简述蛋白质能量营养不良的临床分类

在实际研究中,常采用某种标准分类方法,如戈麦斯分类法(一种以达到标准的百分率为评定指标的分类法),按照患儿体重,将蛋白质热能营养不良分为三个等级。第1度:患儿体重为同性别年龄儿童预期体重的75~90%;第2度:患儿体重为预期体重的60~74%;第3度:患儿体重低于预期体重的60%或虽高于60%但同时伴有水肿。关于“预期体重”(又称“理想体重”),国际上常采用世界卫生组织 (WHO)制定的标准──国际通用的儿童生长发育标准。每个国家又有自己的生长发育标准。......阅读全文

简述蛋白质能量营养不良的临床分类

  在实际研究中,常采用某种标准分类方法,如戈麦斯分类法(一种以达到标准的百分率为评定指标的分类法),按照患儿体重,将蛋白质热能营养不良分为三个等级。第1度:患儿体重为同性别年龄儿童预期体重的75~90%;第2度:患儿体重为预期体重的60~74%;第3度:患儿体重低于预期体重的60%或虽高于60%但

简述小儿蛋白质能量营养不良的临床表现

  临床上根据体重、皮下脂肪减少的程度和全身症状的轻重,将婴幼儿营养不良分为轻度、中度和重度。重度营养不良在临床上又分为消瘦型(marasmus)、水肿型(kwashiorkor)及消瘦-水肿型(marasmus-kwashiorkor)。  1.消瘦型  是以消瘦为主要特征。儿童体重明显下降,骨瘦

简述蛋白质能量营养不良的防治

  严重病例需要住院治疗,尤其是伴有感染和脱水的病例,要及时给予饮食和对症治疗。中度患者主要是供给足量的优质蛋白和能量,并控制感染。蛋白质要达到3~4g/kg体重,不需要更大量的蛋白质,热能供给要达到100~200kcal/kg体重。

简述蛋白质能量营养不良的预防措施

  婴儿尽可能给予母乳喂养,断奶时间不要过早;采用含蛋白质丰富的断奶食品,及时添加辅食;改进饮食卫生、个人卫生和家庭卫生,控制儿童的腹泻和感染;进行有计划的营养调查和监测,及时采取卫生保健措施。  Kwashiorker 氏征:指能量摄入基本满足而蛋白质严重不足的儿童营养性疾病。  Marasmus

关于蛋白质能量营养不良的简介

  蛋白质能量营养不良(protein-energy malnutrition)膳食中蛋白质和热能摄入不足引起的营养缺乏病。是世界范围内最常见的营养缺乏病之一。  主要发生于 5岁以下的儿童。临床表现为消瘦、水肿等,体内物质代谢的变化也引起生化指标的改变,如血中总蛋白降低、血浆氨基酸的变化等,可导致

小儿蛋白质能量营养不良的简介

  蛋白质-能量营养不良(protein-energy malnu-trition,PEM)是因为食物中蛋白质和(或)能量供给不足,或由于某些疾病等因素而引起的一种营养不良,在世界各地均有发生。主要表现为渐进性消瘦、皮下脂肪减少、水肿及各器官功能紊乱。严重的PEM可直接造成死亡,轻型慢性的PEM常被

关于蛋白质能量营养不良的病因分析

  非母乳喂养或喂养时间过短,断奶后未及时供给富含蛋白质的食物。另外,儿童患腹泻、感染或某些传染病时,机体对蛋白质的吸收利用发生障碍,而体内对蛋白质的需要又增加,结果造成蛋白质营养水平下降。胎儿时期营养不良、早产儿、出生体重过低的新生儿、孪生儿也易于发病。社会经济水平低下、食物供给不足 、文化教育不

治疗小儿蛋白质能量营养不良的简介

  营养不良的患者要采取综合措施,治疗原则为去除病因,调整饮食,补充营养物质,防治合并症,增进食欲,提高消化能力。  1.低血糖  临床发生低血糖症状时,应立即静脉注射25%或50%浓度的葡萄糖0.5g/kg,一般低血糖症状可以得到改善,必要时可重复一次。之后,头24h内可每小时供给加葡萄糖的饮食一

预防小儿蛋白质能量营养不良的简介

  预防工作的重点应是加强儿童保健,进行营养指导,宣传合理的喂养知识,注意卫生,预防疾病。  1.合理喂养  大力鼓励母乳喂养,生后4个月内完全母乳喂养,4~6个月应逐渐按需添加辅食。母乳不足者,或不宜母乳喂养者应采取合理的混合喂养或人工喂养。不应该单独供给淀粉类或炼乳、麦乳精等喂养。对幼儿应注意食

关于小儿蛋白质能量营养不良的病因分析

  蛋白质-能量营养不良可因严重蛋白质缺乏和(或)严重能量摄入不足引起。原因有以下几种:  1.摄入不足  饥荒、战争或经济落后造成食品匮乏或不平衡。精神失常、神经性厌食和上消化道梗阻等疾病患者不能如常人正常摄食。  2.消化吸收不良  伴发于其他疾病的顽固而长期的呕吐、腹泻及消化吸收障碍。  3.

关于蛋白质能量营养不良的主要类型介绍

  作为国际性的统一分类,WHO建议将蛋白质热能营养不良分为以下主要临床类型:  夸希奥科病 原文“kwashiorkor”来自非洲的土语,意为“被取代的孩子”,指由于弟妹出生而未能受到喂养照料的孩子。本病是一种蛋白质严重缺乏而热能供应尚可维持最低水平的恶性营养不良。也称断乳期营养不良。多见于断乳期

关于蛋白质能量营养不良的并发症介绍

  本病常伴有其他营养缺乏症。尤以维生素 A缺乏症为多见,可有眼角膜软化,甚至穿孔。也可出现维生素B缺乏引起的口角炎,重者出现营养性贫血、脱水和电解质严重紊乱、各种感染及传染病等。  营养不良性消瘦病  蛋白质和热能长期摄入不足引起。患儿表现体重明显下降,极度消瘦,皮下脂肪消失,肌肉萎缩,面部呈“老

简述甲营养不良的临床表现

  临床多见20个甲营养不良,表现为20个甲板均变薄或增厚,且表面有表浅细小线纹纵嵴,如砂纸样外观,甲板无光泽呈乳白色浑浊,,有切迹或纵嵴。甲下及甲周无改变。多见于18个月至18岁青少年,多数到成人消退,少数成人发病。也有患者表现为数个指甲无光泽,砂纸样外观,其病因不明,可以是特发性的,部分可能是偏

简述甲营养不良的临床表现

  临床多见20个甲营养不良,表现为20个甲板均变薄或增厚,且表面有表浅细小线纹纵嵴,如砂纸样外观,甲板无光泽呈乳白色浑浊,,有切迹或纵嵴。甲下及甲周无改变。多见于18个月至18岁青少年,多数到成人消退,少数成人发病。也有患者表现为数个指甲无光泽,砂纸样外观,其病因不明,可以是特发性的,部分可能是偏

简述营养不良性水肿的临床表现

  水肿出现前小儿已有营养不良症状,如生长发育落后,肌肉消瘦、松弛,苍白无力,怕冷,精神不振或易激动,先贪食,后厌食。如果食物中长期缺乏蛋白质,则逐渐出现水肿,但在泻痢患儿亦可短期内出现水肿,最短者仅十余日。  水肿是本病主征,两侧对称,先见于下肢,尤以足背为显著。病程较久者股部、腰骶部、外生殖器,

蛋白质热量营养不良症的临床表现

  肉眼观  心脏有不同程度缩小或轻度扩大,心腔壁菲薄;心包脂肪消失,可见心包积液。  光镜检查  心肌细胞萎缩,心肌纤维纹理模糊,心肌细胞核变性、坏死;心肌间质水肿;传导系统发生退行性变。  电镜检查  心肌纤维排列紊乱,肌纤维间空隙增大;肌丝断裂或缺如。染色体呈块状结聚。线粒体形态多变,内含致密

概述蛋白质热量营养不良症的临床表现

  (1)症状:早期无明显症状,仅表现为食欲不佳,儿童身高、体重略低于正常。病情继续发展,可出现消化功能减退,易患呼吸道感染。重度营养不良者外形消瘦、拒食、表情淡漠、反应迟钝,常伴有多种维生素缺乏及各种并发症如口角炎、角膜软化、紫癜等,最后进入到全身水肿及抑制状态。  (2)体征:  ①体重:蛋白质

概述蛋白质热量营养不良症的临床表现

  蛋白质-热量营养不良症的临床表现因个体差异、严重程度、发病时间等因素而不同。临床症状包括体重不增和减轻,皮下脂肪减少和消失,以及全身各器官系统不同程度的功能紊乱。临床上一般分消瘦型(marasmus)、水肿型(kwashiorkor)和混合型(marasmickwashiorkor)3型。根据营

简述小儿球形细胞脑白质营养不良的临床表现

  患儿初生时正常,于婴儿期约4个月开始起病。早期有肌张力减低,易激惹。病情进行性加重时,出现肌张力增高、四肢伸直、腱反射亢进、有病理反射。智力很快减退,常有癫痫发作,呈阵挛性或全身性癫痫发作。视神经萎缩、眼震和不规则高热是本病两个特点。病程进展较快,最后呈去大脑强直状态,对外界反应完全消失,常在2

简述异染性脑白质营养不良的临床表现

  MLD通常按发病年龄分以下三型:晚婴型、青少年型、成人型。  1、晚婴型  最常见,病情也最重,患儿出生时正常,有一段正常生长发育过程,多在12-24个月发病,早期表现为行走困难、膝过伸、智力低下、易激惹、肌张力降低、腱反射减弱,后期出现废用性肌萎缩、四肢痉挛性瘫痪、全身性强直阵挛性癫痫发作、眼

简述能量传递的原理

  能量传递可发生在同一自由度或不同自由度之间。例如仅发生平动-平动能量交换的碰撞为弹性碰撞。  其它的传能方式有:转动-平动、转动-转动、振动-振动、振动-平动、振动-转动等在同一势能面上进行的传能以及电子-平动、电子-振动和电子-电子等涉及物种电子态变化的传能。

营养不良的临床诊断

  营养不良是由于缺乏能量和(或)蛋白质所致的慢性营养缺乏症,多见于2岁以下婴幼儿,主要表现为体重明显减轻、皮下脂肪减少、皮下水肿、常伴各器官系统的功能紊乱。广义的营养不良应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面。    [诊断程序]    步骤一 是不是营养不良?→重要疑诊线索    2岁以下婴幼儿

简述糖异生的能量消耗

  从两分子丙酮酸开始,最终合成一分子葡萄糖,需要消耗6分子ATP/GTP。相比糖酵解过程能净产生2ATP,糖异生是耗能的过程。  这六分子ATP/GTP是在三步反应里面被消耗的,而生成一分子六碳化合物要重复这过程一次,所以总的能量消耗是3×2=6:  1、丙酮酸在丙酮酸羧化酶的催化下,消耗一分子A

蛋白质热量营养不良症的病因

  蛋白质-热量营养不良症可因严重蛋白质缺乏和(或)严重能量摄入不足引起。原因有以下几种:①摄入不足:饥荒、战争或经济落后造成食品匮乏或不平衡。精神失常、神经性厌食和上消化道梗阻等疾病病人不能如常人正常摄食。②消化吸收不良:伴发于其他疾病的顽固而长期的呕吐、腹泻及消化吸收障碍。③机体需要增加而供给不

蛋白质热量营养不良症的治疗

  该病治疗原则为补充营养和纠正水、电解质平衡失调。营养治疗应缓慢进行,所进食蛋白质从每天0.8g/kg开始,逐步增加至每天1.5~2.0g/kg,其中1/3应为动物蛋白。若病人能摄食,鼓励口服,应少食多餐,进食易消化的半流质。应控制钠量。若病人不能口服,则经胃管或经静脉给予营养治疗。贫血者应予小量

蛋白质热量营养不良症的简介

  消瘦是由于长期在膳食中缺乏热量、蛋白质以及其他营养素的结果,或患者对食物的消化、吸收和利用有障碍所引起。此型以能量缺乏为主,兼有蛋白质缺乏,表现为进行性消瘦、皮下脂肪减少、水肿及各器官功能紊乱。恶性营养不良则表现为膳食中蛋白质缺乏突出,而热能的供应还是够的,主要表现为营养不良性水肿。但大多数患者

蛋白质热量营养不良症的诊断

  根据病人有严重蛋白质和(或)能量营养不良病史,有特异性皮肤毛发改变,消瘦无力,脉搏缓弱,血压降低,低体温、低体重、有或无水肿等临床表现,应高度疑及营养性心肌病。但该类病人常无颈静脉怒张、肝大等心力衰竭表现;心电图和二维超声心动图改变为非特异性,无助于诊断。心内膜心肌活检可协助证实心肌病理改变。 

蛋白质热量营养不良症的辅助检查

  心电图检查示窦性心动过缓和QRS波低电压,ST-T异常,可见明显U波。  二维超声心动图示心脏缩小,少数可见心腔扩大,心排血量下降。  胸部X线检查:心脏缩小,少数病人心脏轻度扩大,胸壁和脊柱骨质疏松。

蛋白质热量营养不良症的发病机制

  蛋白质-热量营养不良症的发生是一个复杂的病理生理过程。当食物中蛋白质和能量供应不足时,机体开始通过生理调节降低组织器官对营养素的需要,可使机体在低营养水平的内环境中生存,但当蛋白质和能量继续缺乏时,生理功能失调,适应机制衰竭,便可导致死亡。蛋白质-热量营养不良症可引起其他营养物质,如维生素B1、

治疗蛋白质热量营养不良症的概述

  该病治疗原则为补充营养和纠正水、电解质平衡失调。营养治疗应缓慢进行,所进食蛋白质从每天0.8g/kg开始,逐步增加至每天1.5~2.0g/kg,其中1/3应为动物蛋白。若病人能摄食,鼓励口服,应少食多餐,进食易消化的半流质。应控制钠量。若病人不能口服,则经胃管或经静脉给予营养治疗。贫血者应予小量