关于老年人前列腺增生症的鉴别诊断介绍
早期表现为尿频，尤其夜间排尿次数增多，排尿困难，尿流无力。 晚期可出现严重的尿频、尿急、排尿困难，最终出现尿潴留；也可出现血尿及充溢性尿失禁；也可继发结石。 直肠指诊可扪及增生的前列腺，表面光滑，质地较硬，中央沟消失。一般前列腺增大程度以下述方法记录：前列腺鸡蛋大者为Ⅰ°增生；前列腺鸭蛋大者为Ⅱ°增生；前列腺鹅蛋大者为Ⅲ°增生。 残余尿量测定：患者排尿后，插入导尿管或超声检查，测定膀胱内残余尿量。如残余尿量在60ml以上，则应施行手术。 应与前列腺癌、神经源性膀胱、膀胱颈硬化、尿道狭窄鉴别。......阅读全文
关于老年人前列腺增生症的鉴别诊断介绍
早期表现为尿频，尤其夜间排尿次数增多，排尿困难，尿流无力。 晚期可出现严重的尿频、尿急、排尿困难，最终出现尿潴留；也可出现血尿及充溢性尿失禁；也可继发结石。 直肠指诊可扪及增生的前列腺，表面光滑，质地较硬，中央沟消失。一般前列腺增大程度以下述方法记录：前列腺鸡蛋大者为Ⅰ°增生；前列腺鸭蛋大者
关于前列腺增生症的鉴别诊断
1.膀胱颈挛缩 患者有下尿路梗阻症状，直肠指诊未发现前列腺明显增大，除可能系增大腺叶突向膀胱外，还应考虑膀胱颈挛缩的可能。一般认为膀胱颈挛缩继发于炎症病变。膀胱颈部平滑肌为结缔组织所代替，可伴有炎症。膀胱颈挛缩患者有较长的下尿路梗阻病史。膀胱镜检查时，膀胱颈抬高，后尿道与膀胱三角区收缩变短。膀
关于老年人前列腺增生症的检查介绍
膀胱镜检：可见前列腺两侧叶或中叶增大，膀胱小梁增生。 实验室检查：由于长期尿潴留影响肾功能，肌酐、尿素氮升高，合并尿路感染时，尿常规检查有红细胞、脓细胞。 X线检查：泌尿系平片可有结石阴影；静脉尿路造影患肾常有积水或显影不佳，甚至不显影。膀胱尿道造影：经导尿管注入15%泛影葡胺150ml，摄
浅谈前列腺增生症的鉴别诊断
如果一个睾丸功能正常的男性到了一定年龄都会出现前列腺增生的症状，前列腺增生依靠雄激素和时间。前列腺增生之所欲会发生排尿障碍相关症状主要是由于前列腺周围有包膜，增生以后由于包膜的张力作用会导致增生的腺体挤压尿道，导致排尿不畅，因此前列腺增生早期典型的症状就是进行性排尿困难。泌尿外科其他疾病也会有
关于老年人前列腺增生症的病因分析
本病的病因迄今尚未完全清楚，曾有种族、体质，后尿道炎未经彻底治愈，动脉粥样硬化，睾丸功能异常，性生活过度，盆腔充血，尿道梗阻，新生物及其他部位病变等十余种病因学说，但均未被证实或不能完全解释其发病机制。近年来比较偏重于性激素平衡失调和其他内分泌器官激素失衡学说。现如今认为，二氢睾酮在前列腺内的蓄
老年人前列腺增生症的简介
前列腺增生症是老年男性常见病。与性激素平衡失调有关。表现为尿频、排尿困难、尿潴留、肾积水及肾功不全等。合并感染则有尿急、尿痛症状。直肠指诊前列腺肥大、质韧、光滑、中间沟变浅或消失。梗阻较轻或难耐受手术者用药物治疗。前列腺摘除术疗效较理想。情况危急者可先行膀胱造瘘术。
关于老年人急腹症的鉴别诊断介绍
1.内科急腹症 常有如下特点： ①原有与腹痛有关的内科疾病存在，原有疾病控制后，腹痛随之缓解； ②经全面检查及动态观察并无外科急腹症的证据； ③腹痛可轻可重，腹部体征不明显，腹部压痛点不固定无腹膜刺激征或仅有轻微反跳痛与肌紧张，短时间内病情不会变化； ④白细胞正常或稍升高。 2.外科急
关于老年人低钠血症的鉴别诊断介绍
低钠血症根据病因可分为： （1）缺钠性低钠血症：真正缺钠即低渗性失水，应用利尿剂或脱水剂经肾丢失体液或呕吐、腹泻、出汗等经肾外丢失体液且失钠高于失水，体内钠总量下降。慢性肾上腺皮质功能低下、酸中毒、严格限钠亦可引起。表现为无口渴感觉，恶心、呕吐，四肢麻木、无力、痉挛痛，神志淡漠、木僵、昏迷，皮
关于老年人低钾血症的鉴别诊断介绍
较常见的症状是精神萎靡、淡漠、厌食、恶心及呕吐、烦躁、吵闹、精神错乱和意识障碍；较常见的体征是心肌缺血、心衰加重及心律紊乱。低钾血症的临床症状、体征常无特异性，轻度低钾一般无任何临床症状，少数患者可出现乏力、易疲劳、肌无力、肌肉痉挛、便秘等非特异性症状。中度低钾血症可出现严重肌无力、多尿、尿频。
关于前列腺脓肿的鉴别诊断的介绍
1.急性前列腺炎 也表现为尿频、尿急、尿痛伴畏寒、发热。但无尿道流脓，且直肠指检前列腺肿大，有压痛但无波动感。经直肠B超和CT检查前列腺内无液性占位表现。 2.急性肾盂肾炎 表现为尿频、尿急、尿痛伴畏寒、发热。但无排尿困难，无尿道流脓，且腰部有疼痛不适，直肠指检前列腺正常，无压痛、无波动感
如何诊断前列腺增生症？
良性前列腺增生患者由于为老年患者常合并有其他慢性疾病。诊断时应重视患者全身情况，进行详细问诊、体检、化验，注意心、肺、肝、肾功能。排尿困难症状结合诸项检查，可明确诊断。 1.IPSS评分 1995年国际泌尿外科学会（SIU）推出了IPSS评分体系，力图将症状学量化便于比较和协助诊断，也可作为
关于肾小球旁器增生症的鉴别诊断介绍
1.原发性醛固酮增多症 可出现低血钾和高醛固酮血症，但有高血压和低肾素血症，对血管紧张素反应敏感。 2.假性醛固酮增多症(IAddle综合征) 也呈低血钾性代谢性碱中毒但有高血压、低肾素血症和低醛酮血症。 3.假性Bartter综合征 由于滥用利尿剂泻剂或长期腹泻引起鶒，丢失钾和氯化物，出现
概述老年人前列腺增生症的治疗原则
(一)药物治疗： 1.苯苄胺：10mg，2次/d，口服，可改善症状，有心悸、鼻塞副作用，近年已少用。 2.哌唑嗪：10mg，3次/d，口服，为α1-R阻滞剂，可以使膀胱颈部及前列腺的平滑肌松弛，改善排尿梗阻症状。 3.乙烯雌酚：2mg，3次/d，口服。有一定疗效，但副作用严重，并可损害心血
关于前列腺肥大症的鉴别诊断介绍
1.膀胱颈挛缩 患者有下尿路梗阻症状，直肠指诊未发现前列腺明显增大，除可能系增大腺叶突向膀胱外，还应考虑膀胱颈挛缩的可能。一般认为膀胱颈挛缩继发于炎症病变。膀胱颈部平滑肌为结缔组织所代替，可伴有炎症。膀胱颈挛缩患者有较长的下尿路梗阻病史。膀胱镜检查时，膀胱颈抬高，后尿道与膀胱三角区收缩变短。膀
关于老年人败血症的诊断与鉴别诊断介绍
诊断依据 反急性发热患者，白细胞及中性粒细胞明显增高，而无局限于某一系统急性感染时，都应考虑败血症的可能。病史询问和详细体检对协助诊断有推测病原有一定意义。凡新近有皮肤感染、外伤，特别有挤压疮疖者；或有尿路、胆道、呼吸道等感染病灶；或各种局病感染虽经有效抗菌药物治疗，而体温能未能控制者，均应高度
关于前列腺结石的诊断和鉴别诊断
1、诊断 诊断前列腺结石主要依靠以下方法： ①直肠指诊可直接扪及结石，有结石摩擦音或捻发音，但不够准确。 ②尿道镜检查放入尿道镜后可直接观察后尿道及前列腺管口形态，再做直肠指诊更易摸到捻发音。如直接看到结石自前列腺管口向尿道内突出或见结石阻塞尿道，可明确诊断。 ③X线摄片可通过观察结石影
关于老年人尿路感染的鉴别诊断介绍
尿感应与下述疾病鉴别。 1.发热性疾病 当急性尿感以发热等全身感染症状较突出，而尿路局部症状不明显时，易与发热性疾病混淆，如流感、疟疾、败血症、伤寒等，约占误诊病例的40%。但如能详细询问病史，注意尿感的局部症状，并作尿沉渣和细菌学检查，鉴别不难。 2.腹部器官炎症 有些病例可无尿感的局部症
关于老年人尿路感染的鉴别诊断介绍
尿感应与下述疾病鉴别。 1.发热性疾病 当急性尿感以发热等全身感染症状较突出，而尿路局部症状不明显时，易与发热性疾病混淆，如流感、疟疾、败血症、伤寒等，约占误诊病例的40%。但如能详细询问病史，注意尿感的局部症状，并作尿沉渣和细菌学检查，鉴别不难。 2.腹部器官炎症 有些病例可无尿感的局部症
关于多骨性纤维异常增生症的鉴别诊断介绍
多骨性纤维异常增生症的鉴别诊断： 多骨性纤维异常增生症主要与变形性骨炎和神经纤维瘤病（von Recklinghausen病）鉴别。 1、变形性骨炎 MAS骨病不典型时易与变形性骨炎相混淆，但变形性骨炎无性早熟，亦无色素沉着的Cafe-au-lait斑点，而血ALP明显升高，可资鉴别。
前列腺癌的鉴别诊断介绍
1、前列腺增生症 前列腺增生症亦可出现与前列腺癌相似的症状。但前列腺呈弥漫性增大，表面光滑，有弹性、无硬结。 2、前列腺结石 因前列腺有质地坚硬的结节与前列腺癌相似。但直肠指检时，可见前列腺质韧，扪及结石质硬有捻发感。 3、前列腺结核 有前列腺硬结，与前列腺癌相似。但病人的年龄较轻，有
关于前列腺增生症的排尿后症状介绍
该期症状包括排尿不尽，尿后滴沥等。 尿不尽、残余尿增多：残余尿是膀胱逼尿肌失代偿的结果。当残余尿量很大，膀胱过度膨胀且压力很高，高于尿道阻力，尿便自行从尿道溢出，称充溢性尿失禁。有的患者平时残余尿不多，但在受凉、饮酒、憋尿，服用药物或有其他原因引起交感神经兴奋时，可突然发生急性尿潴留。患者尿潴
关于前列腺增生症的不同检查方式介绍
1.外生殖器检查 除外尿道外口狭窄或其他可能影响排尿的疾病(如:包茎，阴茎肿瘤等)。 2.直肠指诊（digitalrectalexamination，DRE） 直肠指诊为简单而重要的诊断方法，需要在膀胱排空后进行。应注意前列腺的界限、大小、质地。良性前列腺增生时，腺体可在长度或宽度上增大，
关于老年人多器官功能障碍的鉴别诊断介绍
1.肺部：肺是MODSE时最易遭受损害的器官之一，肺功能障碍导致低氧血症可影响其他器官的功能，加速MODSE的发展。诸多原因都可造成急性肺损伤或急性呼吸衰竭窘迫综合征（ARDS）。 2.肾：有效循环血量不足使肾血流发生改变，影响肾功能。导致肾小球滤过率下降、少尿、无尿、血尿素氮和肌酐升高。
关于老年人骨质疏松症的鉴别诊断介绍
1.骨软化症 血钙水平降低或正常偏低，血清磷不同程度降低。肾性骨病、血尿素氮及肌酐可反映病情，血磷可升高，而血钙很低。血膦酸酶低，ALD升高。及其他血尿生化检查。 2.甲状旁腺功能亢进 血钙升高，血磷降低，ALP升高，骨扫描、手、头颅X线可显示特殊类型。磁共振成像显示增大的甲状旁腺。及其他
关于老年人慢性肾盂肾炎的鉴别诊断介绍
本病尚需与下列疾病作鉴别： 1.肾结核 本病可有发热、尿路刺激及脓尿等症状，与肾盂肾炎相似。但肾结核时膀胱刺激症状十分明显而持久。尿沉渣涂片可找到抗酸杆菌，尿细菌培养结核菌阳性等可资鉴别，必要时作静脉肾盂造影，如发现肾实质虫蚀样破坏性缺损则对诊断肾结核有助。 2.慢性肾小球肾炎 如有水肿、大
关于心内膜弹性纤维增生症的鉴别诊断介绍
本病须与婴儿期出现心力衰竭、无明显杂音及左室增大为主的心脏病鉴别： 1.急性病毒性心肌炎 有病毒感染的历史，心电图表现以QRS波低电压、Q-T间期延长及ST-T改变为主；而心内膜弱力纤维增生症则为左室肥厚，V5、6导联R波电压高，T波倒置。 2.左冠状动脉起源于肺动脉畸形 因心肌缺血，患
关于朗格罕斯组织细胞增生症的鉴别诊断介绍
颌骨嗜酸性粒细胞肉芽肿伴有其他骨骼损害时易于诊断，体格检查、血液学检查、X线检查常可提示病变的范围和程度，但确诊依赖于病理学诊断。本病的特点是： (1)可同时侵犯多处骨骼，疑为本病时，应摄颅骨、肋骨、长骨X线片及胸片。 (2)多侵犯下颌骨，约一半以上的病例牙槽突首先破坏，造成多个牙松动。原因
关于前列腺增生症的微创治疗的介绍
（1）经尿道前列腺电汽化术(TUVP)适用于凝血功能较差的和前列腺体积较小的BPH患者，是TUIP或TURP的另外一种选择。主要是电极金属材料学创新，使其生物学热效应不同于前者。由于热转化快，可产生400℃高温，迅速造成组织汽化，或产生凝固性坏死，其止血特点极其显著，因此临床应用显示：①适应证增
良性前列腺增生的鉴别诊断介绍
1.膀胱颈挛缩 患者有下尿路梗阻症状，直肠指诊未发现前列腺明显增大，除可能系增大腺叶突向膀胱外，还应考虑膀胱颈挛缩的可能。一般认为膀胱颈挛缩继发于炎症病变。膀胱颈部平滑肌为结缔组织所代替，可伴有炎症。膀胱颈挛缩患者有较长的下尿路梗阻病史。膀胱镜检查时，膀胱颈抬高，后尿道与膀胱三角区收缩变短。膀
关于多中心网状组织细胞增生症的鉴别诊断介绍
本病主要应和类风湿关节炎、脂肪代谢异常、组织细胞增多症及恶性淋巴瘤相鉴别。虽然本病的关节症状和类风湿关节炎在临床上极为相似，但后者很少有广泛性皮损，两者的组织学改变也截然不同。由于本病在病理上可见许多泡沫细胞（毛玻璃样细胞），在临床上可见黄色瘤皮疹，故需与脂质代谢病相区分。关节畸形与病理上见有大