简述经口腔结核病灶清除术的临床表现

一、口腔损害——结核性溃疡 1.多见于体质较差的儿童或青少年。 2.有结核病史或与结核患者密切接触史,大多继发于肺结核或肠结核之后。 3.口腔黏膜以唇、舌、移行皱襞为好发区。 4.溃疡边缘微隆但不整齐,似鼠咬状,表面为粟粒状的黄褐色小结节,破溃后呈紫红色桑葚样肉芽肿,上覆少量脓性分泌物。基底柔软,无硬结。患者疼痛较明显。 二、皮肤损害——寻常狼疮 1.好发于鼻、口唇部周围皮肤,临床较少见。 2.发生于无结核病灶且免疫功能较好的儿童或青少年。 3.损害为散在分布的数量不等的绿豆至黄豆大小的结节,呈淡黄色,质软而轻度隆起,界限清楚。周围正常皮肤呈苍白色,结节可增殖、融合或破溃,结节破溃后呈肉芽肿样损害,形成大块组织缺损似狼噬状,故称狼疮;疼痛明显。......阅读全文

结核病患者的“减负经”

结核病不可怕,坚持正规治疗,大多数结核病患者通常可以治愈。而一旦产生耐药性,成为耐药性结核病,不仅治疗难度大、时间长,而且药物副反应更严重、治疗费用更高。 世界卫生组织报告显示,2019年全球约有50万人新发耐利福平/耐多药结核病,其中只有38%得到了治疗,治愈率只有5

结核病患者的“减负经”

结核病不可怕,坚持正规治疗,大多数结核病患者通常可以治愈。而一旦产生耐药性,成为耐药性结核病,不仅治疗难度大、时间长,而且药物副反应更严重、治疗费用更高。 世界卫生组织报告显示,2019年全球约有50万人新发耐利福平/耐多药结核病,其中只有38%得到了治疗,治愈率只有5

椎管内结核瘤致下肢不全瘫病例分析

脊柱结核的发病率居全身骨关节结核的首位,其中椎体结核占大多数。结核菌侵蚀椎体骨质,早期会引起患者出现腰背部疼痛,随着病情进展,出现脊柱失稳、脊柱畸形、椎旁脓肿,严重者出现脊髓压迫症状。少数结核菌会直接侵入椎管,在椎管内持续感染,形成炎性结核瘤,常常在不伴有明显脊柱失稳的情况下引起神经压迫。然而,目前

脊柱结核规范化外科治疗:争议与共识

  人类感染结核分枝杆菌的历史可以追溯到铁器时代,经过数世纪的探索,人类对结核分枝杆菌的控制能力得到了显著的提高。作为最常见的肺外结核病灶,骨与关节结核占所有结核病例的1%~2%,其中脊柱结核约占骨与关节结核的50%。脊柱结核常导致寒性脓肿形成、脊柱骨质破坏、脊柱畸形和瘫痪等严重并发症,这也是脊柱结

经导管血管栓塞术的临床应用

  血管栓塞术的应用极为广泛。即可用于血管性病变如血管破裂出血、动静脉畸形、动脉瘤、动静脉瘘等的治疗,也可用于富血性肿瘤、肿瘤样病变以及器官功能亢进等疾病的治疗。简而言之,无论何种病变,只要能够通过栓塞靶血管取得临床治疗目的,又不至于引起重要组织、器官功能损害,且患者能够承受栓塞术后反应者,均可以考

经导管血管栓塞术的技术介绍

  经导管血管栓塞术是为经导管向靶血管内注入或送入栓塞物质,使血管闭塞从而达到预期治疗目的的技术。该技术具有微创性、全程影像引导和选择性靶血管插管技术,使得栓塞的准确性和可控性大大增强,成为革命性的临床治疗方法。TAE在介入放射学中的作用就象结扎术和切除术在外科的作用一样重要。

关于口腔结核性溃疡的治疗介绍

  1.积极治疗原发结核病,全身抗结核治疗。  2.疼痛明显者用药对症治疗。  3.加强营养,保持口腔卫生。  在用药治疗时为了减少药物的抗药性,最好选择两种基本药物合并使用,加强疗效。在用药治疗过程中应注意检查肝肾功能。对于肌体抵抗力低下或体弱者可适当给予人体白蛋白或输血等治疗。

关于口腔结核性溃疡的基本介绍

  溃疡好发于咽旁、磨牙后区及颊部。溃疡的形状,其边缘呈潜凹状,界限清但不整齐,有如鼠咬状,底部较软呈肉芽状,暗红色,可有疼痛。病程进展慢。   【临床表现】   1.溃疡好发于咽旁、磨牙后区及颊部。   2.溃疡的形状,其边缘呈潜凹状,界限清但不整齐,有如鼠咬状,底部较软呈肉芽状,暗红色,

简述浅表软组织结核性溃疡的临床表现

  浅表软组织结核性溃疡可发生于皮肤、口腔等身体任何部位,但以口腔舌部最为多见,是一种慢性的持久性的溃疡,病程时间长,多在数月以上。溃疡由浅到深,面积较大,形状可呈线性或不规则形状,边界清楚,边缘倒悬,溃疡底部覆盖有黄色脓性分泌物。溃疡基底部稍硬,有时可在溃疡边缘见到粟粒样小结节。发生溃疡时疼痛剧烈

简述原发性皮肤结核综合征的临床表现

  早期损害是一个棕褐褐丘疹,以后发展为结节或斑块,继而形成表浅的边缘参差不齐的溃疡,溃疡边缘呈潜行性,溃疡表面有结痂,底部为颗粒状出血面。无自觉症状。此时结核菌素试验为阴性。经3~6周后附近淋巴结可以肿大。肿大的淋巴结在3~6个月内软化和崩溃,并发生干酪样坏死而形成瘘管。此时结核菌素试验呈阳性。在

简述小儿周围淋巴结结核的临床表现

  患儿除低热外,缺乏全身症状。病初淋巴结增大,较硬,无痛,互不粘连,可以移动。通常为单侧,也可双侧发生。随着感染进展,多组淋巴结受累。淋巴结可彼此粘连成团块,或与皮下组织相粘连,极易发生干酪样变。干酪坏死液化后形成冷脓肿,触诊时有波动感。  患儿常呈高度过敏状态,表现为结素试验强阳性反应,常伴有疱

简述小儿急性粟粒型肺结核的临床表现

  多数起病较急,中毒症状重,一般以发热为首发症状,多为高热(稽留热)。多伴有寒战、盗汗、食欲不振、咳嗽、面色苍白、气促和发绀等。特别是肺部听诊出现湿性啰音时易误诊为肺炎。50%的患儿起病即出现脑膜炎征象,部分伴肝脾肿大及浅表淋巴结肿大。6个月以下粟粒型肺结核的特点为发病急,症状重而不典型,累积器官

简述结核性干性胸膜炎的临床表现

  结核性干性胸膜炎的起病往往较急,症状轻重不一。起病时常有畏寒,轻、中度发热,干咳。主要症状为胸痛,由于壁层和脏层胸膜摩擦所引起。胸痛多发生于胸廓扩张度最大的部位,如胸侧腋下部。如病变在膈肌的中心部、可放射至同侧肩部;如在膈肌的周缘部,可放射至上腹壁和心窝部。疼痛性质为剧烈尖锐的针刺样痛,深呼吸及

简述胸椎结核椎旁脓肿穿入胸腔的临床表现

  胸椎结核椎旁脓肿穿入胸腔儿童和老年均可见到,但以青壮年居多。胸椎病灶在胸椎6~10者居多,椎旁脓肿向右胸腔破溃者较常见,约占2/3病例。约有半数病例并发截瘫,偶见脓肿又同时穿入肺脏,故病情多较为严重。  胸椎结核椎旁脓肿穿入胸腔患者通常都有不同程度的结核中毒症状;午后低热、盗汗、乏力、全身不适、

简述血行播散型肺结核的临床表现

  1、症状  急性血行播散型肺结核是结核菌引起的败血症,起病急,常有明显的结核中毒症状。常为高热呈稽留热或弛张热型,部分患者有盗汗、消瘦、乏力、纳差、全身不适等表现 ; 呼吸道症状常有咳嗽、咳痰、部分患者有咯血、胸痛等表现。消化道症状表现为纳差、腹胀、腹泻、便秘等 , 此外,女性患者尚有闭经等表现

简述小儿肠系膜淋巴结结核的临床表现

  主要症状为一般结核中毒症状及局部症状。慢性中毒症状为长期不规则低热、食欲减退、消瘦、容易疲劳、睡眠不安、情绪不稳等。局部胃肠道症状有恶心、呕吐、腹泻、便秘、腹胀、腹痛等,其中以腹痛为最常见。腹痛可为经常持续的轻度钝痛;但更类似绞痛。腹痛多位于脐周或腹部深处,多在左上腹或右下腹,因此有被误诊为急性

关于慢性硬脑膜下血肿清除术的术中注意点介绍

  1.采用钻孔冲洗引流术式时,插入的导管不宜过硬而且手法要轻柔,避免将导管穿过内侧包膜插入脑内造成脑组织损伤。尤其采用锥孔冲洗引流时,因骨孔小更应注意。  2.冲洗时最好采用三通管,使冲洗与排液均在密闭下进行,可防止空气逸入,形成张力性气颅。如用两管开放冲洗时,应用生理盐水填充残腔将空气排出后再行

关于经皮经肝胆道造影术的检查过程介绍

  经皮经肝胆道造影术的检查过程:  首先在超声引导下经皮肤穿刺肝内胆道成功后,在X线透视下注入造影剂造影,显示胆道情况,根据胆道梗阻情况选择放置外引流管,将梗阻部位以上的淤积胆汁引流出体外,同时结合经皮胃造瘘术将引流出的胆汁回输至胃内,即减轻了病人的黄疸症状,又恢复了消化道对胆汁的生理需要。此外病

经皮经肝胆道引流术的不良反应与风险

  1,伤口疼痛、恶心、呕吐及发烧为较常见的轻微并发症,发生率约为20~30%。  2,其他主要并发症约为5%(3~8%):败血症约2~4%、胆道出血0.2~0.4%、胆汁外漏及胆汁腹膜炎1~2.5%、腹腔内出血及肝脏挫伤1~3%、死亡0.1~1%。  3,使用含碘对比剂之可能不良作用:  a,少数

关于经皮经肝胆道造影术的注意事项介绍

  经皮经肝胆道造影术不适宜人群:凝血机制有严重障碍;严重的急性化脓性梗阻性胆管炎;肝、肾功能很差;病人年龄过大,全身条件差者应填重;碘过敏。 检查时禁忌:  (1) 避免注入造影剂时造成胆道高压因可造成造影剂和胆汁沿针头周围漏入腹腔,造成局部胆汁性腹膜炎。故当穿刺针进入胆管抽得胆汁,应尽量抽弃胆汁

关于小儿骨与关节结核的手术治疗介绍

  小儿骨与关节结核的手术治疗的方法较多。如病灶清除,滑膜切除、关节融合、脊髓减压及截骨矫形等。通常根据病变部位、病程的阶段、药物治疗反应和是否有合并症等,选择手术方法,诸如椎体结核出现脊髓受压的症状与体征,就应及时手术治疗,在清除病灶的同时,还需做脊髓减压。然而,病灶清除术是最常用的手术,在抗结核

口腔癌的临床表现

  1.有肿块、结节出现;  2.有白色、平滑式鳞状斑块状出现;  3.有红色斑块、溃疡、炎症区等症状而且较长时期不能痊愈者;  4.口腔中无明显原因的反复出血;  5.口腔中无明显原因的麻木、灼热或干燥感;  6.说话或吞咽时发生困难或不正常。

手术治疗小儿肾结核的相关介绍

  仅用在有并发症和手术指征的患者。  (1)手术方法与指征 ①肾脏病变切除术 全肾切除术适用于一侧肾病变严重,而对侧肾功能无明显损害者。一侧肾脏病变严重,同时有膀胱挛缩及对侧肾盂积水,肾功能正常者,仍可先行肾切除,若有肾功能不全,可先做简单的尿引流手术,使肾功能恢复正常,然后再做肾切除术。对局限于

关于慢性硬脑膜下血肿清除术的简介

  慢性硬脑膜下血肿约占颅脑损伤病例的1%,占颅内血肿10%左右。高龄者好发。  过去多认为慢性硬脑膜下血肿的形成是由于包膜血管的血浆渗入,增加了囊内渗透压,致使血肿的体积不断扩大。近年的研究表明,其形成的机制是因血肿包膜的外层内微血管不断破裂出血和过度纤维蛋白溶解促进出血,使血肿体积逐渐扩大。因此

经食道心脏调搏术的概述

  经食道心脏调搏是一种无创性的临床电生理诊断和治疗技术。它包括经食道心房调搏through esophagus atrial pacing(TEAP)和经食道心室调搏through esophagus ventricle pacing(TEVP)。  食道和心脏解剖关系密切,都位于纵隔内,心脏在前

经支气管镜肺活检术的简介

  经支气管镜肺活检术是经支气管镜肺活检术(transbronchial lung biopsy,TBLB)多在X线透视监视下施行,经纤支镜的活检孔插入活检钳,将活检钳送到预定的外周肺病灶进行活检的技术。

关于经导管血管栓塞术的材料介绍

  用于经导管注入并达到血管栓塞的材料称为栓塞物质或栓塞剂。其作用主要是达到止血、阻断肿瘤的血供、抑制肿瘤生长,治疗某些血管疾病的目的,亦可用于某些外科手术前的准备。栓塞剂包括自凝血块、自体组织、明胶海绵、无水酒精、不锈钢圈、聚乙醇、碘油乳剂等,如果按照栓塞物质栓塞血管的时间长短分为短、中、长期三类

简述非结核性分枝杆菌病的临床表现

  NTM可侵袭全身许多脏器和组织,其中以肺部最为常见,肺外病变包括淋巴结,皮肤,软组织,骨骼等。  1.慢性肺病  患者常有慢性阻塞性肺病、肺结核、矽肺、肺脓肿、支气管扩张、囊性纤维化、糖尿病、溃疡病及应用糖皮质激素,免疫抑制剂的病史,男多于女,症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难、低热、消瘦、

简述结核性脊膜脊髓炎的临床表现

  1.结核性脊膜脊髓炎多见于青壮年,病前可有结核接触史或结核史。  2.通常缓慢起病,在出现脊髓症状的同时有低热、纳差、消瘦、盗汗等。  3.脊髓损害常为不完全性,出现病变水平以下的肢体瘫痪、感觉障碍和大小便功能障碍。  4.当病变以脊膜、脊蛛网膜损害为主时,则以根痛为主要表现,并出现分散性、不对

简述结核性渗出性胸膜炎的临床表现

  一般常急性发病,但也可缓发。有结核毒性症状,中、高度的发热,可持续数日至数周之久。有时有畏寒、出汗、虚弱、全身不适、脉搏中度增速等。初起胸液不多,故胸痛明显。待胸液增多,将壁层与脏层胸膜分开,胸痛即消失。大量胸液压迫肺脏和心、血管,呼吸面积及心搏出量减低,患者可出现气急。积液愈多,发生愈快,症状