关于直肠类癌的临床特点介绍
直肠类癌是一种潜在的恶性肿瘤，具有生长缓慢，病程长的特点，转移极少。1/2～2/3的患者确诊时无症状，多数为其它肠道病变检查时偶然发现，少部分患者可以有肛门和直肠部不适、便秘、大便习惯改变、便血等症状。肛检常可触及圆形、光滑、可移动、质硬之结节。常于内镜检查时发现。大多数直肠类癌不出现颜面潮红、腹泻等“类癌综合征”的表现，这可能是直肠类癌很少分泌大量5-羟色胺之故。直肠类癌发病年龄高峰为41～70岁，平均52岁。男女发病情况以往认为相等，但近来有报道为男性多见（男女之比为1.7:1）。......阅读全文
关于直肠类癌的临床特点介绍
直肠类癌是一种潜在的恶性肿瘤，具有生长缓慢，病程长的特点，转移极少。1/2～2/3的患者确诊时无症状，多数为其它肠道病变检查时偶然发现，少部分患者可以有肛门和直肠部不适、便秘、大便习惯改变、便血等症状。肛检常可触及圆形、光滑、可移动、质硬之结节。常于内镜检查时发现。大多数直肠类癌不出现颜面潮红、
治疗直肠类癌的相关介绍
直肠类癌潜在恶性程度低，若其直径2cm者多为恶性。本病处理原则是根据肿物的大小，结合浸润深度以及组织学类型决定切除方式。若肿瘤≤1.0cm，无超出粘膜下层之浸润，无非典型组织学表现可行内镜下局部切除。若肿瘤>2cm或侵及肌层，应按恶性肿瘤行根治性切除。若直径为1～2cm，未侵及肌层，可经骶尾部或
关于结直肠类癌综合征的历史介绍
1838年，Merling对，阑尾类癌瘤首先进行了肉眼观察。1888年Lubarsch对2名多发性回肠肿瘤患者的尸体解剖中所见的肿瘤做了第1次全面的描述。他在显微镜下将此肿瘤和腺癌相区别。 1907年Obeyndorfer使用了“karzinoide(类癌瘤)”的术语，以将其和癌肿相鉴别，同时还
关于结直肠类癌综合征的检查介绍
1．直肠指诊：直肠类癌多位于齿状线以上4.0～13.0cm处，79.5%见于距齿线8cm内，多数在前壁，内侧壁和后壁罕见，一般直径为1.0～2.0cm，呈结节状或息肉样。 2．激发潮红试验： (1)酒精激发潮红试验：嘱患者饮10ml酒精加15ml橘汁的混合液，约1/3患者可在3～4min后出
诊断直肠类癌的基本信息介绍
由于大部分直肠类癌缺乏特异性或根本无明显症状，其诊断主要依直肠指诊，内镜和X线检查。确诊需靠病理检查，活检标本除HE染色外，可疑病变应行银染及免疫组化检查甚至免疫电镜检查。由于直肠类癌多发生于齿状线上4～13cm肠段内，而其绝大部分位于8cm以下，前壁多见，因此，直肠指诊检查多可触及。如发现圆形
关于结直肠类癌综合征的简介
结直肠类癌综合征(colo-rectal carcinoid syndrome)是指结直肠类癌经淋巴或血行转移到肝脏，当转移癌发展到一定体积时，由于类癌细胞分泌大量的血清素(serotonin)等，引起一系列临床表现。本征的平均发病年龄约为60岁，无明显的性别差异，男略多于女。 根据临床症状，
关于结直肠类癌综合征的病因分析
确切发病原因不明，但和血管活性物质的大量分泌有密切关系。胃肠道类癌源于肠道嗜银细胞。类癌患者的60%以上的色氨酸经过肿瘤嗜银细胞转化，产生大量的5-羟色胺，因而尿中的5-羟色胺代谢产物亦相应增加。5-羟色胺的代谢产物称为5-羟吲哚乙酸，正常人每24小时尿中的排出量一般波动于2～10mg；类癌综合
简述结直肠类癌综合征的临床表现
早期无明显症状，有肝转移时可出现下列表现：肝脏有明显转移浸润性增大，阵发性面颊部皮肤潮红，伴有毛细血管扩张与青紫。潮红可因注射肾上腺素药物，饮酒或食用奶酪、腌肉等食物，情绪变化，排粪或按摩肿瘤而诱发。5-羟色胺能促进肠蠕动并可激活小肠黏膜上皮细胞的CAMP系统，促进肠黏膜大量排泄水和电解质，故8
治疗结直肠类癌综合征的相关介绍
1.抗癌治疗：类癌恶性度较低，但有癌变倾向，故可用抗癌治疗。口服氟尿嘧啶或氨甲喋呤治疗，可以使转移到肝脏的类癌体积缩小50%左右，而肝动脉灌注氟尿嘧啶、90钇等药物是最成功的化疗方法。如手术治疗后再辅以化疗则效果更佳。 2．对症治疗：针对体液介质进行治疗，可用5-羟色胺拮抗剂，如羟二甲麦角新碱
关于类癌及类癌综合征的预后介绍
本病的预后取决于原发肿瘤的部位、转移的范围和程度、以及手术治疗的效果。一般认为类癌瘤生长缓慢，即使病情偏晚，亦应尽量切除，疗效仍然较好。阑尾和直肠类癌瘤，常无转移，易于切除根治，预后最佳。其术后5年生存率为99%和83%。由胃和回肠类癌引起的类癌综合征者预后也较好，经根治后，可存活5～25年之久
关于肺大细胞癌的临床特点介绍
1、病程短、易侵犯相邻肺叶：肺大细胞癌较之鳞癌和腺癌分化差、增殖快、病程短，且肺大细胞癌呈侵袭性生长，发展迅速，是高度恶性神经内分泌肿瘤，早期即可出现淋巴和血行转移，易侵及相邻肺叶。 2、肺大细胞癌好发于男性重度吸烟者：吸烟与肺癌的关系众所周知，在我国男性吸烟者比率也是大于女性吸烟者，因此在临
关于类癌及类癌综合征的病理改变介绍
90%以上的类癌瘤发生于胃肠道，主要见于阑尾、末端回肠和直肠，少数发生于结肠、胃、十二指肠、Mckel憩室以及胆道、胰管、性腺、肺和支气管等。不同种族的人群，类癌的好发部位可能有差别。在日本的病例中发生于胃、十二指肠和结肠的类癌较欧美病例为多，小肠类癌则较少，推测此可能与日本人和欧美人各脏器中嗜
关于类癌及类癌综合征的鉴别诊断介绍
以下疾病应与类癌和类癌综合征作鉴别： 1.阑尾类癌应与阑尾炎或克隆病作鉴别，消化道钡餐造影和5-HT、5-HIAA测定有助鉴别。 2.小肠类癌应与小肠其他肿瘤作鉴别，小肠钡餐造影、小肠镜检查和5-HT、5-HIAA测定等，可作出鉴别。 3.直肠类癌应与直肠腺瘤或腺癌作鉴别，依靠直肠镜检查并
关于类癌及类癌综合征的辅助检查介绍
（一）5-HT测定 类癌综合征患者血清5-HT含量常明显升高，多为83～510μmol/24h（正常为11～51μmol/24h）。 （二）5-HIAA测定 类癌综合征患者尿中5-HIAA排出增多，往往超过78.5μmol/24h，一般在156.9～3138μmol/24h（正常值
关于类癌的检查方式介绍
1、5-HT测定 类癌综合征患者血清5-HT含量常明显升高，多为83～510μmol／L(正常参考值为11～5lμmol／L)。 2、5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)测定 5-HIAA是5-羟色胺在体内的代谢产物。类癌综合征患者尿中5-HIAA排出增多，往往超过78.5μmol／24 h，一
关于类癌及类癌综合征的局部症状表现介绍
1.右下腹痛 阑尾类癌可引起管腔阻塞，故常导致阑尾炎，表现为右下腹痛。 2.肠梗阻症状 小肠类癌及其转移性肿块可引起肠梗阻，出现腹痛、腹胀、肠鸣、恶心、呕吐等症状。 3.腹部肿块 少数类癌可发生腹块，恶性类癌侵犯周围组织或转移，常出现腹块。 4.消化道出血 胃或十二指肠类癌可发生上
关于类癌及类癌综合征的病因学介绍
本病病因尚未阐明。类癌瘤是一种能产生小分子多肽类或肽类激素的肿瘤，即APUD细胞瘤，它能通过靶细胞增加环腺甙单磷酸盐起作用，能分泌具有强烈生理活性的血清素（5-羟色胺），胰舒血管素和组织胺外，有的还可分泌其它肽类的激素，如促肾上腺皮质激素、儿茶酚胺、生长激素、甲状旁腺激素、降钙素、抗利尿素、促性
关于胰岛细胞类癌的基本介绍
本病早期常无症状，或无特异性临床症状；当病人出现典型的阵发性皮肤潮红，并且反应发作，久治不愈者，应想到本病的可能。胰岛细胞类癌可有典型的类癌综合征表现：阵发性面色潮红、低血压、眼眶周围水肿和流泪等。 当病人在皮肤潮红的同时，伴有心动过速、血压下降、哮喘、呼吸困难、腹痛、腹泻等类癌综合征表现者，
关于胰岛细胞类癌的起源介绍
胰岛细胞类癌（Carcinoid）是起源于EC细胞的肿瘤，具有分泌5-羟色胺（5-HT）或5-羟色氨酸（5-HTP）等激素的功能，部分病人在临床上可出现类癌综合征（Carcinoid syndrome），属于一种低度恶性、生长缓慢的恶性肿瘤。早在1907年，Oberndorfer首次提出类癌为
关于类癌及类癌综合征的简介
类癌（carcinoid）又称类癌瘤（carcinoid tumor），是一组发生于胃肠道和其他器官嗜铬细胞的新生物，其临床、组织化学和生化特征可因其发生部位不同而异。 此种肿瘤能分泌5-羟色胺（血清素）、激肽类、组织胺等生物学活性因子，引起血管运动障碍、胃肠症状、心脏和肺部病变等，称为类癌
关于直肠息肉的临床表现介绍
1.便血 无痛性便血是直肠息肉的主要临床表现。息肉的便血出血量较少，当排便因挤压而使息肉脱落，息肉体积大、位置低时，可发生较多量的便血。便血特点为大便带血，而不发生滴血。 2.脱垂 息肉较大或数量较多时，由于重力关系牵拉肠黏膜，使其逐渐与肌层分离而向下脱垂。排便动作牵拉及肠蠕动刺激，可使蒂
关于胰岛细胞类癌的病理改变介绍
EC细胞具有APUD细胞的特点，广泛分布于胃肠道、胰腺和肺。当类癌体积较小，直径不超过3.5cm时，一般不引起症状和体征；而类癌体积较大时，由于产生大量的5-HT等胺和多肽类激素，使肝脏不能有效地代谢、灭活这些类癌的分泌产物，于是5-HT、5-HTP、缓激肽、胰多肽等都进入体循环之中；另外，当类
关于胰岛细胞类癌的辅助检查介绍
1、粗筛试验 在滤纸上滴一滴病人的尿，再滴加偶氮P-二硝基苄胺（P-nitroaniline diazo）如呈现红色，提示尿中5-羟吲哚乙酸（5-HIAA）增多，支持本病的诊断；如为紫色，则属嗜铬细胞瘤。 2、尿中5-HIAA测定 由于99%的5-HT的体内转变成5-HIAA后经尿排出，故
关于胰岛细胞类癌的检查项目介绍
1.粗筛试验 在滤纸上滴一滴病人的尿，再滴加偶氮P-二硝基苄胺（P-nitroaniline diazo）如呈现红色，提示尿中5-羟吲哚乙酸（5-HIAA）增多，支持本病的诊断；如为紫色，则属嗜铬细胞瘤。 2.尿中5-HIAA测定 由于99%的5-HT的体内转变成5-HIAA后经尿排出，故
类癌面红的介绍
类癌面红由于类癌组织能产生5-羟色胺及激肽等介质，常可引起面、颈、臂、躯干及小腿皮肤潮红。情绪改变、饮食过量、饮酒及腹泻等常可诱发。长期发作可引起皮肤小血管扩张，局部组织增厚，有的出现持久性红斑或皮肤青紫，甚至红斑中央坏死及形成瘢痕。本型可伴胃肠道、呼吸道、心脏及神经系统的症状，与皮肤症状合称为
概述类癌的临床表现
早期患者多无症状，中晚期可出现以下症状。 1、皮肤潮红 见于90%以上患者，为主要临床表现。多为面颈部皮肤呈鲜红色的发作性改变。开始仅持续10～15分钟，可伴发热、流泪等，数周1次，以后可增加至每天数次，持续时间也越来越长，可达几小时。 2、胃肠道症状 见于约80%患者。主要表现为发作性
诊断类癌及类癌综合征的基本介绍
类癌瘤缺乏特殊征象，诊断颇为困难。临床上往往被忽略或误诊为阑尾炎、克隆病、肠癌等疾病。当类癌瘤出现类癌综合征时，诊断较易。典型者表现为皮肤潮红、腹泻、腹痛、哮喘、右心瓣膜病变和肝肿大等。血清5-HT含量增加和尿中5-HIAA排出增多，对诊断有意义，如超过261.5～523μmol/24h，诊断即
关于绒癌的临床分期介绍
Ⅰ期 病变局限于子宫 Ⅱ期 病变扩散，但仍局限于生殖器官（附件、阴道、阔韧带） Ⅲ期 病变转移至肺，有或无生殖系统病变 Ⅳ期 所有其他转移
关于未定类麻风的特点介绍
本类为麻风的早期表现，是原发的，未列入五级分类中，性质不稳定，可自行消退或向其他类型转变，可自愈。皮损单纯，上有淡红斑或浅色斑，表面平无浸润，不萎缩。毳毛可脱落。皮损为圆形、椭圆形或不规则形。边缘清楚或部分不清楚，分布不对称，皮损可有轻度感觉障碍。一般无神经损害。毛发一般不脱落。一般不累及内脏。
关于类癌综合症的治疗和预后介绍
原发性肺癌可以实行有效的肺切除手术，对肝转移的病人手术仅仅是诊断或缓解症状，放疗没有必要，部分原因是因为这些病人正常肝组织的耐受性差，还未适应有效的化疗方法，但5-氟尿嘧啶链脲霉素已被广泛应用，有时亦用阿霉素.皮肤潮红和某些症状可以通过生长抑素(抑制大多数激素的释放)得以缓解，但不降低尿中5-H