关于多种羧化酶缺乏症的基本介绍

多种羧化酶缺乏症(multiple carboxylase deficiency)是一种罕见的生物素代谢相关的有机酸血症。因参与生物素代谢的全羧化酶合成酶缺乏(HCSD)或生物素酶缺乏(BTD)所致。是一种常染色体隐性遗传代谢性疾病。......阅读全文

关于多种羧化酶缺乏症的基本介绍

  多种羧化酶缺乏症(multiple carboxylase deficiency)是一种罕见的生物素代谢相关的有机酸血症。因参与生物素代谢的全羧化酶合成酶缺乏(HCSD)或生物素酶缺乏(BTD)所致。是一种常染色体隐性遗传代谢性疾病。

关于多种羧化酶缺乏症的基本症状介绍

  1、全羧化酶合成酶缺乏型(HCSD)  多数患儿于出生后数天内即发病,但亦可于生后数小时或出生后15个月才发病。发病初期皮肤表现为头部脂溢性皮炎,受累头发变细、脱落,严重者可全秃,睫毛及眉毛亦可脱落。皮损亦可累及口周、鼻周及其他褶皱部位。此外还可伴有多种难治性皮损,如湿疹、全身性红斑、脱屑以及尿

诊断多种羧化酶缺乏症的基本介绍

  当幼儿或青少年出现不可解释的惊厥发作,并且伴有难以纠正的代谢性酸中毒,尤其是伴有酮症酸中毒及皮肤改变时应考虑到生物素缺乏的可能。由于临床表现缺乏特异性,因而强调进行辅助检查,酶学检查仍是最可靠的检测手段。诊断要点如下:  ①临床表现多样,常伴有多系统受累,不能用一种系统性疾病来解释;  ②有难治

关于多种羧化酶缺乏症的鉴别诊断介绍

  本病应与肠病性肢端皮炎、必需脂肪酸缺乏、重金属中毒、皮肤黏膜淋巴结综合征、自身免疫性疾病和变态反应性疾病等多种疾病相鉴别。肠病性肢端皮炎多发生在婴儿及儿童,以皮炎、脱发以及反复腹泻为主要特征,其皮损好发于肢端及腔口周围,躯干一般不受累。血锌含量一般低于正常,锌剂治疗有效。必需脂肪酸缺乏症表现为全

关于多种羧化酶缺乏症的遗传学介绍

  多种羧化酶缺乏症是一种常染色体隐性遗传病,其中全羧化酶合成酶缺乏型(HCSD)的致病基因位于HLCS基因(21q22.13),该基因负责编码全羧化酶合成酶,其基因突变会造成全羧化酶合成酶缺陷而造成多种羧化酶缺乏症。  BTD基因(3p25)编码生物素酶的合成,其发生基因突变会造成生物素酶的缺陷,

关于多种羧化酶缺乏症的病因分析

  生物素(维生素H、辅酶R)是一种水溶性B族维生素,它广泛存在于多种食物中,如酵母、蛋黄及动物内脏,但含量很低。此外,它还可以由细菌及某些植物合成。人体肠道中的微生物可以合成生物素,满足人体所需,因而生物素缺乏并不多见。生物素分布于全身各个组织中,其中在肝脏、肾脏中含量最高。人体内有5种依赖生物素

治疗多种羧化酶缺乏症的相关介绍

  治疗MCD的关键是早发现、早诊断、早治疗。如早期应用生物素治疗,MCD患儿生物素治疗有效。有报道生物素与维生素A、B2、B6及烟酸联合应用效果更佳,多数患儿经生物素治疗2周内,临床症状明显改善;部分HCSD患儿需要的生物素治疗剂量大于BTD治疗量,但有些病例即使在使用大剂量生物素治疗后病情仍有进

关于多发性羧化酶缺乏症的基本介绍

  多发性羧化酶缺乏症又名生物素酵素缺乏症。多发性羧化酶是一种普遍存在于哺乳动物细胞的酵素,在肝脏、血清、肾脏中的浓度特别高,其主要功能是将生物素胺酸切割为生物素,以维持生物素的量。生物素为嘧唑衍生物,是人体所需的水溶性维生素,存在于许多自然食物中,可透过肠道细菌大量合成。生物素在依赖生物素的酵素中

关于多发性羧化酶缺乏症的预后介绍

  经过治疗之后,其预后良好且拥有正常的生活。若未适当治疗,可能导致永久的神经、眼睛与听力的伤害。尽管此病非常罕见,若能早期确认,及时治疗,将可让所有病征获得逆转性变化。透过二代新生儿筛检,藉由串联式质谱仪可早期检测出此病。

关于全羧化酶合成酶缺乏症的检查介绍

  1.常规实验室检查  急性期血常规常见全血细胞减少、粒细胞减少,稳定期常有贫血。急性期常见代谢性酸中毒、低血糖、高氨血症、高乳酸血症、电解质紊乱等。  2.血液酰基肉碱谱检测  3-羟基异戊酰肉碱增高,可伴丙酰肉碱增高,丙酰肉碱与乙酰肉碱比值增高,游离肉碱不同程度降低。  3.尿有机酸分析  急

关于多发性羧化酶缺乏症的简介

  多发性羧化酶缺乏症,新生儿若患有该疾病时,则无法回收利用体内生物素或再利用羧化酶更新衍生的内生性生物素的能力,造成新生儿体内代谢活动的异常。新生儿缺乏生物素酵素活性会表现不同的症状,婴儿出生时会常常没有症状,造成不易直接从临床观察进行诊断。

关于叶酸缺乏症的基本介绍

  叶酸缺乏症是由于体内叶酸不足所导致的皮肤发生色素沉着、巨幼红细胞性贫血、口腔炎及脂溢性皮炎样皮损等一系列临床表现的营养缺乏病。孕妇、哺乳期女性、青春期和婴儿等都是此病的高危人群。

关于铁缺乏症的基本介绍

  铁缺乏症是全球性的营养缺乏性疾病,全球共有20多亿人口缺铁。在经济发达的美国,6个月~2岁婴儿的患病率(包括缺铁性贫血及缺铁但尚未贫血者)为68%。1998年,北京医科大学最新的一项调查发现,以7岁儿童为例,全国男童和女童的患病率分别达42%和44%。因此,充分认识、积极研究防治铁缺乏症,是提高

关于全羧化酶合成酶缺乏症的病因分析

  由于编码全羧化酶合成酶的HLCS基因突变,致全羧化酶合成酶功能缺陷,生物素与生物素依赖的多种羧化酶结合能力下降,可导致多种物质代谢障碍,毒性有机酸蓄积,引起代谢紊乱、多脏器损害。

丙酮酸羧化酶的基本介绍

  丙酮酸羧化酶EC6.4.1.1.丙酮酸+CO2+ATP+H2O→草酰乙酸+ADP+Pi,ΔGo′=-0.5kcal.广泛存在于动物、霉菌和酵母中,但在植物体和大部分细菌中却不含此酶。在三羧酸循环中,它是供给草酰乙酸的主要补充反应。为一种变构酶,有乙酰CoA时,其活性存在,同时含有生物素作为和CO

关于肉毒碱缺乏症的基本介绍

  氨基酸肉毒碱是赖氨酸经甲基化后再进一步修饰而成的衍生物.长链脂酰辅酶A(CoA)酯被转运到线粒体的过程需要肉毒碱.肉毒碱棕榈转化酶催化CoA中的脂酰基转移到肉毒碱的转脂化作用,然后通过线粒体的内膜被转运.第二个转酯化发生在线粒体内,重新产生脂酰CoA参与β氧化反应.  动物性食物富含肉毒碱,因为

治疗多发性羧化酶缺乏症的简介

  治疗方式为口服生物素,通常每日给予10mg即足够消除与预防此病的所有临床表现,但视神经与听神经功能则未必能完全治愈。痉挛性下身轻瘫一旦发生则难以改善。

诊断多发性羧化酶缺乏症的简介

  有机酸分析显示3-hydroxyisovalericacid显著升高,通常3-methylcrotonylglycine与lacticacid也会升高,伴随3-hydroxypropionicacid与3-methylcitricacid微量升高。某些患者因慢性乳酸血症而被确认出来。藉生物素加入

全羧化酶合成酶缺乏症的简介

  全羧化酶合成酶(holocarboxylase synthetase,HLCS)缺乏症是一种罕见的常染色体隐性遗传代谢病,是导致多种羧化酶缺乏症的主要病因之一,引起脂肪酸、糖原异生及氨基酸分解代谢中多环节的代谢障碍,以神经系统和皮肤粘膜损害为主要表现,致死率致残率很高。患儿常于新生儿期或婴儿早期

关于维生素B缺乏症的基本介绍

  维生素B1缺乏病,是因水溶性维生素B1缺乏引起的全身疾病,以多发性神经炎、肌肉萎缩、组织水肿、心脏扩大、循环失调及胃肠症状为主要特征。本病多发生在以白米为主食的地区,治疗及时可完全恢复。

关于核黄素缺乏症的基本信息介绍

  核黄素(维生素B2)不论是作为黄素单核苷酸还是黄素腺嘌呤二核苷酸,都在和碳水化合物代谢有关的许多氧化-还原反应中起必需的辅酶作用·核黄素缺乏可引起口腔,眼,皮肤及生殖方面的损害·   原发性核黄素缺乏与乳类及其他动物产品的消费不足有关·继发性缺乏则多见于慢性腹泻,肝脏疾病,慢性酒精中毒以及术后

关于β酮硫解酶缺乏症的基本信息介绍

  β-酮硫解酶缺乏症(beta-ketothiolase deficiency,BKD)又称线粒体乙酰乙酰基辅酶A硫解酶缺乏症,是一种罕见的常染色体隐性遗传代谢病。患者线粒体内异亮氨酸代谢障碍,肝外酮体分解障碍,急性期出现酮症低血糖、代谢性酸中毒,严重者猝死或残障,经过饮食干预可以有效控制。  2

关于21羟化酶缺乏症的基本介绍

  21羟化酶缺乏症(21-hydroxyulase deficiency)是最先发现、研究最多和最常见的一种先天性肾上腺皮质增生,该酶缺乏导致糖皮质和(或)盐皮质类固醇减少,ACTH和雄激素分泌增多,患者出现男性化和失盐症状,严重时威胁生命。发病率在爱斯基摩人约为1/500,白种人和黄种人为1/2

羧化酶的基本信息

羧化酶存在于酵母、细菌、植物和动物组织中。丙酮酸羧化酶使丙酮酸羧基化生成草酰乙酸,而草酰乙酸羧化酶则催化草酰乙酸分解成丙酮酸和二氧化碳。因此羧化酶参与呼吸过程中二氧化碳的转移。

羧化酶的基本信息

中文名羧化酶外文名carboxylase存在于酵母、细菌、植物参    与呼吸过程中二氧化碳的转移羧化酶存在于酵母、细菌、植物和动物组织中。丙酮酸羧化酶使丙酮酸羧基化生成草酰乙酸,而草酰乙酸羧化酶则催化草酰乙酸分解成丙酮酸和二氧化碳。因此羧化酶参与呼吸过程中二氧化碳的转移。定义羧化酶(carboxy

诊断全羧化酶合成酶缺乏症的简介

  患者的症状及体征缺乏特异性,需根据生化代谢、基因分析等检查确诊。  1. 在新生儿期或婴儿早期出现皮肤粘膜损害及神经系统损害,经新生儿筛查发现的患儿可无症状。  2. 血3-羟基异戊酰肉碱增高,游离肉碱降低,可伴丙酰肉碱或者丙酰肉碱与乙酰肉碱的比值增高。多数患者血液生物素浓度正常。  3. 尿3

预防全羧化酶合成酶缺乏症的简介

  1.患者的父母及同胞应进行HLCS基因分析,遗传咨询。父母再生育时通过胎儿基因分析进行产前诊断,出生后及早治疗。   2.成年患者在生育前应进行遗传咨询,女性患者孕期及哺乳期需密切监测代谢状况,保证营养。   3.通过足跟血氨基酸及酰基肉碱谱分析进行新生儿筛查,可在无症状时期或疾病早期发现全

简述多发性羧化酶缺乏症的临床症状

  完全生物素酵素缺乏症(正常酵素活性的10%以下)  症状通常出现在出生一星期至10岁间,整体平均年龄在3-6个月间。有些患者仅呈现单一症状,然而,其它患者则呈现多样的神经与皮肤症状。最常见的症状为癫痫与肌肉张力低。癫痫通常为肌阵挛,可能是大发作也可能是部分发作。某些患者于婴儿时期发作,年纪较大的

全羧化酶合成酶缺乏症的鉴别诊断

  通过生化代谢及基因分析,与导致血3-羟基异戊酰肉碱增高的其他疾病相鉴别,比如生物素酶缺乏症、生物素缺乏、3-甲基巴豆酰辅酶A羧化酶缺乏症、β酮硫解酶缺乏症、3-甲基戊烯二酸尿症、3-羟基-3-甲基-戊二酰辅酶A裂解酶缺乏症等。

治疗全羧化酶合成酶缺乏症的简介

  口服生物素能够消除及预防本病导致的脏器损害,一般服药后数小时症状缓解,血液生化改变恢复正常。对于合并代谢性酸中毒、高氨血症、贫血的患者,应给予左卡尼汀、甲钴胺、维生素C等药物,并保证日常营养摄入。  对于智力运动落后的患者,应进行康复治疗,训练中应注意避免疲劳及交叉感染。