关于功能性胃肠病的检查诊断介绍
一、检查 功能性胃肠病的检查目的是排除器质性疾病。因此，根据患者的临床表现和病史、家族史等，往往需要做多项检查，其中包括： 1.实验室检查 血、尿、便常规，粪便隐血；生化常规；血沉等；必要时做结核感染相关的检查、肿瘤标记物检测、内分泌检查、幽门螺杆菌（Hp）检测等。 2.影像学检查 B超、钡餐造影、钡灌肠造影、胃肠镜、CT、核磁扫描等，必要时做PET-CT、胶囊内镜、小肠镜等。 3.其他 食管pH、压力监测，高分辨阻抗分析；胃排空试验；胃肠排空试验；氢呼气试验；肛门括约肌压力测定、排粪造影等。 二、诊断 FGIDs的诊断原则是排除性诊断。根据病史、临床表现，结合上述相关检查，在排除相关器质性疾病的前提下，依据罗马III标准进行诊断。......阅读全文
关于功能性胃肠病的检查诊断介绍
一、检查 功能性胃肠病的检查目的是排除器质性疾病。因此，根据患者的临床表现和病史、家族史等，往往需要做多项检查，其中包括： 1.实验室检查 血、尿、便常规，粪便隐血；生化常规；血沉等；必要时做结核感染相关的检查、肿瘤标记物检测、内分泌检查、幽门螺杆菌（Hp）检测等。 2.影像学检查 B
关于功能性胃肠病的检查介绍
功能性胃肠病的检查目的是排除器质性疾病。因此，根据患者的临床表现和病史、家族史等，往往需要做多项检查，其中包括： 1.实验室检查 血、尿、便常规，粪便隐血；生化常规；血沉等；必要时做结核感染相关的检查、肿瘤标记物检测、内分泌检查、幽门螺杆菌（Hp）检测等。 2.影像学检查 B超、钡餐造影
关于功能性胃肠病的基本介绍
功能性胃肠病（FGIDs）是一组功能性胃肠道疾病，是生理、精神心理和社会因素相互作用而产生的消化系统疾病。FGIDs患者常具有胃肠道外症状，如呼吸困难、心慌、慢性头痛、肌痛等。精神方面的疾患也常见于FGIDs患者，尤其是症状严重或顽固的患者，其发生率为42%～61%。
关于功能性胃肠病的基本介绍
功能性胃肠病（FGIDs）是一组功能性胃肠道疾病，是生理、精神心理和社会因素相互作用而产生的消化系统疾病。FGIDs患者常具有胃肠道外症状，如呼吸困难、心慌、慢性头痛、肌痛等。精神方面的疾患也常见于FGIDs患者，尤其是症状严重或顽固的患者，其发生率为42%～61%。
关于功能性胃肠病的病因分析
1.心理、社会因素是FGIDs发病的重要原因 心理、社会因素与FGIDs密切相关。生活应激事件常常诱发或加重FGIDs，神经质、情绪化等人格特征明显影响患者就诊率和症状程度，躯体化症状更多见于FGIDs患者。FGIDs患者常具有胃肠道外症状，如呼吸困难、心慌、慢性头痛、肌痛等。精神方面的疾患也
关于功能性胃肠病的病因分析
1.心理、社会因素是FGIDs发病的重要原因 心理、社会因素与FGIDs密切相关。生活应激事件常常诱发或加重FGIDs，神经质、情绪化等人格特征明显影响患者就诊率和症状程度，躯体化症状更多见于FGIDs患者。FGIDs患者常具有胃肠道外症状，如呼吸困难、心慌、慢性头痛、肌痛等。精神方面的疾患也
关于功能性低血糖的诊断检查介绍
根据临床表现特点并除外以上情况，可作出诊断。 一、非胰岛素依赖型糖尿病早期的反应性低血糖进食后胰岛素分泌增高和(或)延迟反应，在食物吸收高峰过后血中仍有过多的胰岛素以致发生低血糖，常在进食后3~5h出现。其特点有：1. 口服葡萄糖后延缓耐量试验呈耐量减低或糖尿病曲线，空腹血糖升高或为正常高限，
治疗功能性胃肠病的基本介绍
1.在明确诊断的前提下，按照相应疾病分类进行对症治疗。 2.心理治疗 不但使FGIDs患者的精神症状明显减少、疑病心理减轻，且明显改善肠道和躯体症状，是内科常规治疗的补充。对于大多数症状较轻的患者，很少给予心理干预。而少数与心理疾病共病或症状顽固的FGIDs，尤其是那些宁愿花费许多时间和精力
治疗功能性胃肠病的相关介绍
1.在明确诊断的前提下，按照相应疾病分类进行对症治疗。 2.心理治疗 不但使FGIDs患者的精神症状明显减少、疑病心理减轻，且明显改善肠道和躯体症状，是内科常规治疗的补充。对于大多数症状较轻的患者，很少给予心理干预。而少数与心理疾病共病或症状顽固的FGIDs，尤其是那些宁愿花费许多时间和精力
关于蛋白丢失性胃肠病的诊断介绍
一、蛋白丢失性胃肠病的诊断： 凡是不明原因的低蛋白血症，伴有胃肠道疾病的临床表现，排除肝、肾疾病所致的营养不良或消耗性疾病，即应疑及本病。 蛋白丢失性胃肠病的诊断应包括以下三方面： 1.有低蛋白血症存在临床表现为水肿、低血浆蛋白。 2.有蛋白质从胃肠道丢失的证据，粪51Cr白蛋白测定及α
关于功能性腹泻的检查介绍
对疑为腹泻患者应该进行血常规、血沉(ESR)及c反应蛋白(CRP)检查。血清铁蛋白与叶酸的测定可帮助与小肠吸收不良相鉴别。若高度怀疑IBD或小肠吸收不良者，则应进行胃肠道的影像学或胃肠镜检查。对严重水样泻患者需排除内分泌疾病引起的腹泻，如肠血管活性肽（VIP）瘤和5-HIAA等导致的腹泻。
概述功能性胃肠病的临床表现
1.功能性食管病 （1）功能性烧心 患者有烧灼样胸骨后不适或疼痛。 （2）食管源性的功能性胸痛 患者有非烧灼样胸骨后疼痛或不适。 （3）功能性吞咽困难 患者对固体和（或）液体食物粘附、留存或通过食管感觉异常。 （4）癔球症 患者持续或间断发作的咽喉部非疼痛性团块感或异物感，好发于中年妇女
概述功能性胃肠病的临床表现
1.功能性食管病 （1）功能性烧心 患者有烧灼样胸骨后不适或疼痛。 （2）食管源性的功能性胸痛 患者有非烧灼样胸骨后疼痛或不适。 （3）功能性吞咽困难 患者对固体和（或）液体食物粘附、留存或通过食管感觉异常。 （4）癔球症 患者持续或间断发作的咽喉部非疼痛性团块感或异物感，好发于中年妇女
关于蛋白丢失性胃肠病的其他辅助检查介绍
（1）蛋白丢失性胃肠病的X线检查： 以下胃肠道X线征：胃肠黏膜皱襞巨大肥厚、吸收不良的X线征、小肠黏膜皱襞普遍增厚、小肠黏膜呈结节样改变后指压征,以上征对鉴别诊断有意义。腹部CT扫描有助于发现肠系膜淋巴结肿大等。 （2）蛋白丢失性胃肠病的空肠黏膜活检： 多块空肠黏膜活检对淋巴瘤、乳糜泻、嗜酸性
关于子宫功能性出血的检查介绍
（一）诊断性刮宫： 用于已婚妇女，可了解宫腔大小，形态，宫壁是否平滑，软硬度是否一致，刮出物性质及量。刮取组织送病理检查可明确诊断。 （二）基础体温测定： 无排卵型呈单相型曲线；排卵型呈双相型曲线。 （三）宫颈粘液结晶检查： 经前出现羊齿状结晶提示无排卵。 （四）阴道脱落细胞涂片：
关于特发性功能性低血糖症的诊断检查介绍
根据临床表现特点并除外以上情况，可作出诊断。 一、非胰岛素依赖型糖尿病早期的反应性低血糖 进食后胰岛素分泌增高和（或）延迟反应，在食物吸收高峰过后血中仍有过多的胰岛素以致发生低血糖，常在进食后3—5h出现。其特点有：1、口服葡萄糖后延缓耐量试验呈耐量减低或糖尿病曲线，空腹血糖升高或为正常高
关于功能性肛门直肠疼痛的鉴别诊断介绍
1.尾骨痛 多见于女性和年老体弱患者，多源于急性创伤、不良坐姿或久坐引起的慢性损伤、骶尾关节炎等。患者尾骨处有触痛，坐位时加重，按摩尾骨可缓解。 2.其他肛周或直肠器质性病变 如炎症性肠病、隐窝炎、肌间脓肿、肛裂、痔疮、前列腺炎、女性慢性盆腔疼痛等疾病，通过直肠指检、肛门直肠镜、盆腔影像学
关于功能性吞咽困难的鉴别诊断介绍
1.食管内病变 包括食物等因素导致的食管黏膜损伤、食管肿瘤、食管克罗恩病、真菌性食管炎等，都可能出现吞咽困难，通过胃镜检查可以明确诊断。 2.食管动力障碍性疾病 贲门失弛缓症、弥漫性食管痉挛、胡桃夹食管等都可引起吞咽困难，通过食管的压力测定有助上述疾病诊断。
关于功能性肛门直肠疼痛的检查介绍
1.体格检查 慢性肛门直肠疼痛直肠指检时可发现肛提肌过度收缩，触诊盆底时有触痛。 2.实验室检查 （1）血常规：白细胞计数多正常。 （2）便常规：应注意检查粪便性状、红细胞和白细胞、寄生虫（卵）、脂肪滴等，以判断有无消化道出血、细菌或寄生虫感染及消化不良等疾病。 3.影像学检查 通过
关于功能性吞咽困难的检查介绍
一、病因 本病的发生可能与食管动力异常和感觉异常有关。心理因素亦可影响食管的运动功能。此外，焦虑、抑郁和躯体化精神疾病也可影响本病的发生。 二、临床表现 临床表现为有固体或液体黏附于食管或食物通过食管时有异物感。咽下困难反复发作，至少6个月。 三、检查 1.内镜检查：可排除食管器质性病
关于功能性肛门直肠病的检查介绍
1.体格检查 肛门直肠检查可发现肛门括约肌松弛或出现不协调性收缩。 2.实验室检查 （1）血常规：白细胞计数和中性粒细胞比例增高。。 （2）便常规：应注意检查粪便性状、红细胞和白细胞、寄生虫（卵）、脂肪滴等，以判断有无消化道出血、细菌或寄生虫感染及消化不良等疾病。 （3）血气分析及水电
蛋白丢失性胃肠病的辅助检查及鉴别诊断
辅助检查 1、X线检查 胃肠道X线检查对鉴别诊断有重要意义。特别是以下X线征：胃肠黏膜皱襞巨大肥厚（见于肥厚性分泌性胃病）；吸收不良的X线征（肠腔扩张、雪花样或羽毛样钡剂沉着，钡剂呈分节状分布，见于各种伴有吸收不良的蛋白质丢失性胃肠疾病）；小肠黏膜皱襞普遍增厚（淋巴瘤、克罗恩病、原发性肠淋巴管
关于非特异性功能性肛门直肠疼痛的检查诊断介绍
一、检查 可进行结肠镜检查以及超声、盆底CT或MRI以排除器质性病变。 二、诊断 1.慢性或复发性直肠疼痛或隐痛。 2.发作持续20分钟或更长时间。 3.排除其他原因导致的直肠疼痛，如缺血、炎症性肠病、肛门尾骨痛。 4.诊断前症状出现至少6个月，近3个月符合以上诊断标准。 5.5.
关于小儿功能性消化不良的鉴别诊断介绍
1.胃食管反流 胃食管反流与功能性消化不良中的反流亚型不易鉴别，胃食管反流临床表现较重，进食后呕吐、呕血和便血、咽下疼痛。内镜证实有不同程度的食管炎症改变，24小时食管pH监测有酸反应。 2.上消化道溃疡 消化道溃疡包括：胃、十二指肠溃疡，幽门管溃疡，幽门前区溃疡，糜烂性胃窦炎等。进行内窥
关于小儿功能性消化不良的诊断标准介绍
1.功能性消化不良通用的诊断标准 （1）临床表现：慢性上腹痛、腹胀、早饱、嗳气、反酸、烧心、恶心、呕吐喂养困难等上消化道症状，持续时间至少4周。 （2）辅助检查：内镜检查未发现胃、十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性病变，未发现食管炎。B超及X线检查，排除肝、胆、胰腺疾病。 （3）实验室检查肝
关于功能性下丘脑性闭经的诊断标准介绍
诊断的过程正是寻找闭经原因的过程，即确定闭经发生在哪一个环节。 1.病史 主要是月经史、初潮年龄、月经周期等。判断是原发闭经还是继发闭经对分析闭经原因是有帮助的，要了解有无先天性缺陷或其他疾病情况，用药史以及对药物治疗的反应等。还要询问发病前有否任何导致闭经的诱因如精神因素，环境改变
关于功能性下丘脑性闭经的检查介绍
1.阴道脱落细胞检查 是较常用的了解雌激素水平的方法。表层细胞所占百分比越高，反映雌激素水平越高。 2.宫颈黏液 如发现闭经患者宫颈黏液为透明的、拉力好的稀薄黏液，涂在玻璃片上干燥后在显微镜下可见羊齿状结晶，表明该患者卵巢有分泌雌激素的功能。 3.药物性试验 这是临床上常用的对闭经诊断
关于蛋白丢失性胃肠病的实验室检查
（1）51Cr-氯化琥珀胆碱： 蛋白丢失性胃肠病依赖于测定血管内注射的放射性大分子的粪便丢失来确定蛋白丢失性胃肠病的诊断。由于有放射性活性的暴露并且繁琐、昂贵和不方便，不适用于儿童的常规临床检查。 （2）蛋白丢失性胃肠病的α1-抗胰蛋白酶检查： α1-抗胰蛋白酶很少被肠道激酶消化，主要以原形从
蛋白丢失性胃肠病的鉴别诊断
根据病史、临床表现、必要的实验室检查、特殊检查和影像学检查，大多数原发病可确诊，主要是与其他原因所致的低蛋白血症相鉴别。 1、失代偿期肝硬化 有肝病史，肝脏缩小、脾肿大等门脉高压的临床表现，及肝功能异常等。这些肝硬化的特点有助于与其鉴别。 2、肾病综合征 肾病综合征有大量的血浆蛋白（特别是白
蛋白丢失性胃肠病的鉴别诊断
根据病史、临床表现、必要的实验室检查、特殊检查和影像学检查，大多数原发病可确诊，主要是与其他原因所致的低蛋白血症相鉴别。 1、失代偿期肝硬化 有肝病史，肝脏缩小、脾肿大等门脉高压的临床表现，及肝功能异常等。这些肝硬化的特点有助于与其鉴别。 2、肾病综合征 肾病综合征有大量的血浆蛋白（特别是白