简述自体大隐静脉原位转流术的禁忌症

1.病变过于广泛,闭塞已超过腘动脉分叉以下或远端动脉虽然未闭塞但动脉壁没有吻合的条件。 2.肢体已有坏死并有继发感染,特别是感染已扩散到踝关节以上。 3.年老体弱有心肺功能不全等其他疾病。......阅读全文

一例维持性血液透析患者踝部内瘘影响心功能病例分析

病例资料患者女,42 岁。7 年前被诊断为“慢性肾小球肾炎,慢性肾功能不全(尿毒症期)”,接受右侧颈内静脉临时置管建立血管通路行血液透析治疗,数天后接受右前臂动静脉内瘘成形术。随后的数年间,患者曾8 次因内瘘血管栓塞接受左前臂或右前臂动静脉内瘘术,左侧或右侧股静脉临时置管血液透析。5个月前再

怎样治疗动静脉瘘?

  近年来,由于血管外科迅速的进展,血管缝合和移植术水平不断提高,对后天性动静脉瘘一旦诊断肯定,都主张早期手术。  1、急性动静脉瘘手术治疗  病人一般情况许可,就进行早期手术。伤口进行彻底清创,游离受伤动静脉近、远端,并用塑料带控制。动脉可根据受伤情况不同,进行瘘口修补术或切除瘘后将动脉两端吻合或

取对侧大隐静脉移植桥接治疗腘动脉外膜囊肿病例分析

病例介绍患者男,50岁。因“左下肢疼痛20d”于2019年2月12日入院。入院查体:双下肢无浮肿,左下肢皮温、感觉正常,左足背动脉及胫后动脉搏动有力,左足趾背曲受限,末梢血运正常。下肢动脉彩超:左侧腘动脉狭窄(重度);左侧腘窝囊肿可能。左膝MRI:左侧腘动脉周围囊状异常信号,考虑腘动脉血管外膜黏液性

大隐静脉移植新方法——通过桡动脉经皮冠状动脉介入

 桡动脉是替代股动脉的经皮冠状动脉介入(PCI)的一条途径,近来已有研究证实了从桡动脉进行PCI的可行性和安全性。与从股动脉介入相比,从桡动脉进行PCI可以减少血管和介入部位的出血引起的并发症。但也有研究显示,从桡动脉进行PCI的手术时间更长,并且辐射更多。  该项实验研究中,研究人员们对305例实

PRP自体干细胞回春术的适应症

  1、PRP富含十多种生长因子,在注入真皮浅层后,可刺激大量胶原蛋白、弹性纤维、胶质等的产生,从而达到强力祛皱抗衰的目的。  2、当PRP注入肌肤以后,强大的生长因子,将促使组织再生,对凹陷性疤痕、组织缺失有特殊功效。  3、活性因子可加速和促进肌肤微循环的建立,从而加速新陈代谢,全面改善肤质和肤

2015吴阶平医学奖公布-黄洁夫获奖

  近日,吴阶平基金会公布2015年度吴阶平医学奖和吴阶平医药创新奖得主,肝胆外科学专家、中国器官捐献与移植委员会主任委员黄洁夫获得今年的吴阶平医学奖;王俊、王建安、陈士林、孙颖浩获得吴阶平医药创新奖。黄洁夫  黄洁夫是我国著名的器官移植外科及肝胆外科专家,也是医学教育及卫生管理专家。他先后完成了国

治疗急性肠系膜上动脉闭塞的简介

  (1)非手术疗法  ①积极治疗控制原发病。  ②动脉造影后,动脉持续输注罂粟碱,并试用尿激酶或克栓酶动脉溶栓治疗。  (2)手术治疗  ①栓塞位于某一分支,累及局部肠管坏死,行肠切除术和小肠吻合术。  ②栓塞位于肠系膜上动脉主干,全部小肠和右半结肠已坏死,则行全部小肠,右半结肠切除术,术后肠外营

肝包虫病的其他治疗方法介绍

  1.肝移植治疗  由于肝泡型包虫病临床发现多在中晚期,能达到根治性切除病灶的病例不到30%,大部分病人有肝门、下腔静脉的侵犯无法切除,严重影响了病人的生活质量和生存率,数病人在5年内死亡。通过采用“背驮式”原位肝脏移植手术和先转流后游离肝周同种原位肝移植等技术,可成功治疗肝泡型包虫病,并且晚期肝

关于标准原位心脏移植术的简介

  标准原位心脏移植术是心血管外科的一种手术,适用于内科治疗无效、顽固性心力衰竭,伴或不伴有恶性心律失常的终末期心脏病,而其他脏器无不可逆性损害的病人。  原位心脏移植是将受体病变心脏切除后在原位植入供体的心脏。按照右心连接方法不同又分为标准原位心脏移植法和改良原位心脏移植法。

简述自体干细胞的疗法原理

  自体干细胞在无菌条件下从人体自身组织中取出, 经分离、纯化后在模拟的体内生理条件下,通过核心的优化技术将其在体外进行培养, 使未完全分化的细胞不断地分化生长, 同时将衰老的细胞优化到无限接近于2 5 岁时的巅峰状态, 并大量增殖; 使细胞保持良好的生长状态, 以及旺盛的增殖活力, 然后注射回自身

概述布卡综合征的治疗措施

  1.急性型  及早应用抗凝剂和利尿剂治疗。门静脉减压手术常因患者不能耐受而死亡率高,应慎重考虑。  2.慢性型  应选择手术治疗。手术应根据下腔静脉及肝静脉阻塞程度、范围及侧支循环代偿程度选择不同的手术方式。  ⑴单纯肝静脉阻塞,下腔静脉通畅者,可选用门-体分流术、脾肺固定术治疗。  ⑵下腔静脉

怎样治疗上腔静脉综合征?

  以缓解症状为首要任务,然后考虑解决病因。  1.一般处理  病人应卧床,取头高脚低位及给氧,减轻颜面及上部躯体水肿,吸氧可缓解暂时性呼吸困难。限制钠盐摄入和液体摄入,能使水肿减轻。利尿剂的使用可以减轻阻塞所致的上部水肿,缓解症状,可静脉用速尿或20%甘露醇,效果欠佳可同时配合应用双氢克尿塞和安体

关于小肠镜术的禁忌症介绍

  1.重要器官功能严重异常者,如严重心肺功能不全。  2.有高度麻醉风险者。  3.无法耐受内镜操作或无法配合者。  4.相关实验室检查提示有明显异常者,如中度以上贫血、出血和凝血功能异常、严重低蛋白血症、重度电解质紊乱等。  5.完全或不完全性小肠梗阻不能完成肠道准备者。  6.多次腹部手术合并

简述胸交感神经节破坏性阻滞术的禁忌症

  1.诊断不明确的疼痛。  2.颈部穿刺点附近有感染者。  3.正在应用抗凝疗法者或凝血功能异常者。  4.疼痛程度较轻且应用非破坏性治疗有效者。

简述区域性胰腺切除术的适应症和禁忌症

  一、适应证  1.胰腺导管癌。  2.胰腺癌局部浸润或局部淋巴结转移尚在可切除范围。  二、禁忌证  1.用典型的Whipple手术可处理者。  2.局部侵犯或淋巴结转移已超出能够根治切除的范围者。

外科治疗脑血管病的介绍

  1.脑缺血性卒中  (1)颈外动脉狭窄可选做的手术有:①颈动脉血栓内膜剥离术(CEA)。②血管成形术,或自体大隐静脉搭桥,或人造血管移植术。③颈部动脉旁路术仅适用于颅外动脉完全闭塞者。④Fogarty导管法为替代上述动脉旁路手术不能使用的备选方。  (2)颅内动脉的栓塞狭窄闭塞可选用的手术有:①

外科治疗缺血性脑血管病的简介

  (1)颈外动脉狭窄可选作的手术:  ①颈动脉血栓内膜剥离术(CEA)。  ②血管成形术,或自体大隐静脉搭桥,或人造血管移植术。  ③颈部动脉旁路术仅适用于颅外动脉完全闭塞者。  ④Fogarty导管法为替代上述动脉旁路手术不能使用的备选方法。  (2)颅内动脉的栓塞狭窄闭塞可选用的手术:  ①颅

治疗胸主动脉夹层动脉瘤的相关介绍

  主动脉夹层动脉瘤病情异常凶险,发生夹层动脉瘤后24小时生存率仅40%,高血压加速主动脉壁剥离过程,加剧疼痛并促使患者因夹层破裂导致血心包、血胸或纵隔积血而早期死亡,对病情起不良作用。因此拟诊为主动脉夹层动脉瘤的病例在未经主动脉造影确定诊断之前,即应进行治疗。  给予药物降低血压,降低周围血管阻力

内脏动脉慢性闭塞的重建血管选择介绍

  内脏动脉慢性闭塞,血管重建应首先选择腹腔动脉,其次为肠系膜上动脉动脉重建术后观察发现,即使肠系膜上动脉通畅,而腹腔动脉再次闭塞后,也会再次出现明显的症状。单独肠系膜上动脉再次闭塞时,可无明显的临床表现。只有在肠系膜上动脉远侧段病变,以及腹腔动脉和肠系膜上动脉血管重建失败后才考虑做肠系膜下动脉重建

亲体活体肝移植术的概述

  肝移植术最初由Tack Cannon于1956年提出。1960年Moore等完成了动物肝移植的实验研究。1963年Starzl为一先天性胆道闭锁的病儿完成了世界首例人体原位肝移植。当时由于临床经验的欠缺及缺乏有效的抗排斥药物,使最初的肝移植1年存活率尚不到20%。20世纪80年代以后,由于移植技

PRP自体干细胞回春术的作用原理及特点

  作用原理  各生长因子功能:  1、PDGF(Platelet derived growth factor):细胞増生、血管新生、修复、胶原蛋白增生;  2、FGF (Fibroblast growth factor):组织修复、胶原蛋白增生、玻尿酸增生;  3、EGF(Epithelial g

简述地高辛的禁忌症

  禁用于:  ①对任何强心苷制剂中毒者;  ②室性心动过速、心室颤动患者;  ③梗阻型肥厚型心肌病(若伴收缩功能不全或心房颤动仍可考虑)患者;  ④预激综合征伴心房颤动或扑动者。

简述西米替丁的禁忌症

  1、对西咪替丁过敏者。  2、由于西咪替丁能通过胎盘屏障,并能进入乳汁,故孕妇及哺乳期妇女禁用,以避免引起胎儿和婴儿肝功能障碍。  3、动物实验和临床均有应用西咪替丁导致急性胰腺炎的报道,故西咪替丁不宜用于急性胰腺炎的患者。

简述酚妥拉明的禁忌症

  1.对酚妥拉明和有关化合物过敏,对亚硫酸酯过敏者。  2.低血压、严重动脉硬化、心绞痛、心肌梗死、胃及十二指肠溃疡者禁用。  3.肾功能不全者禁用。  4.儿童、高龄老年人禁用。

肠系膜上静脉下腔静脉吻合术的相关介绍

  肠系膜上静脉与下腔静脉吻合术简称肠腔分流术,主要术式为肠腔静脉侧侧分流和肠腔静脉血管间置分流术。前者是两血管直接吻合,减少吻合口血栓形成的机会,但不适用于两血管间距较大的患者。后者采用人造血管间置两血管,减少吻合口的张力,又不必广泛分离下腔静脉,操作比较方便。但是,两个吻合口增加血栓形成机会。

肠系膜上静脉下腔静脉吻合术的术前准备

  (1)肝脏功能的评估,合理进行Child分级。  (2)门脉高压状况的评估。  (3)营养支持,改善全身情况。  (4)护肝治疗。  (5)改善凝血机制。  (6)预防性应用抗生素。  (7)消化道准备。  (8)术前一般应留置导尿管。

腰1椎体压缩性骨折诊治病例分析

【一般资料】男性,51岁,农民【主诉】被车撞伤致腰部疼痛2小时【现病史】缘于入院前2小时患者被车撞伤腰部,当时神志清楚,自感腰部疼痛,不能活动,遂就诊于南宫市人民医院,门诊查腰部CT示:L1椎体压缩性骨折。门诊以“L1椎体压缩性骨折收入我科,自外伤后病人无发烧、抽搐、呕吐胸问、气短、呼吸困难等,大、

简述肝囊肿穿刺抽液乙醇注射术的适应症和禁忌症

  一、适应证  1.直径在15cm以下的单纯性单发性肝囊肿。  2.年老体弱不能耐受剖腹手术的肝囊肿。  3.合并感染的肝囊肿。  二、禁忌证  1.散在多发的小肝囊肿。  2.恶性、寄生虫性、伴有胆瘘的肝囊肿。  3.有出血倾向或其他严重全身性疾病者。

简述面颈部神经鞘瘤切除术的适应症和禁忌症

  1、适应症  凡临床上诊断为神经鞘膜瘤者,均应择期手术切除。临床上也见有该瘤恶性变的,虽为少数,但应重视。  2、禁忌症  除应考虑病人全身情况,确定其能否耐受此手术外,无特殊禁忌。但对肿瘤接近颅底又与颈部大血管关系密切者,手术应慎重从事,防止发生意外。

标准原位心脏移植术的免疫监测治疗

  (1)排斥反应类型:同种心脏移植后,机体发生排斥反应的过程是异体抗原刺激受者的免疫系统产生细胞免疫和体液免疫反应,导致移植器官组织损伤。依据排斥反应发生的时间快慢,把排斥反应分为三种:  ①超急性排斥反应:这种反应是受体对移植物的一种迅速而激烈的排斥现象,可在受体与供体间建立起血液循环后数分钟至