关于IgG4相关性疾病的检查介绍

1.实验室检查 可见外周血中嗜酸细胞升高,血沉和C-反应蛋白升高,免疫球蛋白尤其是IgG4亚型可显著升高。 2.影像学检查 可以显示不同组织器官受累的表现和特征。自身免疫性胰腺炎典型表现为胰腺弥漫肿大呈腊肠样改变;腹膜后纤维化为包绕动脉的软组织肿物;硬化性胆管炎为肝外胆道管壁增厚,管腔不规则狭窄呈串珠样改变;中枢神经系统受累可出现垂体弥漫性肿大或肥厚性硬脑膜炎等。 3.组织病理学检查 病变组织内可见大量淋巴细胞浸润,可形成淋巴滤泡。密集的IgG4阳性的浆细胞浸润,伴组织纤维化和硬化。轻度至中度嗜酸性粒细胞浸润。炎症细胞浸润被胶原纤维包裹,可形成席纹状纤维化,伴闭塞性静脉炎。......阅读全文

关于IgG4相关性疾病的检查介绍

  1.实验室检查  可见外周血中嗜酸细胞升高,血沉和C-反应蛋白升高,免疫球蛋白尤其是IgG4亚型可显著升高。  2.影像学检查  可以显示不同组织器官受累的表现和特征。自身免疫性胰腺炎典型表现为胰腺弥漫肿大呈腊肠样改变;腹膜后纤维化为包绕动脉的软组织肿物;硬化性胆管炎为肝外胆道管壁增厚,管腔不规

关于IgG4相关性疾病的简介

  IgG4相关性疾病(IgG4-RD),是一种慢性、进行性炎症伴纤维化的疾病,可累及多个脏器。既往本病累及不同组织或器官时有不同名称,如唾液腺受累的Mikulicz病;胰腺受累的自身免疫性胰腺炎;胆道受累的硬化性胆管炎;腹膜后受累的腹主动脉周围炎或腹膜后纤维化,等等。后来发现这些疾病具有相似的免疫

IgG4-相关性疾病病例报告

IgG4相关性疾病( IgG4 related disease) 是一种由 IgG4介 导、累及多器官或组织并伴随血清 IgG4水平升高、组织 IgG4 阳性淋巴细胞浸润及纤维化为特征的慢性自身免疫病[1-2]。 该病临床谱非常广泛,包括米库利次病、自身免疫性胰腺炎、 间质性肾炎及腹膜后纤维化等多种

IgG4相关性疾病的鉴别诊断介绍

  IgG4相关性疾病应与淋巴增殖性疾病、朗格汉斯细胞组织细胞增多症、结节病、炎性肌纤维母细胞瘤、木村病、慢性感染、肿瘤、ANCA相关性血管炎,以及恶性肿瘤等进行鉴别。

IgG4相关性疾病揭秘

IgG4相关性疾病(IgG4-related-disease,IgG4-RD)是新认识的一种慢性系统性自身免疫性疾病。像谜一样一直存在,有很多问题期待解决。IgG4-RD病因未明。发病机制尚不清楚。临床表现无特异性,其独特的临床及病理学表现,疑似肿瘤,却不是肿瘤,逐渐得到了国际社会的关注和重视

IgG4相关性疾病病例分析

IgG4相关性疾病(IgG4-related disease,IgG4-RD)于2011年才统一命名,是一种原因未明的自身免疫性疾病。它是以多克隆IgG4(+)浆细胞浸润有关的,可以在多个器官或组织发生的慢性、进行性自身免疫系统性疾病,如:胰腺、胆管等消化系统、唾液腺、泪腺等腺体等。因IgG4-RD

IgG4相关性疾病及检验

吉晓菲  郑州大学附属郑州中心医院2018年5月11日,《关于公布第一批罕见病目录的通知》公布,IgG4相关性疾病名列其中。那么何为IgG4相关性疾病?IgG4相关性疾病相关性疾病为何逐渐得到了国际社会的关注和重视?首先应该知道,根据抗原的性质,人类体内针对抗原的IgG抗体通常呈现不同的亚型倾向性,

治疗IgG4相关性疾病的简介

  以药物治疗为主。糖皮质激素是治疗本病的一线药物,可控制异常免疫炎症反应。一般使用中等剂量,症状严重者可以加大剂量,病情控制后逐渐减量,以小剂量长期维持。传统免疫抑制剂联合治疗有助于糖皮质激素减量及维持疾病的稳定。对糖皮质激素禁忌或无效的患者可给予利妥昔单抗。

简述IgG4相关性疾病的诊断标准

  诊断标准:  1. 一个或多个器官出现弥漫性或局限性肿胀或肿块。  2. 血清IgG4>135mg/dL。  3. 受累组织中浸润的IgG4+/IgG+浆细胞比例>40%,且每高倍镜视野下IgG4+浆细胞高于10个。  满足1、2、3三条者可以确诊;满足1和3两条者为拟诊;满足1和2两条者为可疑

简述IgG4相关性疾病的临床表现

  本病常可累及胰腺、胆管、泪腺、腮腺、眶周、中枢神经系统、甲状腺、肺、肾、腹膜后及动脉周围组织、皮肤及淋巴结等,患者的临床症状依受累脏器的不同而异。累及泪腺和涎腺时出现腺体肿大、硬结;累及眶周出现炎性假瘤及眼外肌增厚表现。病变累及其他部位,常出现组织或器官内肿物,可造成局部阻塞、压迫症状或器官萎缩

累及肩关节的IgG4相关性疾病分析

IgG4相关性疾病(IgG4-RD)是一种可累及多器官的免疫介导的慢性炎性纤维化疾病,其主要特征包括受累脏器表现类肿瘤样炎性肿块或管腔狭窄、组织内IgG4阳性浆细胞浸润、“席纹状”纤维化、闭塞性静脉炎以及可能出现的血清IgG4水平升高等。IgG4-RD可发生于全身绝大多数器官如胰腺、肾脏、肝脏、肺及

超声诊断IgG4相关性疾病病例报告1

病例1,男,35岁。因“反复淋巴结肿大3年余,左眼外凸1年余,腮腺肿大1月余”于2016年3月3日入院。查体:双眼上睑轻度肿大,左侧颈部及双侧腋下扪及多个肿大淋巴结,质中,颈部最大者约1.5 cm×1.5 cm,活动,无压痛;腋下淋巴结最大约1.3 cm×0.9 cm,活动度差。双侧腹股沟可扪及

超声诊断IgG4相关性疾病病例报告2

超声示双侧泪腺稍肿大呈弥漫性不均匀性改变;左眼上直肌增厚,右侧上、下直肌稍增厚;双侧腮腺内探及多个肿大淋巴结,大者约10mm×7mm,右侧颌下腺探及实性低回声团,大者约14mm×13mm,提示良性病变。双侧颈部II区探及多个肿大淋巴结,大者约9mm×8mm,皮髓质分界欠清,皮质稍增厚。胰头肿大呈肿块

关于细菌性疾病的实验检查介绍

  (一) 细菌性疾病—药物敏感试验 参阅临床微生物  (二) 细菌性疾病—联合药敏试验 参阅临床微生物  (三) 细菌性疾病—清杀菌滴度试验(serum bactericidaltitre)原理和方法与试管稀释法药敏试验同。用经过抗菌药物治疗后患者的血清与患者自身的病原菌进行试验,患者血清能抑制细

关于小肠炎性疾病的检查方式介绍

  1.实验室检查  小肠炎性疾病的患者白细胞计数均有不同程度的增高、贫血、粪便隐血阳性、红细胞沉降率增快;急性出血性肠炎粪便普通培养可有大肠埃希菌、副大肠杆菌或铜绿假单胞菌生长,厌氧菌培养可有产气荚膜杆菌生长。肠伤寒穿孔患者,血清肥达反应阳性;粪便培养阳性;可行伤寒杆菌培养。肠结核痰及粪便的结核杆

关于风湿性疾病的检查方式介绍

  1.自身抗体  在风湿性疾病的范围内应用于临床的自身抗体分以下四类:抗核抗体谱、类风湿因子、抗中性粒细胞浆抗体、抗磷脂抗体。对弥漫性结缔组织病的诊断有很大帮助。  (1)抗核抗体谱。  (2)类风湿因子除出现在类风湿关节炎外,尚见于其他结缔组织病,如系统性红斑狼疮、干燥综合征、混合性结缔组织病、

关于胰腺囊性疾病的检查方式介绍

  1.实验室检查  胰腺假性囊肿和胰腺导管内乳头状黏液瘤的囊液中淀粉酶常升高,而胰腺浆液性囊性肿瘤和胰腺黏液性囊腺瘤的囊液中淀粉酶值较低。  2.超声检查  能鉴别囊实性病变,但超声检查有局限性,难以看清整个胰腺。  3.CT检查  能反映出肿物的大小、囊肿形态、有无分隔、结节、钙化等。  4.磁

关于肾血管性疾病的检查介绍

  1.肾动脉彩色多普勒超声检查  观察肾动脉主干及肾内血流变化,提供肾动脉狭窄的间接信息,并可同时准确测量双肾大小。  2.组织病理学检查  可见肾小球缺血性皱缩及缺血性硬化,肾小管萎缩及基膜缺血皱缩,肾间质单个核细胞浸润及纤维化,肾小球毛细血管及小静脉淤血扩张,肾间质高度水肿,肾血管壁纤维组织异

一例IgG4相关眼眶硬化性疾病病例分析

患者,女,67岁。因“发现双眼眶肿物无痛性增长6年,加重1年”于2013年11月18日入院。该患者于6年前无诱因双眼睑肿胀,眼眶外上方触有一黄豆大小硬性肿物,并渐进性增大伴双眼干涩感,无眼红、眼痛、视力下降、复视等症状;发病同时间断伴有双侧鼻塞、流脓鼻涕,无咳痰、发热、周身不适等,未曾就诊。既往肾囊

原发免疫性疾病相关的淋巴增殖性疾病的检查方法介绍

  一、实验室检查:  1.细胞形态学和组织病理学 PID病人可发生各种各样的淋巴瘤和淋巴增殖性疾病。其中一些淋巴瘤与免疫功能正常人群发生的淋巴瘤一样。弥漫B细胞淋巴瘤(DLBCL)是迄今最常见的PID相关的LPD。也可发生霍奇金淋巴瘤(HL)和与PTLD相似的多形性淋巴增殖病。  2.细胞免疫学

关于Ⅳ型超敏反应性疾病的检查介绍

  迟发型超敏皮肤试验和斑贴试验是测试迟发型超敏反应最稳定可行的方法。为防止接触性皮炎加重,斑贴试验需在皮炎消退后进行。将可疑变应原(适当浓度)涂敷于皮肤上,其上覆盖一不吸收的粘性斑片,留置48小时。若较早出现烧灼感和痒感,则将斑片揭去。阳性反应为出现红斑和一定程度的硬结,偶有水疱形成。由于有时直至

关于出血性疾病的检查介绍

  根据患者的病史及体检,判断是否存在止血功能障碍,并分析可能的病因,实验室检查对出血性疾病的诊断至关重要。  1.筛选试验  包括毛细血管脆性试验、血小板计数、初学时间、凝血时间、部分活化的凝血酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间等。  2.确诊试验  (1)血管异常包括毛细血管镜检查和vWF测定等。

甲氨蝶呤相关的淋巴增殖性疾病的检查方法介绍

  1、实验室检查:  细胞形态学和组织病理学,在报道的病例中,最常见的组织类型为DLBCL,占35%,其他组织类型包括HL(25%)、HL样淋巴增殖性疾病LPD(8%)、滤泡淋巴瘤(10%)、BL(4%)、外周T细胞淋巴瘤(4%)。此外,约14%病例表现为多形性小淋巴细胞或淋巴浆细胞浸润。  细胞

预防食源性疾病的相关介绍

  1.避免在没有卫生保障的公共场所进餐。  2.在有卫生保障的超市或菜市场购买有安全系数的食品。不买散装食品。  3.新鲜食品经充分加热后再食用。不喝生水。  4.避免生熟食混放、混用菜板菜刀等,防止生熟食交叉污染。  5.不生食、半生食海鲜 [1] 及肉类。生食瓜果必须洗净。  6.重视加工凉拌

预防食源性疾病的相关介绍

  目前一些发达国家和国际组织已经很少使用食物中毒的概念,经常使用的是“食源性疾患”。近20年来,他们对食源性疾患的定义、流行因素、危害程度、预防措施及其对社会经济发展的影响等的研究有了较大的进展。我国历来重视食物中毒的防治工作,已形成了一整套的食物中毒的报告管理制度。《食品卫生法》已明确规定了食物

关于尿糖检查的相关介绍

  尿中出现葡萄糖,主要由于肾前因素-高血糖导致肾小球滤过的葡萄糖超出肾小管的重吸收阈值或肾性因素-肾小管重吸收能力下降。如果尿糖阳性,应结合临床区别是生理性糖尿还是病理性糖尿。生理性糖尿多见于饮食过度、应急状态和妊娠;病理性糖尿多见于血糖升高引起的糖尿、肾小管功能受损所导致的肾性糖尿以及一些内分泌

关于Ⅰ型超敏反应性疾病的检查方式介绍

  1.非特异性试验  血和分泌液中的嗜酸粒细胞与特应性疾病,特别是哮喘和特应性皮炎有关。在特应性皮炎,IgE浓度增高,在疾病加重时IgE浓度将升高,缓解时下降。虽然在特应性哮喘和变应性鼻炎时IgE常升高,但对这些疾病并无诊断意义。  2.特异性试验  皮肤试验是确定特异性敏感性最适宜的方法。皮试过

关于脑缺血性疾病的检查方式介绍

  1.CT和MRI扫描  对表现有缺血性脑卒中症状的患者首先做CT扫描,最大的帮助是排除脑出血。TIA患者CT扫描多无阳性发现,少数可表现为轻度脑萎缩或在基底节区有小的软化灶。脑梗死患者则在CT片上有明显的脑低密度梗死灶,可有脑室扩大。  MRI检查对早期脑梗死的诊断有一定的帮助。发生脑梗死后6小

关于甲氨蝶呤相关的淋巴增殖性疾病的预后介绍

  60%病人在停用MTX后少部分缓解,大部分对停用MTX有反应的病例为EBV阳性。在停用MTX后,约40% DLBCL病例、30%HL病例、100%HL样LPD病例和100%淋巴浆细胞淋巴瘤能缓解。DLBCL总生存率约为50%。HL和淋巴浆细胞淋巴瘤总的生存率均为75%。

一例误诊为盆腔恶性肿瘤的IgG4相关性疾病病例分析

 病例资料患者男,48岁,因“尿频、尿不尽1个月”于2015年1月14日入院。1个月前出现尿频、尿不尽,夜间明显,量多约5次左右,偶有尿痛,成阵发性钝痛,无血尿、脓尿、畏寒、发热。 患者于当地医院行泌尿系B超:盆腔内实性占位肿块;双侧输尿管上段扩张并双肾轻度积水;前列腺增大伴多发钙化灶; 盆腔MRI