关于中毒性视神经病变的预后介绍
烟酒中毒性视神经病变的病情改善常在治疗后的1-2个月内,也有长达1年视功能没有明显改善的患者。视功能也许不能恢复至正常水平;根据疾病的时期、开始治疗的时间不同,可以发生永久性的视神经萎缩或颞侧视盘苍白。 甲醇中毒性视神经病变的视力恢复与最初损害程度密切相关,中毒后残存视力越好者疗效越高,且无视神经管改变者比有视神经管改变者恢复好。部分病例的视力在首次提高几周后又会下降。视盘逐渐变苍白,视杯进行性扩大,视网膜动脉变细。......阅读全文
缺血性视神经病变的基本信息介绍
缺血性视神经病变为供应视神经的动脉血供急性障碍引起视神经缺血、缺氧,造成视神经的损害,分为前部缺血性视神经病变和后部缺血性病变,单眼或双眼发病,双眼发病时间可有间隔。临床上将其统称为前部缺血性视神经病变。多见于老年人,超过60岁,女较男多见。
治疗Leber遗传性视神经病变的相关介绍
本病至今尚无有效的治疗方法。有些病人的视力可以自然恢复,所以对任何治疗效果的评价均应慎重。此病被作为基因治疗的重点研究对象之一。 为减少对视神经的毒性损害,应告诫患者戒烟和戒酒。虽然临床有使用神经营养药物治疗,但并无肯定的疗效。日本对于急性期病例使用血管扩张剂艾地苯醌联合维生素B2、维生素C、
关于急性后部多灶性鳞状色素上皮病变的预后介绍
急性后极部多灶性鳞状色素上皮病变是一种自限性疾病,发病后数天~数周开始消退,视力开始改善。约80%的患者视力恢复至0.5或0.5以上,仅 20%的患者视力低于0.5。少数患者出现持续数月~1年的视野缺损。本病可复发,但绝大多数患者病变无复发。
关于盘周地图状轮状脉络膜病变的治疗和预后介绍
1、治疗: 试用皮质类固醇可改善盘周地图状轮状脉络膜病变的自觉症状,缩短病变过程。但盘周地图状轮状脉络膜病变可自然静止,故难以肯定疗效。如发现有视网膜下新生血管,可用激光凝固。 2、预后: 盘周地图状轮状脉络膜病变侵犯黄斑部可引起中心视力丧失。
SCLE伴视神经病变病例分析
1 临床资料 患者女,36 岁,反复全身皮疹伴瘙痒 3 个月。3 个月前无诱因于全身出现风团,伴轻度瘙痒,伴脱 发。皮疹可自行消退( 2 ~ 5 d 左右消退) ,未重视。 后皮疹反复发作,主要表现为环形红斑、风团及色素 沉着。患者间断就诊外院,诊断为 “荨麻疹”,予“抗组胺、止痒及中 药”等治疗
重金属中毒性肾病的预防和预后介绍
预后 重金属中毒如不早期发现和治疗预后不良。 预防 重金属中毒的关键在于预防,避免接触各类易引发急性中毒性肝肾功能损害的重金属,可有效预防本病发生;一旦出现症状,应立即停止接触。急性中毒者应立即洗胃,应用解毒剂及紧急透析治疗,努力防止全身及肾功能损害加重而导致急性死亡。
关于神经病变性急性戈谢综合征的预后介绍
Ⅰ型神经病变性急性戈谢综合征进展缓慢,脾切除后可长期存活,智力正常,惟生长发育落后。GBA替代治疗效果显著,预后最好。Ⅰ型神经病变性急性戈谢综合征脾切除后,肝和骨髓中GC蓄积加快,故可早期死于肺和肝功能障碍,感染出血等。 Ⅱ型神经病变性急性戈谢综合征多于发病后1年内死于继发感染,少数可存活2年
关于视神经疾病的基本介绍
视神经为是第Ⅱ对脑神经,由视网膜视神经节细胞的轴索(axon)即视神经纤维汇集而成。自视神经乳头起至视神经交叉止,分为四个部分。在视神经纤维汇集并穿过巩膜管巩膜筛板处为球内段。也就是检验镜下能见到的视乳头;在穿过筛板进入球后为眶内段;由眶内进入视神经骨管内为管内段;出骨管后达视交叉前角为颅内段,
关于视神经肿瘤的基本介绍
视神经肿瘤是一个病症名称。 主要类型: 1、视乳头肿瘤 有视乳头黑细胞瘤、视乳头囊肿性血管瘤、视乳头神经胶质瘤。 2、视神经原发性肿瘤分为神经鞘膜瘤、神经干瘤。 3、视神经转移性肿瘤 多由肺癌、胰腺及乳腺癌转移而来。 治疗: 1、手术治疗 为此瘤主要的治疗方法。手术方法和手术途
关于视神经萎缩的检查介绍
1.视觉诱发电位(VEP)检查 可发现P100波峰潜时延迟或/和振幅明显下降。VEP能客观评估视功能,对OA的诊断、病情监测和疗效判定有重要意义。 2.采用常用计算机自动视野计的中心视野定量阈值检查程序 可见向心性缩小,有时可提示本病病因,如双颞侧偏盲应排除颅内视交叉占位病变,巨大中心或旁
前部缺血性视神经病变的简介
前部缺血性视神经病变是由于后睫状动脉循环障碍造成视神经乳头供血不足,引起眼睛急性缺氧而水肿的病变。本病好发于中老年入,常双眼先后发病,间隔数周、数月或数年。一般多由高血压、动脉硬化、糖尿炎、血液粘稠度增加严重贫血、血压过低、眼内压增高等因素。
Leber遗传性视神经病变的简介
Leber遗传性视神经病变(LHON)为视神经退行性变的母系遗传性疾病。男性患者居多,常于15~35岁发病,临床主要表现为双眼同时或先后急性或亚急性无痛性视力减退,同时可伴有中心视野缺失及色觉障碍。视力损害严重程度差异较大,可由完全正常、轻度、中度到重度。 2018年5月11日,国家卫生健康委
如何诊断缺血性视神经病变?
凡年龄大于40岁,视力突然下降,视野缺损呈与生理盲点相连的象限性视野缺损者,应考虑缺血性视神经病变的可能性。但必须除外压迫性视神经病变,脱髓鞘疾病及遗传性疾患患等。 1.前段缺血性视神经病变诊断 ①视力突然下降,典型视野缺损; ②头痛、眼痕、特别是由于颞动脉炎引起; ③视盘呈灰白色水肿;
治疗药物中毒性肾病变的简介
1.停止接触毒物。 2.促进毒物的排泄,可输液,应用解毒药物,必要时予以透析治疗。凡分子量小,与蛋白结合少,在体内分布均匀者,可通过血液透析排出。凡与蛋白结合率高者腹膜透析效果好。应慎用血浆置换疗法。 3.对症治疗。 4.根据肾损害的类型采取措施。如急性药物致成过敏性间质性肾炎,表现为肾病
关于珠蛋白生成障碍性贫血视网膜病变的治疗预后的介绍
1、治疗 封闭新生血管为治疗的关键,可采用氩激光或冷冻治疗。氩激光治疗多数病例新生血管完全封闭。已发生视网膜脱离者,可作巩膜环扎术。 2、预后 如果不经治疗,视力可降低至0.1者。继续发展则可发生玻璃体积血,视力明显下降。经过治疗的病例,如用氩激光封闭新生血管,90%以上获得成功,可减少玻
关于家族性渗出性玻璃体视网膜病变的治疗和预后介绍
1、治疗 本病尚无有效治疗。病变区早期激光光凝,有望阻止病变的进一步发展。本病发生的牵拉性视网膜脱离复位困难,必要时可试行玻璃体切割和巩膜扣带术。 2、预后 预后的优劣,决定于病变程度和病情是否进展而异。如病变停止于第1期,视功能尚可保持。如继续发展,玻璃体视网膜损害严重,则预后不良。
关于慢性肾衰竭心血管病变的诊断预后介绍
1、慢性肾衰竭心血管病变的诊断: 通过收集患者病史,了解其既往史,结合患者症状、体格检查、实验室检查、心电图以及影像学检查结果可明确诊断。应当注意根据患者症状应有针对性的选择各类检查,以免增加患者经济负担。 2、慢性肾衰竭心血管病变的预后: 慢性肾衰竭患者心血管病变的患病率高、病死率高、预
治疗前部缺血性视神经病变的简介
1.病因治疗。 2.皮质类固醇类药早期应用,可减轻由缺血引起的渗出和水肿。方法同视神经乳头炎。 3.降眼压应用醋氮酰胺。 4.应用血管扩张剂及多种维生素。
Leber遗传性视神经病变的病因分析
线粒体DNA的位点突变被认为是LHON的特异性病征,国外已报道25个位点突变,一般公认原发突变位点有11778(G→A)占40%,3460(G→A)占6%~25%和14484(T→C)占10%~15%。1991年Huoponen等首先在N41基因发现3460位点突变,次年1992年John等发现
关于视神经肿瘤的治疗方案介绍
1、疾病描述: 可分为: ①视神经胶质瘤:多见于10岁以内的儿童,为良性肿瘤;成人少见,发生于成人者多为恶性。 ②视神经脑膜瘤:多见于20岁以上的成人,女性多于男性,其虽为良性肿瘤,但易复发;发生于长者多为恶性。 2、治疗方案: 视神经肿瘤可手术切除。如视盘血管瘤及黑色素细胞瘤。前者可
关于视神经间接损伤的基本介绍
视神经间接损伤(indirectinjuriesoftheopticnerve)亦称外伤性视神经病变,这是临床上并非少见的视神经损伤。因可导致视力永久丧失而受到临床医生关注。视神经间接损伤常为头面部闭合性损伤所致或为其一部分,尤其是前额部的损伤,据称是因外伤传导至视神经骨管引起。典型者为视盘,视
关于视神经鞘瘤的基本介绍
神经鞘瘤因雪旺氏细胞增殖而形成,可发生于眼眶的任何部位,为良性肿瘤。占眼眶肿瘤的3%。该瘤多发生于眶上神经和滑车上神经,故肿瘤多位于眼眶的上部。视神经本身因无雪旺氏细胞而不发生神经鞘瘤,但随脑膜和中央动脉到达视神经的交感神经纤维则含有雪旺氏细胞而可能发生神经鞘瘤。成为视神经的神经鞘瘤。多发生于成
关于视神经炎的基本介绍
视力减退视野向心脏缩小或有中心暗点。炎症累及视神经乳头时,眼底表现视乳头充血边缘模糊,轻度肿胀,盘面及盘缘少量出血渗出。动脉细,静脉稍纡张眼底荧光血管造影,动脉期视神经乳头毛细血管扩张,随之染料逐渐渗漏晚期视盘呈强荧光。如炎症累及视神经球后段,则称球后视神经炎除视力障碍及视野改变外,外眼、眼底均
关于视神经损害的诊断治疗介绍
病因治疗:能找到病因,如细菌感染引起者,应用能透过血脑屏障的抗生素。梅毒、结核引起者,应用驱梅、抗痨药。由副鼻窦炎、龋齿、扁桃体炎等引起者,应消除病灶。 皮质激素:皮质激素能减轻组织的炎症反应及减少组织水肿,减轻视功能的损害和缩短病程。在无全身和局部禁忌症的情况下,开始时采用大剂量冲击疗法,以后
关于视神经损害的鉴别诊断介绍
1、颅脑损伤 (craniocerebral injury) 当颅底骨折经过蝶骨骨突或骨折片损伤颈内动脉时,可产生颈内动脉—海绵窦瘘,表现为头部或眶部连续性杂音,搏动性眼球突出,眼球运动受限和视力进行性减退等。根据有明确的外伤史,X光片有颅底骨折及脑血管造影检查临床诊断不难。 2、视神经脊髓
关于ATIN的预后介绍
大多数急性过敏性间质性肾炎若能及时诊断、迅速停药则病变是可逆的。一般预后良好,尽管超过35%的病例肾功能衰竭严重且持续时间长,需要透析治疗,但病死率低;部分病人遗留肾功能不全,最终进展为终末期肾衰竭。药物所致急性间质性肾炎,当停用致病药物后,急性间质性肾炎的临床综合征可自行缓解,而肾功能的完全恢
关于中毒性肾病的基本介绍
中毒性肾病是由肾毒物质引起的肾脏损害。常以肾毒物质的名称命名。随着工业发展,金属、冶炼业增多,化工原料、医药及各种农药的出现,增加了环境污染,使人群接触肾毒物的机会增加,中毒性肾病的发病率亦随之增长。肾毒物质引起的肾损伤,常表现为急性肾衰竭。由中毒性肾病所致的急性肾衰竭占5%~25%。若处理恰当
关于中毒性弱视的分类介绍
临床上将病变累及视盘黄斑束者称中心暗点型,引起此型毒物主要为烟草、甲醇、乙醇等。其他尚可见铅、乙胺丁醇等;累及视网膜神经节细胞和视神经纤维者称周边视野缩小型,常见奎宁中毒。亦有混合型。 其中,乙胺丁醇中毒性视神经病变以球后视神经炎最多见。一般分两型:①视神经轴性损害型:视神经中央纤维受损,表现
关于中毒性菌痢的治疗介绍
本型来势凶猛,应及时针对病情采取综合性措施抢救。 (1)抗感染 选择敏感抗菌药物,静脉给药,待病情好转后改口服。 (2)控制高热与惊厥 高热者给予物理降温和退热药。伴惊厥者可采用亚冬眠疗法。 (3)循环衰竭的治疗 基本同感染性休克的治疗。主要有①扩充有效血容量;②纠正酸中毒;③强心治疗;④
关于肺空洞的病变介绍
1、肺结核:任何的结核空洞都可以为多发,多为支气管播散肺结核空洞。 2、肺转移瘤:肺转移结节内有空洞者约占4%,以鳞状上皮癌最常见, 在x线检查中占肺转移瘤空洞的69%,但根据ct检查,腺癌转移有空洞占9。5%,鳞癌占10%。可发生空洞性肺转移的常见原发恶性肿瘤有:头颈部的鳞状上皮癌、胃肠道的