如何诊断血管损伤?

一般在下列情况下应警惕血管损伤的可能: 1.喷射状或搏动性和反复出血者; 2.巨大或进行性增大的血肿,尤其是搏动性血肿; 3.不明原因的休克; 4.钝性损伤后,有损伤部位远端的血供障碍表现; 5.临近血管行经的骨折和大关节损伤,同时存在远端肢体血供障碍者; 6.对坠落伤或车祸等减速伤患者,要考虑到主动脉或内脏动脉损伤的可能。......阅读全文

如何诊断肉芽肿性多血管炎?

  临床表现有上、下呼吸道病变与肾小球肾炎三联征,实验室检查c-ANCA阳性,组织病理检查呈坏死性肉芽肿炎可确诊。有时只有二联征或仅局限某一部位病变,组织病理不典型或不能进行活检时,诊断有一定困难。  无症状患者可通过血清学检查ANCA以及鼻窦和肺脏的CT扫描辅助诊断。上呼吸道、支气管内膜及肾脏活检

如何诊断显微镜下多血管炎?

  显微镜下多血管炎目前尚无统一标准,以下情况有助于显微镜下多血管炎的诊断:  1.中老年,以男性多见。  2.具有起病的前驱症状。  3.肾脏损害表现:蛋白尿、血尿或(及)急进性进行性肾功能不全等。  4.伴有肺部或者肺肾综合征的临床表现。  5.伴有关节、眼、耳、心脏、胃肠道等全身各器官受累表现

如何诊断脊髓海绵状血管瘤?

  如出现下列特点应考虑脊髓海绵状血管瘤:  ①有典型的MRI表现,可显示各时期出血成分的信号变化;  ②脊髓血管造影正常;  ③临床以感觉、运动、括约肌功能障碍及躯干背部疼痛较为多见,具有间歇性、反复发作的特点;  ④有家族史或合并脑海绵状血管瘤的患者。

简述血管损伤的并发症

  1.血栓形成  动脉血栓与血管断裂一样可造成远端供血障碍导致坏疽。静脉血栓可引起回流障碍形成后遗症。  2.感染  由于开放损伤可合并细菌感染,亦可发生破伤风及气性坏疽。  3.伤后水肿  组织损伤并遗留有静脉及淋巴回流受阻。  4.假性动脉瘤  动脉部分断裂后,裂口周围血肿,血肿外层机化形成腔

概述血管损伤的临床表现

  1.出血  锐性损伤可表现为自伤口处流出新鲜血液,如果从伤口处喷射性或搏动性流出鲜红血液,提示动脉损伤;若从伤口处流出暗红色血液则提示静脉损伤。值得注意的是,高速子弹或高速金属碎片撞击在骨骼上,尽管体表处的伤口很小,但其内部的损伤广泛,出血严重。还应该注意的是虽然伤口出血可以自行停止,但多数情况

新模型研究血管损伤影响脊髓损伤后的结局恢复

  显微注射技术   中枢神经系统不具有像周围神经系统一样的可塑性,并且外伤是一种不可逆损伤。除了最初的机械性损伤,还将伴随长期持久的级联性损伤,即继发性损伤,继发性损伤发生后会引起进一步的轴突损伤和神经元死亡。继发性损伤机制包括出血、组织缺血、血脊髓屏障破裂、炎症、谷氨酸盐毒性,以及脱髓鞘,细胞

肝损伤的诊断方式

  开放性肝损伤较易作出诊断,但需同时注意是否合并有胸腹联合伤。闭合性损伤伴有典型的失血性休克及腹膜刺激征者结合外伤病史易作出诊断。但对一些有合并伤的肝脏外伤患者,如脑外伤神志不清,多发性骨折伴休克,年老体弱反应迟钝者要提高警惕,以免漏诊。肝硬化或肝癌患者轻度外伤即可引起肝破裂,不可掉以轻心。腹部闭

脑干损伤的鉴别诊断

  原发性脑干损伤往往与脑挫裂伤或颅内出血同时伴发,临床症状相互参错,难以辨明孰轻孰重、何者为主,特别是就诊较迟的病人更难区别是原发性损伤还是继发性损害。  原发性脑干损伤与继发性脑干损伤的区别在于症状,体征出现的早晚。继发性脑干损伤的症状、体征皆在伤后逐渐产生。颅内压持续监护亦可鉴别:原发性颅内压

损伤性休克的诊断

  低血容量性休克的诊断,一般不难。重要的是要作出早期诊断。待到血压下降才诊断休克,有时可能已嫌太迟。凡遇到大量失血、失水或严重创伤时,均应想到休克发生的可能。在观察过程中,如发现病人有精神兴奋、烦躁不安、出冷汗、心率加速、脉压缩小、尿量减少等,即应认为已有休克。如病人口渴不止,神志淡漠,反应迟钝,

结直肠损伤的诊断

  1.外伤史  有腹部或其他附近部位遭受外伤病史或有肠镜检查病史,伤后出现腹部疼痛或其他不适症状。  2.临床表现  ⑴腹痛与呕吐:结、直肠穿孔或大块毁损,肠腔内粪便溢入腹腔后即有腹痛、呕吐。疼痛先局限于穿孔部,随之扩散至全腹部而成弥漫性腹膜炎,有全腹部疼痛。  ⑵腹膜刺激征:腹部压痛、肌紧张及反

血管内皮损伤对心血管疾病的危害

  内皮细胞结构和功能的改变是多种心血管疾病的共同病理基础。已证实,高血压、冠心病等患者内皮结构和功能严重受损。  血管内皮损伤与高血压  原发性高血压患者几乎都有血管内皮损伤,虽然内皮损伤与高血压孰因孰果尚未明确,但目前的研究结果倾向于认为高血压患者内皮受损继发于高血压。血压急剧升高损害内皮细胞,

CT血管造影并不适合筛查脑血管损伤

 来自位于孟菲斯的田纳西大学的研究小组称,CT血管造影在鉴别由钝器引起的脑血管损伤方面,其灵敏度大约是数字减影血管造影的一半。   在研究小组发表在《外科学年鉴》杂志的三月刊的文章中,研究作者指出在年轻的外伤患者中,无法识别的脑血管钝器损伤可引起卒中,而且很多机构已经以数字减影血管造影(DSA)取代

如何诊断先天性心血管病?

  大部分先心病均有较典型的临床症状、体征、X射线和心电图表现,故对此类病例根据典型表现,多可作出诊断及估计其病变的严重程度和预后。对不典型、继发重度肺动脉高压(以下简称肺高压),以及有复合畸形的病例,则常需经超声心动图、心导管及心血管造影等进一步检查方能确诊及决定治疗方案。

Science子刊:肥胖,会直接损伤血管!

  俗话说,一白遮三丑,一胖毁所有。肥胖不仅仅让你行动迟缓,颜值尽毁,还会引“病”上身。之前许多研究表明,与苗条的人相比,肥胖的人患心脏病的风险更高。  究竟脂肪是如何“伤害”心血管的呢?  近日由英国牛津大学的研究团队发表在《Science Translational Medicine》上的一项研

关于血管损伤的基本信息介绍

  血管损伤不仅战时常见,由于工农业和交通事业迅速发展,以及医源性血管插管、造影等检查的增多,发生亦不少见。以四肢血管损伤较多,其次为颈部、骨盆部、胸部和腹部;动脉损伤多于静脉损伤。

关于血管内皮损伤的概述

  血管内皮细胞是介于血流和血管壁组织之间的一层单核细胞,可通过自分泌、内分泌、旁分泌三种途径分泌一系列NO、PGI2、ET-1等血管活性物质发挥调节血管紧张性、抗血栓形成、抑制平滑肌细胞增殖及血管壁炎症反应等功能。NO是内皮细胞产生最重要的舒血管因子,由内皮细胞的NO合酶(eNOs)作用于L-精氨

急性肾损伤的诊断方式

  急性肾损伤的诊断需要详细回顾患者的病史和入院前的病史、治疗史和用药史,合理地应用实验室及辅助检查,必要时,行肾活检明确诊断。根据患者的病情变化,绘制既往和近期Scr的变化曲线,及其与药物和各项干预性措施之间的关系,对于明确诊断具有重要意义。

损伤性休克的鉴别诊断

   损伤性休克引起的是低血容量性休克,它的诊断一般不难。重要的是要作出早期诊断。待到血压下降才诊断休克,有时可能已嫌太迟。凡遇到大量失血、失水或严重创伤时,均应想到休克发生的可能。   而在临床表现方面, 根据休克的病程演变,休克可分为两个阶段,即休克代偿期和休克抑制期,或称休克前期或休克期。  

肾素血管紧张素系统与血管内皮损伤简介

  肾素-血管紧张素系统(RAS)在心血管疾病的发生发展中起重要作用,肾素可将血管紧张素原转换成血管紧张素I(AtI),AtI在血管紧张素转换酶(ACE)和其他酶的作用下生成具有强烈收缩血管作用的血管紧张素II(AtII)。AtI不仅增加血管阻力,还可刺激血管平滑肌和心肌细胞增殖,促进氧化应激反应的

如何诊断毛细血管扩张性共济失调综合征?

  根据幼年时发病的小脑性共济失调,眼球结膜毛细血管扩张,反复严重的呼吸道感染等典型临床表现,即可做出诊断,若实验室检查存在细胞和体液免疫功能低下,则可确诊。  对不典型病例,如无毛细血管扩张、无或仅有轻型呼吸道感染史、血清中免疫球蛋白不低或IgG低而IgA不低反而升高者,需依靠详细的病史、症状体征

如何诊断变应性皮肤结节性血管炎?

  1.本病多发生于中青年女性。  2.损害在臀部以下,主要累及小腿。  3.基本损害为皮下结节,从不破溃,对称分布,不限于小腿伸侧或屈侧。  4.反复发作,有季节性。  5.全身性症状少见,无其他系统受累症状和体征。  6.除结核病灶外,无其他明确的原因和诱因。  7.无网状青斑和静脉曲张等并发症

血管肉瘤的诊断及鉴别诊断

  诊断  主要靠组织病理检查明确诊断。网状纤维染色对此肿瘤的诊断有相当价值。  鉴别诊断  应注意与单发性血管球瘤、Kaposi肉瘤鉴别。本病与单发性血管球瘤不同,损害较大,细胞增生不规则,胞核多形。与Kaposi肉瘤也要区别,但后者血管增生更加明显,内皮细胞更加突入管腔,几乎经常有红细胞溢出。在

关于血管内皮损伤的基本介绍

  血管内皮细胞是介于血流和血管壁组织之间的一层单核细胞,可通过自分泌、内分泌、旁分泌三种途径分泌一系列NO、PGI2、ET-1等血管活性物质发挥调节血管紧张性、抗血栓形成、抑制平滑肌细胞增殖及血管壁炎症反应等功能。NO是内皮细胞产生最重要的舒血管因子,由内皮细胞的NO合酶(eNOs)作用于L-精氨

关于血管内皮损伤的危害介绍

  内皮细胞结构和功能的改变是多种心血管疾病的共同病理基础。已证实,高血压、冠心病等患者内皮结构和功能严重受损。  1、血管内皮损伤与高血压  原发性高血压患者几乎都有血管内皮损伤,虽然内皮损伤与高血压孰因孰果尚未明确,但目前的研究结果倾向于认为高血压患者内皮受损继发于高血压。血压急剧升高损害内皮细

十二指肠损伤的诊断及鉴别诊断

  诊断  上腹部穿透性损伤,应考虑十二指肠损伤的可能性。钝性十二指肠损伤术前诊断极难,损伤后症状和体征不明显,有些病人受伤后无特殊不适,数日后发生延迟性破裂,才出现明显症状和体征。腹腔穿刺和灌洗是一种可靠的辅助诊断方法,腹穿阴性也不能排除十二指肠损伤。腹部X线平片如发现右膈下或右肾周围有空气积聚、

急性软组织损伤的鉴别诊断

  主要是注意有无合肢体、 肋骨、头骨骨折,合并颅内损伤、 血气胸、腹内脏器损伤的可能,予以X片,CT等检查鉴别排查,如合并有神经、大血管、 肌腱、关节囊损伤,可于2 周后检查肌电图、彩色多普勒、MIR的予以确诊。

关于急性肺损伤的诊断介绍

  目前,ALI的诊断仍沿用1994年欧美联席会议提出的标准:(1)急性起病,存在致病因素;(2)氧合指数(动脉血氧分压/吸入氧浓度,PaO2/Fi02)

十二指肠损伤的诊断

  上腹部穿透性损伤,应考虑十二指肠损伤的可能性。钝性十二指肠损伤术前诊断极难,损伤后症状和体征不明显,有些病人受伤后无特殊不适,数日后发生延迟性破裂,才出现明显症状和体征。腹腔穿刺和灌洗是一种可靠的辅助诊断方法,腹穿阴性也不能排除十二指肠损伤。腹部X线平片如发现右膈下或右肾周围有空气积聚、腰大肌阴

后尿道损伤的诊断及治疗

**阴囊会阴或骨盆任何钝性或穿透性创伤可能会对尿道造成伤害。男性尿道在泌尿生殖膈肌水平分为前尿道和后尿道。前尿道损伤可能由直接打击,跨骑伤害,器械或**骨折引起。相比之下,后尿道损伤通常发生在明显的骨盆骨折,通常由机动车碰撞引起。尿道损伤在女性中较少见,因为女性尿道短,相对活动,并且缺乏与耻骨的显著

食管穿透性损伤的诊断

  食管穿孔的预后与及早采取相应的治疗方法有关,因此早期诊断十分重要。  1.食管异物穿孔 异物通常较长,早期症状并不典型,部分病例可能并发食管-胸主动脉瘘,胸片检查可能无特异性发现,内镜检查时必须小心轻柔,食管造影对诊断极有帮助。  2.食管扩张治疗穿孔 内镜下食管气囊扩张后须仔细检查食管下段及贲