关于心内膜弹性纤维增生症的检查介绍
1.X线检查 以左心室增大为主,心影普遍增大,近似主动脉型心影。在透视下见左心缘搏动减弱,特别是在左前斜位观察时左心室搏动消失而右心室搏正常者,更有诊断意义。左房常增大。肺纹理增多,肺淤血明显。 2.心电图检查 多数呈左心室肥大,ST段及T波改变。长期心力衰竭,致肺动脉压力增高时,可出现右心室肥大或左、右心室同时肥大。此外,可见房性或室性早搏及房室传导阻滞。 3.超声心动图检查 可见左室腔扩大,左室后壁运动幅度减弱,左室心内膜回声增强。左室收缩功能减退,短轴缩短率及射血分数均降低。 4.心导管检查 可显示左房、肺动脉平均压及左室舒张末压增高。左心室选择性造影可发现左心室增大、室内造影剂排空延迟。二尖瓣及主动脉瓣关闭不全常见。......阅读全文
关于心内膜弹性纤维增生症的检查介绍
1.X线检查 以左心室增大为主,心影普遍增大,近似主动脉型心影。在透视下见左心缘搏动减弱,特别是在左前斜位观察时左心室搏动消失而右心室搏正常者,更有诊断意义。左房常增大。肺纹理增多,肺淤血明显。 2.心电图检查 多数呈左心室肥大,ST段及T波改变。长期心力衰竭,致肺动脉压力增高时,可出现右
关于心内膜弹性纤维增生症的简介
心内膜弹性纤维增生症(EFE)又名心内膜硬化症,其病因尚未明了。为小儿原发性心肌病中较为常见的一种,又称原发性心内膜弹力纤维增生症。先天性心脏病如主动脉缩窄、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣闭锁等并发的心内膜弹力纤维增生症,称继发性心内膜弹力纤维增生症,其临床意义决定于原发的心脏畸形。
关于心内膜弹性纤维增生症的鉴别诊断介绍
本病须与婴儿期出现心力衰竭、无明显杂音及左室增大为主的心脏病鉴别: 1.急性病毒性心肌炎 有病毒感染的历史,心电图表现以QRS波低电压、Q-T间期延长及ST-T改变为主;而心内膜弱力纤维增生症则为左室肥厚,V5、6导联R波电压高,T波倒置。 2.左冠状动脉起源于肺动脉畸形 因心肌缺血,患
关于心内膜弹性纤维增生症的病因分析
本病可能为宫内感染发生胎儿心内膜炎所致。至今病因仍未明,曾提出以下几种看法: 1.病毒感染 胎儿期或出生后病毒感染引起心肌炎症反应所致。认为柯萨奇B组病毒、腮腺炎病毒及传染性单核细胞增多症病毒感染与本病有关。曾从心内膜弹力纤维增生症死亡患儿的心肌中分离出柯萨奇B组病毒,组织学上也见到心肌炎的
治疗心内膜弹性纤维增生症的简介
主要治疗是控制心力衰竭。急性心力衰竭需应用利尿剂、静脉注射西地兰等,并应长服用地高辛维持量,可达2~3年或数年之久,至心脏回缩至正常,过早停药可导致病情恶化。可予开搏通长期口服,对改善心功能有一定效果。危重病例加用多巴胺、多巴酚丁胺及皮质激素治疗。宜用抗生素控制肺部感染。对于心脏重度扩大,射血分
诊断心内膜弹性纤维增生症的简介
1.1岁以内婴儿多数于2~6月时突然出现心力衰竭; 2.X线胸片显示心脏扩大以左心室大为主,心搏减弱; 3.心脏听诊多无明显杂音; 4.心电图表现为左室肥厚,或V5、6导联T波倒置。 5.超声心动图表现为左室扩大,心内膜回声增粗,收缩功能降低。 6.组织学上确诊须行心内膜心肌活栓。
关于心内膜弹力纤维增生症的检查方式介绍
1.X线检查 以左心室增大为明显,心影普遍增大,近似主动脉型心影,左心缘搏动减弱,特别在透视下左前斜位观察时左心室搏动消失而右心室搏动正常者,更有诊断意义。左房常增大。肺纹理增多,肺淤血明显。 2.心电图检查 多数呈左心室肥大,ST段及T波改变。长期心力衰竭,致肺动脉压力增高时,可出现右心
简述心内膜弹性纤维增生症的并发症
少数患儿呈现心源性休克,可见烦躁、面色灰白、四肢湿冷及脉搏加速而微弱等症状。本病最常并发肺炎,且病情严重,病死率高,严重威胁患儿生命。另外可以并发脑栓塞。由于心内膜的损伤,心脏扩大,血液缓慢淤滞,极易形成附壁血栓。附壁血栓脱落,阻塞脑血管,引起局部脑组织缺血缺氧,形成脑栓塞。
概述心内膜弹性纤维增生症的临床表现
2/3病儿的发病年龄都在1岁以内。新生儿期发病者较少,偶有在宫内即发生心力衰竭者,出生后数小时即死亡。临床表现以充血性心力衰竭为主,常在呼吸道感染之后发生。 1.一般症状 可按照症状的轻重缓急,发为三型: (1)爆发型 起病急骤,突然出现呼吸困难、呕吐、拒食、口周发绀、面色苍白、烦躁不安、
治疗心内膜弹力纤维增生症的介绍
1.治疗原则 (1)控制心力衰竭。 (2)加强心肌营养。 (3)肾上腺糖皮质激素的应用。 (4)防治感染。 2.用药原则 (1)病情急重者应以静脉应用快速起效的洋地黄,如西地兰等,强有力的利尿药如速尿及扩血管药物,辅助以其他辅助治疗。 (2)如有心源性休克者,需积极补充血容量及予多
心内膜弹力纤维增生症的基本介绍
心内膜弹力纤维增生症(endocardial fibroelastosis)又名心内膜硬化症,是指心内膜弥漫性的弹力纤维增生性疾病。可伴有心肌退行性变。心脏的四个心腔都可单独或联合受累,但以左室为多。临床上分暴发型、急性型及慢性型,主要表现为充血性心力衰竭,暴发型可表现为心源性休克。暴发型及急性
关于心内膜弹力纤维增生症的预后和预防介绍
一、预后 此病预后严重,病死率20%~25%。发病年龄较大,对洋地黄治疗反应好的,预后较好,可获临床痊愈。 二、预防 此病预防应针对孕妇,主要措施包括: 1.增强体质加强体育锻炼,提高自身免疫力,这是预防病毒感染的重要措施。 2.孕妇尽量不到公共场所,避免同病毒携带者接触。 3.注意
关于心内膜弹力纤维增生症的病因分析
至今病因仍未明,可能与以下因素相关: 1.病毒感染:胎儿期或出生后病毒感染引起炎症反应所致。认为柯萨奇B组病毒、腮腺炎病毒及传染性单核细胞增多症病毒感染与本病有关。 2.宫内缺氧致心内膜发育障碍。 3.遗传因素:9%病例呈家族性发病,认为本病系常染色体遗传。 4.遗传代谢性疾病:有报告心
关于心内膜心肌纤维化的检查方式介绍
1.超声心动图检查 右室型表现为右心室心尖部心内膜回声增厚增强、心肌壁厚薄不均,心尖闭塞为实质性回声充填,右室流出道增宽,三尖瓣结构或功能异常,瓣环扩大,瓣叶小,关闭不佳及右房高度扩大。 左室型左室内膜回声增厚增强,心尖变性闭塞,二尖瓣关闭不全及左心房轻中度增大。双室型表现两室均有改变,以右
概述心内膜弹力纤维增生症的临床表现
2/3病儿的发病年龄都在1岁以内。临床表现以充血性心力衰竭为主,常在呼吸道感染之后发生。 1.一般症状 可按照症状的轻重缓急,发为三型: ⑴暴发型:起病急骤,突然出现呼吸困难、呕吐、拒食、口周发绀、面色苍白、烦躁不安、心动过速。肺部有散在性喘鸣音或干性罗音,肝大,可见水肿,均系充血性心力衰
心脏乳头样弹性纤维瘤的检查诊断介绍
1.可经二维超声心动图明确诊断。 2.经食管二维或彩色多普勒超声心动图可获确诊。 3.心内膜心肌活检可确立诊断。 除了解患者的症状与体征外,有价值的诊断方法是二维超声心动图检查,经胸或经食管二维彩色血流多普勒超声心动图检查更为确切;也有通过心内膜心肌活检来确立诊断的,但获取肿瘤组织的操作有
关于多骨性纤维异常增生症的实验室检查和X线检查介绍
1、多骨性纤维异常增生症的实验室检查: 生化或放射免疫检查,其改变与合并内分泌异常有关,如合并甲旁亢,则血钙可升高,尿磷增多,血磷降低,ALP增高。合并性早熟,血清雌、孕或雄激素水平增高。合并肢端肥大症和高泌乳素血症则可测得增高的GH或PRL等。因病程缓慢,个别病情轻者也可无生化异常。 2、
关于乳腺增生症的检查方式介绍
1.乳房触诊 女性乳房是凹凸不平的,许多妇女自己摸到肿块只不过是正常乳腺凸起的区域,在每次月经到来前,这些肿块会变得更加明显更容易触及。就乳腺肿块的特点而言,乳腺增生症常会同时或相继在两侧乳房发现多个大小不等、界限不清的结节,可被推动。乳腺纤维腺瘤肿块多为圆形或卵圆形,境界清楚,表面光滑,与皮
关于心内膜炎的检查介绍
1.血液检查 常见的血象为进行性贫血,多为正细胞性贫血与白细胞数增多、中性粒细胞升高、血沉增快、C反应蛋白阳性。当合并免疫复合物介导的肾小球肾炎、严重心衰或缺氧造成红细胞数增多症时,血清球蛋白常增多,甚至清蛋白、球蛋白比例倒置。免疫球蛋白升高、γ-球蛋白升高、循环免疫复合物增高及类风湿因子阳性
关于多骨性纤维异常增生症的鉴别诊断介绍
多骨性纤维异常增生症的鉴别诊断: 多骨性纤维异常增生症主要与变形性骨炎和神经纤维瘤病(von Recklinghausen病)鉴别。 1、变形性骨炎 MAS骨病不典型时易与变形性骨炎相混淆,但变形性骨炎无性早熟,亦无色素沉着的Cafe-au-lait斑点,而血ALP明显升高,可资鉴别。
关于多骨性纤维异常增生症的预后基本介绍
1、多骨性纤维异常增生症的预后: 多骨性纤维异常增生症的预后,主要取决于合并内分泌的异常。骨纤维结构不良所造成的骨畸形严重时可影响到病人的日常活动。文献中尚未见有关本病恶变的报道。 2、相关药品: 赛庚啶、地塞米松、葡萄糖、溴隐亭、生长抑素、降钙素、羟孕酮、醋酸、甲地孕酮、达那唑、甲羟孕酮
心内膜心肌纤维化的检查方法
1.超声心动图检查右室型表现为右心室心尖部心内膜回声增厚增强、心肌壁厚薄不均,心尖闭塞为实质性回声充填,右室流出道增宽,三尖瓣结构或功能异常,瓣环扩大,瓣叶小,关闭不佳及右房高度扩大。左室型左室内膜回声增厚增强,心尖变性闭塞,二尖瓣关闭不全及左心房轻中度增大。双室型表现两室均有改变,以右室病变为主。
关于弹性假黄瘤病的疾病检查介绍
血常规:反复消化道出血者可有不同程度的贫血。 尿常规:偶见肉眼血尿,部分病人可有镜下血尿。 生化学检查:合并甲状腺功能亢进者,甲状腺激素升高。合并糖尿病者,血糖升高等。 X线检查:胸片显示左心室肥大,可伴有主动脉钙化。当有心功能不全时,可显示为心力衰竭的X线征象。血管造影可显示肢体动脉管腔
关于心内膜心肌纤维化的治疗和预防介绍
1、治疗 内科治疗效果差,外科手术是其主要治疗手段。对病变较轻的EMF患者行心内膜切除加瓣膜成形或置换术可获得良好的效果,对病变重的病例应行心脏移植。 2、预后 早期诊断、早期外科治疗是决定预后的关键因素之一。 3、预防 本病并发症多,且预后不佳,应积极预防,进行常规查体。
心脏乳头样弹性纤维瘤的预后介绍
心脏乳头样弹性纤维瘤(cardiac papillary elastofibroma)系原发性良性心脏肿瘤,有关乳头样弹性纤维瘤的自然历史尚不甚清楚,但该类肿瘤有导致栓塞的倾向,少数患者可发生致死,据推测与栓塞有关。乳头肌弹性纤维瘤手术效果良好。
关于传染性心内膜炎的检查介绍
一、实验室检查: 1.血白细胞明显增多,中性粒细胞核左移,可有中毒颗粒。此外,可出现进行性贫血。 2.血培养易获阳性致病菌,且多为化脓性细菌。 二、辅助检查: 超声心动图可见心内膜上赘生物形成瓣膜损害,以及由此产生的血流动力学紊乱的征象。
关于心内膜心肌活检术的检查方法介绍
1.经皮穿刺右股静脉并置入一带活瓣血管鞘。 2.用导丝将活检导引导管从血管鞘送入,经下腔静脉、右心房,通过三尖瓣进入右心室。然后撤出导丝,从导管尾端回抽血液,用肝素盐水冲洗导引导管,通过三通管与压力换能器相连。 3.将104cm长的心肌内膜活检钳送入导引导管,轻轻推送活检钳直抵距导管
关于心脏乳头样弹性纤维瘤的简介
心脏乳头样弹性纤维瘤(cardiac papillary elastofibroma)系原发性良性心脏肿瘤,瘤体自瓣膜的内膜发生,主要以心内膜的纤维组织、弹力纤维,平滑肌细胞及黏多糖基质组成乳头的轴心,外膜被以增生的心内膜细胞,故称乳头样弹性纤维瘤(papillary elastic fibro
关于心内膜心肌纤维化的简介
心内膜心肌纤维化(EMF)又称闭塞或缩窄型心肌病,是一种原因不明的地方性限制型心肌病,多见于儿童和青少年,好发于热带地区,流行于中部非洲,温带地区散发,我国北方病例稀少,临床上容易误诊和漏诊。可能是机体对病毒或寄生虫感染产生超敏反应所致。
关于弹性蛋白的基本介绍
弹性蛋白是弹性纤维(elastic fibers)的主要成分。弹性纤维主要存在于韧带和脉管壁。弹性纤维与胶原纤维共同存在, 赋予组织以弹性和抗张能力。 尽管弹性蛋白只占真皮总蛋白的2%,但它对皮肤弹性起着重要作用。弹性蛋白是皮肤老化产生松弛、下垂和细皱纹的主要原因,随着皮肤自然老化,弹性纤维分