关于人间布病诊断标准介绍
(1)流行病学 发病前病人与家畜或畜产品、布鲁菌培养物有密切接触史,或生活在疫区的居民,或与菌苗生产、使用和研究有密切关系者 [5] 。 (2)临床表现 岀现持续数日乃至数周发热(包括低热)、多汗、肌肉和关节酸疼、乏力兼或肝、脾、淋巴结肿大和睾丸肿大等可疑症状及体征 [5] 。 (3)实验室检查 布病玻片或虎红平板凝集反应阳性或可疑,或皮肤过敏试验后2448小时分别观察一次,皮肤红肿浸润范围有一次在2.0cm×2.0cm及以上 [5] 。 (4)分离细菌 从病人血液、骨髓、其他体液及排泄物中分离到布鲁菌 [5] 。 (5)血清学检查 SAT滴度为1:100及以上,对半年内有布鲁菌菌苗接种史者,SAT滴度虽达1:100及以上,过2~4周后应再检查,滴度升高4倍及以上,或用CFT检查,CFT滴度1:10及以上,Coomb's滴度1:400及以上 [5] 。 具备(1)(2)(3)者为疑似病例。 具备......阅读全文
关于多房棘球蚴病的诊断标准介绍
1.流行病学史 患者来自流行区,或在疫区长期居住,与狗、狐等有密切接触史,或捕杀狐,剥其皮毛的狩猎人员。 2.临床症状 肝脏肿大与隐痛:腹部有包块,质硬,表面有结节,经B超或CT检查有界限不清的实质性病变,对诊断有重要参考价值。 3.免疫学试验 包虫皮内试验大多阳性,而且常呈强阳性反应
关于糖尿病肾脏病变的诊断标准介绍
糖尿病肾病没有特殊的临床和实验室表现。在新诊断的糖尿病人,通过精确的肾功能检查、X线及超声测量肾体积,可发现有GFR增高和肾脏体积增大,这种改变是可逆的,还不能据此诊断为糖尿病肾病。但是早期有GFR增高的糖尿病人比无此改变者以后更容易发展为糖尿病肾病。和GFR上升和肾脏体积增大相比,尿蛋白仍是诊
关于布氏杆菌肺炎的诊断介绍
主要依据: ①流行病学资料和职业对协助诊断本病有重要价值。 ②临床表现为反复发作的发热、多汗、关节痛、咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状,多伴有肝、脾、淋巴结肿大等体征,但应排除其他疑似疾病。 ③血液或痰液或组织标本中培养出布氏菌,即可确诊。 ④结合临床表现作特异性抗体检测,血清学试验如凝集效价
关于法布里病的基本介绍
法布里病是α-半乳糖苷酶A(α-Gal A)的基因突变导致的X染色体遗传性多系统溶酶体贮积病。男性新生儿发病率为1/110000~1/40000。男女均受累,多在儿童至青少年时期发病,女性症状通常较男性轻。 法布里病是由于编码α-半乳糖苷酶A的基因突变,导致其编码的α-半乳糖苷酶A功能部分或全
糖尿病的诊断标准介绍
糖尿病的诊断标准介绍:(1)出现糖尿病典型症状加上随机静脉血浆葡萄糖浓度≥11.1mmol/L(200mg/dl);(2)空腹静脉血浆葡萄糖浓度≥7.0mmol/L(126mg/dl);(3)OGTT中2h静脉血浆葡萄糖浓度≥11.1mmol/L(200mg/dl)医`学教育网搜集整理。以上三种方法
关于布比卡因的药典标准介绍
一、来源(名称)、含量(效价) 布比卡因为盐酸布比卡因的灭菌水溶液。含盐酸布比卡因(C18H28N2O·HCl)应为标示量的90.0%~110.0%。 二、布比卡因的性状:本品为无色或几乎无色的澄清液体。 三、布比卡因的鉴别: (1)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时
布氏杆菌病的鉴别诊断
①化脓性脊柱炎:起病急,高热不呈间歇性,全身 中毒症状重,白血球总数可达2万/mm3以上及中性白血球数增加,血培养阳性,椎旁脓肿或髂窝脓肿出现较早,将抽出的脓液进行细菌学的检查即能明确诊断,X线上表现骨破坏多于修复。 ②脊柱结核:发病慢,低烧盗汗,无其他关节痛,血沉快,结核菌素皮内的试验呈强
法布里病的鉴别诊断
在疾病的早期或症状不典型时应与以下疾病相 鉴别: 风湿病 风湿热临床较为常见一般有先期的链球菌感染史,抗“O”增高皮下结节、关节炎及舞蹈病等症状体征抗风湿治疗有效 药物性眼损害 药物性眼损害有明确的服药史,如氯喹可引起与Fabrys病相似的角膜混浊现象 心脑血管性疾病 年轻人出现严重
法布里病的鉴别诊断
在疾病的早期或症状不典型时应与以下疾病相 鉴别: 风湿病 风湿热临床较为常见一般有先期的链球菌感染史,抗“O”增高皮下结节、关节炎及舞蹈病等症状体征抗风湿治疗有效 药物性眼损害 药物性眼损害有明确的服药史,如氯喹可引起与Fabrys病相似的角膜混浊现象 心脑血管性疾病 年轻人出现严重
法布里病的鉴别诊断
在疾病的早期或症状不典型时应与以下疾病相 鉴别: 风湿病 风湿热临床较为常见一般有先期的链球菌感染史,抗“O”增高皮下结节、关节炎及舞蹈病等症状体征抗风湿治疗有效 药物性眼损害 药物性眼损害有明确的服药史,如氯喹可引起与Fabrys病相似的角膜混浊现象 心脑血管性疾病 年轻人出现严重
关于布鲁氏杆菌的鉴别诊断介绍
在布病的临床实践中,常遇到一些疾病的临床表现与布病相似,给诊断造成困难,所以在疾病诊断过程中一定要注意鉴别诊断,避免延诊、误诊、漏诊 [5] 。 (1)风湿热。布病与风湿热都有发热及游走性关节痛。主要区别是布病多以侵犯大关节为主,风湿病则以侵犯小关节为常见。在风湿病时,经常见到红细胞沉降率加速
关于布氏杆菌肺炎的鉴别诊断介绍
布氏杆菌肺炎临床表现复杂,须与伴有发热、关节炎、睾丸炎、脑膜炎及肝脾肿大等多种疾病相鉴别,常见的有以下几种。 1、肺结核 活动性浸润型肺结核、干酪性肺炎与急性粟粒型肺结核,都可引起急性发热与肺部病变,但局限性症状如关节痛和神经痛不著,痰中可找到结核杆菌,结核菌素试验阳性,抗结核药物治疗有效。
关于法布瑞氏症的诊断原则介绍
若有男性或女性出现不明原因的四肢疼痛、皮肤病变、排汗能力减少、特有的涡状角膜浊斑、早期中风、左心室肥大或肾脏功能不全等症状,应怀疑罹患法布瑞氏症。进一步可从家族史观察家族成员是否有相似症状或男性亲戚间是否有早期的肾脏、中风及心脏疾病。相关临床检查包括: 一、法布瑞氏症的初步诊断 眼科检查:角
关于法布里病的辅助检查介绍
主要的辅助检查包括α-半乳糖苷酶A活性检测、尿三聚己糖神经酰胺测定、组织病理学检查、基因检测,出现心脏、肾脏、眼部和中枢神经系统损害时还需要进行相关检查。 1.α-半乳糖苷酶A活性检测 采取干血片方法进行筛查。男性患者的酶活性常明显下降。约30%的女性患者的酶活性可在正常范围,不能单纯借助酶
血友病甲的诊断标准介绍
诊断标准(首届中华血液学会全国血栓与止血学术会议修订,1986) 临床表现: ①男性患者,有或无家族史。有家族史者符合性联隐性遗传规律 女性纯合子型可发生,极少见; ②关节、肌肉、深部组织出血,可自发。一般有行走过久、活动用力过强、手术(包括拔牙等小手术)史。关节反复出血引起关节畸形,深部
诊断糖原贮积病Ⅱ型的标准介绍
本病诊断依赖于典型的临床症状,心脏和肌肉的体征。 1.婴儿型 可根据尿内酸性麦芽糖及中性麦芽糖缺乏确诊。 2.儿童型 可根据肌肉、肝脏、心脏、白细胞内酸性麦芽糖下降确诊。 3.成年型 可根据肌肉、肝内酸性麦芽糖下降或消失而中性麦芽糖正常,或肌肉活组织检查于切片中见到较多的糖原沉积,周
关于登革热的诊断标准介绍
根据流行地区、雨季发病的流行病学特点,患者出现两度高热,全身疼痛,明显乏力,在第一次退热或第二次高热时出现皮疹,有淋巴结肿大,白细胞数减少等,即考虑为登革热。双份血清恢复期抗体滴度比急性期升高4倍以上,或急性期补体结合试验抗体效价1:32以上,即可作出诊断。注意与流行性感冒、钩端螺旋体病、麻疹、
关于胃癌的诊断标准介绍
病史、体格检查及实验室检查符合胃癌特点,且X线气钡双重造影或内镜发现占位性病变,即可临床诊断胃癌,但最终确诊胃癌还须根据活组织检查或细胞学检查结果。凡有下列情况者,及时进行全面检查: 1.胃溃疡患者经严格内科治疗而症状仍无好转者; 2.40岁以后出现中上腹不适或疼痛,无明显节律性并伴有明显食
诊断布鲁氏杆菌性关节炎的标准介绍
主要根据以下几个方面综合分析诊断: 1.病原接触史 在疫区,与病畜有接触史。或饮用过未经巴帮德消毒方法消毒的乳品。 2.病史 有急性、亚急性和慢性布氏杆菌感染病史。 3.培养 急性布氏杆菌病血培养阳性率很高。慢性感染的患者血培养的阳性率只有10%。骨髓培养阳性率高。关节液培养阳性率50%~
溯源穷人间的“艾滋病”
跟大多数人一样,习惯于起床后浏览新闻的美国贝勒医学院热带病学学院的院长彼得・豪泰兹被眼前的报道吓了一跳――“新型艾滋病”来袭!全球1000万人感染! 仿佛在一夜间,这种叫做“新型艾滋病”的疾患成为悬在人类健康之上的一把尖刀,决定着全人类的存亡。人们突然发现,有种病“跟艾滋病有很多相似之处”
科布内氏病的鉴别诊断
新生儿脓疱疮 极易传染,可呈流行性。 水疱易破裂,内容迅速变为脓性,可查见葡萄球菌或链球菌,炎症显著,易于治愈。 皮肤卟啉病 水疱多见于于背、面部、耳等曝光部位,对光敏感。可见多毛,常伴发肝损害。尿及粪中尿卟啉及粪卟啉增高。 儿童线状IgA大疱性皮病 发病不限于摩擦部位,无遗传史,愈
关于退行性瓣膜性心脏病的诊断标准介绍
1.退行性心脏瓣膜病在临床表现中常见的3种类型。 (1)钙化性主动脉瓣狭窄 左心室与主动脉之间的动脉瓣称为主动脉瓣。主动脉瓣钙化可从主动脉瓣环,瓣叶基底部逐渐发展到瓣膜的边缘。 主动脉瓣发生钙化后,瓣膜的活动减弱,瓣膜口狭窄缩小。当左心室收缩时主动脉瓣的瓣口不能充分开放,左室射血阻力增加,
关于非结核性分枝杆菌病的诊断标准介绍
非结核性分枝杆菌病的诊断有赖于临床,X线和细菌培养及菌种鉴定,尤其是后者,为确诊的主要依据。根据2000年全国非典型分枝杆菌病研讨会拟定的《非结核分枝杆菌病诊断与处理指南》: 1.NTM感染 同时具有以下两项条件者可诊断为NTM感染:①PPD-NTM皮肤试验阳性,②缺乏组织,器官受到结核分枝
关于成人型慢性粒细胞白血病的诊断标准介绍
(1)Ph1染色体阳性和(或)bcr-abl融合基因阳性:并有以下任何一项者可诊断。 ①外周血:白细胞升高,以中性粒细胞为主,不成熟粒细胞>10%,原始粒细胞10%,嗜碱性粒细胞增多,原始细胞(Ⅰ Ⅱ型)
关于糖尿病周围神经病变的诊断标准介绍
一、糖尿病周围神经病变(DPN)的诊断标准 1、明确的糖尿病病史或至少有糖代谢异常的证据。 2、在诊断糖尿病时或之后出现的神经病变。 3、临床症状和体征与DPN的表现相符。 4、以下5项检查中如果有2项或2项以上异常则诊断为糖尿病周围神经病变: a. 温度觉异常; b. 尼龙丝检查,
关于布卡综合征的诊断方法介绍
1.急性型 少见。起病急,发展迅速,短期内死于肝功能衰竭或胃肠道出血。 2.慢性型 较常见。 ⑴青壮年为主:发病高峰年龄为25~35岁。 ⑵发病缓慢:病程一般4~5年。 ⑶典型病例常同时出现肝后型门静脉高压和下腔静脉阻塞的临床表现,即同时有肝、脾肿大、食道静脉曲张、胸腹壁静脉曲张、双
关于布鲁氏杆菌病的防治措施介绍
布病不仅会对牲畜的健康成长造成影响,同时,还可能会传染给饲养员及其他参与牲畜养殖工作的职员,针对这些人也需要做好防治工作,防止疫情进一步扩大,对个人健康造成危害。在具体防治中,首先应普及布病预防基础知识,使他们认识到该疾病的危害;其次,则需要规范各项操作,如养殖人员需要穿好无菌服,佩戴口罩,做好
关于布鲁氏杆菌病的病理生理介绍
该菌传代培养后渐呈短小杆状,菌体无鞭毛,不形成芽胞,毒力菌株可有菲薄的荚膜。1985年WHO布鲁氏菌病专家季员会把布鲁氏菌属分为6个种19个生物型,即羊种(生物型1~3),牛种(生物型1~7.9)。猪种(生物型1~5)及绵羊型副睾种,沙林鼠种,犬种(各1个生物型)。我国已分离到15个生物型,即羊
诊断糖尿病性昏迷的标准介绍
1.糖尿病酮症酸中毒昏迷 临床接诊不明原因的昏迷、失水、酸中毒、休克患者时,均要考虑到DKA的可能性。通过尿糖、血糖、尿酮、血酮、血气分析等检查,一般可确诊。 2.高渗性非酮症糖尿病昏迷 (1)老年糖尿病患者若出现进行性意识障碍,或出现嗜睡、幻觉、定向障碍、偏盲、上肢拍击样震颤
诊断淋巴管肌瘤病的标准介绍
在临床上,并非所有的患者均需要病理确诊,有典型临床综合征和表现特征即可做出诊断。 临床医师在遇到女性患者,特别是育龄期女性,发生自发性气胸或乳糜胸(两者可以反复发生)时,或者是年轻女性出现慢性进展的呼吸困难或低氧血症时,会想到LAM的可能。特别是女性患者同时出现气胸(或乳糜胸)与双肺弥漫性囊性