关于Aβ2M淀粉样变的临床特点介绍

Aβ2 M淀粉样变又称为血液透析相关性淀粉样变,主要见于长期接受血液透析的肾衰竭患者,该病最早可在透析后5年出现,在透析后10年的发生率增至20%,15年达30%~50%,80%~100%病人在透析20年出现Aβ2 M淀粉样变;已有报道,接受腹膜透析和未予透析治疗的慢性肾功能衰竭患者也可出现Aβ2 M淀粉样变。 Aβ2M淀粉样变主要累及滑膜,临床上以骨和关节症状为特点,包括腕管综合征,持续关节积液,脊柱关节病和骨的囊性改变,腕管综合征通常是本病的首发表现,持续关节积液可见于50%接受透析达12年以上病人,双侧大关节(肩,膝,腕和髋)受累多见;滑液是非炎症性的,刚果红染色可发现β2微球蛋白淀粉样沉积物,脊柱关节病可有椎间盘破坏和椎旁侵蚀性病变,股骨头,髋臼,肱骨,胫骨,椎体和腕骨的囊性变有时可导致病理性骨折,内脏β2微球蛋白沉积较少见,胃肠道,心脏,肝,肺,前列腺,肾上腺,舌,肌腱和臀部皮下组织等也可受累,肾移植是有效的预防......阅读全文

关于Aβ2-M淀粉样变的临床特点介绍

  Aβ2 M淀粉样变又称为血液透析相关性淀粉样变,主要见于长期接受血液透析的肾衰竭患者,该病最早可在透析后5年出现,在透析后10年的发生率增至20%,15年达30%~50%,80%~100%病人在透析20年出现Aβ2 M淀粉样变;已有报道,接受腹膜透析和未予透析治疗的慢性肾功能衰竭患者也可出现Aβ

关于AA淀粉样变的临床特点介绍

  AA淀粉样变又称继发性系统性淀粉样变或反应性淀粉样变,是最常见的系统性淀粉样变性,其病因主要有长期感染性(如麻风,骨髓炎,结核)或非感染性(如类风湿关节炎,家族性地中海热)炎症,以及少数肿瘤等。  在发展中国家,AA淀粉样变多发生于未经治疗的长期感染后,以结核,麻风(尤其瘤型麻风)伴发淀粉样变较

关于ATTR淀粉样变的临床特点介绍

  ATTR淀粉样变包括大多数家族性淀粉样变和老年性系统性淀粉样变,也是一种系统性疾病,可累及周围和自主神经系统,心脏和胃肠道,与AL淀粉样变十分相似;但与AL淀粉样变不同,肾脏损害罕见为其主要特点。  ATTR淀粉样变可发生于变异(点突变)TTR及正常TTR两种分子结构,变异TTR与大多数(50%

关于其他类型的淀粉样变的临床特点介绍

  ①其他家族性(遗传性)淀粉样变:AApo-Al淀粉样变又称为Ⅲ型神经淀粉样变(英格兰/格格兰/爱尔兰型),首先在英格兰等地区发现,主要表现为下肢周围神经病(肢体感觉障碍),明显的肾损害和十二指肠溃疡等,AGel淀粉样变又称为Ⅱ型神经淀粉样变(芬兰型),首先在芬兰病人中发现,以进行性颅神经病,角膜

关于AL淀粉样变的临床特点概述

  AL淀粉样变包括原发性及骨髓瘤相关的淀粉样变,原发性淀粉样变是相当常见的一种临床综合征,一般伴有浆细胞异常增生和免疫球蛋白或其相关物质的异常,其淀粉样物沉积多为免疫球蛋白轻链,其发病一般与感染性,炎症性,肿瘤性或家族性疾患无关。  原发性淀粉样变多发于中,老年,平均好发年龄在60岁左右,其主要临

概述与透析有关的(β2微球蛋白)淀粉样变性(Aβ2-M)的发病机制

  大多数接受长期血透析或腹膜透析历时8年以上的病人,都会发生这种局限性淀粉样变性,关节和关节周围,骨和腕管组织有β-微球蛋白淀粉样物沉积,患者可有风湿性证候,如慢性肩痛和肩峰下囊压痛,腕和指关节肿痛,腕伸肌腱处腱鞘增生以及腕骨,股骨和肱骨等处软骨下侵蚀的X线征等,肱骨和股骨的病理骨折亦有报道。  

A2M基因的结构特点和作用

该基因编码的蛋白质是蛋白酶抑制剂和细胞因子转运体它使用诱饵和诱捕机制来抑制广泛的蛋白酶,包括胰蛋白酶、凝血酶和胶原酶它还可以抑制炎症细胞因子,从而破坏炎症级联。该基因突变是α-2-巨球蛋白缺乏症的一个原因该基因与阿尔茨海默病(ad)有关,因为它能够介导a-β的清除和降解,a-β是β淀粉样沉积的主要成

关于白血病m4的临床症状介绍

  急性白血病分为急性非淋巴细胞白血病(ANLL)及急性淋巴细胞白血病(ALL)。M4作为急性粒细胞白血病的一种,其骨髓特点如下:M4型即急性粒-单核细胞白血病:粒系,单核细胞系增生,红系,巨核细胞系增生受抑。根据粒系,单核细胞系形态不同,又分四种类型:M4a:原始和早幼粒细胞增生为主,单核细胞系≥

关于淀粉样变肾病的分类介绍

  肾脏淀粉样变性病的淀粉样蛋白的来源主要有三种:  1. AL蛋白引起者称为原发性淀粉样变  2.AA蛋白引起者称继发性淀粉样变  3.浆细胞病伴发的肾脏淀粉样变性病与浆细胞病相关的淀粉样变性病也由AL蛋白引起。

关于皮肤淀粉样变性的基本介绍

  皮肤淀粉样变性又称苔薛样和斑疹形淀粉样变;属淀粉样变性病的一型,系指淀粉样蛋白沉积于正常的皮肤组织中而不累及其它器官的一种慢性皮肤病。原发性皮肤淀粉样变是由淀粉样蛋白物质沉积于皮肤所致。淀粉样蛋白是一种球蛋白和粘多糖复合物,因其类似淀粉的化学反应如碘反应而得名,但实际上与淀粉毫无关系。有人提出本

关于淀粉样变肾病的病理介绍

  肉眼观肾脏体积增大。  1.光镜因淀粉样物沉积,毛细血管基膜增厚,管腔狭窄而闭合,肾小球为大量淀粉样物替代(刚果红染呈阳性),肾小管萎缩。  2.电镜 由于淀粉样蛋白沉积于肾小球内皮细胞和基膜之间,使内皮层和基膜分开。银标记可显示出钉突样突出于基膜表面,这是由淀粉样变纤维沉积所致。  3.免疫荧

关于淀粉样变性的预后内容介绍

  继发性淀粉样变性的预后取决于原发疾病的治疗是否成功,所有类型的肾淀粉样变性预后皆较差,但如加强对症治疗(如治疗肾盂肾炎),患者会保持相对稳定,透析和肾移植会进一步改善预后。和多发性骨髓瘤相关的淀粉样变性预后最差,常在1岁内死亡。局限性淀粉样肿块可被切除不再复发,心肌淀粉样变性是死亡的最常见原因,

关于肾淀粉样变性的诊断介绍

  1.临床特点  50岁以上男性出现原因不明的肾病综合征时,应怀疑原发性淀粉样变所致肾损害。如有慢性感染灶、类风湿性关节炎、多发性骨髓瘤或其他肿瘤同时存在应高度怀疑为继发性淀粉样变性病肾损害,如长期血透患者有骨关节病表现时,应疑为球蛋白蓄积所致淀粉样变性病。  2.病理学检查  肾病理学检查是确立

关于淀粉样变的诊断程序介绍

  (1)组织病理学检查:淀粉样变的确诊依据,主要是组织切片经刚果红染色后在偏光显微镜下观察到,特征性的苹果绿双折光,绝大多数AA和AL患者的皮下脂肪组织有少许淀粉样蛋白沉积,所以组织活检一般首先考虑进行腹部皮下脂肪活检,腹部皮下脂肪活检(细针抽吸或外科手术)简便易行且安全,AL或ATTR淀粉样变的

关于肾淀粉样变性的基本介绍

  淀粉样变性病是一种少见的全身性疾病,早年发现这种淀粉样物质对碘的反应类似于淀粉类而得名,实际上主要是非可溶性的纤维蛋白质,但已往的旧名称仍习惯性地被沿用。本病病因不完全清楚,全身受累的肾淀粉样变性病根据沉淀的纤维蛋白化成学分不同,分为原发性、继发性、家族性和血液透析相关性淀粉样变性病。本病的临床

负相关基因B2m-基因的临床解释

该基因编码与主要组织相容性复合体(MHC)I类重链在几乎所有有核细胞的表面上发现的血清蛋白。这种蛋白主要是β-折叠片结构,在某些病理条件下可以形成淀粉样纤维。编码的抗菌蛋白在羊水中显示出抗菌活性。这种基因的突变已被证明导致高凝性低蛋白血症。

关于肝淀粉样变性的预防的介绍

  1.积极治疗原发病 对于继发性淀粉样变性患者,如能控制类风湿关节炎、慢性骨髓炎、结核病及多发性骨髓瘤等原发病,肝淀粉样变性可能消退。  2.积极锻炼身体 增强机体的免疫能力,对预防本病的发生有一定帮助。此外还应嘱患者调达情志,保持心情舒畅。  3.肝淀粉样变性患者的死亡原因为继发性感染和心肾功能

α2巨球蛋白(α2M)测定的临床意义是什么

  α2-巨球蛋白(α2-M)是一种19S的球蛋白,广泛分布于体液内,关节液、渗出液如角膜炎时分泌物中。α2-M产生部位报告不一,可能产生于单核细胞、淋巴细胞、血小板、内皮细胞及肝细胞,α2-M与凝血酶结合后形成一种复合物,然后在血浆中较快的被清除,α2-M抗凝血酶活性只有血浆中总活性的25%,它对

关于淀粉样变病的疾病治疗介绍

  治疗的目的主要是预防淀粉样物质的进一步沉积并促进其吸收,减少前体蛋白的产生对延缓病情进展有明显效果。在AA淀粉样变时,治疗潜在疾病可使淀粉样沉积物消退,如用烷化剂治疗类风湿性关节炎,用秋水仙碱治疗家族性地中海热等,可保护肾功能免受损伤。肿瘤切除有时也可使淀粉样物质消散。但在AL淀粉样变时,用细胞

关于皮肤淀粉样变性的治疗方法介绍

  治疗首先是针对原发病而防止淀粉样变性产生,淀粉样变性本身是对症治疗,肾淀粉样变性的病人可进行肾移植,存活期较其他肾病长,但早期的死亡率较高,淀粉样变性最终会在供体肾内复发,但有些移植者可存活10年。原发性淀粉样变性的常用治疗计划包括强的松/美法仑或强的松/美法仑/秋水仙,正在进行临床试验以比较这

关于皮肤淀粉样变的鉴别诊断介绍

  1.原发性皮肤淀粉样变的鉴别诊断  (1)慢性单纯性苔藓:此病基本损害是多角形扁平丘疹,融合形成典型的苔藓样变,表面光滑。此病好发于颈项部、肘关节伸侧以及尾骶部等摩擦部位。主观瘙痒呈阵发性加重。  (2)肥厚性扁平苔藓:为疣状增生和肥厚性斑块,周缘有散在性扁平丘疹,通常呈紫红色或棕红色,愈合后可

关于儿童肾淀粉样变性的诊断介绍

  1.临床特点  (1)肾脏损害症状蛋白尿、肾小管酸中毒、肾性尿崩症及肾功能不全。  (2)肾外脏器损害症状心功能不全、末梢神经障碍、肝脾肿大、小肠吸收不良、巨舌及角膜晶体异常引起的视力障碍等。  (3)实验室检查以肾病综合征表现,而血浆蛋白电泳中的γ球蛋白>20%时,怀疑本病。  2.肾活检  

关于皮肤淀粉样变的检查诊断介绍

  1、皮肤淀粉样变的体格检查:  各类淀粉样变病型特征性的皮肤损害,如苔藓样淀粉样变于小腿和上背部沿皮纹呈念珠状排列的皮疹,斑状淀粉样变可有融合形成网状或波纹状外观的褐色或紫褐色斑疹等。  2、Nomland试验  Nomland试验(刚果红试验)呈阳性。  3、皮肤淀粉样变的组织病理检查:  斑

抗线粒体M2型抗体测定的临床意义

  原发性胆汁性肝硬化症敏感、特异性实验,高滴度的AMA-M2在原发性胆汁性肝硬化中阳性率>90%。常用作原发性胆汁性肝硬化症的重要实验室诊断指标,但AMA与PBC的病期、疾病严重程度、治疗效果均无相关性。除PBC外,抗线粒体M2型抗体也见于慢性活动性肝炎(CAH)、HBsAg阴性的肝病。由于线粒体

关于抗线粒体M2型抗体测定的简介

  抗线粒体抗体(AMA)是一种无器官特异性也无种属特异性的自身抗体,也见于其他自身免疫性疾病患者。线粒体抗原位于真核细胞线粒体膜内,抗原成分为2一氧酸脱氢酶复合体的亚单位,为一组自身抗原。AMA靶抗原分为9型(M1~M9)。M2是原发性胆汁性肝硬化患者血清中与AMA反应的主要成分。

关于美西律的临床特点介绍

  1、有临床试验报道美西律与常用的抗心绞痛、抗高血压和抗纤溶药物合用未见相互影响。  2、美西律与奎尼丁、普萘洛尔或胺碘酮合用治疗效果更好。可用于单用一种药物无效的顽固室性心律失常。但不宜与Ib类药物合用。  3、如果苯妥英钠或其它肝酶诱导剂如利福平和苯巴比妥等与美西律合用,可以降低美西律的血药浓

关于小肠血管畸形的临床特点介绍

  ①病程迁延,呈无症状性出血,血管畸形不累及肠道功能,无疼痛,临床不易被重视,且诊断困难,故造成病史冗长,可达20年之久;  ②出血多为间断、少量,有自限性,出血常来自扩张的毛细血管和小静脉,出血后局部压力降低而多易自止,少数也可有急性大出血;  ③多伴有慢性贫血;  ④诊断困难,误漏诊率高,多经

关于瘤型麻风的临床特点介绍

  本型病人对麻风杆菌缺乏免疫力,麻风杆菌经淋巴、血液散布全身。因此组织器官受侵的范围比较广泛。皮肤损害的特点是数目多,分布广泛而对称,边缘模糊不清,倾向融合,表面油腻光滑。皮肤的颜色除浅色斑外,大多由红色向红黄色、棕黄色发展。感觉障碍很轻。在较早期就有眉睫毛稀落的表现,先由眉的外侧开始脱落,以后睫

关于直肠类癌的临床特点介绍

  直肠类癌是一种潜在的恶性肿瘤,具有生长缓慢,病程长的特点,转移极少。1/2~2/3的患者确诊时无症状,多数为其它肠道病变检查时偶然发现,少部分患者可以有肛门和直肠部不适、便秘、大便习惯改变、便血等症状。肛检常可触及圆形、光滑、可移动、质硬之结节。常于内镜检查时发现。大多数直肠类癌不出现颜面潮红、

关于QuickTrace-M7600测汞仪的特点

  QuickTrace M-7600 冷原子吸收(CVAA)测汞仪结合上一代测汞仪的成熟技术和新型的TCP/IP 通讯技术确保数据稳定性与准确性。QuickTrace M-7600测汞仪是低于ppb 级超低痕量汞检测的理想设备,它可用于环境、工业和科研机构等的日常监测和科研用途。   Quick