简述大脑中动脉瘤夹闭术的并发症
1.基底节缺血性梗死。因豆纹动脉损伤引起。 2.神经功能障碍。大脑中动脉瘤破裂并发脑内血肿较多(34.1%)。手术中易伤及重要功能区的供血动脉,故手术后引起运动功能障碍者达10.9%,有脑内血肿后并发癫痫发作者达23%,总的并发症发生率达到存活病人的13.7%~36.1%。 3.大脑中动脉瘤因无瘤颈而难以夹闭,故夹闭不完全或只能用包裹法处理者也相应较多,因而手术后的再出血率也较高。......阅读全文
简述松果体瘤的并发症
术后并发症:颅内出血、消化道出血、血电解质紊乱、低钠血症、高钠血症、垂体功能低下、中枢性高热、尿崩症、脑脊液鼻漏等。 1.如果肿瘤压迫大脑导水管可以引起颅内高压,肿瘤压迫四叠体可导致双眼不能上视、瞳孔对光反射消失、双眼不能聚合及大步幅步态。 2.松果体部位的肿瘤可以引起下丘脑损伤而导致尿崩症
关于脑动脉瘤夹的原理介绍
脑动脉瘤是指脑动脉内腔的局限性异常扩大造成动脉壁的一种瘤状突出,若脑动脉瘤处于重要的位置会压迫脑干,出现头痛、眼肌麻痹、偏瘫等症状。而且脑动脉瘤有扩张趋势,容易发生破裂出血。是颅内血管病变中常见危险性极高的疾病,是发生蛛网膜下腔出血的最常见的因素之一。脑动脉瘤夹就是用于治疗这种疾患的手术器械之一
简述胰腺体尾部切除术的并发症
1.胰瘘 若通往十二指肠的胰管通畅不良,胰瘘发生的机会多。减少胰腺外分泌的措施可以减少胰瘘的发生。若胰瘘一旦形成,通畅的引流很重要。可用全静脉内营养减少对胰腺的刺激;还可用胰酶片、氟尿嘧啶SandostatiSandostatin等抑制胰腺的外分泌;若3~4周胰瘘仍不愈合,可以行深部X线照射控制
简述幽门环肌切开术的并发症
1.少数病儿术后仍有呕吐,一般在24h后减轻,部分持续2~3d以上,多能自然缓解。如持续呕吐,原因可能有:①幽门肌切开不完全;②幽门管黏膜水肿;③术后胃扩张;④并存胃食管反流。如呕吐持续4周以上,应行钡餐检查,明确呕吐原因,再次手术应慎重。 2.因大部分病儿有营养不良,较易发生腹壁切口并发症,
简述胃部分切除术的近期并发症
胃手术后出血可发生在胃内,也可在腹腔内。 腹腔内出血大多数是由于手术止血不完善或某一血管的结扎线脱落所致。主要临床表现为手术后早期出现出血性休克症状,如皮肤苍白、出冷汗、呼吸急促、脉搏增快及血压下降等症状。可能出现腹部饱满,叩诊有移动性浊音等。腹腔穿刺吸出多量鲜血即可明确诊断。一旦确诊,应立即
未闭动脉导管封堵术的相关介绍
先天性动脉导管未闭(PDA)由于开胸手术结扎死亡率低,疗效确切,自1938年以后成为本病的标准治疗方法。尽管如此,开胸手术本身创伤大,并发症在所难免。1969年首次报告经股动脉置入泡沫海绵塞封堵未闭动脉导管成功,从此,未闭动脉导管封堵术开创了非手术介入治疗的先河,此后经封堵器械等不断改进,目前非
简述肝脏恶性血管瘤的并发症
本病约25%合并肝硬化。肿瘤破裂可致血腹。肝血管肉瘤易并发腹腔内和胃肠道出血,因肿瘤内存在分流可并发充血性心力衰竭。肝血管肉瘤患者由于血小板在肿瘤内积聚往往有血小板减少及凝血异常血小板在肿瘤内大量消耗,可引起弥散性血管内凝血伴继发性纤维蛋白溶解和由于红细胞在肿瘤血循环内破裂引起微血管病性溶血性贫
简述心脏内粘液瘤的并发症
一般心脏粘液瘤术后最常见的并发症为: 1、心律紊乱和房室束传导阻滞:一般来说均为短暂性,通过利多卡因静脉滴注治疗室性早搏。短暂的完全性房室传导阻滞用异丙基肾上腺素静脉滴注维持心率,必要时安置经静脉心内临时起搏,待恢复窦性节律后拔除起搏导线。 2、体循环栓塞:常为瘤体碎片脱落所致,脑部主要血管
简述血管网状细胞瘤的并发症
可并发有视网膜血管瘤,内脏囊肿或血管瘤,红细胞增多症,随着血管母细胞瘤的生长,日益增大的肿瘤将会压迫到脑部,并且造成一些神经系统症状,例如头痛,肢体无力,感觉丧失,平衡和协调问题。
简述颅咽管瘤的术后并发症
术后癫痫、脑积水及颅内感染是所有手术都可能发生的并发症。 无论经颅还是经鼻手术,都可能导致颅内血管、神经和大脑的损伤,从而产生相应的症状,严重的并发症包括颈内动脉及其重要分支损伤引起的脑重要功能损伤,如偏瘫,失语甚至生命危险,在有经验的手术团队里这些严重的脑血管并发症很少发生。 其它颅神经损
简述弹性假黄瘤病的并发症
心血管损害时可并发周围血管病、高血压、冠心病,心绞痛发作,但发生急性心肌梗死和猝死者较少。眼部病变时可并发视网膜出血,增生性改变、色素沉着、网状黄斑、脉络膜玻璃样变性、视网膜结疤。眼底改变,消化道反复出血。脑血管病变可并发神经精神症状,出现轻度偏瘫、智力异常、蛛网膜下腔出血、基底动脉供血不全、癫
简述慢性硬脑膜下血肿清除术的并发症
1.脑损伤 因放置引流管时操作技术不当而引起,故应仔细操作。 2.张力性气颅 发生原因及防止办法已如前述。 3.硬脑膜下血肿 多为血肿包膜止血不彻底所致,或血肿抽吸后颅内压急剧下降引起桥静脉的撕裂,应及时再次手术处理。 4.硬脑膜外血肿 多为钻孔时硬脑膜与颅骨间的血管被剥离撕裂引起出血,出
简述心内膜心肌活检术的并发症
一、并发症 1.心律失常,以室性心律失常常见,表现为短阵室性心动过速,与血管钳触及室壁有关,少数出现束支传导阻滞; 2.心脏瓣膜及腱索损伤,活检钳通过心脏瓣口时,钳夹瓣叶或腱索,导致损伤,应仔细轻柔操作。 3.心壁穿孔、心包填塞是最严重的并发症,发生率0.3%~0.5%,多见于右心室活检且
简述区域性胰腺切除术的并发症
1.肺部并发症如急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、肺不张、肺炎、胸腔积液、呼吸交换障碍。 2.休克、低血压、心力衰竭、心律失常。 3.感染包括败血症、伤口感染、腹腔内脓肿、腹膜炎、真菌感染。 4.胃肠道出血及腹腔内出血。 5.胰瘘、胆瘘、胃肠吻合口瘘。 6.多器官衰竭。 7.消化性溃疡
简述蝶骨脑脊膜瘤的眼眶病变的并发症
面瘫、癫痫等。可能出现一些开颅手术后的并发症: 1.躯体运动功能障碍,牵拉过度或血管痉挛影响运动中枢所致。 2.运动性失语,额叶下部过度牵拉所致。 3.脑神经功能损伤,出血偏盲、失明、眼球运动障碍、三叉神经第1支功能障碍等。 4.脑梗死,颈内动脉、大脑中动脉、大脑前动脉或侧裂血管损伤、痉
关于脑动脉瘤夹的基本介绍
脑动脉瘤夹是一种由特种合金制成的用于夹闭脑动脉瘤瘤蒂或载瘤动脉,以达到杜绝或减少动脉瘤破裂的目的,也可以在血管吻合术中用于暂时阻断脑血管血流的医用小夹子。
关于脑动脉瘤夹的基本介绍
脑动脉瘤夹是一种由特种合金制成的用于夹闭脑动脉瘤瘤蒂或载瘤动脉,以达到杜绝或减少动脉瘤破裂的目的,也可以在血管吻合术中用于暂时阻断脑血管血流的医用小夹子。
简述骨髓瘤管型肾病的并发症
骨髓瘤管型肾病的常见并发症主要有肺炎、败血症、泌尿系感染、发肾淀粉样变、肾功能衰竭及肾小管性酸中毒、也可并病理性骨折,本病肾功能损害病人出现慢性肾功能衰竭、高磷酸血症、高钙血症、高尿酸血症时可形成尿酸结石。
关于胸膜腔闭式引流术的简介
张力性气胸,外伤性中量以上血胸。内科治疗无效的脓胸,尤其是伴有支气管胸膜瘘或食管胸膜瘘者。开胸术后。 一、胸膜腔闭式引流术的术前准备: 1、张力性气胸应立即给予胸膜腔穿刺减压,以争取手术前的准备时间。 2、外伤性血胸需同时备足全血。 二、胸膜腔闭式引流术的体位: 气胸病人取斜坡仰卧位。
关于胸腔闭式引流术的分类介绍
1、肋间细管插管法(6-10Fr):一般用于排出胸内积液,积气或抢救时应用。因管径较细,操作简单临床上经常应用。但其对排出较稠的液体如积血、脓液等不甚通畅。 2、肋间粗管插管法(20-24Fr):就是经肋间插入一个稍粗一点的管,操作简单,又可引流大部分不是十分粘稠的液体。但此法长时间带管容易引
一例血管内球囊辅助栓塞豆纹动脉瘤病例分析
患者女,33岁,主因“突发头痛、恶心1个月”于2015年11月2日于首都医科大学宣武医院神经外科诊治。入院体格检查:意识清楚、语言流利,精神尚可,饮食及二便正常,四肢活动正常,肌力V级,病理征阴性。入院前在当地医院行头部CT示:脑室系统出血;全脑血管造影示:右颈内动脉眼动脉段动脉瘤合并左额叶动静脉畸
简述胸膜腔穿刺术的并发症和处理原则
1、胸膜腔穿刺术— 气胸 胸腔穿刺抽液时气胸发生率3%~20%。产生原因一种为气体从外界进入,如接头漏气、更换穿刺针或三通活栓使用不当。这种情况一般不需处理,预后良好。另一种为穿刺过程中误伤脏层胸膜和肺脏所致。无症状者应严密观察,摄片随访。如有症状,则需行胸腔闭式引流术。 2、胸膜腔穿刺术—
简述淋巴瘤引起的肾损害的并发症
主要并发症可因尿酸梗阻性肾病引起急性肾功能衰竭。也可因腹膜后增大的淋巴结压迫尿路引起梗阻性肾病,另有肿大的淋巴结压迫肾静脉,造成单侧或双侧肾静脉血栓形成等。
颅内动脉瘤的手术治疗的相关介绍
动脉瘤的手术治疗包括开颅手术和血管内介入治疗。 (1)动脉瘤颈夹闭或结扎:手术目的在于阻断动脉瘤的血液供应,避免发生再出血;保持载瘤及供血动脉继续通畅,维持脑组织正常血运。 (2)动脉瘤孤立术:动脉瘤孤立术则是把载瘤动脉在瘤的远端及近端同时夹闭,使动脉瘤孤立于血循环之外。 (3)动脉瘤包裹
颈内动脉血泡样动脉瘤合并胃网膜动脉瘤共同破裂病...1
颈内动脉血泡样动脉瘤(blood blister-like aneurysm,BBA)约占所有颅内动脉瘤的1%,占颈内动脉瘤的0.9%~6.5%,因其瘤壁薄、瘤颈脆、术中易破裂、治疗困难等特点而备受关注,BBA的发生、发展、破裂机制尚不明确,最佳治疗方式也无定论。胃网膜动脉瘤(gastroepipl
关于脑动脉瘤夹的结构组成介绍
1.工作夹紧部分 为防止夹紧血管后夹子滑动,夹子两叶片应很好地啮合,瘤夹叶片内侧做成正方形花纹起到各个方向防止滑移的功能。同时圆弧形边缘保证光滑无毛刺,不会对血管和周围组织造成创伤。 [2] 2.钳口部分 两钳口交错,以便叶片张开时移动,为避免磨损留下微粒,钳口接触表面要求粗糙度较高。
关于脑动脉瘤夹的发展历史介绍
1、1937年美国的Walter Dandy首次利用了“V”形银夹对动脉瘤进行夹闭手术,并取得了良好的治疗效果。 2、随后Schwartz在“V”形银夹的基础上引进了缩小的弹性夹子,和我们日常使用的夹子原理相同。 3、1952年Mayfield设计了更加详细而且有不同长度和角度的瘤夹,增加了
简述脑内血管网状细胞瘤的并发症
可并发脑积水共济失调,多合并有其他脏器的血管瘤性病变或红细胞增多症等。 如进行手术治疗,可能出现以下并发症: 1.颅内出血或血肿与术中止血不仔细有关,随着手术显微镜的应用及手术技巧的提高,此并发症已较少发生。创面仔细止血,关颅前反复冲洗,即可减少或避免术后颅内出血 2.脑水肿及术后高颅压
一例反复抽搐发作半年、持续抽搐伴意识不清12h病例分析
患者女性,39岁,因反复抽搐发作半年、持续抽搐伴意识不清12h于2010年4月入院。患者半年来无明显诱因出现多次面部和肢体抽搐,抽搐时意识丧失,约数分钟后恢复,恢复后如常人。入院前1d,患者出现反复抽搐,伴有意识不清,考虑为“癫痫持续状态”收治入科。患者既往体健,无动脉瘤家族史,无遗传性疾病史。神经
关于未闭动脉导管封堵术的疗效及预后
总体来说疗效确切,并发症的发生与所用封堵器械不同有关,如用海绵塞法无溶血并发症,但有海绵栓易脱落的并发症;双伞面封堵系统操作简便不易脱落,但可有溶血并发症,少数严重者需手术取出封堵伞并结扎处理。弹簧圈封堵法简便易行,并发症少,最具有应用前景。