关于老年人前列腺增生症的病因分析

本病的病因迄今尚未完全清楚,曾有种族、体质,后尿道炎未经彻底治愈,动脉粥样硬化,睾丸功能异常,性生活过度,盆腔充血,尿道梗阻,新生物及其他部位病变等十余种病因学说,但均未被证实或不能完全解释其发病机制。近年来比较偏重于性激素平衡失调和其他内分泌器官激素失衡学说。现如今认为,二氢睾酮在前列腺内的蓄积与前列腺增生有密切关系,雌激素和雄激素在诱发前列腺增生上有协同作用。前列腺增生时,对前列腺本身不产生功能障碍,但却造成尿道、膀胱、输尿管及肾脏功能紊乱。前列腺增生引起的病理变化主要是梗阻。前列腺增生体积增大,使前列腺段尿道受压、延长、弯曲,狭窄引起排尿困难,并可进一步影响膀胱甚至肾的功能,导致尿失禁、慢性肾功能衰竭、尿毒症等。......阅读全文

关于老年人前列腺增生症的病因分析

  本病的病因迄今尚未完全清楚,曾有种族、体质,后尿道炎未经彻底治愈,动脉粥样硬化,睾丸功能异常,性生活过度,盆腔充血,尿道梗阻,新生物及其他部位病变等十余种病因学说,但均未被证实或不能完全解释其发病机制。近年来比较偏重于性激素平衡失调和其他内分泌器官激素失衡学说。现如今认为,二氢睾酮在前列腺内的蓄

前列腺增生症的病因分析

  良性前列腺增生(BPH)是中老年男性常见疾病之一,随全球人口老年化发病日渐增多。良性前列腺增生的发病率随年龄递增,但有增生病变时不一定有临床症状。城镇发病率高于乡村,而且种族差异也影响增生程度。  有关良性前列腺增生的发病机制研究颇多,但病因至今仍未能阐明。可能由于上皮和间质细胞增殖和细胞凋亡的

关于老年人前列腺增生症的检查介绍

  膀胱镜检:可见前列腺两侧叶或中叶增大,膀胱小梁增生。  实验室检查:由于长期尿潴留影响肾功能,肌酐、尿素氮升高,合并尿路感染时,尿常规检查有红细胞、脓细胞。  X线检查:泌尿系平片可有结石阴影;静脉尿路造影患肾常有积水或显影不佳,甚至不显影。膀胱尿道造影:经导尿管注入15%泛影葡胺150ml,摄

关于老年人前列腺增生症的鉴别诊断介绍

  早期表现为尿频,尤其夜间排尿次数增多,排尿困难,尿流无力。  晚期可出现严重的尿频、尿急、排尿困难,最终出现尿潴留;也可出现血尿及充溢性尿失禁;也可继发结石。  直肠指诊可扪及增生的前列腺,表面光滑,质地较硬,中央沟消失。一般前列腺增大程度以下述方法记录:前列腺鸡蛋大者为Ⅰ°增生;前列腺鸭蛋大者

老年人前列腺增生症的简介

  前列腺增生症是老年男性常见病。与性激素平衡失调有关。表现为尿频、排尿困难、尿潴留、肾积水及肾功不全等。合并感染则有尿急、尿痛症状。直肠指诊前列腺肥大、质韧、光滑、中间沟变浅或消失。梗阻较轻或难耐受手术者用药物治疗。前列腺摘除术疗效较理想。情况危急者可先行膀胱造瘘术。

关于乳腺增生症的病因分析

  乳腺在内分泌激素,特别是雌/孕激素的作用下,随着月经周期的变化,会有增生和复旧的改变。由于某些原因引起内分泌激素代谢失衡,雌激素水平增高,可以出现乳腺组织增生过度和复旧不全,经过一段时间以后,增生的乳腺组织不能完全消退,就形成乳腺增生症。

概述老年人前列腺增生症的治疗原则

  (一)药物治疗:  1.苯苄胺:10mg,2次/d,口服,可改善症状,有心悸、鼻塞副作用,近年已少用。  2.哌唑嗪:10mg,3次/d,口服,为α1-R阻滞剂,可以使膀胱颈部及前列腺的平滑肌松弛,改善排尿梗阻症状。  3.乙烯雌酚:2mg,3次/d,口服。有一定疗效,但副作用严重,并可损害心血

关于老年人高钾血症的病因分析

  1.肾排钾减少  ①急性肾衰竭:少尿期或慢性肾衰竭晚期。②肾上腺皮质激素合成分泌不足:如肾上腺皮质功能减退症、低醛固酮症。③保钾利尿剂:长期应用氯苯蝶啶、螺内酯(安体舒通)、氨氯毗咪(阿米洛利)。  2.细胞内的钾移出  ①溶血、组织损伤、肿瘤或炎症细胞大量坏死,组织缺氧、休克、烧伤、肌肉过度挛

关于老年人高钙血症的病理病因分析

  高钙血症的原因很多(表1),可分为如下几类:  ①与甲状旁腺有关;  ②与恶性肿瘤有关;  ③与维生素D有关;  ④与骨转换率高有关;  ⑤与肾衰竭有关。  其中,甲状旁腺功能亢进症和癌症占其发病的90%。

关于老年人腿抽筋的病因分析

  1.下肢动脉硬化闭塞症   腿经常抽筋,尤其是夜间加重的中老年患者,有的误以为是缺钙,长时间大量补充钙剂,而延误了下肢动脉硬化闭塞症的诊治,造成截肢。中老年人,尤其是有心脑血管病、高血压、高血脂、糖尿病家族史者,当出现下肢酸痛、腿抽筋、行走不便等症状时,应该想到是否有动脉粥样硬化,如下肢动脉闭

关于老年人高钠血症的病理病因分析

  主要原因是摄水减少、失水增加,水丢失超过钠丢失,如因隐性失水的高热和呼吸深快,渗透性水样腹泻的胃肠疾病,未经控制的糖尿病所致的渗透性利尿。年老体弱、反应迟钝、口渴感减弱等,在老年人常见;中枢性尿崩症,或因慢性肾病、高钙血症、低钾血症等所致的获得性外周性尿崩症,在老年人亦可见;因钠输入过多者少见,

关于X连锁淋巴增生症的病因分析

  X连锁淋巴增生症由SH2D1A基因突变或XLAP(又称BIRC4)基因男性半合子或女性纯合突变导致。这些基因突变导致特定蛋白减少甚至缺失,最终引发疾病。其中,SH2D1A基因突变引起的是1型X连锁淋巴增生症,XLAP基因突变导致X连锁凋亡抑制因子缺陷引起2型X连锁淋巴增生症,现在多称为X连锁家族

关于肾小球旁器增生症的病因分析

  本病原发病因尚无定论。多数学者认为是常染色体隐性遗传性疾病。曾有一家9个同胞中5个患病和一家连续二代4例患病的报告。可能的原因有:  1.氯化钠丢失性肾小管缺陷 近端肾小管缺陷、远端肾小管缺陷、远端和近端肾小管缺陷、髓襻升支粗段缺陷、为膜缺陷的一部分等。  2.失钾性肾小管缺陷。  3.肾前列腺

关于前列腺增生症的鉴别诊断

  1.膀胱颈挛缩  患者有下尿路梗阻症状,直肠指诊未发现前列腺明显增大,除可能系增大腺叶突向膀胱外,还应考虑膀胱颈挛缩的可能。一般认为膀胱颈挛缩继发于炎症病变。膀胱颈部平滑肌为结缔组织所代替,可伴有炎症。膀胱颈挛缩患者有较长的下尿路梗阻病史。膀胱镜检查时,膀胱颈抬高,后尿道与膀胱三角区收缩变短。膀

关于老年人慢性胃炎的病理病因分析

  慢性胃炎的病因较多,可分为非特异性和特异性。非特异性胃炎最为常见(表1),特异性胃炎指各种细菌(结核、梅毒)、病毒(巨细胞病毒、疱疹病毒、艾滋病病毒)、寄生虫(阿米巴、血吸虫)、真菌(念珠菌、组织胞浆菌、隐球菌、毛霉菌)等引起的胃黏膜炎症改变。

关于老年人肺气肿的病理病因分析

  阻塞性肺气肿的病因十分复杂,多为数种因素共同作用的结果。  1.吸烟 吸烟是导致肺气肿发病最主要的因素。COPD患者中有80%~90%是吸烟者,而吸烟者中约有20%以上的人将发生COPD。烟草的烟雾中含有多种有害成分,如焦油、尼古丁、一氧化碳、氮氧化物、糠醛等。这些有害物质可以直接或间接损伤支气

关于老年人败血症的病因分析

  败血症的病因绝大多数为细菌,偶可为支原体等病原菌中以需氧菌为主,厌氧菌和真菌也占有一定比例。 随着广谱抗菌药物免疫抑制药物的广泛应用及创伤性诊疗技术的开展,使老年败血症的病原菌有了较大变迁。  1.以革兰阴性杆菌多见 老年败血症以医院内感染多见。医院内败血症占老年败血症总数的60%左右,比中青年

关于老年人尿路感染的病因分析

  (一)自身免疫能力减退   1、全身因素   防御功能逐渐衰弱:正常人的尿路对外来细菌等的入侵有较好的防御能力。尿液流出可把病菌;中出体外:尿液中一些高浓度物质如尿素,以及尿路中的酸性环境等均有抑制细菌生长的功能。对于老年人来说,尿路的防御机制发生了变化:   ①随着年龄增大,膀胱收缩无力

关于心内膜弹力纤维增生症的病因分析

  至今病因仍未明,可能与以下因素相关:  1.病毒感染:胎儿期或出生后病毒感染引起炎症反应所致。认为柯萨奇B组病毒、腮腺炎病毒及传染性单核细胞增多症病毒感染与本病有关。  2.宫内缺氧致心内膜发育障碍。  3.遗传因素:9%病例呈家族性发病,认为本病系常染色体遗传。  4.遗传代谢性疾病:有报告心

关于心内膜弹性纤维增生症的病因分析

  本病可能为宫内感染发生胎儿心内膜炎所致。至今病因仍未明,曾提出以下几种看法:  1.病毒感染  胎儿期或出生后病毒感染引起心肌炎症反应所致。认为柯萨奇B组病毒、腮腺炎病毒及传染性单核细胞增多症病毒感染与本病有关。曾从心内膜弹力纤维增生症死亡患儿的心肌中分离出柯萨奇B组病毒,组织学上也见到心肌炎的

关于老年人尿崩症的病理病因分析

  1.中枢性尿崩症(抗利尿激素缺乏性、神经源性)  (1)下丘脑-垂体区的占位病变或浸润性病变:各种良性或恶性肿瘤性病变,原发的如颅咽管瘤、生殖细胞瘤、脑膜瘤、垂体腺瘤、胶质瘤、星型细胞瘤;继发的如肺或乳腺转移癌,也可为淋巴瘤、白血病等。肉芽肿性或感染性或免疫性疾病,如结节病、组织细胞增生、黄色瘤

关于老年人食管裂孔疝的病理病因分析

  食管下段为膈食管膜所包绕,膈食管膜为一弹力纤维膜,连接食管下段与膈食管裂孔。此外,食管下段和食管胃连接部分别由上、下膈食管韧带、胃膈韧带固定于食管裂孔处,以保持其正常位置,防止食管胃连接部和其他腹腔脏器疝入胸腔。上述正常解剖结构的存在是保证食管胃连接部和膈食管裂孔相对固定结合的基本条件。导致食管

关于老年人支原体肺炎的病理病因分析

  肺炎支原体是兼性厌氧、能独立生活的最小微生物,大小为200nm。无菌胞壁,可在无细胞的培养基上生长与分裂繁殖,含有RNA和DNA,经代谢产生能量,对抗生素敏感。支原体为动物多种疾病的致病体,目前已发现8种类型,其中只有肺炎支原体肯定对人致病,主要是呼吸系统疾病。在20%马血清和酵母的琼脂培养基上

关于老年人脊髓压迫症的病理病因分析

  脊髓压迫发生的原因大致有4类:  ①椎体压缩变形或椎弓根的破坏;  ②椎管内肿瘤;  ③脊髓肿瘤;  ④脊髓梗死。引起脊髓压迫最常见的肿瘤依次是乳癌、肺癌、淋巴瘤等。

关于老年人结节病的病理病因分析

  结节病的发现已有100余年,但其病因至今未明,可能的病因包括感染、化学因子、药物、变态反应、免疫及遗传等因素。目前多数研究集中于探讨感染性病因。有的学者认为结节病的病因是多因素的,本病是在多种因素相互作用下引起的免疫反应,由此导致疾病的发生与发展。也有学者认为结节病具有其特定的致病因子,入侵途径

关于老年人骨质疏松症的病因分析

  影响峰骨量的因素有以下4个方面:  1.遗传  峰骨量的高低与遗传因素有关。①种族:高加索人与亚洲人的峰骨量较低,因而患骨质疏松症的危险性更大。②家族史:年轻女性的骨密度与其父母的骨密度具有显著相关性。③同卵双胎的骨密度具有更大的相似性。④维生素D先天性缺乏常伴随骨密度减低。  2.营养  适当

关于老年人厌氧菌性肺炎的病理病因分析

  厌氧菌是指无氧或氧化还原电势低的条件下才能生长繁殖的一类细菌。根据对氧的敏感程度,广义的厌氧菌可分为专性厌氧菌、微需氧菌和耐氧菌。习惯上厌氧菌是指专性厌氧菌,即必须在大幅度降低氧分压的条件下才能生长,可分为兼性厌氧菌、微需氧菌和专性厌氧菌。临床上所谓的厌氧菌肺炎主要指专性厌氧菌所致的肺部感染。专

关于老年人正常压力脑积水的病因分析

  根据有无明确病因分为2类  1.特发性SNPH  原因不明可能是隐匿性蛛网膜下腔出血(SAH)或脑膜感染所致。Faltz和Ward将SAH后脑室扩大分为2个时相急性期(早期)出血后立即发生至2周以内发生脑室扩张,并伴有病情的迅速恶化但通常没有SNPH的临床表现。慢性期(晚期)发生在出血后2-6周

关于老年人多器官功能衰竭的病理病因分析

  老年人器官功能随年龄增长而衰退,在此基础上多器官慢性疾患使器官功能进一步减退,处于衰竭临界状态。此时,某些并不严重的应激(stress)即可影响某器官功能,并导致连锁反应,类似多米诺现象,发生多器官衰竭。有学者曾分析122例MOFE,平均患慢性疾病3种以上,最多达9种,心肺慢性疾病多见。MOFE

关于前列腺增生症的排尿后症状介绍

  该期症状包括排尿不尽,尿后滴沥等。  尿不尽、残余尿增多:残余尿是膀胱逼尿肌失代偿的结果。当残余尿量很大,膀胱过度膨胀且压力很高,高于尿道阻力,尿便自行从尿道溢出,称充溢性尿失禁。有的患者平时残余尿不多,但在受凉、饮酒、憋尿,服用药物或有其他原因引起交感神经兴奋时,可突然发生急性尿潴留。患者尿潴