专家探索创新联合治疗方案造福糖尿病肾病患者
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/8/506540.shtm 中新网上海8月14日电 (陈静 王根华)致死率、致残率高的糖尿病肾病已成为中国尿毒症的一个重要病因。近年来糖尿病肾病治疗药物进展迅速，但在延缓病情的同时，也引发了致命的并发症—高钾血症。 记者14日在走访中了解到，海军军医大学第二附属医院(上海长征医院)肾脏病科毛志国教授团队，对近年多种新锐的糖尿病肾病治疗药物在患者单药或不同组合联合应用，与高钾血症发生风险之间的相关性进行了系统的研究，取得新的进展：钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)加入联合治疗方案，或可以逆转联合治疗方案引起的高钾风险。 他们的研究成果为糖尿病肾病治疗提出了创新联合治疗方案。相关研究成果发表在新一期美国肾脏病学会会刊《美国肾脏病学会临床杂志》上。 中国专家研究成果刊登在国际权威期刊上。(上海长征......阅读全文
检测早期肾损伤，这个检验指标为什么备受推崇？
一、什么是UACR？UACR是一个比值，是尿白蛋白肌酐比。 UACR是检测早期肾损伤的推荐指标。UACR（mg/g）= 尿微量白蛋白 (mg/L) /尿肌酐 (g/L)计算公式中尿肌酐检测方法同血肌酐，尿微量白蛋白（mALB)检测是一项特殊的生化检测项目。二、什么是尿微量白蛋白检测？准确地说，应该是
临床思考：儿童IgA肾病是如何发病的，它的治愈方法是？
IgA肾病(IgAnephropathy，IgAN)是我国常见而复杂性的原发性肾小球疾病，因其病理表现为以IgA为主的免疫复合物在肾小球系膜区沉积而命名。其临床表现多种多样，以血尿最为常见。本病发病机制尚不完全清楚，目前也没有统一治疗方案。因此，对其发病机制的研究和临床治疗策略，一直是临床关注的焦点
实用肾脏病临床诊疗路径（三）
四、急性药物过敏性间质性肾炎临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为急性间质性肾炎。 （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南–肾脏病学分册》（中华医学会肾脏病学分会编着）、《临床技术操作规范–肾脏病学分册》（中华医学会肾脏病学分会编着）。 1.近期用药史。
实用肾脏病临床诊疗路径（四）
（七）开始血液透析日为入院第3–5天（视病情决定）。1.一般首次透析时间不超过2–3小时，以后根据病情 逐渐延长每次透析时间，直至达到设定的要求（每周2次透析者5.0–5.5小时/次，每周3次透析者4.0–4.5小时/次；每周总治疗时间不低于10小时）。 2.选择合适的透析器，一般
实用肾脏病临床诊疗路径（一）
一、I型新月体肾炎血浆置换治疗临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为I型新月体肾炎/Goodpasture综合征/抗肾小球基底膜病。 行血浆置换治疗 （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南–肾脏病学分册》（中华医学会肾脏病学分会编着）、《临床技术操作规范–
实用肾脏病临床诊疗路径（二）
二、腹膜透析并发腹膜炎临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为腹膜透析并发腹膜炎。 （二）诊断依据。 根据《血液净化标准操作规程》、《腹膜透析标准操作规程》（中华医学会肾脏病学分会编着）。 1.透出液浑浊伴或不伴腹痛； 2.透出液常规WBC＞100
尿中微量白蛋白和β2MG测定在早期诊断糖尿病肾病的应用
【摘要】 本文测定了50例糖尿病肾病患者尿中的微量白蛋白和β2—MG均明显高于正常人，尤其是微量白蛋白更加显著，在诊断糖尿病肾病中具有优越性。 【关键词】 微量白蛋白 β2-MG糖尿病肾病 评价 微量白蛋白尿(ALb)与β2-MG都为早期肾损害的敏感指标。糖尿病肾病(DN)是糖
糖尿病肾病1～4期临床特点观察及彩色多普勒超声诊断
糖尿病肾病（Diabetic nephropathy DN）是糖尿病患者最常见的微血管并发症，更是是直接导致终末期肾脏疾病的重要病因。DN起病隐匿，微量白蛋白尿可帮助临床早期诊断和早期治疗，及时有效的控制病情的进展速度。为观察糖尿病肾病的临床特征以及分析彩色多普勒超声检查在糖尿病肾病（DN）诊断
关于糖尿病肾脏病变的实验室检查介绍
1.激发试验在糖尿病肾病变早期，24h尿蛋白一般
《内科学年报》发布14项最新进展－我国学者侯凡凡榜上有名
今年7月，美国《内科学年报》（Ann Intern Med）发表报告《内科学最新进展》，列举了2006年内科学领域最重要的14项研究成果，我国南方医科大学教授侯凡凡等完成的“血管紧张素转换酶抑制剂延缓晚期肾功能不全进展”研究，成为其中唯一由中国人完成的课题。该报告称，这些研究为解决内科临床的诊断和治
中西医结合引领肾脏病诊疗迈向新征程
近日，以“中西合璧、共抗疫情，中西医结合引领肾脏病诊疗迈向新征程”为主题的中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会2020年学术年会在杭州召开。 据悉，此次大会以临床常见问题为导向、临床实用为原则，设置了多个专题讲座，包括COVID-19与肾脏、全国血液净化质量安全暨标准操作规程培训、腹膜透析、
南京大学院士组9月连发两篇Nature综述
来自南京大学医学院的刘志红院士是国际著名的肾脏病专家，杰出临床医学科学家，2003年当选为中国工程院院士。近期其研究组接连发表综述性文章，介绍中国的肾脏病现状，以及原发性肾小球肾炎的系统生物学研究方法，相关成果公布在9月的Nature Reviews Nephrology杂志上。 在第
南京大学院士组9月连发两篇Nature综述
来自南京大学医学院的刘志红院士是国际著名的肾脏病专家，杰出临床医学科学家，2003年当选为中国工程院院士。近期其研究组接连发表综述性文章，介绍中国的肾脏病现状，以及原发性肾小球肾炎的系统生物学研究方法，相关成果公布在9月的Nature Reviews Nephrology杂志上。 在第
美国ACMG学会发布基因检测临床“五大建议”
美国医学遗传学和基因组学学会（ACMG）近日发布了五条建议，希望患者和他们的医生在订购基因检测之前能够考虑并讨论一下。 ACMG的这些建议是“明智选择（Choosing Wisely）”活动中的一部分。这项倡议于2012年由美国内科学委员会发起，希望能激发大家的讨论，避免不必要的检查和浪费。如
关于老年糖尿病肾病的病因分析
糖尿病肾病（DN）由糖尿病性微血管病变所引起。早期表现为尿中排出微量白蛋白，继之出现临床蛋白尿，最后发展为慢性肾功能不全。终末期肾病是老年人糖尿病引起死亡的主要原因。DN的发生、发展是多种因素综合作用所致，糖代谢紊乱，肾血流动力学异常，多种活性细胞因子以及遗传因素等在本病的发生中均有重要作用。
糖尿病肾病的形成因素介绍
（1）遗传易感性：遗传因素可能是糖尿病肾病发病率及病情严重程度的重要决定因素。若糖尿病患者的同胞手足或父母之一具有糖尿病肾病，则其本身发生糖尿病肾病的可能性明显增加，在1型和2型糖尿病患者中都已观察到了这一现象 （2）年龄：2型糖尿病患者年龄越大、病程越长，发生白蛋白尿的风险就越高 ；对于1型
治疗老年糖尿病肾病的相关介绍
1.控制血糖水平 早期积极控制糖尿病，可使肥大的肾脏恢复正常和将升高的GFR降至正常；对于糖尿病肾病Ⅲ期（微量白蛋白尿期），强化胰岛素治疗（胰岛素持续皮下注射――胰岛素泵或多次皮下注射）可延缓肾脏病变的进展，减少尿白蛋白；进入糖尿病肾病期为肾脏不可逆的标志，但控制糖代谢，有利于减少糖尿病的合并
最新共识：糖尿病肾病之争议问题
为了改善糖尿病肾病（DKD）预后，改善全球肾脏病预后组织（KDIGO）大会针对一些有争议的问题展开讨论，包括： 1、流行病学；2、尿白蛋白；3、血糖控制；4、RAAS 阻滞剂；5、血压控制；6、他汀运用。 该大会内容近日发表在 Kidney International 杂志上。
糖尿病肾病的肾外症状表现
典型患者有多饮、多食、多尿、身体消瘦、皮肤瘙痒等症状，轻者也可没有症状。早期糖尿病肾病，不一定都伴有糖尿病其他并发症，但发展到晚期，则常伴有： ①视网膜病变，如眼底出血、血管硬化等。 ②神经病变，如累及植物神经时，膀胱反射功能减退导致排尿困难、尿潴留等。 ③心血管病变，如心力衰竭或心肌梗塞
检查糖尿病肾病的相关参数介绍
1.尿糖定性 是筛选糖尿病的一种简易方法但在糖尿病肾病可出现假阴性或假阳性故测定血糖是诊断的主要依据。 2.尿白蛋白排泄率（UAE） 20～200μg/min是诊断早期糖尿病肾病的重要指标；当UAE持续大于200μg/min或常规检查尿蛋白阳性（尿蛋白定量大于0.5g/24h）即诊断为糖尿
糖尿病肾病，如何选择降压药？
糖尿病肾病是糖尿病最主要的微血管并发症之一，是目前引起终末期肾病的首要原因。本文主要对糖尿病肾病如何选择合适的降压药进行探讨。图片来源于网络 一、浅谈血压控制与糖尿病肾病 血压升高是加速糖尿病肾病进展的重要因素，也是决定患者心血管病预后的主要风险因素。2型糖尿病患者，收缩压如果超过140mm
预防糖尿病性肾病变的简介
戒烟糖尿病社会教育可以减少糖尿病足的发生，糖尿病足保护有10项指导原则。 1、戒烟； 2、每天检查足,看足底,有无大疱、割伤等,每天洗脚,仔细擦足,特别是脚趾之间,洗脚时避免温度过高或过低； 3、如果夜间感觉足冷，可穿上袜子，不要用热水袋或加热器； 4、经常检查鞋内有无异物,有无趾甲修剪
关于糖尿病性肾病变的简介
糖尿病肾病(diabeticnephropathyDN)是糖尿病引起的严重和危害性最大的一种慢性并发症由糖尿病引起的微血管病变而导致的肾小球硬化是本症的特点亦是IDDM患者主要死因糖尿病患者出现的感染性病变如肾盂肾炎肾乳头坏死，大血管病变如肾动脉硬化，不属糖尿病肾病的范畴。 [1] 随着糖
环硅酸锆钠散中国正式商业上市
环硅酸锆钠散是一种不溶于水、不被吸收的钾离子结合剂。通过结合胃肠道内的钾来增加粪便中钾离子的排泄，从而降低血清中钾水平。其临床试验先后发表于新英格兰杂志、美国医学会杂志、美国肾脏病学会杂志等国际知名杂志。欧洲、美国、中国相继获批，寂静多年的高血钾症治疗领域开启了新的篇章。 高钾血症药物治疗领域
唾液检测——未来的诊断方式
唾液可用于口腔和牙科疾病的早期诊断和治疗，这个概念不难理解。但若说唾液中可能存在反映全身健康状况的生物标志物，有些人的心里难免要打个问号。事实上，唾液检测并非是新近被提出的概念，早在几年前就已经有“唾液诊断艾滋病”的新闻报道。 2008年，美国南加州大学的丹尼（Denny）等在《蛋白组
“三高”须共管“三慢”须共防
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/1/515971.shtm1月13日，以“三高共管，三慢共防”为主题的首届三高三慢综合防治产业大会在泰州举办。大会从政、产、学、研、医、投六大维度共同探索高血压、高血脂、高血糖“三高”和慢性心力衰竭、慢性肾脏病
尿微量白蛋白不仅是评估前期糖尿病肾病的临床指标
尿微量白蛋白不仅是评估前期糖尿病肾病的临床指标，还是反映全身性和局部炎症反应的非特异性标志，对许多疾病可能有预示病变预后的作用。检测尿微量白蛋白的轻便、携带方便、且只需耗时2分钟。尿微量白蛋白检测能否作为评估各种临床状态下患者疾病是否恶化的简单方法？ 尿微量白蛋白的定义为尿白蛋白浓度为30～200
尿微量白蛋白不仅是评估前期糖尿病肾病的临床指标
微量白蛋白不仅是评估前期糖尿病肾病的临床指标，还是反映全身性和局部炎症反应的非特异性标志，对许多疾病可能有预示病变预后的作用。检测尿微量白蛋白的轻便、携带方便、且只需耗时2分钟。尿微量白蛋白检测能否作为评估各种临床状态下患者疾病是否恶化的简单方法？ 尿微量白蛋白的定义为尿白蛋白浓度为30～
全新阐释糖尿病引起血脂异常和肾脏病变分子机制
记者2月19日从湖南科技大学获悉，该校生命科学与健康学院曾嘉教授课题组，在糖尿病诱发胆固醇代谢异常及糖尿病肾病引发机制研究领域取得重要原创性研究成果，相关论文连续发表在《生物化学杂志》(J. Biol. Chem.)上，该校研究生张潇和王耀庆为论文第一作者，曾嘉教授为论文唯一通讯作者。课题组以链脲佐
关于慢性肾脏病的病因分析
CKD的病因主要有原发性肾小球肾炎、高血压肾小动脉硬化、糖尿病肾病、继发性肾小球肾炎、肾小管间质病变（慢性肾盂肾炎、慢性尿酸性肾病、梗阻性肾病、药物性肾病等）、缺血性肾病、遗传性肾病（多囊肾、遗传性肾炎）等。在发达国家，糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化已成为慢性肾脏病的主要原因；在中国，这两种疾病