简述心内膜弹性纤维增生症的并发症

少数患儿呈现心源性休克,可见烦躁、面色灰白、四肢湿冷及脉搏加速而微弱等症状。本病最常并发肺炎,且病情严重,病死率高,严重威胁患儿生命。另外可以并发脑栓塞。由于心内膜的损伤,心脏扩大,血液缓慢淤滞,极易形成附壁血栓。附壁血栓脱落,阻塞脑血管,引起局部脑组织缺血缺氧,形成脑栓塞。......阅读全文

简述心内膜弹性纤维增生症的并发症

  少数患儿呈现心源性休克,可见烦躁、面色灰白、四肢湿冷及脉搏加速而微弱等症状。本病最常并发肺炎,且病情严重,病死率高,严重威胁患儿生命。另外可以并发脑栓塞。由于心内膜的损伤,心脏扩大,血液缓慢淤滞,极易形成附壁血栓。附壁血栓脱落,阻塞脑血管,引起局部脑组织缺血缺氧,形成脑栓塞。

诊断心内膜弹性纤维增生症的简介

  1.1岁以内婴儿多数于2~6月时突然出现心力衰竭;  2.X线胸片显示心脏扩大以左心室大为主,心搏减弱;  3.心脏听诊多无明显杂音;  4.心电图表现为左室肥厚,或V5、6导联T波倒置。  5.超声心动图表现为左室扩大,心内膜回声增粗,收缩功能降低。  6.组织学上确诊须行心内膜心肌活栓。

治疗心内膜弹性纤维增生症的简介

  主要治疗是控制心力衰竭。急性心力衰竭需应用利尿剂、静脉注射西地兰等,并应长服用地高辛维持量,可达2~3年或数年之久,至心脏回缩至正常,过早停药可导致病情恶化。可予开搏通长期口服,对改善心功能有一定效果。危重病例加用多巴胺、多巴酚丁胺及皮质激素治疗。宜用抗生素控制肺部感染。对于心脏重度扩大,射血分

关于心内膜弹性纤维增生症的简介

  心内膜弹性纤维增生症(EFE)又名心内膜硬化症,其病因尚未明了。为小儿原发性心肌病中较为常见的一种,又称原发性心内膜弹力纤维增生症。先天性心脏病如主动脉缩窄、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣闭锁等并发的心内膜弹力纤维增生症,称继发性心内膜弹力纤维增生症,其临床意义决定于原发的心脏畸形。

关于心内膜弹性纤维增生症的检查介绍

  1.X线检查  以左心室增大为主,心影普遍增大,近似主动脉型心影。在透视下见左心缘搏动减弱,特别是在左前斜位观察时左心室搏动消失而右心室搏正常者,更有诊断意义。左房常增大。肺纹理增多,肺淤血明显。  2.心电图检查  多数呈左心室肥大,ST段及T波改变。长期心力衰竭,致肺动脉压力增高时,可出现右

关于心内膜弹性纤维增生症的病因分析

  本病可能为宫内感染发生胎儿心内膜炎所致。至今病因仍未明,曾提出以下几种看法:  1.病毒感染  胎儿期或出生后病毒感染引起心肌炎症反应所致。认为柯萨奇B组病毒、腮腺炎病毒及传染性单核细胞增多症病毒感染与本病有关。曾从心内膜弹力纤维增生症死亡患儿的心肌中分离出柯萨奇B组病毒,组织学上也见到心肌炎的

关于心内膜弹性纤维增生症的鉴别诊断介绍

  本病须与婴儿期出现心力衰竭、无明显杂音及左室增大为主的心脏病鉴别:  1.急性病毒性心肌炎  有病毒感染的历史,心电图表现以QRS波低电压、Q-T间期延长及ST-T改变为主;而心内膜弱力纤维增生症则为左室肥厚,V5、6导联R波电压高,T波倒置。  2.左冠状动脉起源于肺动脉畸形  因心肌缺血,患

概述心内膜弹性纤维增生症的临床表现

  2/3病儿的发病年龄都在1岁以内。新生儿期发病者较少,偶有在宫内即发生心力衰竭者,出生后数小时即死亡。临床表现以充血性心力衰竭为主,常在呼吸道感染之后发生。  1.一般症状  可按照症状的轻重缓急,发为三型:  (1)爆发型 起病急骤,突然出现呼吸困难、呕吐、拒食、口周发绀、面色苍白、烦躁不安、

治疗心内膜弹力纤维增生症的介绍

  1.治疗原则  (1)控制心力衰竭。  (2)加强心肌营养。  (3)肾上腺糖皮质激素的应用。  (4)防治感染。  2.用药原则  (1)病情急重者应以静脉应用快速起效的洋地黄,如西地兰等,强有力的利尿药如速尿及扩血管药物,辅助以其他辅助治疗。  (2)如有心源性休克者,需积极补充血容量及予多

心内膜弹力纤维增生症的基本介绍

  心内膜弹力纤维增生症(endocardial fibroelastosis)又名心内膜硬化症,是指心内膜弥漫性的弹力纤维增生性疾病。可伴有心肌退行性变。心脏的四个心腔都可单独或联合受累,但以左室为多。临床上分暴发型、急性型及慢性型,主要表现为充血性心力衰竭,暴发型可表现为心源性休克。暴发型及急性

简述多骨性纤维异常增生症的并发症

  多骨性纤维异常增生症的并发症有肢端肥大症和高泌乳素血症:可出现于少数MAS病人中。MAS中的肢端肥大症病人与那些垂体生长素瘤引起的肢端肥大症病人类似。应用TRH,GHRH后、GH水平增高不受葡萄糖抑制。儿童肢端肥大促进骨骼生长、颅骨面的纤维发育不良也与肢端肥大症类似。因MAS病程缓慢渐进,所以M

关于心内膜弹力纤维增生症的病因分析

  至今病因仍未明,可能与以下因素相关:  1.病毒感染:胎儿期或出生后病毒感染引起炎症反应所致。认为柯萨奇B组病毒、腮腺炎病毒及传染性单核细胞增多症病毒感染与本病有关。  2.宫内缺氧致心内膜发育障碍。  3.遗传因素:9%病例呈家族性发病,认为本病系常染色体遗传。  4.遗传代谢性疾病:有报告心

关于心内膜弹力纤维增生症的检查方式介绍

  1.X线检查  以左心室增大为明显,心影普遍增大,近似主动脉型心影,左心缘搏动减弱,特别在透视下左前斜位观察时左心室搏动消失而右心室搏动正常者,更有诊断意义。左房常增大。肺纹理增多,肺淤血明显。  2.心电图检查  多数呈左心室肥大,ST段及T波改变。长期心力衰竭,致肺动脉压力增高时,可出现右心

概述心内膜弹力纤维增生症的临床表现

  2/3病儿的发病年龄都在1岁以内。临床表现以充血性心力衰竭为主,常在呼吸道感染之后发生。  1.一般症状  可按照症状的轻重缓急,发为三型:  ⑴暴发型:起病急骤,突然出现呼吸困难、呕吐、拒食、口周发绀、面色苍白、烦躁不安、心动过速。肺部有散在性喘鸣音或干性罗音,肝大,可见水肿,均系充血性心力衰

关于心内膜弹力纤维增生症的预后和预防介绍

  一、预后  此病预后严重,病死率20%~25%。发病年龄较大,对洋地黄治疗反应好的,预后较好,可获临床痊愈。  二、预防  此病预防应针对孕妇,主要措施包括:  1.增强体质加强体育锻炼,提高自身免疫力,这是预防病毒感染的重要措施。  2.孕妇尽量不到公共场所,避免同病毒携带者接触。  3.注意

简述弹性假黄瘤病的并发症

  心血管损害时可并发周围血管病、高血压、冠心病,心绞痛发作,但发生急性心肌梗死和猝死者较少。眼部病变时可并发视网膜出血,增生性改变、色素沉着、网状黄斑、脉络膜玻璃样变性、视网膜结疤。眼底改变,消化道反复出血。脑血管病变可并发神经精神症状,出现轻度偏瘫、智力异常、蛛网膜下腔出血、基底动脉供血不全、癫

简述心内膜心肌活检术的并发症

  一、并发症  1.心律失常,以室性心律失常常见,表现为短阵室性心动过速,与血管钳触及室壁有关,少数出现束支传导阻滞;  2.心脏瓣膜及腱索损伤,活检钳通过心脏瓣口时,钳夹瓣叶或腱索,导致损伤,应仔细轻柔操作。  3.心壁穿孔、心包填塞是最严重的并发症,发生率0.3%~0.5%,多见于右心室活检且

简述传染性心内膜炎的并发症

  传染性心内膜炎常发生心力衰竭、栓塞、转移性脓肿和感染性动脉瘤等并发症。  1、心力衰竭  传染性心内膜炎患者的二尖瓣和主动脉瓣最易受累,瓣膜损害严重,产生急性瓣膜关闭不全,可出现急性左心功能不全、肺水肿的表现。病变若累及三尖瓣及肺动脉瓣,可出现右心衰的表现。若左、右心瓣膜均受累,可产生全心衰竭的

简述心内膜心肌纤维化的临床表现

  本病缺乏特征性临床表现。本病的基本病理改变是心内膜和内层心肌的纤维化和附壁血栓形成,常伴有不同程度的肌化,导致心内膜的增厚、心壁变硬。根据受累心室不同,本病可分为3个类型:右室型、左室型和双室型,其临床表现不同。  1.右室型:主要表现为三尖瓣关闭不全,颈静脉怒张,肝大、腹水,但下肢无或仅有轻度

简述小儿先天性肾上腺皮质增生症的并发症

  随着骨骺成熟提前、早闭,导致成人身高明显低于正常;出现不同程度的肾上腺皮质功能不足表现,如呕吐、腹泻、脱水和严重的代谢性酸中毒,难以纠正的低血钠、高血钾症,导致血容量降低、血压下降、休克,循环功能衰竭;睾丸发育欠佳,无精子或少精子症;男性患者伴有真性性早熟,女性患者月经初潮延迟、继发性月经过少或

心内膜炎的并发症

  1、心脏:  ⑴ 充血性心力衰竭是最常见的并发症;瓣膜穿孔及腱索断裂导致急性心力衰竭;  ⑵ 心肌脓肿常见于急性可以引起传导阻滞;  ⑶ 急性心肌梗死大多由冠状动脉栓塞所致以主动脉瓣感染者多见;  ⑷ 化脓性心包炎;  ⑸ 心肌炎。  2、细菌性动脉瘤:多见于亚急性者受累动脉依次为近端主动脉脑内

二维超声心动图的相关疾病介绍

  小儿皮肤黏膜淋巴结综合征,小儿阿姆斯特丹型侏儒,二尖瓣狭窄,心脏内粘液瘤,二尖瓣环钙化,心内膜弹性纤维增生症,小儿马方综合征,小儿先天性侏儒痴呆综合征,心尖肥厚型心肌病,二尖瓣和主动脉瓣的疾患。

简述弹性蛋白的生理作用

  天然的弹性蛋白外围包绕着一层由微原纤维构成的壳。微原纤维是由一些糖蛋白构成的。其中一种较大的糖蛋白是fibrillin,为保持弹性纤维的完整性所必需。在发育中的弹性组织内,糖蛋白微原纤维常先于弹性蛋白出现,似乎是弹性蛋白附着的框架,对于弹性蛋白分子组装成弹性纤维具有组织作用。老年组织中弹性蛋白的

心内膜心肌纤维化的定义

心内膜心肌纤维化(EMF)又称闭塞或缩窄型心肌病,是一种原因不明的地方性限制型心肌病,多见于儿童和青少年,好发于热带地区,流行于中部非洲,温带地区散发,我国北方病例稀少,临床上容易误诊和漏诊。可能是机体对病毒或寄生虫感染产生超敏反应所致。

儿童弹性纤维假黄瘤病例分析

1病例介绍患儿男,9 岁,颈部和腹部丘疹 3 年,于 2016 年 8 月 15 日来我科就诊。 3 年前患儿无明显诱因颈部和腹 部出现少许粟粒至米粒大淡黄色或肤色丘疹,无融合, 后丘疹逐渐增多、变大,融合成片,形成网状、条纹状斑 块,斑块表面出现皮肤松弛。 病程中无瘙痒,无视力障 碍,

多骨性纤维异常增生症的简介

  多骨性纤维异常增生症(polyostotic fibrous dysplasia)又称Albright综合征或McCune-Albright综合征(MAS)。该病最早由McCune(1936)和Albright(1937)描述,是一种骨生长发育性病变,临床以骨骼损害、性早熟和皮肤色素沉着为本病3

心内膜心肌纤维化的治疗方法

内科治疗效果差,外科手术是其主要治疗手段。对病变较轻的EMF患者行心内膜切除加瓣膜成形或置换术可获得良好的效果,对病变重的病例应行心脏移植。

心内膜心肌纤维化的检查方法

1.超声心动图检查右室型表现为右心室心尖部心内膜回声增厚增强、心肌壁厚薄不均,心尖闭塞为实质性回声充填,右室流出道增宽,三尖瓣结构或功能异常,瓣环扩大,瓣叶小,关闭不佳及右房高度扩大。左室型左室内膜回声增厚增强,心尖变性闭塞,二尖瓣关闭不全及左心房轻中度增大。双室型表现两室均有改变,以右室病变为主。

心脏乳头样弹性纤维瘤的预后介绍

  心脏乳头样弹性纤维瘤(cardiac papillary elastofibroma)系原发性良性心脏肿瘤,有关乳头样弹性纤维瘤的自然历史尚不甚清楚,但该类肿瘤有导致栓塞的倾向,少数患者可发生致死,据推测与栓塞有关。乳头肌弹性纤维瘤手术效果良好。

治疗心脏乳头样弹性纤维瘤的简介

  由于该类肿瘤存在威胁生命的并发症,尤其是体积较大,蒂部较细时可累及左心心脏瓣膜或左心其他部位心内膜,因此,主张早期择期手术切除。对于合并栓塞或瓣膜功能障碍引起心力衰竭时,也需尽早手术。手术切除可达到治愈的目的,对于无症状的患者可以预防灾难性的栓塞并发症。手术的原则为完全切除肿瘤以免复发或血栓形成