关于视神经脊髓炎和横断性脊髓炎的概述
视神经脊髓炎和横断性脊髓炎两个特殊综合征，是MS最典型的发病模式，也是建立MS诊断的特异性依据。当然，以上综合征，本身也可以是一独立的疾病，在一段时间内MS的诊断只能是假设的。 （1）视神经炎 约有25%的MS患者（在儿童比例更大）球后或视神经炎是首发症状。其特点为急性发展，在数小时或数天内单眼部分或全部失明。部分患者在视力丧失前1～2天有眶周疼痛，疼痛可因眼球运动或触压眼球而加剧。少数患者视力减退在数月内进行性发展，类似压迫性病变或视神经固有肿瘤的表现。常发现黄斑区暗点和盲点（偏心）。也常见其他范围不同的视野缺陷，甚至可为偏盲、同象限性盲。有些病例同时或几天或几周内双侧视神经受累。有1/8的患者将重发。约有一半患者有视盘肿胀、水肿（视盘炎）。视盘炎出现与否取决于脱髓鞘病损距视盘的距离。视盘炎和因颅内压增高所致的视盘水肿不同，前者常表现为严重而突发的视力丧失。视神经事实上是大脑传导束的一部分。视神经受累符合MS仅侵犯CN......阅读全文
关于视神经脊髓炎和横断性脊髓炎的概述
视神经脊髓炎和横断性脊髓炎两个特殊综合征，是MS最典型的发病模式，也是建立MS诊断的特异性依据。当然，以上综合征，本身也可以是一独立的疾病，在一段时间内MS的诊断只能是假设的。 （1）视神经炎 约有25%的MS患者（在儿童比例更大）球后或视神经炎是首发症状。其特点为急性发展，在数小时或数天内
关于横贯性脊髓炎的概述
亦称急性非特异性脊髓炎、急性脊髓炎、急性上升性脊髓炎等，有时候也被认为是脊髓的一种急性非化脓性炎症病变，常引起脊髓的横断性损害，导致病损平面以下肢体瘫痪、各种感觉缺失、膀胱和直肠为主的植物神经功能障碍等，是临床神经科常见疾病之一。
简述视神经脊髓炎
是同时或先后累及视神经和脊髓的脱髓鞘疾病。目前一般认为属于多发性硬化的视神经脊髓型。1894年，法国医师E.德维克首先报告，故又称德维克氏病，在中国比多发性硬化多见。表现为双眼视力减退，肢体无力、麻木，排尿困难等。
关于急性上升性脊髓炎的概述
急性脊髓炎是指脊髓的一种非特异性炎性病变，多发生在感染之后，炎症常累及几个髓节段的灰白质及其周围的脊膜、并以胸髓最易受侵而产生横贯性脊髓损害症状。部分病人起病后，瘫痪和感觉障碍的水平均不断上升，最终甚至波及上颈髓而引起四肢瘫痪和呼吸肌麻痹，并可伴高热，危及病人生命安全，称为上升性脊髓炎。
视神经脊髓炎的分类
视神经脊髓炎 （1）单时相病程NMO：占10-20%，欧洲相对多见，病变仅限于视神经和脊髓，视神经炎多为双侧同时受累与脊髓炎同时或相近(1 月内)发生，神经功能障碍常较复发型 NMO 重。但是生存期较长。 （2）复发型 NMO：占80%-90%，亚洲相对多见，初期多表现为单纯的孤立视神经炎或
视神经脊髓炎的辅助检查
磁共振成像(MRI) 1.头颅 MRI：许多NMO患者有脑部病灶，大10%约的NMO患者脑部病灶与MS一致。其分布多与AQP4高表达区域相一致，而不符合MS的影像诊断标准。特征性病灶位于下丘脑、丘脑、三脑室、导水管、桥脑被盖及四脑室周围。延髓病变，常与颈髓病灶相延续。病变往往不强化。 此外假
视神经脊髓炎的病理生理
NMO病变主要累及视神经、视交叉和脊髓（胸段与颈段）。其病理改变与NMO患者的生存期有关。 脊髓病理 (1)大体病理：一般多个脊髓节段受累，通常可从胸髓波及至颈髓或腰髓。早期致死性病例可见脊髓发生肿胀和软化；生存期较长的患者，脊髓可发生皱缩。 (2)显微镜下病理：脊髓肿胀软化部位镜下可见病
结核性脊髓炎的概述
结核性脊髓炎患者开始发病时自诉腰部疼痛，疼痛呈阵发性钝痛，出现双下肢麻木，行走无力。病情严重的，出现右下肢瘫痪，不自主抽搐，排尿困难，给予持续导尿，并行腰椎穿刺，查脑积液，脑积液无色清亮，无凝块，潘氏试验阴性，细胞数为O，葡萄糖>2.75m。
结核性脊髓炎的概述
结核性脊髓炎患者开始发病时自诉腰部疼痛，疼痛呈阵发性钝痛，出现双下肢麻木，行走无力。病情严重的，出现右下肢瘫痪，不自主抽搐，排尿困难，给予持续导尿，并行腰椎穿刺，查脑积液，脑积液无色清亮，无凝块，潘氏试验阴性，细胞数为O，葡萄糖>2.75m。
视神经脊髓炎的临床表现
有限流行病学资料显示，NMO的患病率是0.3-4.4/100，000，年发病率是0.05–0.4/100,000。男女均可发病，单时相 NMO 男女患病比率相等，复发型 NMO 女性发病显著高于男性，女性/男性患病比率约为 9-12:1。平均发病年龄 30-40岁，约 10%的 NMO 患者发病
日本研究发现视神经脊髓炎病因
这一发现为根治视神经脊髓炎带来了希望 日本一个研究小组日前报告说，该小组发现了视神经脊髓炎的一个致病原因。在视神经脊髓炎患者的血液中，特定的淋巴细胞会显著增加，从而产生破坏神经系统细胞的抗体。这一发现为根治视神经脊髓炎带来了希望。 视神经脊髓炎是危及视神经和脊髓的疾病，患者会反复出现视
视神经脊髓炎的病因及发病机制
AQP4是中枢神经系统主要的水通道蛋白，位于星形胶质细胞的足突上，AQP4是NMO-IgG的主要目标，这解释了NMO的病灶主要位于视神经及脊髓。AQP4抗体通过血脑屏障中可通过的部分进入中枢神经系统，立即遇到星形胶质细胞并导致细胞依赖的细胞毒性反应，星形胶质细胞足突被NMO-IgG和补体降解，继
急性播散性脑脊髓炎概述
急性播散性脑脊髓炎（acute disseminated encephalomyelitis, ADEM）是特发性中枢神经系统脱髓鞘病的一种，儿童多见，但亦可发生于任何年龄。依据国际儿童多发性硬化研究组（International Pediatric MS Study Group, IPMSSG）的
概述横贯性脊髓炎的临床表现
多见于青壮年，无性别差异。散在发病，起病急骤，脊髓症状出现前1-2周可有发热，全身不适等上呼吸道感染症状或腹泻史，或有疫苗接种史，常有受凉、负重、损伤等诱因。 脊髓症状出现急骤，病人初始多为局部颈背痛或腹痛，胸腹束带感等神经根刺激症状，然后突然出现双下肢麻木，无力，感觉缺失及二便障碍。多数患者
妊娠合并视神经脊髓炎病例报告2
2 讨论NMO于1894年由Devic提出，又称Devic病。NMO的发病主要与AQP4-IgG相关。NMO患者中AQP4-IgG的阳性率为68%～91%。AQP4是一种中枢神经系统的水通道蛋白，主要表达于星形胶质细胞的足突。当AQP4-IgG与星形胶质细胞足突上的AQP4结合后，通过激活补体，最
妊娠合并视神经脊髓炎病例报告1
视神经脊髓炎（neuromyelitis optica，NMO）是一种免疫介导的中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病，主要表现为视神经和脊髓受累［1］。因该疾病以神经元细胞的坏死为特点，临床表现多严重、预后常较差。妊娠合并视神经脊髓炎在临床并不多见。浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院近期收治了1例相关病例，
关于急性上升性脊髓炎的简介
急性脊髓炎是指脊髓的一种非特异性炎性病变，以青壮年多见，可能由于某些病毒感染所致，或感染后的一种机体自身免疫反应，有的发生于疫苗接种之后。起病急骤，由下肢迅速波及上肢或延髓支配肌群，出现吞咽困难、构音障碍、呼吸肌瘫痪，甚至导致死亡。治疗主要包括减轻脊髓损害、防治并发症及促进功能恢复。
关于急性横贯性脊髓炎的简介
急性横贯性脊髓炎是指各种原因所致、以累及数个节段的脊髓横贯性损害为主的急性脊髓病，又称急性脊髓炎。临床特征为脊髓的炎症、脱髓鞘及坏死、肢体瘫痪，传导束性感觉丧失和膀胱直肠功能障碍。各年龄均可发病，多见青年人，儿童较少见。
关于横贯性脊髓炎的护理介绍
（1）皮肤护理及褥疮的防治： ①保持皮肤清洁干燥，尿便污染后要及时洗净。更换床单及进行一切护理操作（包括翻身、换尿布、取放便盆等），动作要轻慢，严禁拖、拉、硬塞硬拽等动作，以免皮肤破损。 ②保持床单位清洁干燥、平整，无渣屑。床单下可放置海绵垫，使床铺柔软。 ③根据病人皮肤情况，每1-2小时
关于播散性脊髓炎的检查和治疗介绍
一、检查编辑 1、化验室检查：脑脊液检查。 2、脑活检。 3、头颅CT及磁共振等检查均有助于本病与其它有关疾病的鉴别诊断。 二、治疗方法 1、期静脉注射或滴注足量的类固醇激素类药物，还可合并应用硫唑嘌呤以尽快控制病情发展。 2、对症处理如用甘露醇降低高颅内压、用抗生素治疗肺部感染、
关于急性上升性脊髓炎的体征和病因分析
1、症状体征 起病急骤，病变在数小时或1－2日内迅速上升，瘫痪由下肢迅速波及上肢或延髓支配肌群，出现吞咽困难、构音障碍、呼吸肌瘫痪，甚至导致死亡。 2、疾病病因 因多重感冒发生的症状，抗生素底的人40%会得。俗话说:小病不治得大病。
概述化脓性脊髓炎的临床表现
青壮年好发。因脊髓受侵部位不同可表现为颈痛、胸背痛和束带感，双下肢麻木、无力、干燥等。多于数小时或2-3天内病情达到高峰，当麻痹达到高峰期则疼痛症状便不明显；如为横贯性脊髓损害，急性期表现为脊髓休克；如为上升性脊髓炎，则可能出现吞咽困难、发音不清、呼吸肌麻痹甚至死亡。 1.本病多累及胸段脊髓。
关于化脓性脊髓炎的基本介绍
化脓性脊髓炎（purulent myelitis）主要来源于全身或局部的感染。细菌经血液循环或直接携带等途径进入脊髓，其中以金黄色葡萄球菌感染为最常见，以胸髓受累为主，表现为部分或完全性脊髓横贯性炎性损害。炎性反应早期脊髓充血肿胀，之后脊髓呈紫灰色，质软，并坏死。是一种呈阶段性、上升性、横贯性、
关于化脓性脊髓炎的病因分析
1.脊髓临近组织感染，如脊柱枪弹伤所致的开放性感染性伤口。 2.血源性感染，如来自胸腔内感染、牙周脓肿、化脓性脑膜炎等引起的急性脊髓炎症。 3.医源性感染，较少，由于神经外科手术所致，极少数病例由中枢神经系统侵袭性诊疗操作引起。
关于化脓性脊髓炎的检查介绍
1.急性期周围血象白细胞（WBC）计数明显增高，以中性粒细胞为主，可出现不成熟细胞。 2.血液细菌培养可见葡萄球菌生长。 3.腰椎穿刺，通常脑脊液外观浑浊、白细胞数增多，以中性粒细胞为主，蛋白定量升高，葡萄糖或氯化物含量降低。 4.X线摄片检查可见局部脓肿；脊髓MRI检查显示T1低信号，T
关于急性横贯性脊髓炎的检查介绍
1.实验室检查 脑脊液外观无色透明，淋巴细胞及蛋白含量可有轻度增高。氯化物及糖均正常。并做病毒特异性IgM抗体，OB抗体及IgG指数检查。 2.其他辅助检查 常规检查视力，眼底及视觉诱发电位。争取早期做脊髓MRI检查，有助区别脊髓病变性质及范围。
关于急性横贯性脊髓炎的病因分析
本病常有病毒感染作为前驱症状，如麻疹、水痘、疱疹、风疹、腮腺炎、流感病毒、埃可病毒及其他累及呼吸道或消化道的病毒感染。人类免疫缺陷病毒（HIV）也可伴脊髓炎。
关于急性化脓性脊髓炎的简介
急性化脓性脊髓炎极为罕见，是由急性化脓性感染后引起急性脊髓炎症，本病常并发脊髓内脓肿。是一种呈节段性、上升性、横贯性，以损害脊髓神经为主的疾病，是非特异性炎症引起的脊髓白质脱髓鞘病变或坏死，导致急性横贯性脊髓损害。此病危害极大，如不及时治疗或误治会带来极大的痛苦乃至终身残废。
关于化脓性脊髓炎的护理介绍
患者出院后有漫长的恢复期，必须教会其正确的护理、锻炼的方法以及诸多的注意事项。 1.加强患者对未来康复的信心，克服其依赖与懒惰的心理，制定康复计划。 2.嘱患者多饮水，锻炼腹肌，训练排尿排便的功能。 3.注意皮肤护理，预防压疮。 4.注意气候的变化，防止感冒。 5.加强营养，按时服药，
关于结核性脊髓炎的检查介绍
1.血常规检查 一般正常，周围血象白细胞计数正常或轻度升高；血沉增高。 2.脑脊液检查 脑脊液细胞数轻度增高，白细胞数十个至数百个、多呈混合型，以单核细胞占优势者约占85%，蛋白含量轻、中度升高，氯化钠及葡萄糖多降低。脑脊液动力学检查可发现椎管通畅或部分阻塞。外观可呈毛玻璃状，