简述脑血管病性头痛的治疗要点
血管源性头痛分为原发性和继发性两大类。因头部血管舒缩功能障碍引起的头痛,称为原发性血管性头痛;有明确的脑血管疾病(如脑卒中、颅内血肿、脑血管炎等)所致的头痛,称为继发性头痛。其头痛多呈轻至中度全头痛、胀痛,也可表现为枕部、额部、双颞部疼痛,用脑、用力、活动头部及改变体位时头痛加重,常伴有类似神经衰弱症状。也常发作呈现明显血管跳痛,恶心呕吐,典型的患者发作前有视力模糊,眼发花表现。国内典型的偏头痛就是血管性头痛的一种。 很多情况下,血管性头疼的治疗往往具有持久性,很多药物尤其是西药,以扩张血管为主,在使用的时候可以适当缓解,但是停药以后,头疼病又会反复发作。......阅读全文
关于丛集性头痛的简介
丛集性头痛(cluster headache)又称组胺性头痛,临床较少见。表现为一系列密集的、短暂的、严重的单侧钻痛。头痛部位多局限并固定于一侧眼眶部、球后和额颞部。起病突然而无先兆,发病时间固定,持续15分钟至3小时,发作从隔天1次到每日8次。剧烈疼痛,常疼痛难忍,并出现面部潮红,结膜充血、流
脑缺血引致头痛的治疗介绍
1.积极治疗原发疾病 如调整血压,治疗糖尿病及脑动脉硬化,稳定心脏功能等。 2.血容量扩充 常用丹参注射液静脉滴注,每日1次,10~14天为1个疗程。低分子右旋糖酐,每日1次静脉滴注。维脑路通每日1次静脉滴注。 3.血小板聚集抑制剂 常用肠溶阿斯匹林,每日1次。潘生丁,每日3~4次口服
治疗偏头痛的相关介绍
偏头痛的治疗目的是减轻或终止头痛发作,缓解伴发症状,预防头痛复发。治疗包括药物治疗和非药物治疗两个方面。非药物治疗主要是物理疗法可采取用磁疗、氧疗、心理疏导 ,缓解压力,保持健康的生活方式, 避免各种偏头痛诱因。 药物性治疗分为发作期治疗和预防性治疗。发作期的治疗为了取得最佳疗效,通常应在症状起
简述家族性出血性肾炎的-诊断要点
1.阳性家族史,遗传方式绝大多数为性连锁显性遗传,其次为常染色体显性遗传,极少数为常染色体隐性遗传。 2.临床上呈现肾病变(血尿及进行性肾功能损害)、耳病变(高频性神经性耳聋)及眼病变(前球形晶体及黄斑区中心凹周围微粒)。 3.肾组织电镜病理检查见GBM广泛变厚、破裂,并与变薄的GBM并存。
简述化学性肝损伤的鉴别诊断要点
摒除其它原因引起的急性肝脏疾病,重点是急性病毒性肝炎及急性药物性肝病。 1、与急性病毒性肝炎的鉴别要点:急性病毒性肝炎分为甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎(原输血后非甲非乙型)、丁型肝炎及戊型肝炎(原流行性或肠道传播的非甲非乙型)五型。 病毒性肝炎要根据流行病学史、症状、体征及实验室检查等综合分
伴典型先兆的偏头痛性头痛诊断标准
(1)符合(2)~(4)特征的至少2次发作。 (2)先兆至少有下列中的1种表现,但没有运动无力症状:①完全可逆的视觉症状,包括阳性表现(如闪光、亮点或亮线)和(或)阴性表现(如视野缺损);②完全可逆的感觉异常,包括阳性表现(如针刺感)和(或)阴性表现(如麻木);③完全可逆的言语功能障碍。 (
偏头痛治疗新突破
The Journal of Headache and Pain 近期发布系列主题文章,全方位探讨与偏头痛相关的小小分子物质:垂体腺苷酸环化酶激活肽(pituitary adenylate cyclase activating peptide, PACAP)。系列文章从多个角度介绍了PACA
简述急性脑血管病的症状体征
1、病史 包括有无头晕、头痛、呕吐、视听减退、言语失利、意识不清、突然跌倒、肢体麻木、抽搐发作及瘫痪等。注意询问起病时间、缓急、当时情况(活动或安静时)、进展形式(短暂、持续、加重)、症状一侧或两侧,过去有无类似情况。 2、一般体检 注意意识状态、呼吸、脉搏、血压、皮肤及眼结膜有无出血点,
伴典型先兆的偏头痛性头痛诊断标准介绍
(1)符合(2)~(4)特征的至少2次发作。 (2)先兆至少有下列中的1种表现,但没有运动无力症状:①完全可逆的视觉症状,包括阳性表现(如闪光、亮点或亮线)和(或)阴性表现(如视野缺损);②完全可逆的感觉异常,包括阳性表现(如针刺感)和(或)阴性表现(如麻木);③完全可逆的言语功能障碍。 (
诊断丛集性头痛的相关介绍
1.以一侧眶周和前额的突发性搏动痛或胀痛为主,可一天内发作数次,连续发作数天至数月后中止。间隔数周、数月或数年后又以原有形式复发。 2.头痛突发突止,发作时间较恒定,1次发作持续数10分钟至数小时。 3.发作时常伴有眼部充血、流泪、鼻阻、流涕,少数可有恶心、呕吐。 4.脑阻抗血流图呈高血容
预防血管性头痛的介绍
1.遇事不可紧张 即使是健康人,遇事紧张,久而久之也会引起头痛。头痛患者更应豁达开朗,不管出什么事也要泰然处之,这样,头痛就会渐渐痊愈。 2.保证良好睡眠 睡眠不佳常易引起头痛。因此,慢性头痛患者首先要保证充足的睡眠。睡前洗热水脚等措施往往有助于头痛的缓解。 3.忌过度用脑 人们一旦感
关于紧张性头痛的基本介绍
紧张性头痛又称为肌收缩性头痛,是一种最为常见的原发性头痛,约占头痛患者的70%~80%。表现为头部的紧束、受压或钝痛感,更典型的是具有束带感。作为一过性障碍,紧张性头痛多与日常生活中的应激有关,但如持续存在,则可能是焦虑症或抑郁症的特征性症状之一。 紧张性头痛是由于头部与颈部肌肉持久的收缩所致
关于丛集性头痛的鉴别诊断
1.偏头痛 丛集性偏头痛发作与典型偏头痛容易鉴别,但是,与非典型性偏头痛常不易鉴别。普通型偏头痛发作时,有部分患者有视觉障碍或其他血管痉挛的表现。头痛常是普遍性而不限于一侧,也没有连续和密集发作的特点。面部偏头痛,有些患者头痛的部位虽然在面部或与丛集性头痛的部位一样,但疼痛一般较轻而持续时间较
血管性头痛的病因分析
1.原发性血管性头痛 又称偏头痛,是一种以头部血管舒缩功能障碍为主引起的功能性头痛。根据头痛的不同表现,又可将其分为典型偏头痛、普通型偏头痛、丛集性偏头痛、偏瘫型偏头痛和眼肌麻痹型偏头痛等5种主要类型。 2.继发性血管性头痛 指脑血管疾病所致的头痛,包括急性缺血性脑血管病、蛛网膜下腔出血、
血管性头痛的护理介绍
1.合理安排好工作与休息时间,注意劳逸结合,不过劳,不长时间工作。头痛患者应保持良好心态,避免情绪大起大落,消除紧张、焦虑、烦闷等不良情绪。 2.当血管性头痛发作时,要自我观察头痛规律,最好记录每次头痛的时间、程度、性质,同时注意头痛时是否有呕吐、恶心、视力降低、肢体抽搐等症状。必要时去医院检
简述艾滋病相关性肾病的诊断要点
确诊 AIDS的患者一旦出现大量蛋白尿、短期内出现肾功能迅速减退,需考虑本病,肾活检是确诊的主要手段,如肾脏病理表现为典型的塌陷性局灶节段性肾小球硬化(FSGS),伴有足细胞增生/肥大和足突融合、严重的小管间质炎症以及肾小管微囊扩张即可确诊。本病尚需和其他肾脏疾病相鉴别,如 HIV相关的免疫复合
简述鼻源性眼眶骨膜炎的诊断要点
眼眶骨膜炎或眶骨膜下脓肿,除非继发于鼻窦手术后,一般多先就医于眼科。典型的眼睑及结膜水肿,眼球移位和固定,常易诊断。眼眶骨膜下脓肿、球后脓肿及眶内蜂窝织炎不易分辨,应注意检查、分析。此外应与面部丹毒、眼肿瘤、原因不明的双眼结膜炎和额叶脑膜外脓肿相鉴别。 1.眼眶蜂窝织炎亦有眼睑及结膜水肿,其特
关于偏头痛的疾病治疗介绍
偏头痛的治疗目的是减轻或终止头痛发作,缓解伴发症状,预防头痛复发。治疗包括药物治疗和非药物治疗两个方面。非药物治疗主要是物理疗法可采取用磁疗、氧疗、心理疏导 ,缓解压力,保持健康的生活方式, 避免各种偏头痛诱因。 药物性治疗分为发作期治疗和预防性治疗。发作期的治疗为了取得最佳疗效,通常应在症状起
关于脑血管病的内科治疗的介绍
1.适用于全组的处理原则 (1)非手术治疗为主者,和需手术处理者的术前、术中及术后,甚至终生都需要系统的非手术治疗。 (2)治疗的目的是为受损的脑组织提供正常的或有足够营养的血液,维持脑的正常功能和活力,并从脑移去堆积的代谢产物。 (3)充分考虑并尽量发挥脑组织的自动调节机制和丰富的侧支循
简述疱疹性口炎的治疗原则
1. 全身抗病毒治疗:核苷类抗病毒药和利巴韦林,对于原发性疱疹性口炎可口服阿昔洛韦200mg/次,5次/日,或者利巴韦林200mg/次,3~4次/日。 2. 局部治疗:口腔黏膜局部用药,常使用的制剂有溶液、糊剂、散剂及含片,如复方硼酸溶液、0.1%~0.2%洗必泰溶液含漱,酞丁胺软膏、阿昔洛韦
简述肾性高血压的治疗
肾血管性高血压的治疗:肾血管性高血压的治疗,以外科手术为主,包括肾切除、肾血管重建,自体肾脏移植,以及近年进展较快的经皮腔内肾动脉成形术(PTRA)、肾动脉支架成形术(金属内支架)等介入治疗。药物治疗并非肾血管性高血压的首选方法,仅对不适宜或拒绝接受上述治疗者,才采用降压药物治疗。药物首选的是钙
简述咳嗽性哮喘的治疗原则
CVA与典型支气管哮喘的治疗原则相同。美国ACCP(美国胸科医师学会)指南认为,绝大多数CVA患者对吸入支气管舒张剂和吸入糖皮质激素治疗有效。我国的咳嗽指南推荐大多数CVA患者可吸入小剂量糖皮质激素联合支气管舒张剂(β2受体激动剂或氨茶碱等),或用两者的复方制剂。同典型哮喘类似,短期口服小剂量糖
简述间质性肾炎的治疗
1.一般治疗 去除病因,控制感染、及时停用致敏药物、处理原发病是间质性肾炎治疗的第一步。 2.对症支持治疗 纠正肾性贫血、电解质、酸碱及容量失衡,血肌酐明显升高或合并高血钾、心衰、肺水肿等有血液净化指征者,临床应及时行血液净化治疗,急性间质性肾炎可选用连续性血液净化治疗。进入尿毒症期者,如
简述偏头痛并发症
(1)慢性偏头痛:偏头痛每月头痛发作超过15天,连续3个月或3个月以上,并排除药物过量引起的头痛,可考虑为慢性偏头痛。 (2)偏头痛持续状态:偏头痛发作持续时间≥72小时,而且疼痛程度较严重,但其间可有因睡眠或药物应用获得的短暂缓解期。 (3)无梗死的持续先兆:指有先兆偏头痛患者在一次发作中
间断性头痛病例分析
患者,男,36岁,以“间断性头痛3个月、加重2d”入院。疼痛位于枕部,以晨起为著,休息后无明显缓解。发病以来,无明显恶心、呕吐及发热症状。患者既往体健,入院时意识及精神状态正常,查体颅神经未见异常,四肢感觉及运动无明显异常。 影像学表现:磁共振(MR)平扫左侧小脑半球见大小约4.4 cm×3.4
怎样预防顽固性头痛?
1.轻度头痛一般不用休息可服用止痛药如去痛片等如有剧烈头痛必须卧床休息 2.环境要安静室内光线要柔和 3.注意了解病人头痛的PQRST这样可以有针对性地给予相应护理另外还要注意观察病人的神志是否清楚有无面部及口眼歪斜等症状的出现 4.可按头痛的部位给予针灸按摩治疗前额痛可取印堂合谷阳白穴两
如何诊断顽固性头痛?
患者自觉症状即可诊断 鉴别诊断要注意与脑占位性病变头痛、癫痫头痛、颈椎疾病(如椎动脉压迫、椎?基底动脉供血不足)头痛进行鉴别。脑膜癌(癌性脑膜炎)早期也表现顽固性头痛,由于病灶隐蔽而容易误诊为偏头痛。患者自觉症状即可诊断。
经治疗后头痛复发的肥厚性硬脑膜炎病例报告1
肥厚性硬脑膜炎(hypertrophic cranial pachymeningitis,HCP)是一种罕见的以硬脑膜局限性或弥漫性增厚、纤维化为主要特点的炎症性增生性疾病,起病隐匿,病因复杂,临床上常表现为慢性头痛、癫痫、精神异常等,常可累及多组颅神经,表现为相应颅神经受损症状,最常见的受损颅神经
经治疗后头痛复发的肥厚性硬脑膜炎病例报告2
2.讨论 HP根据病因分特发性和继发性,根据受累部位分HCP和HSP,上述报道病例即为HCP。目前HCP病因和发病机制尚不明确,依据病因可分为特发性和继发性两类。特发性肥厚性硬脑膜炎(idiopathic hypertrophic cranial pachymeningitis,IHCP)病因不明,
严重低钠血症连续性肾脏替代治疗处理要点
【一般资料】患者女,82岁【主诉】患高血压和CKD4期(基线肌酐2.4-2.8mg/dl),因萎靡不振、意识混乱入院。【现病史】10天前,为更好的控制血压,遵医嘱将依那普利从10mg,tid增至20mg,tid,并添加速尿20mg,tid。当时其血钠水平为124mEq/L,肌酐为3.0mg/dl。调