关于QT间期延长综合症的病因分析

可分为两类:一是获得性,由电解质平衡失调(低血钾、低血钙、低血镁)、药物作用(奎尼丁、双异丙吡胺、胺碘酮等抗心律失常药,酚噻嗪,三环类抗忧郁药)、某些中风、二尖瓣脱垂等引起;一是先天性或家族性,或原因不明,狭义的QT间期延长综合征仅指此类。 关于后一类的病因有三种意见: ①由于植物神经系统功能障碍,因为在实验中发现刺激或切除一侧星状神经节可以引起QT间期延长与T波交替电压,而临床上影响交感神经张力的一些情况,可以在本症诱发昏厥。 ②由于心脏内神经变性。病理学检查发现,窦房结和左心室中都有神经纤维变性,神经纤维和神经节细胞间有多数炎症细胞浸润。这种病变不仅见于传导系统,亦见于心室肌层的神经。 ③由于先天性心肌缺乏某种酶而引起代谢异常。 电生理研究发现室性心律失常的机制可能为①折返②触发活性,与之相关的因素为 ①肾上腺素能兴奋; ②动作电位时间变化; ③早期或延迟除极; ④折返环路。......阅读全文

关于特发性癫痫综合症的病因分析

  认为特发性癫痫综合征大多数具有单基因遗传背景。  1、良性家族性新生儿癫痫(benignfamilialneonmalconvulsion,BFNC)是常染色体显性遗传存在遗传异质性,20世纪80年代基因连锁分析多个家系基因定位在20号染色体20q13.3,20世纪90年代证明一个墨西哥-美洲起

关于纤维肌痛综合症的病因分析

  纤维肌痛综合征的原因不明,但患者可有先前的躯体或精神创伤史。纤维肌痛综合征最突出的症状是全身弥漫性疼痛,持续在3个月以上,同时会合并一些其他临床表现,常见的包括睡眠障碍、躯体僵硬感、疲劳、认知功能障碍等。纤维肌痛综合征很难治疗,目前还属于不能治愈的慢性疼痛性疾病。  1.中枢神经敏感化  中枢神

关于胃轻瘫综合症的病因分析

  胃轻瘫是以胃排空不良为特点的综合征,是胰腺手术后的常见并发症之一,其真正的发病原因还不完全清楚,一般认为与神经的损伤、精神状态、营养失调、水电解质失衡、吻合口水肿、变态反应有不同程度的关系。

关于肠系膜上动脉综合症的病因分析

  由于先天性解剖变异和(或)后天性因素引起局部解剖的改变,使肠系膜上动脉压迫十二指肠水平部,导致十二指肠淤滞和扩张。  先天解剖变异  (1)肠系膜上动脉和腹主动脉之间的角度过小:十二指肠水平部位于腹膜后,从右至左横跨第三腰椎和腹主动脉,其上前方有肠系膜上动脉血管神经鞘骑跨。肠系膜上动脉一般在第一

关于继发性肾病综合症的病因分析

  1、糖尿病性肾病  多发生于糖尿病10年以上的病人,尤其是糖尿病型1而未得到满意控制者。出现大量蛋白尿及肾病综合征,眼底检查多存在微动脉瘤,早期肾脏体积增大,肾血浆流量及肾小球滤过率增加或正常,后期肾功能减退。  2、系统性红斑狼疮  狼疮性肾炎多见于20~40岁妇女,其中20%~50%呈现肾病

关于赖利戴综合症的病因分析

  赖利-戴综合征的病因至今尚不完全清楚。研究发现,本病为常染色体隐性遗传性周围性神经病,所有的患者均有两个复制基因缺陷,致病基因位于9号染色体短臂31~33区上。  继发性者病因如下:  1、局限性  (1)椎管内或椎管旁:脊髓病变如多发性硬化、脊髓空洞症、梅毒;脊神经根性如神经根炎、神经根受压;

关于急性脑病综合症的病因分析

  谵妄是许多品质性因素导致的广泛性脑功能障碍。器质性病因可分为四组:  ①原发于脑部的疾病,如感染、肿瘤、外伤、癫痫及卒中;  ②作用于脑部的系统疾病,尤其是代谢与内分泌疾病,全身性感染,心血管病及胶原性疾病;  ③外源性物质中毒,即药物、工业、植物或动物来源的中毒;  ④滥用成瘾物品而产生的戒断

关于长QT间期综合症的鉴别诊断介绍

  1.必须鉴别先天性还是继发性的长Q-T间期综合症 除外由于抗心律失常药物如胺碘酮、β-受体阻滞药以及电解质紊乱、颅内病变等引起的Q-T间期延长。  2.必须与引起晕厥的其他原因,如其他恶性心律失常、颈椎病、癫痫、低血压、低血糖等相鉴别。

关于特发性长QT间期综合症的简介

  (1)避免剧烈体力活动及精神刺激,以免诱发Tdp发作。  (2)β肾上腺素受体阻滞药:β阻滞药是药物治疗的首选药物,预防晕厥发作的有效率约75%~80%。虽然各种β受体阻滞药均可选用,但最常用的是普萘洛尔(Propranolol,心得安)。一般剂量为2mg/(kg·d),必要时增加剂量到3mg/

关于病态窦房结综合症的病因分析

  以往认为冠心病是本病的最常见病因,近来认为老年窦房结及其周围组织退行性病变是本病最常见原因(>50%),其次是冠心病(,其他少见原因有心肌炎、心肌病、心肌淀粉样变及结缔组织疾病等。  老年心脏传导系统中的起搏细胞和传导细胞。随着增龄而衰退减少。代之以弹力。网状和胶原纤维组织增加。以及脂肪浸润和钙

关于格斯特曼综合症的病因分析

  GSS综合征是一种罕见疾病,年发病率在1~10/1亿人群,据报道它有家族性,至今在世界范围内已确诊有24个互不相关的家族,是由人朊蛋白基因——PRNP的遗传性基因突变,PRNP基因的点突变有P102L、A117V、F198S和Q217R四型。朊病毒的发病机制尚不十分清楚,目前认为朊病毒本身可自体

关于糖尿病肾病综合症的病因分析

  糖尿病肾病综合症的病因应从基础病(糖尿病)及肾病综合症两个阶段来考虑。  基础病糖尿病多因过食或饥饿失常,食积生痰;抑郁或焦虑,肝气横逆犯脾,水谷精微不能运化。停聚为痰湿;痰湿内蕴,肺卫失于调节,每易感冒风寒;痰湿郁久化热或感冒风寒人里化热。痰(湿)热内蕴,耗伤气阴。气虚无力推动血行;阴津受损,

心电图知识:尖端扭转型室性心动过速

尖端扭转型室速(TDP),是一种特殊类型的快速性室性心律失常。通常在原发或继发性QT问期延长的基础上发生,一、发生机制TDP的发生由折返机制和触发活动导致心室肌复极呈弥漫性不均一引起。1、折返机制 由于QT间期延长,导致心室肌细胞不均匀复极化的时间差别增大,有利于折返机制的形成,心室肌内折

分析代谢综合症的病因

  代谢综合征病因尚未明确,目前认为是多基因和多种环境相互作用的结果,与遗传、免疫等均有密切关系。本病受多种环境因素的影响,集中表现于高脂、高碳水化合物的膳食结构,增加胰岛素抵抗发生,劳动强度低,运动量少造成代谢综合征的发生和发展。

关于尖端扭转型室性心动过速的简介

  尖端扭转是多形性室速的一个特殊类型,因发作时QRS波的振幅与波峰呈周期性改变,宛如围绕等电位线连续扭转得名。频率200~250次/分。其他特征包括,QT间期通常超过0.5秒,U波显著。  尖端扭转型室速是较为严重的一种室性心律失常,发作时呈室性心动过速特征,QRS波的尖端围绕基线扭转,典型者多伴

关于尖端扭转型室性心动过速的简介

  尖端扭转是多形性室速的一个特殊类型,因发作时QRS波的振幅与波峰呈周期性改变,宛如围绕等电位线连续扭转得名。频率200~250次/分。其他特征包括,QT间期通常超过0.5秒,U波显著 [1] 。  尖端扭转型室速是较为严重的一种室性心律失常,发作时呈室性心动过速特征,QRS波的尖端围绕基线扭转,

地氟烷麻醉期间致QT间期延长病例分析

病例患者,女,哈尼族,36岁,身高160cm,体重60Kg,主诉:“双侧鼻阻、流脓涕3年余”入住耳鼻喉科,完善相关检查后考虑双侧鼻腔鼻窦肿物、双侧慢性鼻窦炎、偏头痛,拟于择期行鼻内窥镜下鼻窦开放+鼻腔肿物切除+下鼻甲部分切除术。患者平素体健,既往无外科手术史及传染病史,否认平日活动后心悸、胸闷等不适

盐酸莫西沙星氯化钠注射液的注意事项

  莫西沙星能够延长一些患者心电图的QT间期。该药应避免用于QT间期延长的患者、患有无法纠正的低钾血症患者及接受Ia类(如:奎尼丁,普鲁卡因胺)或III类(如:胺碘酮,索他洛尔)抗心律失常药物治疗的患者。  莫西沙星和可能延长QT间期的药物:西沙比利,红霉素,抗精神病药和三环类抗抑郁药,联合用药时可

关于盐酸莫西沙星氯化钠注射液的注意事项介绍

  莫西沙星能够延长一些患者心电图的QT间期。该药应避免用于QT间期延长的患者、患有无法纠正的低钾血症患者及接受Ia类(如:奎尼丁,普鲁卡因胺)或III类(如:胺碘酮,索他洛尔)抗心律失常药物治疗的患者。  莫西沙星和可能延长QT间期的药物:西沙比利,红霉素,抗精神病药和三环类抗抑郁药,联合用药时可

简述尖端扭转性室性心动过速的临床特点

  尖端扭转型室速是较为严重的一种室性心律失常,发作时呈室性心动过速特征,QRS波的尖端围绕基线扭转,典型者多伴有QT间期延长。其发生机理与折返有关,因心肌细胞传导缓慢、心室复极不一致引起。常反复发作,易致昏厥,可发展为室颤致死。常见病因为各种原因所致的QT间期延长综合征、严重的心肌缺血或其他心肌病

关于抗利尿激素分泌失调综合症的病因分析

  引起SIADH最常见的原因是某些肿瘤组织合成,并自主性释放AVP。 最多见者为肺燕麦细胞癌,约80%SIADH患者是由此所引起。约半数以上燕麦细胞癌患者的血浆AVP增高,水排泄有障碍,但不一定有低钠血症。其他肿瘤如胰腺癌、淋巴肉瘤、网状细胞肉瘤、十二指肠癌、何杰金病、胸腺瘤等也可引起SIADH。

关于长QT间期综合症的后除极假说介绍

  晚近,许多学者根据细胞电生理研究及临床研究的结果,认为长Q-T综合征的机制是后除极(after depolarization)。后除极是指在动作电位的锋电位之后,膜电位并不立即恢复到静息状态,而是继续表现一些幅度较低而持续较长时间的电位波动。根据出现的时间早晚不同,后除极可分为早期后除极和延迟后

关于长QT间期综合症的后除极假说介绍

  晚近,许多学者根据细胞电生理研究及临床研究的结果,认为长Q-T综合征的机制是后除极(after depolarization)。后除极是指在动作电位的锋电位之后,膜电位并不立即恢复到静息状态,而是继续表现一些幅度较低而持续较长时间的电位波动。根据出现的时间早晚不同,后除极可分为早期后除极和延迟后

关于长QT间期综合症的后除极假说介绍

  晚近,许多学者根据细胞电生理研究及临床研究的结果,认为长Q-T综合征的机制是后除极(after depolarization)。后除极是指在动作电位的锋电位之后,膜电位并不立即恢复到静息状态,而是继续表现一些幅度较低而持续较长时间的电位波动。根据出现的时间早晚不同,后除极可分为早期后除极和延迟后

吸收不良综合症的病因分析

  一、消化机制障碍  1、胰酶缺乏 胰腺功能不足:慢性胰腺炎、晚期胰腺癌、胰腺切除术后。  2、胆盐缺乏影响混合为微胶粒的形成 (1)胆盐合成减少:严重慢性肝细胞疾病(2)肠肝循环受阻:远端回肠切除,界限性回肠炎、胆道梗阻或胆汁肝硬化。(3)胆盐分解:小肠细菌过度生长(如胃切除术后胃酸缺乏、糖尿病

酒精戒断综合症的病因分析

  一、发病原因  有躯体依赖的酗酒者,在戒酒过程中,中枢神经系统失去酒精的抑制作用,产生大脑皮质和(或)β-肾上腺素能神经过度兴奋所致。  二、发病机制  1.酒精性震颤(alcoholic tremulousness) 发病机制被认为是戒酒后中枢和周围神经β-肾上腺素能受体过度兴奋所致。即由于交

瑞夷综合症的病因分析

  病因不明,但研究发现在患病毒感染性疾病时服用水杨酸类药物(如阿司匹林)会患此病。本病的发病原因目前尚未完全清楚。认为与下列因素有关:  1.感染  多数患儿病前1-7天常有病毒感染的表现,如呼吸道感染、消化道感染,也曾从Reye综合征病人身上分离出流感病毒、副流感病毒、柯萨奇病毒、疱疹病毒、EB

诊断长QT间期综合症的基本标准介绍

  一、病史  凡出现发作性晕厥和猝死者均应怀疑为长Q-T综合征,尤其是由运动、情绪激动诱发的晕厥更提示可能存在长Q-T综合征。病史中询问发病年龄,发病前的诱因,对有否运动情绪激动,抑或使用奎尼丁、丙吡胺等抗心律失常药物,或房室传导阻滞等心脏病史等方面应详细了解。  二、心电图  主要的诊断依据 男

预防长QT间期综合症的简介

  1.LQTS的预防主要是要预防心律失常所致的晕厥和猝死。  2.尽量避免或积极治疗引起Q-T间期延长的因素外,临床上必须及时了解用药情况及病情变化,发现情况及时处理,可有效地预防其发生。

治疗长QT间期综合症的概述

  长Q-T综合征是一种复杂而严重的心律失常,尤其在尖端扭转型室性心动过速发作时,可频发晕厥甚至猝死,必须及时地采取有效治疗措施。由于不同类型的Q-T综合征在治疗措施方面有很大差别,现分别概述如下。  间歇依赖性长Q-T间期综合症  (1)去除病因:包括停用一切能延长Q-T间期的药物,如奎尼丁、普鲁