概述泛发性脓疱型银屑病的治疗与管理
治疗目的以控制及稳定病情、减缓发展进程、减轻临床症状为主。尽可能避免诱发病情加重的因素,减少治疗的不良反应,控制与脓疱型银屑病相关的并发症,提高患者的依从性和生活质量。脓疱型与其他类型银屑病一样,现阶段治疗只能控制病情,不能阻止复发,因此治疗过程中与患者沟通并对病情进行评估是治疗的重要环节 [1] 。 脓疱型银屑病的治疗与其他类型银屑病相同,应遵循规范、安全和个体化的原则。在选择治疗方案时,需全面考虑患者的病情、需求、耐受性、既往治疗史、药物不良反应及经济承受能力等,综合制定合理的治疗方案。在此原则下,各种治疗方法的序贯治疗、联合治疗及替换治疗等同样可成为泛发性脓疱型银屑病治疗的有效手段 [1] 。 中国《脓疱型银屑病诊疗专家共识(2022版)》建议:GPP以系统治疗为主,包括阿维A、甲氨蝶呤、环孢素和生物制剂等,非急性期也可联合光疗,例如窄谱中波紫外线(NB⁃UVB)或光化学疗法(PUVA),外用治疗则根据皮损变化选择......阅读全文
脓疱性细菌疹的发病原因及病理改变
发病原因 目前争论较大,Sachs等认为此病与匐行性皮炎是同一疾病或同病异型。有人认为本症是机体对湿疹或银屑病的一种特殊反应,或者是银屑病的湿疹化。但Andrews认为本症常发生于中年人,以往无银屑病表现的病史,且有扁桃体、牙齿、副鼻窦或其它部位的感染性病灶,当使用抗生素或除去此种病灶后,皮损
治疗继发性高血压的概述
原则上主要是针对病因治疗: 1.肾实质性高血压 肾实质性高血压应低盐饮食(每日
前列腺分泌物含有许多脓缩细胞的检查及鉴别诊断
检查 尿道炎、关节炎、结膜炎三联症同时出现或在短期内先后出现。皮肤及粘膜的特征性损害。发热、白细胞增多、血沉增快,血清免疫球蛋白增高,C反应蛋白和阳性、白细胞组织相容抗原HLA-B27阳性。尿道分泌物、结膜分泌物、滑膜液及大便病原菌检查。X线特征性表现。除外类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、淋病性
简述新生儿脓疱病的临床表现
多在婴儿出生后4~10天发病,传染性强,易在产科、婴儿室或哺乳室内流行,开始为针尖大至豆大的红色斑点,其上迅速出现水疱,水疱迅速扩大,由豌豆到核桃大或是更大,疱周围有炎性红晕,疱膜较薄、易破,1~2天后,大疱内液体变浊,或是疱底先有些黄色脓液,但整个大疱多数会化脓,起初大疱很饱满,随后不断扩大而
关于毛囊性脓疱疮的基本信息介绍
毛囊性脓疱疮(BoCkhart脓疱疮)是一种浅在毛囊口炎。病原茵多为金黄色葡萄球菌,有时为白色葡萄球菌,常因虫咬,损伤、搔抓所致。 疾病描述:本症又称Bockhart脓疱疮,是一种表浅性毛囊口炎。 症状体征:在毛发皮脂腺开口处发生表浅性圆形小脓疱,由绿豆大到黄豆大不等。四周绕以红晕,自觉轻度
关于掌跖脓疱病的临床表现介绍
掌跖脓疱病好发于50-60岁,女性比男性多见,好发部位在掌跖,跖部比掌部多见。手指皮损少见。掌跖部皮损呈对称性。基本损害为在红斑基础上,出现小而深的脓疱,或先为水疱而后成为脓疱。反复发作,时轻时重,有不同程度的瘙痒,皮损处可有烧灼感,无全身症状。各种外界刺激(肥皂、洗涤剂和外用刺激性药物等)、夏
角层下脓疱性皮病的鉴别诊断
1、角层下脓疱性皮病与疱疹样皮炎鉴别: 疱疹样皮炎皮损呈多形性,分布于躯干和四肢近端,为排列成环状的群集水疱,有剧烈瘙痒,无黏膜损害,组织病理提示水疱内大量嗜酸性粒细胞。 2、角层下脓疱性皮病与落叶型天疱疮的鉴别: 落叶型天疱疮好发于中老年男性,皮损初发于头、面及胸背上部,多为红斑上发生水
嗜酸性脓疱性毛囊炎的基本介绍
嗜酸性脓疱性毛囊炎是一种病因不明的炎症性疾病。本病好发于男性,主要特点是脂溢部位出现复发性、瘙痒性、群集性、毛囊性丘疹和脓疱,有融合倾向。本病呈慢性经过,反复发作,皮疹持续时间及发疹间隔不一,一般不影响全身健康。
深脓疱病的检查化验及并发症
检查化验 1、传染性脓疱病 主要表现为浅表的脓疱和脓痂,愈后无溃疡。好发于暴露部位。 2、皮肤变应性血管炎 皮疹多形态,有丘疹、红斑、紫癜、结节、溃疡等。病理检查为真皮浅层细小血管的血管炎。 并发症 所留瘢痕周围有轻度色素沉着,一般无全身症状,如果患者身体衰弱,机体免疫机能低下,皮损发展
关于泛耐药肺结核的发病与治疗
2006年早些时候,在世卫组织和美国疾病预防控制中心联合调查之后首次 [2-7]使用了广泛耐药结核的名称。2006年9月5日,世界卫生组织(WHO)已对出现剧毒耐药结核菌株表示担忧,并且正在呼吁加强和实施措施以便预防致命结核菌株的全球传播。之前,研究显示新查明的结核威胁即广泛耐药结核的程度,使用
一例反复全身红斑水疱脓疱伴痒2年余病例分析
病例资料 患者男,49岁。因反复全身红斑、水疱、脓疱伴痒2年余于2014年2月11日来本科门诊。 皮疹初发于双侧腋下,为片状红斑,米粒至绿豆大水疱,伴瘙痒,lO余天后变为脓疱并泛发躯干、四肢,以腹股沟、双侧腋下为重。3.4 d后脓疱干涸脱屑,遗留色素沉着。 曾于外院就诊,使用“激素”治疗(具体不详)
寻常型银屑病的物理疗法治疗
1.紫外线适用于静止期冬季型病例,禁用于夏季型患者。 2.光化学疗法(PUVA)。 3.宽谱中波紫外线疗法。 4.窄谱中波紫外线疗法。 5.308nm单频准分子激光疗法。 6.光动力学疗法。 7.沐浴疗法(水疗)。
关于寻常型银屑病的外用药物治疗
1.焦油制剂 常用的有煤焦油、松馏油、糠馏油、黑豆馏油等,浓度一般为5%,使用方法为常规外涂、封包及联合其他药物治疗。对慢性稳定性银屑病、头皮银屑病及掌跖银屑病效果最好。禁用于妊娠期尤其是前3个月的孕妇,也不用于伴严重痤疮和毛囊炎的患者。 2.地蒽酚 又称蒽林,是治疗寻常型稳定性银屑病最有
使用丙酸氟替卡松乳膏的不良反应介绍
丙酸氟替卡松具有较好的耐受性,在安慰剂对照的临床试验中,最常见的副作用是 :皮肤感染、感染性湿疹、病毒疣、单纯疱疹、脓疱疮、特异性皮炎、湿疹、湿疹恶化、红斑、烧灼感、刺痛、皮肤刺激、瘙痒、瘙痒恶化、毛囊炎、水疱、手指麻痹和皮肤干燥。在儿童进行的开放临床试验中,常见的副作用是:烧灼感、暗黑色红斑、
大疱性表皮松解症的诊治讨论
大疱性表皮松解症(Epidermolysis Bullosa,EB)在临床上较为罕见,国外文献有统计表明在美国的发病率大约在11.07/100万。 新生儿先天性大疱性表皮松解症指患儿身体的某处表皮、真皮甚至皮下组织出现先天性缺损或发育不全,皮肤受压或摩擦后即可引起大疱。先天性皮肤缺损
Tremfya在美国提交PsA新适应症申请,中国6月底申报上市!
强生(JNJ)旗下杨森制药近日宣布,已向美国食品和药物管理局(FDA)提交了一份补充生物制品许可申请(BLA),寻求批准Tremfya(guselkumab),用于活动性银屑病关节炎(PsA)成人患者的治疗。在美国,Tremfya已于2017年7月获批,治疗中度至重度斑块型银屑病成人患者。该公司
reiter综合征的辅助检查
1、外围血白细胞计数常升高一般为(10~18)×109/L(10 000~18 000/mm3),个别可超过20×109/L(20 2、尿道分泌物含有大量白细胞,多为多核白细胞,常出现脓尿,也可见血尿。 3、滑膜液混浊,一些病例呈明显脓性,白细胞计数常为(2~5)×109/L(2000~50
外阴银屑病的概述
外阴银屑病(psoriasis of vulva),别名:外阴牛皮癣,皮损通常与头皮、躯干、四肢伸侧等处病损同时存在,仅少数患者单独发生。银屑病俗称牛皮癣,是一种慢性红斑鳞屑性、具有特征性皮损的皮肤疾患,其病程长、易复发,少数病人治愈后可不复发。
治疗中毒型菌痢的概述
1、中毒型菌痢的抗菌治疗: 首选黄连素联合诺氟沙星,或氧氟沙星,或环丙沙星。口服,疗程3~5d。 (1) 黄连素:成人每次0.5g,2/d。小儿30mg/(kg·d)。 (2) 诺氟沙星:成人每次0.4g,2/d。小儿15~20mg/(kg·d)。 (3) 氧氟沙星:成人每次0.3g,2/
急脓耳的概述
急脓耳是指起病较急,耳部疼痛,耳膜穿孔,耳内流脓为主要表现的疾病。相当于西医的急性化脓性中耳炎。急脓耳是常见病、多发病,尤多发于小儿。本病可发于任何季节,而以夏季为多。
积脓肾的概述
由于泌尿系统的梗阻导致肾盂与肾盏扩张,其中潴留尿液,统称为肾积水。因为肾内尿液积聚,压力升高,使肾盂与肾盏扩大和肾实质萎缩。如潴留的尿液发生感染,则称为感染性肾积水;当肾组织因感染而坏死失去功能,肾盂充满脓液,称为肾积脓或脓肾。造成肾积水的最主要的病因是肾盂输尿管交界处梗阻。
脓皮病的概述
为链球菌和葡萄球菌引起的 常见的 皮肤感染,多发于儿童。本病在炎热、潮湿的夏天,特别是居住拥挤和卫生情况不良时更多发生。 本病患者有一定的特殊体质,即自身的免疫力较差
肺脓疡的概述
肺脓疡是过时的医学术语,现在已经改称肺脓肿,多是由于 厌氧菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷白杆菌、绿脓杆菌等一些化脓性 细菌感染引起肺组织坏死形成的脓腔,现在治疗多以 内科治疗为主,即应用抗生素治疗,如青霉素、头孢类抗生素,其次加强痰液引流,如果脓肿较大或内科治疗无效才考虑手术。
一例英夫利西单抗治疗老年SAPHO综合征病例分析
例1女,62岁。主因下腰痛、皮疹1年,加重3个月住院。 患者于入院前1年,无明显诱因出现下腰痛,活动后减轻。2个月后出现双侧胸锁关节及右肩关节疼痛,伴皮疹,为双手掌侧、双足脓疱样皮疹。 就诊当地医院,同位素骨扫描[全身发射型计算机断层扫描(ECT)]检查提示:双侧胸锁关节放射性浓集。骶髂关节MRI
一例多重自身免疫综合征病例分析
病例资料患者女,31 岁,因全身水疱、大疱、糜烂伴瘙痒9 月余,于2015 年3 月入院。 患者2014 年6 月无明显诱因颈部、胸部出现水疱伴瘙痒,易抓破糜烂,后形成薄痂,当时未予治疗。 2014 年7 月自述食大量牛羊肉后全身泛发红斑、丘疹,伴瘙痒,8 月当地医院诊断为湿疹,予枸地氯雷他定片、复
泛发性黑子病病例分析
1 临床资料患者女, 14 岁,全身泛发黑色斑疹11 年。患者 3 岁时无明显诱因面部开始出现粟粒至黄豆大黑褐 色斑疹。随着年龄增大,黑褐色斑疹数量明显增加, 分布范围逐渐扩大,累及颈部、躯干及四肢,无明显 自觉症状,发病与日晒无关。患者父母非近亲结婚, 其父及其父亲二叔有白癜风病史( 图
银屑病并发克罗恩病病例分析1
1 病历摘要患者男, 53 岁。四肢红斑及鳞屑 3 年余,加重 20 d。 患者3年前无明显诱因双下肢散在红斑,其上覆有鳞屑, 冬重夏轻,无自觉症状,无脓疱、关节肿痛及发热,未出 现过全身皮肤潮红和脱屑等,未予诊治。20 d 前患者无 明显诱因双上肢出现红斑伴鳞屑, 1 周前患者腹泻症 状加重,每日
泛发性家族性良性慢性天疱疮病例分析1
1 病历摘要患者男,49 岁。因全身皮肤红斑、 丘疹、水疱、糜烂 及瘙痒 30 年, 加重 1 年,于 2015 年 10 月 20 日来深圳 大学附属南山医院皮肤科就诊。患者 30 年前无明显诱 因双腹股沟及腋窝等处出现红斑,并在其基础上反复出 现水疱。疱壁薄、易破, 破裂后形成糜烂面
治疗原发性青光眼的概述
(一)闭角型青光眼 1.治疗原则 以激光和手术解除瞳孔阻滞,并降低眼压为主。一般临床前期或急性发作后房角又完全开放者,可行周边虹膜切除术或激光虹膜切开术;如房角已大部关闭有广泛粘连,应行小梁切除术或其他滤过手术。 2.药物治疗 (1)急性发作期 ①缩瞳药 1%~2%毛果云香碱滴眼,1/每
艾伯维年销200亿修美乐(Humira)获日本批准,治疗汗腺炎
美国生物技术巨头艾伯维(AbbVie)与日本药企卫材(Eisai)近日宣布,修美乐(Humira,通用名:adalimumab,阿达木单抗)在日本已获批一个新的适应症,用于治疗化脓性汗腺炎(HS)。此次批准,使Humira成为日本首个治疗HS的药物。截至目前,Humira在日本批准的适应症已达到