关于脾功能亢进症的检查介绍

(一) 脾功能亢进症的超声波检查:几乎大部分病例的脾脏均肿大。但脾脏肿大与脾功能亢进的程度并不一定成比例。 对于肋下未触到脾脏者,应进一步通过其它检查,证实是否肿大。应用99m锝、198金或113m铟胶体注射后脾区扫描,有助于对脾脏大小及形态的估计。电脑断层扫描,也能测定脾大小及脾内病变。 (二) 脾功能亢进症的外周血检查:外周血中红细胞、白细胞或血小板可以单独或同时减少。一般早期病例,只有白细胞或血小板减少,晚期病例发生全血细胞减少。血细胞减少与脾脏肿大不成比例。 (三) 脾功能亢进症的骨髓穿刺:骨髓呈造血细胞增生象,部分病例还可同时出现成熟障碍,也可能因外周血细胞大量被破坏,成熟细胞释放过多,造成类似成熟障碍象。 (四) 脾功能亢进症的放射性核素扫描:51Cr标记血小板或红细胞注入体内后体表扫描,发现脾区的51Cr量大于肝脏2~3倍,提示血小板或红细胞在脾内破坏过多。 (五) 脾功能亢进症的脾切除的变化:脾切除后......阅读全文

原发性甲状旁腺功能亢进症合并高钙危象围麻醉期处理

原发性甲状旁腺功能亢进症临床较为少见,多见于20~50 岁的成年人,非手术疗效欠佳,一般均采用手术治疗。当甲状旁腺功能亢进症合并高钙危象时,病情多十分凶险,麻醉风险极高。为提高对本病的认识及麻醉管理水平,现将我院两例患者的救治经验及处理体会结合国内外文献做一回顾。 一、临床资料 例1,女,46 岁,

99mTcMIBI显像阴性甲状旁腺癌致甲状旁腺功能亢进症病例..

99mTc-MIBI显像阴性甲状旁腺癌致甲状旁腺功能亢进症病例分析男,41岁。1年前无明显诱因出现乏力、多关节疼痛,以双肘、双膝关节为著,无局部红肿、发热。5月前于外院就诊,查血尿酸升高,考虑为“痛风性关节炎”,给予“非布司他”治疗,上述症状未见明显改善,为求进一步诊治于我院就诊。碱性磷酸酶1310

继发性甲状旁腺功能亢进症多关节转移性钙质沉积的超...

继发性甲状旁腺功能亢进症多关节转移性钙质沉积的超声表现病例报告患者男,29岁,因“发现皮下多发包块4年,近2年增多增大”于2018年5月16日在解放军联勤保障部队北戴河康复疗养中心就诊。主诉:皮下隆起性包块,近两年逐渐增多增大,瘙痒难忍,自行抠破后,破溃出淡色液体,随即凝结成白色晶体。既往史:因慢性

β受体亢进症的发病机制

  1.发病机制  现认为与心血管系统对儿茶酚胺或交感神经刺激的反应过度敏感有关。研究证实,患者的血、尿中儿茶酚胺含量正常,静滴异丙肾上腺素后,心动过速及高血压等症状和高心搏量状态加剧,给β受体阻滞药后则症状高心搏量很快改善因此,说明了并非儿茶酚胺分泌增多而是心脏β受体对儿茶酚胺或交感神经刺激的反应

β受体亢进症的临床表现

  本症各年龄均可发病年龄分布7~80岁,80%在20~40岁之间,女性多于男性,为3∶1~6∶1,病前大多有明显 精神因素如过劳、高度紧张、精神创伤、病后等,也有部分医源性,少数无诱因。  症状多种多样,主要表现心血管及精神神经系统症状,以胸闷心悸、头晕、乏力,心前区疼痛最多见,胸痛持续时间长,多

甲状腺机能亢进症的概述

  甲状腺机能亢进症简称甲亢,是一种常见的内分泌疾病。一般认为甲亢是一种自身免疫性疾病。精神刺激、感染等应激状态是本病的常见诱因,而家族遗传也有一定关系。  诊断要点  典型的临床表现包括甲状腺素过多引起的代谢增高和神经兴奋两大症状群。  1. 代谢率增高。表现为食欲亢进、体重减轻、心率加快、疲乏无

一例原发性甲状旁腺功能亢进症伴转移性肺钙化病例分析

原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)临床较少见,是因甲状旁腺腺瘤、增生或肿瘤引起甲状旁腺素(parathyroidhormone,PTH)自主性分泌过多而导致的高钙、低磷血症,可累及全身多个部位,多以骨、泌尿系病变为主,而累及肺部,以呼吸道症状

一例丙硫氧嘧啶致妊娠期甲状腺功能亢进症患者肝衰竭...

一例丙硫氧嘧啶致妊娠期甲状腺功能亢进症患者肝衰竭病例分析病例资料患者女,25岁。主因心悸、多食、消瘦4年,宫内孕19周,肝功能受损12周于2014年8月6日入院。患者4年前无明显诱因出现心悸、多食、消瘦,伴多汗、手抖、乏力、大便次数增多,就诊于当地医院,查甲状腺功能提示“甲状腺功能亢进(甲亢)”,开

甲状腺机能亢进症的病因介绍

  通过大量临床实践,比较一致的意见是,甲状腺机能亢进症病因主要是情志内伤、体质因素、饮食和水土失宜。而肝郁气滞,气血运行失常,痰湿凝聚,壅结颈前是甲亢基本病机。甲状腺机能亢进症初起多实,久病多虚。  痰 饮食失调或因水土失宜,影响脾胃运化功能,脾失健运,聚湿生痰,复因肝气郁结,气血运行不畅,痰与气

甲状腺机能亢进症的诊断要点

  典型的临床表现包括甲状腺素过多引起的代谢增高和神经兴奋两大症状群。  1. 代谢率增高。表现为食欲亢进、体重减轻、心率加快、疲乏无力、喜凉怕热、皮肤温暖、潮湿多汗、还可以出现胸闷气短、腹泻便溏等症状。  2. 神经兴奋。常表现为神经过敏,性情紧张,急躁,易激动,失眠多梦。病情严重者可出现忧郁、狂

原发性甲状旁腺机能亢进症临床路径

  一、原发性甲状旁腺机能亢进症临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为原发性甲状旁腺机能亢进症(ICD-10:E21.0)。    (二)诊断依据。    根据《协和内分泌代谢学》(史轶蘩主编,科学出版社,1999年,第一版)、《Williams textbook of

甲状腺机能亢进症的基本介绍

  甲状腺机能亢进症(简称“甲亢”),是因为甲状腺激素分泌过多所致的一种常见内分泌病。临床以甲状腺肿大、食欲亢进、体重减轻、心动过速、情绪易于激动、怕热多汗、手抖、突眼等症状为主。以女性多见,其发病率甚高,近年似有增长趋势,其确切病因不明。现代西医学在治疗上有一定的局限性,且可产生不良反应和副作用。

一例系统性红斑狼疮合并甲状腺功能亢进症及胫前黏液...

一例系统性红斑狼疮合并甲状腺功能亢进症及胫前黏液性水肿病例分析病例介绍患者女,41岁,因消瘦3个月,小腿肿胀、结节伴瘙痒、刺痛1个月于2015年6月就诊。患者于2015年3月无明显诱因出现进行性消瘦,稍感怕热,偶有手抖,颜面部、四肢、颈背部出现红斑伴瘙痒。我院门诊查甲状腺功能示,促甲状腺激素 <

β受体亢进症的临床表现及诊断

  临床表现   本症各年龄均可发病年龄分布7~80岁,80%在20~40岁之间,女性多于男性,为3∶1~6∶1,病前大多有明显 精神因素如过劳、高度紧张、精神创伤、病后等,也有部分医源性,少数无诱因。  症状多种多样,主要表现心血管及精神神经系统症状,以胸闷心悸、头晕、乏力,心前区疼痛最多见,胸痛

甲状旁腺疾病的治疗方法有哪些?

  甲状旁腺疾病的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和放射治疗。  药物治疗:甲状旁腺功能亢进症(Primary Hyperparathyroidism,PHPT)的药物治疗主要是通过抑制甲状旁腺激素(Parathyroid Hormone,PTH)的分泌来达到治疗的目的。常用的药物包括钙剂、维生素D类

甲状旁腺激素的临床意义

  PTH测定能帮助判断甲状旁腺功能。  1.升高:①血浆PTH明显高于正常,且血清钙浓度的升高不能抑制甲状旁腺激素的分泌,可能为原发性甲状旁腺功能亢进症;②异位性甲状旁腺功能亢进症:激素可能由甲状旁腺之外的其他异位肿瘤所分泌。如肾癌和支气管癌时PTH增高,但它不受血钙浓度的影响;③血浆PTH水平正

甲状旁腺激素的临床意义

PTH测定能帮助判断甲状旁腺功能。1.升高:①血浆PTH明显高于正常,且血清钙浓度的升高不能抑制甲状旁腺激素的分泌,可能为原发性甲状旁腺功能亢进症;②异位性甲状旁腺功能亢进症:激素可能由甲状旁腺之外的其他异位肿瘤所分泌。如肾癌和支气管癌时PTH增高,但它不受血钙浓度的影响;③血浆PTH水平正常或略高

关于甲状旁腺激素的临床意义介绍

  PTH测定能帮助判断甲状旁腺功能。  1.升高:  ①血浆PTH明显高于正常,且血清钙浓度的升高不能抑制甲状旁腺激素的分泌,可能为原发性甲状旁腺功能亢进症;  ②异位性甲状旁腺功能亢进症:激素可能由甲状旁腺之外的其他异位肿瘤所分泌。如肾癌和支气管癌时PTH增高,但它不受血钙浓度的影响;  ③血浆

甲状旁腺激素的临床意义

  PTH测定能帮助判断甲状旁腺功能。  1.升高:  ①血浆PTH明显高于正常,且血清钙浓度的升高不能抑制甲状旁腺激素的分泌,可能为原发性甲状旁腺功能亢进症;  ②异位性甲状旁腺功能亢进症:激素可能由甲状旁腺之外的其他异位肿瘤所分泌。如肾癌和支气管癌时PTH增高,但它不受血钙浓度的影响;  ③血浆

分析妊娠合并甲状腺机能亢进的发病原因

  妊娠期间最常见的甲状腺功能亢进的病因有:  1.亚急性甲状腺炎。  2.毒性结节性甲状腺肿  3.毒性甲状腺腺瘤。  4.慢性淋巴性甲状腺炎(代谢亢进阶段)。  少见的甲状腺功能亢进的病因有:滋养细胞瘤、甲状腺癌碘甲状腺功能亢进症等。  流行病学:  甲状腺疾病多见于生育年龄妇女,甲状腺功能亢进

尿羟脯氨酸的临床意义介绍

  升高  甲状旁腺功能亢进症、甲状腺功能亢进症、肢端肥大症、畸形性骨炎(Paget综合征)、维生素D缺乏病(骨软化症)、转移性骨瘤、马方综合征、硬皮病、皮肌炎与多发性肌炎(皮肌炎)、进行性肌营养不良症、重度烧伤、产后(子宫收缩期)、儿童生长期等。  结果偏高可能疾病:  老年人骨质疏松 、 进行性

高钙血症的常见原因有哪些?

  甲状旁腺功能亢进症:甲状旁腺分泌过多的甲状旁腺激素,导致骨骼释放钙离子和肾脏排泄磷酸盐增加,从而导致血钙升高。  恶性肿瘤:某些恶性肿瘤如肺癌、乳腺癌、骨髓瘤等可分泌一种称为PTHrP的激素,类似于甲状旁腺激素,导致血钙升高。  维生素D中毒:长期服用高剂量的维生素D,尤其是合成维生素D,会导致

血清超敏促甲状腺激素测定的相关疾病和症状介绍

  1、相关疾病  老年人甲状腺功能低下,小儿甲状腺功能亢进症,小儿原发性甲状旁腺功能亢进症,小儿先天性甲状腺功能减低症,小儿假性甲状旁腺功能减低症,妊娠合并甲状腺功能亢进,甲状腺功能减退  2、相关症状  分娩后甲状腺肿大,甲状腺结节,甲状腺肿大,青春期甲亢,甲亢危象,甲状腺功能低下,甲状腺机能亢

尿羟脯氨酸的临床意义及注意事项介绍

  临床意义  升高  甲状旁腺功能亢进症、甲状腺功能亢进症、肢端肥大症、畸形性骨炎(Paget综合征)、维生素D缺乏病(骨软化症)、转移性骨瘤、马方综合征、硬皮病、皮肌炎与多发性肌炎(皮肌炎)、进行性肌营养不良症、重度烧伤、产后(子宫收缩期)、儿童生长期等。  结果偏高可能疾病:  老年人骨质疏松

尿无机磷(Pi)的概述

  尿无机磷测定是尿液检查的一部分。测定尿无机磷对诊断甲状旁腺疾病等有一定意义。增高:甲状旁腺功能亢进症,甲状腺功能亢进症,碱中毒等。降低:甲状旁腺功能减退症,维生素A缺乏症,维生素D依赖性佝偻病等。

尿17羟皮质类固醇的医学意义

降低:见于原发性或继发性肾上腺皮质功能减退症、腺垂体功能减退症或双侧肾上腺切除术后,营养不良、肝硬化、结核病及某些慢性消耗性疾病等。升高:见于肾上腺皮质功能亢进症(肿瘤或增生引起)、异位ACTH综合征、手术、肥胖症、甲状腺功能亢进症、急性病或大量激素(可的松)治疗过程中、胰腺炎等。

17羟皮质类固醇的医学意义

  降低:见于原发性或继发性肾上腺皮质功能减退症、腺垂体功能减退症或双侧肾上腺切除术后,营养不良、肝硬化、结核病及某些慢性消耗性疾病等。  升高:见于肾上腺皮质功能亢进症(肿瘤或增生引起)、异位ACTH综合征、手术、肥胖症、甲状腺功能亢进症、急性病或大量激素(可的松)治疗过程中、胰腺炎等。

17羟皮质类固醇的医学意义

降低:见于原发性或继发性肾上腺皮质功能减退症、腺垂体功能减退症或双侧肾上腺切除术后,营养不良、肝硬化、结核病及某些慢性消耗性疾病等。升高:见于肾上腺皮质功能亢进症(肿瘤或增生引起)、异位ACTH综合征、手术、肥胖症、甲状腺功能亢进症、急性病或大量激素(可的松)治疗过程中、胰腺炎等。

关于继发性纤溶功能增强的鉴别诊断介绍

  继发性纤溶功能增强— 血浆D-二聚体这是纤维蛋白降解后的特异性产物,测定血浆D-二聚体可以判断纤维蛋白是否已经生成,从而为鉴别原发性和继发性纤溶亢进症提供重要依据。  继发性纤溶功能增强— 定性试验:阴性定量试验:400g/L。原发性纤溶亢进症时,纤维蛋白原在没有大量转化成纤维蛋白之前即被降解,

妊娠合并高血压病例分析2

 邢爱耘( 产科教授) : 该患者入院时的病情倾向于 妊娠期高血压疾病,但经过完善检查后发现患者有甲 亢危象前期。那么患者到底是同时有妊娠期高血压 疾病和甲亢危象前期? 还是能用甲亢危象前期解释 所有病情? 两者的鉴别诊断是一个重点和难点,亦或 是两者同时存在。患者入院时诉外院监测血压高,最