恶性肿瘤相关炎性肌病的简介

恶性肿瘤相关炎性肌病(malignant tumor associated inflammatory myopathy)约占所有特发性炎性肌病的10%(6%~60%)。恶性肿瘤患者常并发各种肌病,包括炎性肌病,如多发性肌炎(PM)、皮肌炎(DM)和免疫介导的坏死性肌病(immune-mediated necrotizing myopathy,IMNM)等,临床较常见,患者年龄越大,发生的机会越多,且在病理形态学改变上具有一定的特殊性。......阅读全文

风湿性多肌痛的简介

  风湿性多肌痛(PMR)为一种和其他诊断明确的风湿性疾病、感染以及肿瘤无关的疼痛性疾病,常见于老年人,伴有血沉增快。PMR是一种以四肢及躯干近端肌肉疼痛为特点的临床综合征,对小剂量激素治疗反应敏感。常表现为颈、肩胛带及骨盆带肌中2个或2个以上部位的疼痛及僵硬,持续30分钟或更长时间,不少于1个月时

慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病的简介

  慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病(chronic inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathy, CIDP)是以周围神经近端慢性脱髓鞘为主要病变的自身免疫性运动感觉性周围神经病,属于慢性获得性脱髓鞘性多发性神经病(chronic acqui

治疗输血相关性移植物抗宿主病的简介

  TA-GVHD发病急,病情重,治疗效果极差,主要采用免疫抑制疗法。多采用大剂量肾上腺皮质激素、抗淋巴细胞或抗胸腺细胞球蛋白及其他免疫抑制剂如环磷酰胺、环孢霉素、单克隆抗体等治疗。

儿童皮肌炎和多发性肌炎的简介

  儿童皮肌炎(juvenlie dermatomyositis,JDM)和多发性肌炎(polymyositis,PM)是小儿较常见的自身免疫性疾病。DM累及横纹肌伴多样皮肤损害,也可伴发各种内脏损害。PM系指无皮肤损害的患者。

关于皮肌炎与多发性肌炎的简介

  皮肌炎(dermatomyositis,DM)和多发性肌炎(polymyositis,PM)认为属于自身免疫病范畴。DM表现为皮肤和肌肉的弥漫性炎症,皮肤出现红斑、水肿,肌肉表现为无力、疼痛及肿胀,可伴有关节痛和肺、心肌等多脏器损害;PM无皮肤损害。 本病与中医肌痹或风湿痹类似。如黄帝。内经·素

多发性肌炎/皮肌炎实验诊断的简介

  多发性肌炎/皮肌炎实验诊断是指通过实验室检查进行多发性肌炎/皮肌炎的诊断。多发性肌炎(PM)和皮肌炎(DM)都是以骨骼肌炎症病变为特征的自身免疫性疾病,为特发性炎性肌病的临床亚型。通过实验室检查可有助于多发性肌炎/皮肌炎的诊断与鉴别诊断,对疾病的临床治疗及预后有重要参考价值。常用的实验室检查包括

颅骨恶性肿瘤的简介

  由肿瘤性成骨细胞、骨样组织所组成,为起源于成骨组织的恶性肿瘤。骨肉瘤发病率在原发性恶性肿瘤中占据首位。该瘤恶性程度甚高,予后极差,可于数月内出现肺部转移,截肢后3~5年存活率仅为5~20%。发生在股骨下端及胫骨上端的约占所有骨肉瘤的四分之三,其它处如肱骨、股骨上端、腓骨、脊椎、髂骨等亦可发生。多

低度恶性肿瘤的简介

  低度恶性肿瘤是从肿瘤的分化程度上来说的,通常所说的低度恶性肿瘤是肿瘤细胞的分化成度高,分化程度越低恶性程度越高,分化程度越高恶性程度越低,它分为低分化,中分化,高分化3种类型。  了解低度恶性肿瘤特点可以很好的区分该病,以至于制定正确的治疗方案。而且通过低度恶性肿瘤症状可以分析此种肿瘤的特点。低

简述炎性肠病性关节炎的发病原因

  缺乏确切的病因,是造成认识IBD发病机制上的差距。医学界认为两病的发病涉及免疫异常,属于自身免疫性疾病,或变态反应及遗传因素有关。感染、神经精神因素等在发病中的地位尚难肯定。

关于炎性肠病性关节炎的辅助检查介绍

  1.IBD可有贫血、白细胞升高、ESR增快,RF和抗核抗体(ANA)阴性。  2.病理学检查 对IBD出现的皮肤及黏膜病变不宜活检,否则可造成局部皮肤或黏膜的破损和溃疡形成。以上病变多由小血管炎引起。  3.放射学检查 受累的关节仅显示轻度的破坏征象,如囊肿样变化、关节腔变窄和骨侵蚀。肠X线的特

关于巨细胞动脉炎和风湿性多肌痛的简介

  巨细胞动脉炎(GCA),是一种以侵犯颅动脉为主的系统性血管炎综合征。在19世纪,JonathonHutchinson首次描述了一位因颞动脉触痛而致戴帽困难的男性患者,此后逐渐明确了GCA的临床特点,它是一种慢性肉芽肿性血管炎。主要累及从主动脉弓发出的动脉分支,也可累及其他中等大小的动脉。血管炎症

ANCA相关性血管炎合并糖尿病病例报告

1.病历摘要 患者,女,72岁,因发热,呼吸困难4d,于2015年4月25日入我院。入院4天前无明显诱因咳嗽,咯白色黏痰,反复发热,T38℃ ,呼吸困难进行性加重,行肺CT考虑“双肺炎”,在ICU 进一步诊治。既往糖尿病病史8年。辅助检查: WBC11.21×109/L, Neut% 77.91%,

线粒体肌病MELAS综合征的相关介绍

  即线粒体脑肌病伴乳酸血症和卒中样发作等一组临床症状,多为母系遗传。10岁前发育正常。10~40岁发病,首发症状为运动不耐受、卒中样发作、偏轻瘫、失语、皮层盲或聋。并有肢体无力、抽搐或阵发性头痛、智能低下、痴呆及乳酸血症,肌活检见RRF、异常线粒体和晶格样包涵体。CT可见30%~70%苍白球钙化,

非节律性肌阵挛的相关介绍

  1.多发性副肌阵挛:1881年Friedrich氏首先报道故又名Frid—erich氏病。肌肉出现阵挛性收缩,不同步,无节律,一般运动效果不明显,收缩频率为每分钟40~50次。在情绪影响下出现剧烈收缩,多呈进行性,安静时消失。主要侵犯肌肉和躯干肌。常先在下肢出现肌阵挛,以后波及身体其它部位,面肌

先天性肌性斜颈的相关介绍

  先天性肌性斜颈俗称“歪脖”。先天性肌性斜颈由胸锁乳突肌内的纤维瘤病所致,在出生时可扪及肿块,或在生后的前两周内扪及肿块。右侧较左侧常见,病变可以累及全部肌肉,但更多的病变只累及胸锁乳突肌的近锁骨附着点。肿块在生后1~2个月内最大,以后其体积维持不变或略有缩小,通常在1年时间内变小或消失。如果肿块

内分泌性肌病的鉴别诊断

  1.应与脑与脊髓病变导致的肌无力,肌萎缩等症状体征鉴别,特别是在脑部疾病后(如脑血管病后)出现内分泌紊乱时,详细询问病史,结合CT,MRI检查等,鉴别不难。  2.注意与其他类型骨骼肌疾病相鉴别。

内分泌性肌病的鉴别诊断

  1.应与脑与脊髓病变导致的肌无力,肌萎缩等症状体征鉴别,特别是在脑部疾病后(如脑血管病后)出现内分泌紊乱时,详细询问病史,结合CT,MRI检查等,鉴别不难。  2.注意与其他类型骨骼肌疾病相鉴别。

简述炎症性肌病的发病机制

  PM、DM和IBM患者肌肉病理可见肌组织内有活化的淋巴细胞浸润,外周血淋巴细胞对肌肉抗原敏感,并对培养的肌细胞有明显的细胞毒作用,这些均说明炎性肌病与自身免疫相关,但免疫病理机制不同。  1.T细胞的毒性作用是PM肌纤维损伤的主要途径 PM患者肌纤维主要组织相容性抗原复合体-Ⅰ(MHC-Ⅰ)表达

简述慢性甲亢性肌病的-诊断方法

  1.具有甲状腺功能亢进的临床表现和血 (三碘甲状腺原氨酸)、t4(甲状腺素)或ft3 (游离t3)、 ft4 (游离t4)的增高。多为青中年,肌无力多出现在甲亢症状之后,但也可在甲亢症状之前出现,呈缓慢发展病程。  2.临床表现  ①肌无力。多表现为对称性、以下肢为重的四肢近端肌无力,少数可波及

关于炎症性肌病的护理介绍

  护理要点是协助病人的生活护理,预防并发症的发生。对不能自理的患者应加强生活护理,并协助和鼓励患者进行适当活动和康复训练,以保持肌肉功能和避免挛缩。对有吞咽有障碍的患者,可进行鼻饲饮食保证充足的能量供给,并可避免呛咳引起的肺部感染。吞咽功能如有恢复可逐渐给予半流质、软食,嘱病人进食速度不宜过快。有

关于炎症性肌病的基本介绍

  炎症性肌病(inflammatory myopathy)是一组以骨骼肌炎性细胞浸润和肌纤维坏死为主要病理特征的异质性疾病。尽管属于同一疾病谱,但不同类型的炎症性肌病可累及皮肤、肺和肌肉等不同靶器官,因此临床表现比较复杂。

内分泌性肌病的临床特点

  ①肢体近端肌和肢带肌力弱,一般呈对称分布,首先侵犯下肢近端,逐渐进展波及肩胛带肌,最后波及肢体远端肌群。  ②血清CK及醛缩酶一般正常,EMG正常或呈轻微肌源性损害,无自发电位,肌活检仅发现肌纤维大小轻微改变,可伴Ⅱ型纤维萎缩,很少肌纤维坏死和炎性细胞浸润,电镜发现线粒体聚积及糖原,脂质沉积,伴

关于炎症性肌病的预后介绍

  IBM患者大多预后不佳,病情呈缓慢进行性加重。PM和DM患者的预后主要与病程长短和年龄有关,病程越长,年龄越大,预后越差。伴肿瘤的老年患者,尤其是有明显的肺、心、胃肠受累者预后差。通常情况下DM的治疗反应较PM好。经过合理治疗,多数PM和DM患者的肌无力症状能够得到改善,但几乎都需要有维持治疗。

概述甲亢性肌病的临床表现

  一.急性甲亢性肌病  发病迅速,病势凶险急剧,常在数周内发展到严重状态,,出现吞咽困难,发音障碍,复视,表情淡漠,可由严重性肌无力迅速发生松弛型瘫痪;并可致呼吸肌麻痹,危及患者生命,也可同时合并甲状腺危象,临床罕见。  二.慢性甲亢性肌病  慢性甲亢性肌病可占毒性弥漫性甲状腺肿的80%。本病多发

关于炎症性肌病的分类介绍

  主要包括两大类,一类为具有明确病因的感染性肌病,如病毒性肌炎、寄生虫性肌炎和热带肌炎等,另一类为病因未明但与自身免疫有关的所谓特发性炎症性肌病(idiopathic inflammatory myopathies,IIMs),包括多发性肌炎(polymyositis,PM)、皮肌炎(dermat

关于甲亢性肌病的-诊断标准介绍

  一.急性甲亢性肌病  根据患者有甲亢病史及临床表现,即可确诊。  二慢性甲亢性肌病  1.有甲亢和肌病两方面的临床症状。  2.实验室检查,血清摄 131I率、T3和T4值高于正常;血、尿中肌酸增高;肌电图显示为非特异性肌病图;肌活检符合肌源性疾病。  3.甲亢治疗效果显著。  4.患者多为中年

关于炎症性肌病的难治性IIMs的治疗

  绝大多数PM/DM患者经合理的类固醇治疗后可取得满意疗效,但约有20%的患者对类固醇治疗无效或不能耐受,称为难治性IIMs。主要包括以下情况:①应用强的松60~100mg/d,1~2个月内未出现血清CK下降或肌力改善,即所谓“类固醇抵抗”(steroid resistance)现象;②激素依赖型

治疗多发性肌炎和皮肌炎的相关介绍

  急性期患者应卧床休息,适当体疗以保持肌肉功能和避免挛缩,注意防止肺炎等并发症。  1.固醇激素为多发性肌炎之首选药物。长期皮质类固醇激素治疗应预防其不良反应,给予低糖、低盐和高蛋白饮食,用抗酸剂保护胃黏膜,注意补充钾和维生素D,对结核病患者应进行相应的治疗。  2.抑制剂当激素治疗不满意时加用。

扩张性心肌炎的简介

  扩张型心肌病(dilated cardio myopathy,DCM)的特点是以左心室(多数)或右心室有明显扩大,且均伴有不同程度的心肌肥厚,心室收缩功能减退,以心脏扩大、心力衰竭、心律失常、栓塞为基本特征。以往曾被称为充血性心肌病。本病常伴有心律失常,病死率较高。男多于女(2.5:1),在我国

关于炎性假瘤的简介

  炎性假瘤为一种特发的非特异性慢性增殖性炎症,临床表现类似肿瘤,但实质上是炎症,故名炎性假瘤。该病较为常见,病因尚不清楚,多认为是一种免疫反应性疾病。  1.多数发病较急,发展较快,伴有眼痛、复视、视力减退;少数病人发病及发展缓慢。  2.眼睑及结膜水肿、充血。  3.眼球突出,眼球运动受限。