概述老年人嗜铬细胞瘤危象的症状体征

1、嗜铬细胞瘤典型表现 高血压是多数嗜铬细胞瘤病人的最重要症状。本病典型表现为发作性高血压。发作时血压骤然升高,收缩压可高达26.7kPa(200mmHg)以上,伴有头痛、出汗、四肢震颤、心动过速、心前区紧迫感、心绞痛、焦虑、恐惧、视物模糊、瞳孔散大、面部潮红或苍白等。发作终止后血压回到正常或原有水平。半数以上病人血压持续升高或在此基础上阵发加重。情绪激动、吸烟、按压腹部、创伤、麻醉诱导期、术中按压肿瘤等是常见的诱发因素。肿瘤位于膀胱者常有血尿及排尿可引起发作。 2、危象表现 按发作症群特点可分下列几型。 (1)高血压危象型:是诸危象中发生率较高症群。由于肿瘤持续或阵发性释放大量儿茶酚胺入血,使血压呈急进性或阵发性剧烈升高。收缩压可高达40kPa(300mmHg)以上,舒张压可达17.3kPa(130mmHg)以上。伴有剧烈头痛、恶心、呕吐、视力模糊、视盘水肿、眼底出血等。可以迅速出现心肾功能损害,容易并发脑出血;或急性......阅读全文

酚妥拉明阻滞试验的正常值

  患者注射酚妥拉明后2分钟血压无明显下降,直至7分钟后血压仍无明显下降,故试验结果为阴性,结合病人临床表现嗜铬细胞瘤可能性不大。

酚妥拉明阻滞试验的正常值

  患者注射酚妥拉明后2分钟血压无明显下降,直至7分钟后血压仍无明显下降,故试验结果为阴性,结合病人临床表现嗜铬细胞瘤可能性不大。

临床化学检查方法介绍4羟基3甲氧基扁桃酸介绍

4-羟基-3-甲氧基扁桃酸介绍:  3-甲氧基-4-羟扁桃酸又称香草扁桃酸,是肾上腺素与去甲肾上腺的最终代谢产物,由尿排出体外,尿3-甲氧基-4-羟扁桃酸测定对诊断嗜铬细胞瘤有一定意义。4-羟基-3-甲氧基扁桃酸正常值:    5-45μmol/24h。4-羟基-3-甲氧基扁桃酸临床意义:  降低:

可乐定试验的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果:  (1) 嗜铬细胞瘤的临床表现个体差异甚大:从无症状和体征至突然发生恶性高血压、心衰或脑出血等。PHEO呈“约10%规则”,即大约10%在肾上腺外,10%呈恶性,10%为家族性,10%出现于儿童,10%瘤体在双侧,10%为多发性。临床症状及体征与儿茶酚胺分泌过量有关,即所

腹腔巨大副神经节瘤切除术中肾上腺素翻转麻醉管理

 1.临床资料 1.1 病例资料  患者,女,52岁,体重51kg,体质量指数(BMI)为19.3kg/m2,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅲ级。因“间断胸痛1年,加重1d“入心内科,患者近1年来间断性出现活动后胸骨后闷痛,持续时间10min~1h,休息后缓解,伴有腹部胀痛,偶尔伴发呕吐,无胸骨后压

去甲肾上腺素(NA)测定临床意义

[正常参考值]血浆:615-3240pmol/L; 尿:0-590nmol/24h。[临床意义]肾上腺素升高常见于持续刺激神经、精神紧张、寒冷、长期给予利血平治疗、嗜铬细胞瘤等。

肾上腺素(Ad)测定临床意义

[正常参考值]血浆:<480pmo1/L; 尿:0-80nmo1/24h。[临床意义]肾上腺素升高常见于持续刺激神经、精神紧张、寒冷、长期给予利血平治疗、嗜铬细胞瘤等。

von-HippelLindau-综合征的临床表现

  VHL综合征各器官肿瘤的发生风险不同。患者最常见的临床表现是中枢神经系统血管母细胞瘤(60%~80%)、视网膜血管母细胞瘤(25%~60%)、肾细胞癌或肾囊肿(25%~60%)、胰腺肿瘤或胰腺囊肿(35%~70%)、嗜铬细胞瘤(10%~20%)、内耳淋巴囊肿瘤(10%)和生殖系统囊肿等病变。  

关于林岛综合征的MRI检查介绍

  MRI有多参数成像的特点,有良好的组织分辨力,且没有辐射损伤,因此发现CNS各个部位的成血管细胞瘤有优势。CNS成血管细胞瘤以小脑最常见,其次是延髓,脊髓和视网膜。成血管细胞瘤可以孤立出现,但是视网膜的病灶只见于VHL。MRI表现为一边界清楚的囊性病灶,紧邻软脑膜侧伴有血供丰富的壁结节。囊液为富

林岛综合征的病理生理

  其表现为一系列的病变,基本组成分为两部分:  ①视网膜、脑干、小脑或脊髓的血管母细胞瘤;  ②腹腔脏器病变(嗜铬细胞瘤、肾囊肿或肾细胞癌、胰腺囊肿等)。

组胺试验检查作用

  对于诊断原发性高血压、 嗜铬细胞瘤引起的高血压等相关疑似症状者有重要意义。正常人及原发性高血压患者,注药后血压可下降,同时有面部潮红、头痛、恶心等。

关于高血压的鉴别诊断介绍

  初诊高血压应鉴别继发性高血压。常见有肾脏病、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤引起的高血压等,大多数继发性高血压可通过原发病的治疗或手术得到改善。

高血压的鉴别诊断

  初诊高血压应鉴别继发性高血压。常见有肾脏病、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤引起的高血压等,大多数继发性高血压可通过原发病的治疗或手术得到改善。

临床化学检查方法介绍3甲氧基肾上腺素介绍

3-甲氧基肾上腺素介绍:  甲氧肾上腺素及去甲氧肾上腺素为肾上腺素及去甲肾上腺素的中间产物,其测定方法为化学荧光法。3-甲氧基肾上腺素正常值:  M(尿):0.5-8.1μmol/24h(0.1-1.6mg/24h)  NM(血浆):6.6±0.55(SE)nmol/L〔1.2±0.1(SE)ng/

关于注射用甲磺酸酚妥拉明的用法用量介绍

  成人常用量:  (1)酚妥拉明试验:静脉注射5mg,也可先注入2.5mg ,若反应阴性, 再给5mg ,如此则假阳性的结果可以减少,也减少血压巨降的危险性。  (2)防止皮肤坏死:在每1000ml含去甲肾上腺素溶液中加入本品10mg静脉滴注,作为预防之用。已发生去甲肾上腺素外溢,用本品5~10m

Sipple综合征的辅助检查

  影像学检查如X线、B超、CT扫描等发现甲状旁肿瘤、嗜铬细胞瘤和甲状腺髓样癌,肾上腺瘤等,或发现肾上腺转移癌,颈部、腹膜后淋巴结肿大等。尚可检出消化性溃疡、巨结肠等病变。

异位ACTH综合征的病因

  病因不明。多见于APUD瘤,如燕麦细胞支气管肺癌(约占半数)。不同部位的类癌,还有胰岛癌、甲状腺 髓样癌、嗜铬细胞瘤、神经母细胞、黑色素瘤等。非APUD瘤,如肺腺癌,鳞状细胞癌。肝癌

雪泼综合征的辅助检查

  影像学检查如X线、B超、CT扫描等发现甲状旁肿瘤、嗜铬细胞瘤和甲状腺髓样癌,肾上腺瘤等,或发现肾上腺转移癌,颈部、腹膜后淋巴结肿大等。尚可检出消化性溃疡、巨结肠等病变。

肾上腺MRI检查的正常值

  适应证:  (1) 功能性肾上腺病变:  ① 原发性醛固酮增多症。  ② 嗜铬细胞瘤。  ③ 皮质醇增多症:  A、肾上腺皮质增生。  B、肾上腺皮质腺瘤。  (2) 无功能性肾上腺病变:  ① 无功能性腺瘤。  ② 转移瘤。  ③ 囊肿。  ④ 骨髓脂肪瘤。

4羟基3甲氧基扁桃酸的简介

  3-甲氧基-4-羟扁桃酸又称香草扁桃酸,是肾上腺素与去甲肾上腺的最终代谢产物,由尿排出体外,尿3-甲氧基-4-羟扁桃酸测定对诊断嗜铬细胞瘤有一定意义。

简述盐酸酚苄明片的适应症

  一、性状  本品为白色片或薄膜衣片,除去包衣后显白色。  二、适应症   1.嗜铬细胞瘤的治疗和术前准备。  2.周围血管痉挛性疾病。  3.前列腺增生引起的尿潴留。  三、规格   10mg。

关于盐酸酚苄明胶囊的适应症和禁忌介绍

  一、适应症   1.嗜铬细胞瘤的治疗和术前准备。  2.周围血管痉挛性疾病。  3.前列腺增生引起的尿潴留。  二、禁忌  1.低血压。  2.心绞痛、心肌梗死。  3.对本品过敏者。

简述盐酸米多君的禁忌症

  对本品的任何成分过敏、严重的心血管疾病、高血压、心律失常、急性肾脏疾病、肾功能不全、前列腺肥大伴残留尿、机械性尿阻塞、尿潴留、嗜铬细胞瘤、甲状腺机能亢进、青光眼、妊娠及哺乳期妇女。

小儿肾上腺皮质与髓质增生并存综合征的简介

  小儿肾上腺皮质与髓质增生并存综合征是由肾上腺皮质与髓质同时发生腺瘤引起,也可由嗜铬瘤组织分泌ACTH(促肾上腺皮质激素)导致肾上腺皮质增生,从而引起库欣综合征,即异位ACTH嗜铬细胞瘤。

简述红细胞生成素的临床意义

  异常结果:  (1)升高:贫血症、红细胞增多症、红细胞生成素瘤、急性白血病、嗜铬细胞瘤、肾移植排异反应、大出血后、低氧血症、妊娠。  (2)降低:慢性肾功能衰竭。  需要检测的人群:  贫血,肾功能障碍,大出血等者

概述继发性高血压病的临床表现

  1、肾实质病变 急性肾小球肾炎,多见于青少年,有急性起病链球菌感染史,有发热、血尿、浮肿史,鉴别并不  困难。慢性肾小球肾炎与原发性高血压伴肾功能损害者不易区别,但反复浮肿史、明显贫血、血浆蛋白低、蛋白尿出现早而血压升高相对轻、眼底病变不明显有利于慢性肾小球肾炎的诊断。糖尿病肾病,无论是1型或2

临床化学检查方法介绍组织胺激发试验

组织胺激发试验介绍:  组织胺激发试验是应用组织胺对阵发性高血压患者在无发作、血压不高时进行诱导激发。组织胺激发试验正常值:  正常人及原发性高血压患者,注药后血压可下降,同时有面部潮红、头痛、恶心等。组织胺激发试验临床意义:  (1) 用于嗜铬细胞瘤,高血压非发作期进一步检查。  (2) 静注后较

血液的化学检验项目组织胺激发试验

组织胺激发试验介绍:  组织胺激发试验是应用组织胺对阵发性高血压患者在无发作、血压不高时进行诱导激发。组织胺激发试验正常值:  正常人及原发性高血压患者,注药后血压可下降,同时有面部潮红、头痛、恶心等。组织胺激发试验临床意义:  (1) 用于嗜铬细胞瘤,高血压非发作期进一步检查。  (2) 静注后较

小儿肾上腺皮质与髓质增生并存综合征的病因分析

  由肾上腺皮质与髓质同时发生腺瘤引起,也可由嗜铬瘤组织分泌ACTH导致肾上腺皮质增生,从而引起库欣综合征,即异位ACTH嗜铬细胞瘤,由皮质及髓质同时增生并表现为库欣综合征及儿茶酚胺增多症。

关于家族性低钾血症型周期性麻痹的病因和鉴别诊断介绍

  病因:本病为常染色体显性遗传病,由于编码二氢吡啶受体的基因发生突变引起。血液中的钾离子浓度异常低下,可能是由于钾离子由细胞外转移到细胞内导致。  鉴别诊断:应与嗜铬细胞瘤、其他原因所致低钾血症等鉴别。