简述维生素A缺乏症所致的角膜溃疡病的临床表现
双眼发病,初起症轩。多见夜盲(又称雀目),眼珠干涩羞明,频频眨目。继而白睛萎黄,眼珠转动时,白睛表层于环绕黑睛处呈晕状皱起,黑睛失泽,知觉减退。随病情发展,白睛正对睑裂两侧出现略带银灰色之三角形干燥班,基底向着黑睛边缘,不为泪液所湿润;黑睛表面枯晦。甚至混浊如毛玻璃状。严重时,羞明显著,白睛粗厚如皮肤;黑睛知觉丧失,呈灰白色胶冻样混浊,甚至表面糜烂破损,并有黄液上冲等症。愈后往往遗留翳障,影响视力。本病黑睛极易溃破,变为蟹睛、眼珠枯萎等恶候。 全身症:初起常见患儿面色萎黄,身体羸瘦,毛发枯焦,掩面而卧,或烦躁不宁。若见腹大如臌,青筋暴露,频频泄泻,胃纳全无,哭声嘶哑而低微,手足俱肿者,病属危重,除可致双眼失明外,尚有生命危险。......阅读全文
简述己糖激酶缺乏症的发病机制
HK为一分子量108kD的单体,是葡萄糖无氧糖酵解途径第1个催化酶,是该途径关键性限速酶之一。HK有4种异构体(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ),红细胞主要是Ⅰ型HK,它又可分为Ⅰa、Ⅰb和Ⅰc。HKⅠa主要存在于幼红细胞中,成熟红细胞中水平较低,是一种细胞年龄依赖性酶。HKⅠ型存在于淋巴细胞和血小板。HK缺乏
流行性角膜结膜炎的临床表现
1.流行性角膜结膜炎 潜伏期5~12天,多为8天。常双眼发病,开始为单眼,2~7天后另眼受累,患者有异物感、烧灼感、怕光、流泪及轻度视力障碍。 (1)全身表现 有发热、咽痛、腹泻、肺炎等。此种情况多见于儿童,成年人则较少有全身症状。多见有耳前、颌下淋巴结肿大并压痛。 (2)结膜病变 有大量
简述小儿角膜检查法的临床意义
小儿角膜炎检查法是针对小儿角膜炎治疗的一种检查方法,小儿角膜检查法:在有严重羞明和眼睑痉挛的患者或小儿,可先滴一次1%的卡因或4%可卡因等表面麻醉剂,然后用开睑器分开上下睑而检查角膜。 1、正常值 病症范围:多数角膜炎患者都有强度发炎症状,如疼痛,角膜炎羞明、流泪和眼睑痉挛。如无此症状均属
简述霉菌性角膜炎的症状介绍
角膜侵润灶呈白色或灰色,致密,表面欠光泽,呈牙膏样或苔垢样外观,溃疡周围有胶原溶解形成的浅沟,或抗原抗体反应形成的免疫环。有时在角膜病灶旁可见伪足或卫星样侵润灶,病灶后可有斑块状纤维脓性沉着物。前房积脓,呈灰白色,粘稠或呈糊状。霉菌性角膜炎发病缓慢,局部症状不明显,早期易被患者忽视。一旦破坏角膜
器质性病变所致低血糖的临床表现
器质性病变所致低血糖表现最常见于胰岛素瘤性低血糖,约70%为良性腺瘤,直径0.5~3.0cm,多位于胰尾部,胰体部与胰头部的发病情况相似,多为单发,增生次之,癌瘤较少见,如为癌瘤多有肝及邻近组织转移。国内胡立新曾报告一例多发性胰岛素瘤,共有7个,胰头1,胰体2,胰尾4,大小不一,直径为10~50
概述肠道病毒所致各系统感染的临床表现
1.无菌性脑膜炎、脑炎及瘫痪性疾病 (1)无菌性脑膜炎 柯萨奇病毒中以A7A9及B2~5所引起者为常见。埃可病毒中4、6、9、30型及肠道病毒71型常引起无菌性脑膜炎暴发流行,而埃可2、3、5型则多引起散发病例。约有90%系由柯萨奇B和埃可病毒引起。无菌性脑膜炎暴发流行时,地区散布广,传染性强
新生儿呕血和便血的病因
婴儿分娩时咽下母亲产道的污血或吸入母乳头部出血,作Apt试验可鉴别母血与新生儿自身的血。以及口,鼻腔损伤后出血,咽入消化道都可以新生儿呕血和便血。 新生儿出血症系维生素K缺乏所致,多在生后2~3天出现呕血和便血,严重时可发生其他部位出血,晚发性维生素K缺乏症,也可出现呕血,便血。其他较少见的全
简述感染性疾病所致贫血的症状诊断
1.急性感染合并的贫血其症状和体征与一般贫血症状类似 但溶血与失血常是突然发作,溶血发作有时呈暴发型,由于大量的红细胞在血管内溶血,患者贫血可非常严重,常有明显的腰痛及肢体酸痛、头痛、胸闷、憋气、寒战、高热、明显血红蛋白尿,体检可发现明显黄疸,脾脏可肿大。 2.慢性感染合并的贫血其临床表现常被
简述HIV感染所致精神障碍的病理变化
HIV直接侵犯中枢神经系统,导致HIV脑病,神经病理学改变可有神经元减少,多核巨细胞,小胶质细胞结、弥散性星形细胞增生、白质空泡泡形成及脱髓鞘等,本病主要是基底核和皮层下白质受累,而大脑皮层灰质影响较少。
简述人类免疫缺陷病毒所致葡萄膜炎的发病机制
HIV是一种反转录病毒,它选择性地与CD4 细胞(细胞免疫应答中的主要细胞)表面的受体结合并进入细胞内,在反转录酶的作用下形成DNA,后者在内核酶的作用下被整合至宿主细胞基因组,然后在多聚酶的作用下,诱导合成新的病毒体,后者可以杀灭这些感染的细胞,由于CD4 细胞的破坏导致了严重的免疫缺陷,从而
如何诊断维生素B12缺乏症?
收集患者病史,包括手术外伤史、饮食习惯等,结合其临床症状如广泛性对称性色素沉着、贫血表现、神经系统表现等,以及实验室检查血清维生素B12水平下降,希林试验结果异常等可诊断此病。
概述维生素A缺乏神经病的临床表现
维生素A的作用主要是维持视觉功能及上皮细胞的正常分化,视黄醛是所有感光视觉色素再合成基团,对视力至关重要。维生素A亦为生长、生殖及维持生命所必需。 维生素A缺乏可分为两类: 1.临床维生素A缺乏 本病的早期症状是夜盲,由光亮处进入低照度环境后分辨物体的时间延长,严重者在黑暗中完全看不见物体
概述婴儿维生素B1缺乏症的治疗原则
1.发病的第1周,应每日给维生素B1至少10mg。第2周起直到临床症状消失,每日给药3~5mg。以后的维持量为每日1~5mg。当婴儿脚气病时,其乳母无论有无硫胺素缺乏症状,也应同时给予治疗,日服维生素B150mg,待患儿痊愈后改为维持量。由于患者常伴同其他B族维生素缺乏症,故同时应给口服复合维生
关于维生素B12缺乏症的鉴别诊断介绍
1.维生素B1缺乏症 此病的主要特征是上升性、对称性周围神经炎。 2.维生素B6缺乏症 此病表现为脂溢性皮炎改变,并有唇炎、舌炎、口腔炎,无巨幼细胞性贫血。
关于婴儿维生素B1缺乏症的病理介绍
病变可见多发性周围神经炎,有节段性变性和髓鞘脱失。下肢最长的神经如坐骨神经最先受累。有雪旺(Schwann’s)细胞水肿、空泡变性甚至崩缩。颅神经(第Ⅲ、Ⅵ对)、迷走神经(喉返神经)也有变性。软脑膜有充血,小动脉周围有针尖样出血。间脑、延脑附近有神经细胞消失,胶质细胞和血管内皮细胞增生。心脏则因
简述低血磷性抗维生素D佝偻病的临床表现
患儿接近周岁下肢开始负重时,才发现症状。开始发病常以“O”形腿或“X”型腿为早期症状,其他佝偻病体征很轻,较少出现肋串珠和郝沟,缺乏营养性维生素D缺乏性佝偻病常见的肌张力低下。常不被注意。较重者有进行性骨骼畸形和多发性骨折,伴有骨骼疼痛,以下肢为主,甚至不能行走。严重畸形者,身高的增长多受影响。
关于粘多糖病I型的临床简介
粘多糖病I型有2个亚型,均为α-1艾杜糖醛酸苷酶(α-Iduronidase)缺乏症,系因该酶的某种等位基因的突变所致。 粘多糖病I-H型(MPS-IH型),又称Hurler综合征,Hurler基因位于1号染色体上。在粘多糖中硫酸皮肤素和硫酸肝素中有L-艾杜糖醛酸的成分,其降解需要α-L-艾杜
关于维生素B12缺乏所致贫血的病理病因分析
维生素B12的吸收减少是主要的病理生理病因机制,可由几种因素之一所造成,维生素B12缺乏性贫血常用的代名词是恶性贫血,经典的恶性贫血指内因子分泌丧失导致B12缺乏所引起的,在盲曲(盲袢)综合征(因细菌利用维生素B12)或鱼绦虫感染时可能发生争夺可利用的维生素B12及内因子分裂现象,回肠吸收部位先
关于维生素B12缺乏所致贫血的诊断检查介绍
一、疾病诊断: 需要与其他类型的贫血相鉴别,特别是叶酸缺乏所致的贫血,根据外周血和骨髓的检查结果难以区别叶酸或维生素B缺乏,但叶酸缺乏时无神经病变。 二、检查方法: 本病需要做以下检查: 1,周围血象 2,骨髓象 3,血清维生素B12浓度测定 4,Schilling试验 5,其他
关于麻疹的并发症的介绍
(1)喉、气管、支气管炎麻疹病毒本身可导致整个呼吸道炎症。由于3岁以下的小儿喉腔狭小、黏膜层血管丰富、结缔组织松弛,如继发细菌或病毒感染,可造成呼吸道阻塞。临床表现为声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难及三凹征,严重者可窒息死亡。 (2)肺炎由麻疹病毒引起的间质性肺炎。支气管肺炎更常见,为细菌
关于麻疹的并发症的介绍
(1)喉、气管、支气管炎麻疹病毒本身可导致整个呼吸道炎症。由于3岁以下的小儿喉腔狭小、黏膜层血管丰富、结缔组织松弛,如继发细菌或病毒感染,可造成呼吸道阻塞。临床表现为声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难及三凹征,严重者可窒息死亡。 (2)肺炎由麻疹病毒引起的间质性肺炎。支气管肺炎更常见,为细菌
维生素D中毒的临床表现
最早出现的症状是食欲减退,甚至厌食、烦躁、哭闹、精神不振,多有低热。也可有多汗、恶心、呕吐、腹泻或便秘,逐渐出现烦渴、尿频、夜尿多,偶有脱水和酸中毒。年龄较大患儿可述头痛,血压可升高或下降,心脏可闻及收缩期杂音,心电图ST段可升高,有时可有轻度贫血。严重病例可出现精神抑郁,肌张力低下,运动失调,
维生素C缺乏的临床表现
无过度劳累、环境急剧改变或其他器质性疾病等客观原因,但却常感疲劳,常易感冒、咳嗽,抵抗力下降,牙龈经常出血,伤口难愈,舌头有深痕等。应多进食柑、橙、柚子、红枣、酸枣等。
维生素A缺乏病的临床表现
1.眼部表现 眼部的症状和体征是维生素A缺乏病的早期表现。夜盲或暗光中视物不清最早出现,但往往不被重视,婴幼儿也常常不会叙述。上述暗适应力减退的现象持续数周后开始出现干眼症的变化,眼结膜和角膜干燥,失去光泽,自觉痒感,泪减少,眼部检查可见结膜近角膜边缘处干燥起皱褶,角化上皮堆积行程泡沫状白斑,
概述小儿生长激素缺乏症的临床表现
生长激素缺乏患儿特别是没有先天性头颅畸形的儿童,于出生时身长和体重多正常,而有GH不敏感或GH受体缺陷的患儿出生长度可低于正常。严重GH缺乏时如GHD基因缺失,1岁时即可明显矮于正常平均值的-4SD。 GH缺乏症的部分患儿出生时有难产史、窒息史或者胎位不正,以臀位、足位产多见。出生时身长正常,
生长激素缺乏症的病因及临床表现
生长激素缺乏症的病因临床上分为特发性、继发性、家族性以及生长激素不敏感等多种类型,以特发性较多见,继发性生长激素缺乏症则主要因下丘脑-垂体的器质性病变所致,主要有颅咽管瘤,松果体瘤等。生长激素缺乏症的临床表现1.生长激素缺乏症的临床表现之 生长障碍主要表现为身材矮小,生长变慢两个方面。这些患者虽然身
概述G6PD缺乏症的临床表现
本病有多种G-6-PD基因变异型,不同变异型产生不同程度酶活性,故临床表现不尽相同。 伯氨喹啉型药物性溶血性贫血或蚕豆病:是由于服用某些具有氧化特性的药物或蚕豆而引起的急性溶血。常于服药后1-3天,或于进食蚕豆或其制品(母亲食蚕豆后哺乳可使婴儿发病)后24-48小时内发病,表现为急性血管内溶血
概述21羟化酶缺乏症的临床表现
1、单纯男性化型 只有皮质醇合成途径的CYP21受累,醛固酮合成途径正常。 ①女性患者外生殖器有不同程度男性化(从阴蒂肥大到大阴唇融合,形成部分性阴茎尿道)。严重的病例一般有生殖窦存留(阴道和尿道只有一个开口)。卵巢、子宫和输卵管存在,附睾和输精管缺如。雄激素水平增高的另一个作用是使身体直线
概述铜绿假单胞菌所致的皮肤病的临床表现
1.绿甲综合征 好发于手、足常浸泡在水中或患有甲沟炎患者,也可继发于真菌感染。起初为指(趾)甲的末端部分发生甲剥离,在剥离处逐渐出现明显的绿色,常伴甲沟炎,后者呈浸渍、红肿,有少许绿色分泌物。 2.铜绿假单胞菌趾蹼感染 铜绿假单胞菌趾蹼感染常发生于表皮菌癣病和革兰阴性菌感染,感染特征是趾蹼
角膜盲患者的希望:人工角膜
因角膜受损而导致的盲眼病被称作角膜盲,它是仅次于白内障的第二大致盲眼病。我国目前角膜盲患者约有400万名,并且每年新增10万多病例。角膜盲患者复明的唯一手段是角膜移植,但由于我国角膜供体极其匮乏,90%的角膜盲患者都在黑暗中苦苦等待。 视觉中国供图 用相机拍照,如果镜头损坏,照片自然不会清晰