逸搏的根本措施。

关于加速的房性自主心律的简介

  加速的房性自主心律(accelerated atrial escape rhythm)又称非阵发性房性心动过速(nonparoxysmal atrial tachycardia)、加速性房性逸搏心律、加速的房性自身心律等。临床较少见。  加速的房性自主心律常见于累及心房的器质性心脏病,例如风湿性

心电图病例分析:加速的房性自主心律

实例解析:  图例资料:患者男性,49岁,以心前区不适1周,加重1天前来就诊。 心电图诊断:窦性心律;加速的房性自主心律;逆钟向转位  心电图分析:蓝色标记部分的P’-QRS-T波群,P’波逆行(Ⅱ、Ⅲ、avF导联倒置,avR导联直立),P’R间期120ms,频率84-88bp

关于加速的房性自主心律的病因分析

  加速的房性自主心律常见于累及心房的器质性心脏病,例如风湿性心脏病、慢性肺源性心脏病、肺部感染、肺气肿、冠心病、心肌梗死、心肌炎、心脏手术后、洋地黄中毒及全身感染等。个别病例可见于无器质性心脏病者,很少见于正常人。出现加速的房性自主心律者提示心房肌有一定的损害。但一般对血流动力学无明显影响,也不易

加速的房性自主心律的辅助检查介绍

  主要依靠心电图诊断。   心电图特点   (1)连续3个或3个以上的P′波。   (2)P′波的形态与窦性P波不同:P′波频率为60~140次/min,节律整齐。   " alt="" src="/uploadfiles/Img/2014-8/1922956345.jpg">   (3

简述加速的房性自主心律的发病机制

  是由于心房内异位起搏点受到某些因素的影响,其自律性显著增高,当其频率超过窦性心律时和(或)窦房结的自律性降低时,根据自律性优势控制规律则发生加速性逸搏心律,其频率一般在60~140次/min,很少超过140次/min。由于其频率接近窦性心律的频率,所以两者常易发生竞争,时而为窦性心律,时而为加速

关于加速的房性自主心律的鉴别诊断介绍

  鉴别一  加速的房性自主心律与房性并行心律性心动过速鉴别  房性并行心律性心动过速时外来的冲动不能侵入异位起搏点而使其节律重整,此因异位起搏点周围有保护性传入阻滞。此外,相邻的异位搏动间期是房性并行心律性心动过速周期的倍数;而加速的房性逸搏心律的异位起搏点周围无保护性传入阻滞,很易被外来冲动侵入

关于加速性室性自主心律的简介

  加速性室性自主心律是急性心肌梗死患者24小时内常见的心律失常。多见于下壁心肌梗死,常并发于窦性心律不齐的心率缓慢期。也有报告,在前壁和下壁梗死时同样常见。此外,加速性室性自主心律也是急性心肌梗死再灌注时最常见的心律失常,经溶栓或PTCA治疗后血管再通者其发生率为20.8%。

关于加速的异位自主心律的简介

  加速的异位自主心律(acceleratedrhythm)为潜在起搏点自律性的加速,亦称非阵发性心动过速。心率常在70~130次/min,偶有慢至60次/min或快达140次/min者。由于心率与窦性心率接近,发作的开始和中止常不易被察觉,因而有"非阵发性"之称。按冲动发生部位可分为房室交接处性、

关于加速性室性自主心律的病因分析

  病因有洋地黄过量、心肌炎、高血钾、外科手术(特别是心脏手术后)、完全性房室传导阻滞、室性逸搏、应用异丙肾上腺素后等。少数患者无器质性病因,也偶见于正常人。其发生机制系浦肯野纤维的自律性增加,伴或不伴有窦房结起搏功能低下。可将加速性室性自主心律按心率快慢分成两型:  ①心室率为60~75次/分钟的

关于加速性室性自主心律的预后介绍

  一般认为加速性室性自主心律是属于良性的,它的出现并不伴有病死率的增高也不是心室颤动的先兆,对血流动力学无明显影响。患者多能耐受,故预后良好。但近年来发现加速性室性自主心律其对预后的影响取决于是否发展为致命的室性心律失常,如加速性室性自主心律的心室率>75次/分钟及(或)节律不规则时应高度警惕,及

治疗加速性室性自主心律的相关介绍

  由于加速性室性自主心律对血流动力学的影响不大,故认为不需积极纠正心律失常而重点在于治疗原发病,但临床上可见到一些急性心肌梗死患者,相对较快的加速性室性自主心律可发展为快速的持续性室性心动过速,治疗可采用下列方案:  1.短阵发作的加速性室性自主心律无需特殊处理。  2.如果心室率超过75次/分钟

关于加速性室性自主心律的检查介绍

  典型心电图特点:  1.QRS波群畸形  时限≥0.12s,其前无相关的P波。  2.心室率为60~110次/分钟  一般持续时间较短,常少于30个心动周期,发作起止缓慢。  3.因其频率接近窦性频率  易发生房室脱节、心室夺获或室性融合波。

心电图病例分析:加速的交界性自主心律

实例解析   图例资料:患者女性,45岁,体检;  心电图诊断:加速的交界性自主心律   二、知识点: 加速的交界性自主心律又称非阵发**界性心动过速,首先由Pick和Dominguez提出,一般认为是自律性的。 1、心电图表现:(1) P波逆行,可在QRS波之前则PR

心电图病例分析:加速的室性自主心律

实例解析:  一、图例资料:   患者男性,17岁,以心悸、胸闷一周,加重一天前来就诊。此为动态心电图截图;    心电图诊断:窦性心律;加速的室性自主心律伴干扰性房室脱节     二、知识点: 图中黄色标注部分为加速的室性自主心律,QRS波群宽大畸形,频

简述加速性室性自主心律的临床表现

  1.加速性室性自主心律虽称为心动过速,但其频率并不甚快,故对血流动力学无明显影响,因此,多数患者无明显自觉症状。患者的主要症状、体征大多系原发病的症状、体征。  2.加速性室性自主心律的体格检查有以下特点:  (1)心率特点 心率一般为55~110次/分钟,比较规则,大多为60~80次/分钟。很

关于加速性室性自主心律的基本信息介绍

  加速性室性自主心律是急性心肌梗死患者24小时内常见的心律失常。多见于下壁心肌梗死,常并发于窦性心律不齐的心率缓慢期。也有报告,在前壁和下壁梗死时同样常见。此外,加速性室性自主心律也是急性心肌梗死再灌注时最常见的心律失常,经溶栓或PTCA治疗后血管再通者其发生率为20.8%。

房性心律解读

  房性逸搏连续出现3次或3次以上,称为房性心律。    一、心电图特征    1.房性心律的P‘波形态与窦性P’波不同    ①右房上部心律P‘波形态与窦性P波大同小异。I、II、aVL、aVF、V3--V6导联 P’波直立。aVR导联P‘倒置。起源于右上肺静脉,V1导联P’波直立。    ②右房

心电图图例分析:加速的房性逸搏心律、室性早搏、早期...

心电图图例分析:加速的房性逸搏心律、室性早搏、早期复极实例解析: 一、图例资料: 患者女性,20岁,产前检查。  心电图诊断: 加速的房性逸搏心律 室性早搏 早期复极 二、知识点: 图中可见P’波逆行(Ⅱ、Ⅲ、avF导联倒置,avR导联直立),P’R间期120ms,频率79~85

诊断加速的异位自主心律的基本介绍

  诊断主要依据心电图表现,并以此与下列情况相鉴别:  ①窦性心动过速,心率相似但起搏点不同;  ②阵发性异位心动过速,起搏点相似,心率明显高于非阵发性者;  ③高度房室传导阻滞,有房室分离表现,但心房率大多超过心室率;而加速的异位自主心律心室率则大多超过心房率。

治疗加速的异位自主心律的相关介绍

  主要针对病因进行治疗。对心功能良好的患者,心动过速本身大多不影响血流动力状态,极少发展为严重失律失常。发生在器质性心脏病心功能不全的患者时,应积极治疗病因,防止导致心力衰竭等严重后果。

简述加速的异位自主心律的临床表现

  【发病机制】  加速的异位自主心律主要见于急性心肌炎、急性心肌梗塞、洋地黄毒性反应、心脏手术及麻醉过程中。发生机理为自发或触发的自律性增高。  【临床表现】  加速的异位自主心律本身并无特殊临床表现,发生于心房颤动时,可使心室律由不规则转为规则。心电图表现,除心率较快外,与交接处性心律或室性心律

关于游走性房性心律的病因分析

  1.概述  游走性房性心律是指起搏点在窦房结与房室结之间移动所致,是儿科临床少见的一种良性心律失常。  2.病因  多见于窦房结受到抑制时,呼吸周期引起迷走神经张力发生变化所致。当迷走神经兴奋性增高时,起搏点可移至窦房结的尾部,然后移至房室连接区,随着迷走神经兴奋性的降低(如吸气时),起搏点又移

关于游走性房性心律的心电图的特点介绍

  1.心电图特点  (1)心律不齐伴P波形态多样性。  (2)P-P间期不等,P-P间期为短P-R间期大于0.10秒。  (3)常见于心律缓慢。  2.治疗  正常儿童发生游走性房性心律不需治疗,对于迷走神经张力增高的儿童可给予阿托品和谷维素等治疗。如果因明显器质性心脏病所致者,则以治疗原发病为主

游走性房性心律的临床表现及意义

  一般无临床表现,主要在体检或其他原因做心电图检查时发现。部分病人有迷走神经张力增高的表现,如叹气、心率慢、轻度胸闷等症状。  游走性房性心律见于正常儿童,此与迷走神经张力增高有关,但也见于某些心肌炎等器质性心脏病患者。24小时动态心电图显示:游走性房性心律可见于25%的健康新生儿、34%的10~

关于房性心律失常的基本信息介绍

  包括房性异位搏动(AEB),心房颤动和心房朴动(比心房颤动少见),见于约10%的心肌梗死病人,可能反映了LV衰竭或右房梗死.阵发性房速不常见,这些病人先前多曾有房速发作。  最初24小时内出现的心房颤动常是短暂的,危险因素包括年龄>70岁,心衰,以前心肌梗死病史,大范围前壁梗死,心房梗死,心包炎

如何预防房性期前收缩?

  对房性期前收缩的出现首先要判定是生理性的还是病理性的。  1.如果为生理性的情况,可消除各种诱因,如精神紧张、情绪激动、吸烟、饮酒、过度疲劳、焦虑、消化不良等。应避免过量服用咖啡或浓茶等。必要时可服用适量的镇静药。  2.如为病理的情况,特别是有器质性病变,如甲亢、肺部疾病缺氧所致的房性期前收缩

诊断心室自主心律的相关介绍

  1、电诊断  心电图特征为节律缓慢、畸形而宽大的QRS波群,QRS时限常超过0.16s,心室率30—40次/min,异位起搏点愈近束支远端时,QRS时限愈长,畸形越明显,心室率也愈慢且不规则。心房可由窦房结控制,表现为规则的窦性P波,或呈室上性心动过速或心房颤动或心房扑动。若QRS波群宽大或呈多

预防-病态窦房结综合征的简介

  病态窦房结综合征常由于窦房结及其周围组织退行性病变或纤维化所致,应积极查找病因并去除病因,防止疾病进一步发展,对心率过于缓慢者可植入人工心脏起搏器以维持正常生活及工作。  1.积极治疗原发病  如积极治疗心肌炎、急性心肌梗死和心肌缺血,恢复电解质平衡。  2.慎用或停用各种抑制窦房结功能的药物 

呼吸性窦性心律不齐的简介

  呼吸性窦性心律不齐是窦性心律不齐中最常见的一种。多发生于儿童、青年及老年人,中年人较少见。呼吸性窦性心律不齐发生机理是由于在呼吸过程中,体内迷走神经与交感神经的张力发生变化,使窦房结自律性也因之发生周期性、规律性改变。吸气时交感神经张力增高,心率增快,呼气时迷走神经张力增高,心率变慢。心率快慢变