关于巯甲丙脯酸的药物相互作用介绍

1.与利尿药同用可致严重低血压,故原利尿药宜停用或减量,甲巯丙脯氨酸开始用量宜小。 2.与其他扩血管药同用可能致低血压,如拟合用,应从小剂量开始。 3.甲巯丙脯氨酸可能增高血钾,慎与保钾利尿药如螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利或补钾药同用。 4.与其他降压药合用,降压作用加强,与引起肾素释出或影响交感活性的药物合用呈相加作用,而与β阻滞药合用呈小于相加的作用。 5.丙磺舒可抑制肾脏对甲巯丙脯氨酸的排泄。 6.与别嘌醇同用可引起超敏反应。 7.与布比卡因合用,由于对肾素-血管紧张素系统的抑制,可引起严重心动过缓和低血压,甚至意识丧失。 8.氯丙嗪和甲巯丙脯氨酸有协同作用,可导致低血压。两种药物同时使用应慎重,充血性心力衰竭患者应避免两药联用。 9.硫酸亚铁可降低甲巯丙脯氨酸的生物利用度,降低未结合甲巯丙脯氨酸水平从而导致血压升高。 10.与环孢素合用,可使肾功能下降。 11.与骨髓抑制药如硫唑嘌呤合用可引起严重贫......阅读全文

关于巯甲丙脯酸的药物相互作用介绍

  1.与利尿药同用可致严重低血压,故原利尿药宜停用或减量,甲巯丙脯氨酸开始用量宜小。  2.与其他扩血管药同用可能致低血压,如拟合用,应从小剂量开始。  3.甲巯丙脯氨酸可能增高血钾,慎与保钾利尿药如螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利或补钾药同用。  4.与其他降压药合用,降压作用加强,与引起肾素释出或影

药物治疗巯甲丙脯酸肾损害

  多数研究报道卡托普利(巯甲丙脯酸)所致的蛋白尿,停止用药即可以自行缓解。然而,Hoorntje等研究显示1例病理类型为膜性肾病Ⅰ期的患者,停用药物后10天内尿蛋白消失,而3个月后重复肾活检证实肾脏病理损害并无改善。Stephen等研究报道的2例由卡托普利(巯甲丙脯酸)引起膜性肾病的病例,停止用药

关于巯甲丙脯酸的鉴别测定介绍

  (1)取本品约25mg,加乙醇2ml溶解后,加亚硝酸钠结晶少许与稀硫酸10滴,振摇,溶液显红色。  (2)取卡托普利二硫化物项下的供试品溶液,用流动相稀释制成每1ml中含0.1mg的溶液,作为供试品溶液;另取卡托普利对照品,加甲醇适量溶解,再用流动相稀释制成每1ml中约含0.1mg的溶液,作为对

关于巯甲丙脯酸的含量测定介绍

  取本品约0.3g,精密称定,加水100ml,振摇使溶解,加稀硫酸10ml,再加碘化钾1.0g与淀粉指示液2ml,用碘酸钾滴定液(0.01667mol/L)滴定,至溶液显微蓝色(保持30秒不褪色),并将滴定的结果用空白试验校正。每1ml碘酸钾滴定液(0.01667mol/L)相当于21.73mg的

关于巯甲丙脯酸肾损害的预后介绍

  关于卡托普利所引起的肾损害预后存在争议。一些作者认为蛋白尿只是短暂的过程,与进展性肾功能衰竭无关,而且有时不停药蛋白尿也可以自行减少消失。Case等报道了81例因患高血压病使用卡托普利的患者,6例在治疗过程中出现蛋白尿,其中4例在继续使用卡托普利治疗的9个月中蛋白尿消退。另2例患者发生膜性肾病和

关于巯甲丙脯酸的基本信息介绍

  甲巯丙脯氨酸,是一种化学物质,分子量为217.29。  本品为白色或类白色结晶性粉末;有类似蒜的特臭,味咸。  本品在甲醇、乙醇或三氯甲烷中易溶,在水中溶解。  本品的熔点(2010年版药典二部附录Ⅵ C)为104~110℃。  取本品,精密称定,加乙醇溶解并定量稀释制成每1ml中约含20mg的

关于巯甲丙脯酸的物质检查介绍

  避光操作。取本品,精密称定,加流动相溶解并定量稀释制成每1ml中约含0.5mg的溶液,作为供试品溶液(临用新制);另取卡托普利二硫化物对照品,精密称定,加甲醇适量溶解,再用流动相定量稀释制成每1ml中约含5μg的溶液,作为对照品溶液;再取卡托普利与卡托普利二硫化物对照品,加甲醇适量溶解,用流动相

巯甲丙脯酸肾损害的基本介绍

  转换酶抑制剂(angiotension conversion enzyme inhibitor,ACEI)引起的肾损害是指由于应用转换酶抑制剂而导致急性间质性肾炎、肾病综合征及肾功能损害。近年来,ACEI的应用进展很快,由于其具有降压、减少蛋白尿、使肥厚的左心室复原及改善血管顺应性等作用,而被广

巯甲丙脯酸肾损害的发病机制介绍

  ACEI引起肾损害的发病机制可能有以下几个方面:  1.血流动力学的改变 肾内血管紧张素Ⅱ可影响肾血管紧张度,引起入球及出球小动脉收缩,导致肾血流量减少,保证循环血量及维持血压。ACEI阻断血管紧张素Ⅱ的形成,使其作用降低,与入球小动脉相比,出球小动脉阻力降低更为明显,使肾小球血流量更为减少,导

使用巯甲丙脯酸的注意事项介绍

  1.(1)低血压,如因充血性心力衰竭、血容量不足等引起者。(2)粒细胞减少,如因自身免疫性疾病、胶原性血管病、发热性疾病、使用免疫抑制药治疗引起者。(3)脑动脉或冠状动脉供血不足,可因血压降低而加剧缺血。(4)血钾过高。(5)肾功能障碍。(6)肝功能障碍。(7)单侧或双侧肾动脉狭窄。(8)主动脉

怎样预防巯甲丙脯酸肾损害?

  1.严格掌握用药指征 在用药前明确有无危险因素存在,如肾动脉狭窄、高血压肾硬化、肾动脉血栓形成,特别是严重的双侧肾动脉狭窄及孤立肾。若有上述情况,应慎用或禁用ACEI。  2.注意观察及时停药 在使用ACEI第1周中,应严密检测肾功能并查尿常规及血钾。一旦发现肾功能减退应及时停药,并在短期内复查

巯甲丙脯酸肾损害的检查方法

  实验室检查:  常规血尿化验检查可见蛋白尿、糖尿、尿钠增加,血尿素氮、肌酐升高,内生肌酐清除率下降,肾小球滤过率降低,嗜酸性粒细胞增多等。  其他辅助检查:  组织病理检查:光镜下可见肾小管上皮细胞变性及坏死,肾间质炎细胞浸润以单核、淋巴细胞为主,也有中性粒细胞及嗜酸性粒细胞浸润。部分患者有小球

巯甲丙脯酸肾损害的症状体征

  1.肾脏表现  (1)急性肾功能衰竭:轻者表现为偶然发现的肾功能减退,无症状性血肌酐升高,升高幅度>100μmol/L,内生肌酐清除率降低,肾小球滤过率可降低50%。在肾动脉狭窄的患者,特别是双侧肾动脉狭窄者,发生突然少尿或无尿,短期内肾功能急骤恶化,可表现为急性肾功能衰竭。  (2)急性间质性

关于巯甲丙脯酸肾损害的病因病理分析诊断

  病理病因  ACEI所致肾损害之原因与临床医生未能严格掌握用药指征有关。患有肾动脉狭窄、肾动脉血栓形成、孤立肾以及使用ACEI剂量过大,均易增加肾损害的危险性。  疾病诊断  1.原发性膜性肾病 本病好发于40岁以上男性,以肾病综合征为多见。在用ACEI前必须排除有无潜在的膜性肾病,并根据停药后

关于甲巯丙脯氨酸的用法用量介绍

  起始量每次12.5mg,每天3次,饭前1h服用。1~2周后可逐渐增加至每次50mg、100mg、150mg,每天3次。每天剂量不超过450mg。曾用其他降压药者应减量为每次6.25mg,每天3次,或更少。肾功能损伤者亦应减量,可改为每天1次。治疗心力衰竭6.25mg开始每天1~3次,长期维持剂量

关于巯嘌呤片的药物相互作用介绍

  一、孕妇及哺乳期妇女用药   本品有增加胎儿死亡及先天性畸形的危险,故孕期禁用。  二、儿童用药   小儿常用量:每日1.5 mg~2.5 mg/kg或50 mg/m[sup]2[/sup],一日1次或分次口服。  三、老年用药   由于老年患者对化疗药物的耐受性差,服用本品时,需加强支持疗法,

关于甲巯丙脯氨酸的不良反应介绍

  皮肤系统:常见有皮疹,呈斑丘疹和麻疹样皮疹,发生率约为7%~14%,偶见荨麻疹,血管神经性水肿,天疱疮样反应和剥脱性皮炎。造血系统:表现为全血细胞、白细胞、粒细胞减少或缺乏,发生率约0.3%~1%,以后者为常见。曾报道一组发生粒细胞缺乏和白细胞减少共18例,停药后16例恢复正常,2例死亡。肾脏损

关于小儿大动脉炎的放射性核素检查介绍

  用99mTc-DTPA肾照相及巯甲丙脯酸激发试验,当肾动脉发生狭窄时,由于肾缺血引起肾素系统活性增强,血管紧张素Ⅱ使肾小球出球小动脉收缩,肾小球滤过压增高,代偿性来维持适当肾小球滤过率,服用巯甲丙脯酸25mg,1h后复查肾照相,若有肾动脉狭窄存在,由于巯甲丙脯酸消除了血管紧张素Ⅱ对出球小动脉的收

简述巨细胞必性动脉炎的放射性核素检查

  巨细胞必性动脉炎用99mTc-DTPA肾照相及巯甲丙脯酸激发试验,当肾动脉发生狭窄时,由于肾缺血引起肾素系统活性增强,血管紧张素Ⅱ使肾小球出球小动脉收缩,肾小球滤过压增高,代偿性来维持适当肾小球滤过率。服用巯甲丙脯酸25mg,1h后复查肾照相,若有肾动脉狭窄存在,由于巯甲丙脯酸消除了血管紧张素Ⅱ

关于甲巯丙脯氨酸的药代动力学介绍

  卡托普甲巯丙脯氨酸口服后在胃肠道吸收迅速,吸收率60%~75%,空腹服用生物利用度为70%,若与食物同服,吸收率可降低约35%,生物利用度为30%~40%,故应餐前1h服用。作用开始时间为给药后15min,tmax 1~2h,有效血药浓度50μg/ml,吸收后可分布于各组织,可通过胎盘屏障到达胎

关于药源性高钾血症的简介

  氯化钾、氨基糖苷类抗生素、抗肿瘤药物、两性霉素B、高渗葡萄糖、头孢噻吩、头孢噻啶、多黏菌素、环孢菌素A、氨苯喋啶、巯甲丙脯酸(开搏通)、苯丁酯脯酸、吲哚美辛(消炎痛)、炎痛喜康、肝素、心得安、琥珀胆碱等。  这些药物多属于抗肿瘤、抗炎、抗高血压和利尿药,它们所引起的高钾血症的临床症状与药源性低钾

关于药源性高钾血症的基本信息介绍

  可引起药源性高钾血症的常用药物:  氯化钾、氨基糖苷类抗生素、抗肿瘤药物、两性霉素B、高渗葡萄糖、头孢噻吩、头孢噻啶、多黏菌素、环孢菌素A、氨苯喋啶、巯甲丙脯酸(开搏通)、苯丁酯脯酸、吲哚美辛(消炎痛)、炎痛喜康、肝素、心得安、琥珀胆碱等。  这些药物多属于抗肿瘤、抗炎、抗高血压和利尿药,它们所

关于甲砜霉素的药物相互作用介绍

  1、本药与乙内酰脲类抗癫痫药同用可抑制肝细胞微粒体酶的活性,导致此类药物的代谢降低,或替代该类药物的血清蛋白结合部位,使乙内酰脲类的作用增强或毒性增加。  2、与降血糖药(如甲苯磺丁脲)同用可替代降血糖药的血清蛋白结合部位,增强降血糖作用。  3、与某些骨髓抑制药(秋水仙碱、羟基保泰松、保泰松和

概述甲胺丙内乙蒽的药物相互作用

  1、甲胺丙内乙蒽与抗组胺药合用,可加强抗胆碱能作用,合用时宜调整两者的剂量。  2、西咪替丁可增加甲胺丙内乙蒽的血药浓度,在用西咪替丁治疗时,应调整甲胺丙内乙蒽用量。  3、甲胺丙内乙蒽与可乐定、胍乙啶、胍那决尔(guanadrel)合用,可降低其抗高血压作用。  4、已使用单胺氧化化酶抑制药者

治疗原发性肾素增多症的简介

  1. 手术治疗  肾脏球旁细胞瘤需手术治疗。  2. 对症治疗  若血压过高或血钾过低需对症处理,如应用巯甲丙脯酸及补钾。术前降压可用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI),如卡托普利、依那普利、西拉普利、苯那普利、培垛普利、雷米普利等;血管紧张素受体拮抗剂(ARB)类药物,如氯沙坦、厄贝沙坦、缬沙

关于甲睾酮的药物相互作用

  与肾上腺皮质激素,尤其是盐皮质激素合用时,可增加水肿的危险性。合并用促肾上腺皮质激素或糖皮质激素,可加速痤疮的产生。因雄激素和蛋白同化类固醇可降低凝血因子前体的浓度(由于凝血因子前体的合成和分解改变),以及增加了抗凝物质与受体的亲和力,故可使抗凝活性增强。在与双香豆素类或茚满二酮衍生物合用时要减

关于丙戊酸钠片糖衣的药物相互作用介绍

  1、本品能抑制苯妥英钠、苯巴比妥、扑米酮、乙琥胺的代谢,使血药浓度升高。  2、本品与氯硝西泮合用可引起失神性癫痫状态,不宜合用。  3、制酸药可降低本品的血药浓度。  4、阿斯匹林能增加本品的药效和毒性作用。  5、与抗凝药如华法林或肝素等、以及溶血栓药合用,出血的危险性增加。  6、与卡马西

简述甲巯丙脯氨酸的药理作用

  卡托普甲巯丙脯氨酸竞争性抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统,阻断转化为血管紧张素Ⅱ的过程,对各种实验性动物的高血压均能降低外周阻力,使血压下降。同时使全身血管扩张,导致心脏后负荷降低,心排血量略增,肾血管阻力也明显下降,肾血流量增加,醛固酮分泌减少,有利于尿钠的排泄,体液量减少,静脉回流心脏量也相

关于药物性头痛的病因分析

  1.药物引起脑血流量增加或脑缺血导致头痛  某些药物有选择性扩张冠状动脉、脑血管的作用,增加冠状动脉血流量和脑血流量;但有扩张周围血管的作用,可使血压降低,乃至血压过低,而导致脑缺血,引起头痛、头晕等症状,如硝苯吡啶、巯甲丙脯酸等。  2.药物引起“戒酒硫样”反应导致头痛  头孢菌素、甲硝唑有抑

关于异维A酸的药物相互作用介绍

  1.异维A酸与四环素类抗生素合用,可导致假“脑瘤”产生而引起良性脑压升高,临床表现为伴有头痛的高血压、眩晕和视觉障碍。2.异维A酸与维生素A同时使用,可产生与维生素A超剂量时相似的症状。3.异维A酸与卡马西平(Carbamazepine)同时应用,可导致卡马西平的血药浓度下降,与华法林(Warf