简述自体大隐静脉原位转流术的适应症
股、腘动脉硬化性闭塞,根据其动脉闭塞的程度不同,可分3级: Ⅰ级有较严重的间歇性跛行,影响日常生活和工作。 Ⅱ级有中度或重度静息性疼痛,用非手术疗法症状不能缓解。 Ⅲ级肢体远端出现不同程度的坏疽,疼痛更为剧烈。对Ⅰ级的患者,治疗的目的是改善症状,如果间歇性跛行不严重,不影响日常生活及工作,可以不做手术;若间歇性跛行严重,影响日常工作及生活,应列为手术的主要适应证。 Ⅱ、Ⅲ级患者,治疗的目的是保留肢体。因此疼痛严重、尚未出现肢体坏疽是最好的手术适应证;肢体已出现坏死,但仅局限于末端,手术也可能有较好的效果。......阅读全文
标准原位心脏移植术的术中注意要点
1.注意保护供心窦房结功能。 2.根据受体左心房大小,尽量少保留受体心脏左房后壁,以保持吻合后左房容积接近正常。 3.受体右房要适当修剪,勿使吻合后的右心房过大或过小。 4.供受心主、肺动脉吻合前长短修剪要适当,尽量与受体术前一致,对位正确,不发生扭曲。采用外翻缝合,内表面光滑,避免术后血
PRP自体干细胞回春术的作用原理
1、PDGF(Platelet derived growth factor):细胞増生、血管新生、修复、胶原蛋白增生; 2、FGF (Fibroblast growth factor):组织修复、胶原蛋白增生、玻尿酸增生; 3、EGF(Epithelial growth factor):促进
经彩色多普勒超声对多例大隐静脉曲张的诊断及原因分析
大隐静脉曲张:(PDVT)是临床常见的血管疾病,因此我们对近2年来院就诊的大隐静脉曲张患者进行CDFI诊断及病情原因分析。 1 资料与方法 1.1 研究对象:2009年1月至2011年12月,我院门诊就诊及住院病人,年龄25~60岁之间。平均年龄42岁左右,其中男性40例,女性18例,主
急性动静脉瘘手术治疗方法介绍
确定诊断以后,病人一般情况许可,就进行早期手术。伤口进行彻底清创,游离受伤动静脉近、远端并用塑料带控制。动脉可根据受伤情况不同,进行瘘口修补术或切除瘘后将动脉两端吻合或采用自体大隐静脉移植。静脉也需进行修复,重建血流,这样可减少肢体水肿。
导致静脉壁损伤的病因分析介绍
当静脉壁受到任何因素(常见的有机械性损伤、感染性及化学性损伤等)损伤时,都会使静脉内膜下基膜和结缔组织中的胶原裸露,血小板发生聚集,并释放许多生物活性物质,这些物质又可加重血小板的聚集,有利于形成血栓。总之,当静脉壁损伤后所发生的各种改变,都可引起局部血小板粘附、聚集,纤维蛋白及血细胞沉积,最终
如何诊断和治疗血栓闭塞性脉管炎?
诊断 根据患者肢体有发作性疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失,伴游走性表浅静脉炎者即可诊断。 应与闭塞性动脉硬化症相区别。后者年龄在40岁以上,常伴高血压、糖尿病、高脂血症及冠状动脉粥样硬化性心脏病。常为大、中动脉受累,病程发展快。X线片或血管彩色多普勒超声检查可提示患肢动脉壁内有钙化
一例维持性血液透析患者踝部内瘘影响心功能病例分析
病例资料患者女,42 岁。7 年前被诊断为“慢性肾小球肾炎,慢性肾功能不全(尿毒症期)”,接受右侧颈内静脉临时置管建立血管通路行血液透析治疗,数天后接受右前臂动静脉内瘘成形术。随后的数年间,患者曾8 次因内瘘血管栓塞接受左前臂或右前臂动静脉内瘘术,左侧或右侧股静脉临时置管血液透析。5个月前再
怎样治疗动静脉瘘?
近年来,由于血管外科迅速的进展,血管缝合和移植术水平不断提高,对后天性动静脉瘘一旦诊断肯定,都主张早期手术。 1、急性动静脉瘘手术治疗 病人一般情况许可,就进行早期手术。伤口进行彻底清创,游离受伤动静脉近、远端,并用塑料带控制。动脉可根据受伤情况不同,进行瘘口修补术或切除瘘后将动脉两端吻合或
2015吴阶平医学奖公布-黄洁夫获奖
近日,吴阶平基金会公布2015年度吴阶平医学奖和吴阶平医药创新奖得主,肝胆外科学专家、中国器官捐献与移植委员会主任委员黄洁夫获得今年的吴阶平医学奖;王俊、王建安、陈士林、孙颖浩获得吴阶平医药创新奖。黄洁夫 黄洁夫是我国著名的器官移植外科及肝胆外科专家,也是医学教育及卫生管理专家。他先后完成了国
取对侧大隐静脉移植桥接治疗腘动脉外膜囊肿病例分析
病例介绍患者男,50岁。因“左下肢疼痛20d”于2019年2月12日入院。入院查体:双下肢无浮肿,左下肢皮温、感觉正常,左足背动脉及胫后动脉搏动有力,左足趾背曲受限,末梢血运正常。下肢动脉彩超:左侧腘动脉狭窄(重度);左侧腘窝囊肿可能。左膝MRI:左侧腘动脉周围囊状异常信号,考虑腘动脉血管外膜黏液性
大隐静脉移植新方法——通过桡动脉经皮冠状动脉介入
桡动脉是替代股动脉的经皮冠状动脉介入(PCI)的一条途径,近来已有研究证实了从桡动脉进行PCI的可行性和安全性。与从股动脉介入相比,从桡动脉进行PCI可以减少血管和介入部位的出血引起的并发症。但也有研究显示,从桡动脉进行PCI的手术时间更长,并且辐射更多。 该项实验研究中,研究人员们对305例实
关于溴隐亭的适应症介绍
1、分娩后、自发性、肿瘤性、药物引起的闭经。 2、催乳激素引起的月经紊乱、不孕、继发性闭经、排卵减少等。 3、抑制泌乳,预防分娩后和早产后的泌乳。 4、产后乳房充血,乳房触痛,乳房胀痛和烦躁不安。 5、催乳激素引起的雄性激素低下症,如勃起功能障碍和精子减少引起的不育。 6、肢端肥大症与
治疗急性肠系膜上动脉闭塞的简介
(1)非手术疗法 ①积极治疗控制原发病。 ②动脉造影后,动脉持续输注罂粟碱,并试用尿激酶或克栓酶动脉溶栓治疗。 (2)手术治疗 ①栓塞位于某一分支,累及局部肠管坏死,行肠切除术和小肠吻合术。 ②栓塞位于肠系膜上动脉主干,全部小肠和右半结肠已坏死,则行全部小肠,右半结肠切除术,术后肠外营
简述自体干细胞的疗法原理
自体干细胞在无菌条件下从人体自身组织中取出, 经分离、纯化后在模拟的体内生理条件下,通过核心的优化技术将其在体外进行培养, 使未完全分化的细胞不断地分化生长, 同时将衰老的细胞优化到无限接近于2 5 岁时的巅峰状态, 并大量增殖; 使细胞保持良好的生长状态, 以及旺盛的增殖活力, 然后注射回自身
简述骨、关节结核病灶清除术的适应症
1.四肢单纯骨结核,有明确死腔、死骨或窦道者。 2.四肢单纯滑膜结核非手术治疗无显效者。 3.关节部位深在、穿刺注药治疗有困难、非手术治疗效果不明显者(如髋关节结核)。 4.四肢全关节结核,有明显的关节软骨破坏,有死骨或并发窦道、畸形者。 5.脊柱结核伴有冷脓肿、死骨、截瘫长期不愈的窦道
简述C1~2侧方穿刺术的适应症
C1~2侧方穿刺术适用于: 1.椎管内病变需行下行性脊髓造影。 2.需行脑脊液检查,而腰椎穿刺又因故不能进行时,如局部软组织感染,骨质异常或蛛网膜下腔粘连等。 3.脑池造影也可由此进行。 由于仰卧位即可,不需转动病人,故特别适用于不能移动的脊髓损伤病人。
简述腰交感神经节阻滞术的适应症
腰交感神经节阻滞术适用于: 1.以疼痛为主的疾病,如:肾绞痛、交感神经疼痛、灼性神经痛、幻肢痛等。 2.治疗血管痉挛性疾病如雷诺病(Raynaud’s disease);血栓闭塞性脉管炎、糖尿病末梢神经痛、缺血性坏死、下肢溃疡、冻伤后疼痛等症。 3.用于扩张下肢血管,增加末梢流量,促进末梢
CLS自体免疫细胞治疗技术的适应症
CLS自体免疫细胞治疗技术广泛适用于多种实体肿瘤及血液系统肿瘤的临床治疗,包括乳腺癌、恶性黑色素瘤、前列腺癌、结肠癌、直肠癌、肾癌、膀胱癌、卵巢癌、宫颈癌、肺癌、喉癌、鼻咽癌、胰腺癌、肝癌、胃癌等实体瘤手术后防止复发,也可以用于多发性骨髓瘤、B淋巴瘤和白血病等血液系统恶性肿瘤的复发,还可以用于上
怎样治疗上腔静脉综合征?
以缓解症状为首要任务,然后考虑解决病因。 1.一般处理 病人应卧床,取头高脚低位及给氧,减轻颜面及上部躯体水肿,吸氧可缓解暂时性呼吸困难。限制钠盐摄入和液体摄入,能使水肿减轻。利尿剂的使用可以减轻阻塞所致的上部水肿,缓解症状,可静脉用速尿或20%甘露醇,效果欠佳可同时配合应用双氢克尿塞和安体
关于标准原位心脏移植术的简介
标准原位心脏移植术是心血管外科的一种手术,适用于内科治疗无效、顽固性心力衰竭,伴或不伴有恶性心律失常的终末期心脏病,而其他脏器无不可逆性损害的病人。 原位心脏移植是将受体病变心脏切除后在原位植入供体的心脏。按照右心连接方法不同又分为标准原位心脏移植法和改良原位心脏移植法。
肝包虫病的其他治疗方法介绍
1.肝移植治疗 由于肝泡型包虫病临床发现多在中晚期,能达到根治性切除病灶的病例不到30%,大部分病人有肝门、下腔静脉的侵犯无法切除,严重影响了病人的生活质量和生存率,数病人在5年内死亡。通过采用“背驮式”原位肝脏移植手术和先转流后游离肝周同种原位肝移植等技术,可成功治疗肝泡型包虫病,并且晚期肝
治疗胸主动脉夹层动脉瘤的相关介绍
主动脉夹层动脉瘤病情异常凶险,发生夹层动脉瘤后24小时生存率仅40%,高血压加速主动脉壁剥离过程,加剧疼痛并促使患者因夹层破裂导致血心包、血胸或纵隔积血而早期死亡,对病情起不良作用。因此拟诊为主动脉夹层动脉瘤的病例在未经主动脉造影确定诊断之前,即应进行治疗。 给予药物降低血压,降低周围血管阻力
概述布卡综合征的治疗措施
1.急性型 及早应用抗凝剂和利尿剂治疗。门静脉减压手术常因患者不能耐受而死亡率高,应慎重考虑。 2.慢性型 应选择手术治疗。手术应根据下腔静脉及肝静脉阻塞程度、范围及侧支循环代偿程度选择不同的手术方式。 ⑴单纯肝静脉阻塞,下腔静脉通畅者,可选用门-体分流术、脾肺固定术治疗。 ⑵下腔静脉
亲体活体肝移植术的概述
肝移植术最初由Tack Cannon于1956年提出。1960年Moore等完成了动物肝移植的实验研究。1963年Starzl为一先天性胆道闭锁的病儿完成了世界首例人体原位肝移植。当时由于临床经验的欠缺及缺乏有效的抗排斥药物,使最初的肝移植1年存活率尚不到20%。20世纪80年代以后,由于移植技
外科治疗脑血管病的介绍
1.脑缺血性卒中 (1)颈外动脉狭窄可选做的手术有:①颈动脉血栓内膜剥离术(CEA)。②血管成形术,或自体大隐静脉搭桥,或人造血管移植术。③颈部动脉旁路术仅适用于颅外动脉完全闭塞者。④Fogarty导管法为替代上述动脉旁路手术不能使用的备选方。 (2)颅内动脉的栓塞狭窄闭塞可选用的手术有:①
外科治疗缺血性脑血管病的简介
(1)颈外动脉狭窄可选作的手术: ①颈动脉血栓内膜剥离术(CEA)。 ②血管成形术,或自体大隐静脉搭桥,或人造血管移植术。 ③颈部动脉旁路术仅适用于颅外动脉完全闭塞者。 ④Fogarty导管法为替代上述动脉旁路手术不能使用的备选方法。 (2)颅内动脉的栓塞狭窄闭塞可选用的手术: ①颅
内脏动脉慢性闭塞的重建血管选择介绍
内脏动脉慢性闭塞,血管重建应首先选择腹腔动脉,其次为肠系膜上动脉动脉重建术后观察发现,即使肠系膜上动脉通畅,而腹腔动脉再次闭塞后,也会再次出现明显的症状。单独肠系膜上动脉再次闭塞时,可无明显的临床表现。只有在肠系膜上动脉远侧段病变,以及腹腔动脉和肠系膜上动脉血管重建失败后才考虑做肠系膜下动脉重建
PRP自体干细胞回春术的作用原理及特点
作用原理 各生长因子功能: 1、PDGF(Platelet derived growth factor):细胞増生、血管新生、修复、胶原蛋白增生; 2、FGF (Fibroblast growth factor):组织修复、胶原蛋白增生、玻尿酸增生; 3、EGF(Epithelial g
静脉尿路造影的适应症
1.泌尿系统疾患静脉尿路造影检查最主要应用于泌尿系统疾病的诊断方面,如:肾盂肿块、输尿管病变、膀胱病变、尿路结石、原因不明的血尿、反复泌尿系统感染、先天性泌尿系统变异、肾脏肿块、前列腺肿瘤、良性前列腺增生、阻塞性尿路病变、膀胱输尿管逆流等,在临床或实验室检查有异常改变,并且需要造影作明确诊断者,
肠系膜上静脉下腔静脉吻合术的术前准备
(1)肝脏功能的评估,合理进行Child分级。 (2)门脉高压状况的评估。 (3)营养支持,改善全身情况。 (4)护肝治疗。 (5)改善凝血机制。 (6)预防性应用抗生素。 (7)消化道准备。 (8)术前一般应留置导尿管。