关于耐药结核病手术治疗的介绍

近十余年来随着MDR-TB的增多,需要外科手术治疗的患者人数越来越多,外科手术在耐药结核病尤其是MDR-TB治疗中的地位受到了较大程度的重视。对有手术适应症,心肺功能储备足以承担手术创伤的患者,在充分化疗基础上(至少3个月的强有力化疗)采用手术切除病灶和不断排菌的空洞,对消灭耐药病灶、促进痰菌阴转有积极意义。术后再积极抗结核治疗,可以达到治愈目的。......阅读全文

关于三尖瓣闭锁的矫治性手术治疗介绍

  1968年Fontan施行右心房-肺动脉吻合术同时缝闭心房间隔缺损治疗三尖瓣闭锁获得成功。Fontan手术的目的是将体循环静脉回流入右心房的血液全部引入肺动脉,在肺内进行氧合而无需依靠右心室排送血液。保留解剖畸形。手术指征有:  ①肺动脉平均压力0.6;  ④左心室舒张末期压力2~3岁;  ⑦窦

关于小腿静脉曲张的外科抽除手术治疗介绍

  在腹股沟做切口,切断结扎或抽出大隐静脉,需要半身或全身麻醉,需住院2-3天。若静脉曲张太厉害时,可能需要数个小伤口,一段段的抽除曲张静脉。治疗完整但有皮下瘀青及伤口较疼痛的缺点。血管外雷射或脉冲光:和去除斑点的雷射美容原理一样,优点是只需局部麻醉,治疗时间短,疼痛低,伤口相当小,不会留下难看疤痕

关于泛耐药肺结核的发病与治疗

  2006年早些时候,在世卫组织和美国疾病预防控制中心联合调查之后首次 [2-7]使用了广泛耐药结核的名称。2006年9月5日,世界卫生组织(WHO)已对出现剧毒耐药结核菌株表示担忧,并且正在呼吁加强和实施措施以便预防致命结核菌株的全球传播。之前,研究显示新查明的结核威胁即广泛耐药结核的程度,使用

对抗耐药结核病,南开团队找到“新武器”

原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/3/519778.shtm结核病由细菌性病原体结核分枝杆菌(Mtb)感染引起,每年造成千万人感染,百万人死亡,是包括我国在内的全球重点防控的慢性传染病。抗结核新靶标的发现和功能机制研究是抗结核药物开发的关键。在

对抗耐药结核病,南开团队找到“新武器”

  结核病由细菌性病原体结核分枝杆菌(Mtb)感染引起,每年造成千万人感染,百万人死亡,是包括我国在内的全球重点防控的慢性传染病。抗结核新靶标的发现和功能机制研究是抗结核药物开发的关键。  在抗结核靶标通路选择策略上,靶向细胞壁通路的药物被同时用于治疗敏感结核病和耐药结核病,是国际公认的抗结核最有效

关于沙奎那韦的耐药和交叉耐药介绍

  耐药性:通过增加药物浓度的体外广泛传代,选择出对沙奎那韦耐药的HIV毒株。分析这些毒株蛋白酶氨基酸序列,发现48位上由甘氨酸替代成缬氨酸(G48V),90位上由亮氨酸替代成蛋氨酸(L90M)。48V突变可以降低HIV-1的复制能力。  临床研究中,研究了病毒在培养中药物敏感性的变化(表型耐药)和

耐多药结核病的综合治疗

  耐药结核病是对一种或多种抗结核药物耐药的结核病,至少对异烟肼和利福平同时耐药的结核病称为耐多药结核病。耐药结核病的确定,是通过患者留取痰标本,在实验室进行结核菌的培养以及药物敏感试验测定,从而确定是否为耐药结核病。这种结核病的治疗极为困难。在治疗方案的设计等方面不够合理,极易引发更多、更严重

胸壁结核病灶清除术的治疗方式介绍

  结核症是一种全身慢性感染,胸壁结核只是其局部表现,因此,在治疗上必须加强病人机体的抵抗力及抗痨药物治疗。在合并有活动性肺结核或较广泛的肺门淋巴结核病人,不应采取手术治疗。只有在肺部或全身其它部位的结核症得到有效控制和基本稳定以后,方可对胸壁结核施行手术治疗,彻底切除脓肿、窦道及破坏的肋骨,然后放

科学家发现结核病耐药性的秘密

科学家发现了结核菌的遗传秘密,这个秘密对于结核菌的多药耐药性的急剧增长可能有贡献。 这项研究是对全球结核菌多样性的首个调查,它发现了这些细菌比此前认为的更加具有遗传多样性。 这些科学家检查了结核病的致病菌结核分枝杆菌的99种菌株。他们还检查了9种只感染动物的菌株。 让他们感到震惊的是,他们发现

关于小儿结核病的检查方式介绍

  1.X线检查   X线检查能指出结核病的范围、性质、类型和病灶活动或进展情况,重复检查有助于结核与非结核疾患的鉴别,也可以作为治疗过程中疗效的判断指标。   2.结核杆菌素试验   结核杆菌感染后4~8周,身体对于结核蛋白产生过敏状态,此时如作结核杆菌素试验(结核杆菌素包括旧结核杆菌素OT

关于小儿结核病的分型介绍

  1.原发性肺结核  2.血行播散性肺结核  包括粟粒性肺结核及亚急性、慢性血行播散性肺结核。  3.浸润性肺结核  干酪性肺炎和结核球也属本型。  4.慢性纤维空洞性肺结核  5.结核性胸膜炎

关于抗结核病药物分类的介绍

  抗结核病药物按照使用频率和效果分为2类,分别是第一线抗结核病药和第二线抗结核病药。第一线抗结核药:异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素。特点:疗效好,毒性低;主要应用:能有效治疗大部分结核病人。第二线抗结核药:药物:对氨水杨酸、乙硫异烟胺、卷曲霉素、利福定等。特点:或疗效较差、或毒性较大;

手术治疗帕金森病的相关介绍

  手术方法主要有两种,神经核毁损术和脑深部电刺激术(DBS)。神经核毁损术常用的靶点是丘脑腹中间核(Vim)和苍白球腹后部(PVP)。以震颤为主的患者多选取丘脑腹中间核,以僵直为主的多选取苍白球腹后部作为靶点。神经核毁损术费用低,且也有一定疗效,因此在一些地方仍有应用。脑深部电刺激术因其微创、安全

手术治疗空肠溃疡的相关介绍

  手术治疗空肠溃疡应去除病因,方能治愈。术式的选择应个体化,根据首次术式并结合病因合理选择。  (1)首次术式为单纯胃空肠吻合者:宜改行胃大部切除术或迷走神经干切断术加行胃窦切除术。  (2)首次术式为胃大部切除者:如胃切除范围不足,应首选迷走神经干切断加胃再切除术。如胃切除范围已达75%,无胃窦

手术治疗结直肠损伤的相关介绍

  结肠损伤的处理原则为做好术前准备、早期手术、清除坏死肠段、干净彻底冲洗腹腔及充分引流。对结肠损伤的处置,采取一期或二期手术至今仍有争议。  近年来,已不像在第二次世界大战中所规定的那样结肠损伤必须作结肠造口术,因为对休克的处理、抗生素的应用都有新进展,受伤至手术时间也缩短,主张一期手术处理者逐渐

手术治疗脊柱脊髓伤的相关介绍

  (1)手术治疗原则 尽量恢复损伤脊髓功能,增加可逆脊髓损伤的恢复;重建脊柱稳定性,为神经恢复提供理想环境,阻止损伤进行性加重;预防并发症,降低病死率。  (2)后路手术 后路手术在胸腰椎相对前路创伤小、出血少、操作容易,早期后路器械固定复位,可间接椎管减压。现在后路短节段固定技术已相当成熟,而对

手术治疗大肠癌的相关介绍

  (1)治疗结肠癌的方案是以手术切除为主的综合治疗方案。Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ期患者常采用根治性的切除+区域淋巴结清扫,根据癌肿所在部位确定根治切除范围及其手术方式。IV期患者若出现肠梗阻、严重肠出血时,暂不做根治手术,可行姑息性切除,缓解症状,改善患者生活质量。  (2)直肠癌根治性治疗的基础是手术。直肠手

手术治疗跟骨骨折的相关介绍

  (1)跟骨舌状骨折、跟骨体横形骨折波及关节并有移位者可在麻醉下用骨圆针撬拨复位,再用小腿石膏固定于轻度跖屈位4~6周。  (2)有移位的跟骨横形骨折、舌状骨折以及跟骨后结节骨折应行切开复位,加压螺丝钉内固定。术后石膏固定于功能位4~6周。  (3)青壮年的跟骨压缩骨折甚至粉碎性骨折有人主张早期即

手术治疗尤文氏肉瘤的介绍

  以往手术是治疗本病的主要措施,随着放疗、化疗疗效的提高和对其所产生副作用的对策逐渐完善,单纯采用外科手术治疗的患者日趋减少。但到目前为止,手术截肢或截除仍是本病治疗手段之一。手术治疗的原则是完全切除肿瘤,以最大限度的达到有效的局部控制,防治和减少肿瘤的转移。在此基础上,尽可能多地保留肢体功能,提

手术治疗乳腺癌的相关介绍

  手术治疗仍是乳腺癌患者的首选治疗方案,全身情况差、主要脏器有严重疾病、老年体弱不能耐受等患者禁忌使用手术治疗。手术方式的选择应综合评估乳腺癌分期和患者身体情况。  1、保留乳房手术  手术切除范围为肿瘤及肿瘤周围1~2cm的组织。适用于早期乳腺癌,且有保留乳房需求的患者,一般适用于Ⅱ期,肿瘤最大

手术-治疗胰头癌的方法介绍

  手术切除是胰头癌有效的治疗方法。尚无远处转移的胰头癌,均应争取手术切除,以延长生存时间和改善生存质量。常用的手术方式:  (1)胰头十二指肠切除术切除范围包括胰头(含钩突)、远端胃、十二指肠、上段空肠、胆囊和胆总管。尚需同时清除相关的淋巴结。切除后再将胰、胆和胃与空肠重建。重建的术式有多种。  

手术治疗面肌痉挛的基本介绍

  1)面神经干压榨和分支切断术  在局麻下,于茎乳孔下切口,找出神经主干,用血管钳压榨神经干,压榨力量应适当控制,轻则将于短期内复发,重则遗留永久性面瘫。如将远侧分支找出,在电刺激下找出主要产生痉挛的责任神经支,进行选择性切断,效果虽较压榨术好,但术后仍要发生轻度面瘫,1~2年后亦有复发,现已很少

非手术治疗肘关节脱位的介绍

  新鲜肘关节脱位或合并骨折的脱位主要治疗方法为手法复位,对某些陈旧性骨折,为期较短者亦可先试行手法复位.单纯肘关节脱位。取坐位,局部或臂丛麻醉,如损伤时间短(30分钟内)亦可不施麻醉。令助手双手紧握患肢上臂,术者双手紧握腕部,着力牵引将肘关节屈曲60°~90°,并可稍加旋前,常可听到复位响声或复位

手术治疗子宫腺肌病的介绍

  包括根治手术和保守手术。根治手术即为子宫切除术,保守手术包括腺肌病病灶(腺肌瘤)切除术、子宫内膜及肌层切除术、子宫肌层电凝术、子宫动脉阻断术以及骶前神经切除术和骶骨神经切除术等。  (1)子宫切除术用于患者无生育要求,且病变广泛,症状严重,保守治疗无效。而且,为避免残留病灶,以全子宫切除为首选,

手术治疗冈上肌腱钙化的介绍

  有下列情况时应考虑手术治疗:  1、急性期钙质沉着范围较大或钙质较硬,采用局封、冲洗和捣碎法治疗效果不满意者。  2、疾病反复发作,做手术治疗无效者。  3、钙质块机械地影响肩关节运动并有疼痛者。  手术方法:自肩锁关节向下做6--8cm纵切口,沿切口方向纵行分开三角肌,显露并切除喙肩韧带以扩大

手术治疗脑脊液鼻漏的相关介绍

  1.内镜下鼻内入路脑脊液鼻漏修补术  1981年Wigand首次成功用纤维蛋白胶经鼻内镜下修复脑脊液鼻漏,该项技术广泛开展,显示出其极大的优势,报道有超过90%的成功率,为耳鼻咽喉科医生常用。鼻内镜修补术是治疗筛顶窦和蝶窦脑脊液鼻漏的首选术式,手术难点是术中漏口位置的确定,借助鼻内镜仔细寻找脑脊

非手术治疗肱骨干骨折的介绍

  肱骨干有较多肌肉包绕,骨折轻度的成角或短缩畸形不影响外观及功能者,可采取非手术治疗。  (1)上臂悬垂石膏 依靠石膏的重量牵引达到骨折复位并维持对位。  采用悬垂石膏,应每周摄X线片,以便及时矫正骨折端分离或成角畸形。2~3周后应改用其他外固定治疗。  (2)U型接骨夹板 适用于横断形骨折及无明

手术治疗厌食症的相关介绍

  随着科学技术的进步,目前采用的现代脑立体定向技术从设备和技术上来讲均达到了安全、微创的标准。手术治疗主要针对的是难治性精神病患者,通俗的讲就是药物、电休克、心理等内科方法治疗效果不好的患者;或者是服药后副作用过于严重,患者无法忍受。另外一种就是患者的服药依从性非常差,不愿意服药,无法保证药物治疗

手术治疗肱骨干骨折的相关介绍

  (1)开放骨折 应早期行软组织及骨的清创及骨折内固定。  (2)合并血管、神经损伤的骨折 应用骨折内固定及神经血管的修复。  (3)漂浮肘 肱骨干中下1/3骨折伴有肘关节内骨折时,手法复位及维持复位均比较困难,应行切开复位内固定。  (4)双侧肱骨干骨折 非手术治疗可造成病人生活上不便及护理上的

手术治疗小肠憩室疝的介绍

  手法复位指征严格,且具有危险性,因此小肠憩室疝原则上需要紧急手术治疗,以防止疝内容物坏死。手术分为两部分:憩室切除和疝修补术。疝修补术有传统的疝修补术,无张力疝修补术,以及经腹腔镜疝修补术。其中无张力疝修补术因可在局部麻醉下进行,复发率低、疼痛小、术后恢复快等优点较为普及。经腹腔镜疝修补术虽创伤