关于不完全性右束支传导阻滞的简介

不完全性右束支传导阻滞是临床上常见的心律失常之一,是束支传导阻滞的一种类型,见于各种器质性心脏病,如冠心病、心肌梗死后、心肌炎等,也可发生于健康人。......阅读全文

心电图病例分析:三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律...

心电图病例分析:三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律伴完全性右束支阻滞实例解析:图例资料:患者男性,80岁,以头晕、乏力三月前来就诊;     心电图诊断:窦性心律三度(完全性)房室传导阻滞交界性逸搏心律完全性右束支阻滞ST段改变 二、知识点:  图例中可见明显窦性P波,窦性P波频率76bpm,P波与Q

电图图例分析:窦性心动过缓、完全性左束支阻滞、室性...

电图图例分析:窦性心动过缓、完全性左束支阻滞、室性早搏实例解析: 一、图例资料: 患者男性,83岁,以心悸胸闷前来就诊,此为动态心电图截图   心电图诊断: 窦性心动过缓 右室流出道性室性早搏 完全性左束支阻滞 ST-T改变 二、知识点 图中基础心律为窦性,频率52bpm,为窦性心动过

老年女性患者植入起搏器后仍头晕心电图分析

一名62岁的女性患者,为行单腔起搏器的常规评估就诊。该患者诉间断出现头晕症状。以前的心电图存在完全性左束支传导阻滞。下一步的处理是什么?A.电生理检查(EPS)B.增加起搏电极的感知敏感度C.植入一根右心室电极导线D.不需要进一步处理心电图分析▲心房起搏伴自身心室下传,Ⅰ度房室传导阻滞,RBBB,左

一度房室传导阻滞的阻滞部位在心电图上的表现

  (1)发生于心房内引起的一度房室传导阻滞的心电图特点:①P波增宽,有切迹,P-R间期延长,但P-R段大多不延长。而房室结的一度房室传导阻滞是P-R段延长,可伴或不伴有P波增宽。P-R间期延长的程度显著者(>0.40s)大多为房室结内一度阻滞,其次是由于心房内阻滞。②只有P-R间期延长,而无P波增

关于心脏传导阻滞的检查介绍

  1.房室传导阻滞  (1)听诊一度房室阻滞听诊时,因PR问期延长,第一心音强度减弱。第二度I型房室阻滞的第一心音强度逐渐减弱并有心搏脱漏。第二度Ⅱ型房室阻滞亦有间歇性心搏脱漏,但第一心音强度恒定。第三度房室阻滞的第一心音强度经常变化。第二心音可呈正常或反常分裂。间或听到响亮亢进的第一心音。凡遇心

心电图病例分析:右束支型室性早搏

实例解析:一、图例资料:  患者男性,70岁,以心悸不适3天前来就诊。     心电图诊断:窦性心律;右束支型室性早搏二、知识点:图中绿色标处为室性早搏,I、aVL、V5、V6呈单向宽大R波;V1、V2呈QS或rS型,其r小于窦性r波,符合右束支型室性早搏特征。  室性早搏按异位起搏点的部位来分:⑴

心电图分析:阻滞大戏——这心脏还能用吗?

年纪大了之后,身上很多零件都老化了,心脏也不例外。用着用着就不好用了……患者91岁老年男性,在看电视时发生一过性晕厥,并自觉全身无力。无既往史。BP:132/58mmHg,P:40次/分,R:12次/分,SO2:95%。颈静脉搏动现巨大A波,听诊心动过缓,且S1心音强弱不等,未闻及S3、S4心音。实

特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄的手术注意事项

  1.要牢记肥厚的室间隔位于左室流出道前方,术中充分显露是保障手术成功的先决条件。主动脉切口应够大,在向前拉开右冠瓣的同时,要应用带光源的压板保护二尖瓣瓣叶。从右心室外侧压迫心脏可使室间隔更容易显露于手术野。  2.在左、右冠瓣交界下方作肥厚心肌切除时不宜过左,否则可能切穿左室侧壁和造成大出血。在

双胎完全性房室传导阻滞病例报告

1病例报告 患者,24岁,G1,P0。,孕21+3周,因发现双胎胎心率均过缓 l小时于2015年9月28日急诊转入本院。孕16周当地医院 检查,双胎胎心未见明显异常,患者于9月28日在当地医院行 常规产检时,多普勒测胎心发现双胎胎心率均过缓(单绒毛膜 双羊膜囊双胎),分别为65/min、67

检查完全性房室传导阻滞的方式介绍

  1、心电图检查  典型完全性房室传导阻滞的心电图特点:①心房(P)与心室(QRS)各自激动,互不相干,呈完全性房室分离。P-R间期不固定,心房率快于心室率。②心房节律可以为窦性心律、房性心动过速、心房扑动或心房颤动。③心室节律可以为房室交界性逸搏心律(QRS波正常),心室率40~60次/分钟或室

关于不完全性房内阻滞的简介

  心房内传导阻滞(intra-atrialblock)简称房内阻滞,是指自窦房结发出的冲动在心房内传导时间延长或中断,分为不完全性和完全性传导阻滞。不完全性心房内传导阻滞是由于冲动在心房内的异位激动,在除极过程中侵入窦房结,使之激动不能下传或延迟所致。

关于心室内传导阻滞的简介

  心室内传导阻滞指的是希氏束分支以下部位的传导阻滞,一般分为左、右束支传导阻滞及左前分支、左后分支传导阻滞。临床上除心音分裂外无其他特殊表现。诊断主要依靠心电图。

关于三度房室传导阻滞的简介

  三度房室传导阻滞是指当来自房室交界区以上的激动完全不能通过阻滞部位时,房室间的传导完全被阻断,全部心房冲动不能传入心室,在阻滞部位以下的潜在起搏点就会发放激动,造成心房和心室各自独立活动,房室之间完全脱节,出现交界性逸搏心律(QRS形态正常,频率一般为40~60次/分)或室性逸搏心律(QRS形态

急性心肌梗死合并束支阻滞心电图诊断

  急性心肌梗死是临床常见急征,心电图是心肌梗死早期诊断的最重要手段之一。束支阻滞影响心室的除极和复极,急性心肌梗死(AMI)合并束支阻滞(BBB)时,束支阻滞影响心肌梗死的心电图表现。AMI并BBB多年来一直是临床心电图诊断的难点。本文在复习束支阻滞对心室除极的基础上结合近年文献和新指南进一步

小儿房室传导阻滞的简介

  房室传导阻滞又称房室阻滞,指房室间正常传导途径发生传导延迟,部分或全部阻滞。房室传导阻滞分为一度,二度和三度(或称完全)房室传导阻滞。在一度房室传导阻滞,所有激动均可下传但传导速度异常延迟,二度房室传导阻滞部分激动下传而部分激动脱落、三度房室传导阻滞则完全没有房室传导。心脏传导阻滞可发生于传导系

关于急性肺栓塞的实验室检查介绍

  尽管部分实验室检查是非特异性的,对于基层医院如能合理使用,却有重要价值。首先是心电图变化,APE的心电图变化的病理生理学基础是急性右心室扩张,其心电图改变常是一过性的、多变的,需动态观察,常见的心电图改变是QRS电轴右偏,“SⅠQⅡTⅢ”(第Ⅰ导联S波变深,>115mm,第Ⅲ导联出现Q波和T波倒

老年人先天性心血管疾病的辅助检查

   1.X线检查 典型X线改变有:肺野充血肺动脉段突出、肺门血管影粗且搏动增强;右心房和右心室增大,呈梨形心;主动脉弓小。  2.超声心动图检查 可显示房间隔缺损中部回声中断右心室、右心房增大肺动脉增宽;彩色多普勒血流显示穿房间隔的红色分流柱。合并高血压的ASD老年患者室壁可增厚;若合并冠心病则可

简述室内传导阻滞的并发症

  本病可发展成完全性房室传导阻滞。  房室传导阻滞是指冲动在房室传导过程中受到阻滞。而完全性房室传导阻滞又称三度房室传导阻滞,阻滞部位可在心房、房室结,希氏束及双束支。完全性房室传导阻滞的症状取决于是否建立了心室自主节律及心室率和心肌的基本情况。如心室自主节律未及时建立则出现心室停搏。自主节律点较

关于心室内传导阻滞的并发症介绍

  本病可发展成完全性房室传导阻滞。  房室传导阻滞是指冲动在房室传导过程中受到阻滞。而完全性房室传导阻滞又称三度房室传导阻滞,阻滞部位可在心房、房室结,希氏束及双束支。完全性房室传导阻滞的症状取决于是否建立了心室自主节律及心室率和心肌的基本情况。如心室自主节律未及时建立则出现心室停搏。自主节律点较

扩张型心肌病的心动过速心电图分析

76岁女性,因心率加快、低血压被送入急诊室,已知有扩张型心肌病。入院时,患者血压80/50 mmHg,心电图如下,哪一项诊断是正确的?图1A.室性心动过速B.窦性心动过速,右束支传导阻滞C.房室结折返性心动过速,右束支传导阻滞D.房扑,右束支传导阻滞E.房性心动过速,右束支传导阻滞心电图解析心脏节律

关于心室内传导阻滞的检查介绍

  1.完全性右束支传导阻滞  ①V1导联呈rsR’/型,r波狭小,R'波高宽;②V5、V6导联呈qRs或Rs型,S波宽;③Ⅰ导联有明显增宽的S波、avR导联有宽R波。④QRS≥0.12秒;⑤T波与QRS波群主方向相反。  2.完全性左束支传导阻滞  ①V5、V6导联出现增宽的R波,其顶端平

关于室内传导阻滞的检查方式介绍

  1.完全性右束支传导阻滞  ①V1导联呈rsR’/型,r波狭小,R'波高宽;  ②V5、V6导联呈qRs或Rs型,S波宽;  ③Ⅰ导联有明显增宽的S波、avR导联有宽R波。  ④QRS≥0.12秒;  ⑤T波与QRS波群主方向相反。  2.完全性左束支传导阻滞  ①V5、V6导联出现增宽

先天性心血管疾病检查

  实验室检查: 呼吸道感染白细胞升高。  其它辅助检查: 1.X线检查 典型X线改变有:肺野充血肺动脉段突出、肺门血管影粗且搏动增强;右心房和右心室增大,呈梨形心;主动脉弓小。  2.超声心动图检查 可显示房间隔缺损中部回声中断右心室、右心房增大肺动脉增宽;彩色多普勒血流显示穿房间隔的红色分流柱。

关于心律失常的防治介绍

  (1)利多卡因:利多卡因是处理室早、室速和室颤的首选药物有报道预防性用药可减少室颤发生率33%,但未见可减少死亡率的报道。对是否需要预防性使用利多卡因仍有争论。  (2)临时心脏搏器的应用:虽然安装临时起搏器在统计学上难以证明能明显该深AMI病人的生存率,但有的资料给人以挽救了病人生命的印象。 

复杂性左束支分支阻滞的心电图诊断(二)

  3. LAH干扰心肌梗死的诊断    众知,LBBB可掩盖心肌梗死图形而造成诊断困难,而分支阻滞亦可干扰心肌梗死的诊断,则尚未引起充分注意。左束支的前分支主要由左前降支的间隔支供血,偶亦可尤其近端部位供血。    由于上述血管亦向右束支供血,故急性前壁或前间隔心肌梗死时常发生RBBB、LAH(发

复杂性左束支分支阻滞的心电图诊断(一)

  近年研究发现,左侧分支阻滞具有重要临床意义,但其心电图表现不典型,且易于心肌梗死图形相混,复杂多变。因此,正确认识其心电图与心向量图特征,有助于临床诊断与危险度分层。笔者结合实例介绍复杂左前分支阻滞(LAH)与左后支阻滞(LPH)的心电图诊断线索。    一、左前分支阻滞    (一)诊断标准(

手术治疗肥厚型梗阻性心肌病的介绍

  (1)常用的手术方法经主动脉和左心室联合切口心肌切除术、经主动脉切口心室间隔心肌切除及切开术。  (2)治疗效果手术死亡率约为10%。常见的死亡原因为低心排血量和左心室切口出血。术后约5%的病例并发完全性传导阻滞,左束支或右束支传导阻滞的发生率更高。  临床症状明显,内科药物治疗未能奏效,静息时

心电图QRS宽大畸形都有哪些疾病

1.室早,室速,室性逸博2.房早伴差异传导(房颤伴差异传导)3.预计综合症4.不完全性室内传导阻滞5.大部分束枝阻滞如左束枝或右束枝的完全性阻滞6.DDD或者VVI等会激动心室的起搏器导致的宽QRS7.部分高血钾病人以上只是想到哪个写了哪个,不按发生频率排序,很多病人是以上多种因素的集合,所以要具体

心电图QRS宽大畸形都有哪些疾病

1.室早,室速,室性逸博2.房早伴差异传导(房颤伴差异传导)3.预计综合症4.不完全性室内传导阻滞5.大部分束枝阻滞如左束枝或右束枝的完全性阻滞6.DDD或者VVI等会激动心室的起搏器导致的宽QRS7.部分高血钾病人以上只是想到哪个写了哪个,不按发生频率排序,很多病人是以上多种因素的集合,所以要具体

治疗心室内传导阻滞的简介

  主要针对病因,若左、右束支同时发生阻滞,则将引起完全性房室传导阻滞,这时因为心室起搏点的位置低,其频率较慢,易致Adams~Stokes综合征发作,应考虑及早安装人工心脏起搏器。