大环内酯类抗生素的不良反应

1 消化系统 红霉素及新一代大环内酯类抗生素主要表现为消化道症状和肝毒性。消化道症状的临床症状为腹痛、腹胀、恶心、呕吐及腹泻等。在日常剂量下,肝毒性较小,但酯化红霉素则有一定的肝毒性,故只宜短期少量应用。同类药物也有肝毒性反应,主要表现为胆汁淤积、肝功能异常等, 一般停药后可恢复 。如阿奇霉素可引起肝功能改变,使ALT 和AST 升高,罗红霉素在较短疗程中应用也可导致黄疸和肝功能异常 。提示应用此类药物应注意药物的肝毒性。 2 变态反应 本品可引起药疹和药物热,偶可引起过敏和暂时性耳聋,以及皮炎、会阴糜烂等, 甚至休克。这与过高的血药浓度有关,常发生于静脉给药或伴有肾功能减退和(或)肝功能损害者。 3 心脏毒性 大环内酯类抗生素如红霉素、螺旋霉素及克拉霉素的心脏毒性主要表现为QT 间期延长和尖端扭转型室性心动过速,来势凶险,临床上患者可出现昏迷和猝死,以红霉素诱发为多, 这是大环内酯类抗生素的一种特殊类型的不良......阅读全文

一例应用罗红霉素辅助治疗铜绿假单胞菌感染病例分析

铜绿假单胞菌是临床上分离率较高的条件致病菌,其耐药率高、致病力强,是医院院内感染监测细菌的重点,多重耐药、泛耐药超级铜绿假单胞菌的出现,给临床防治带来更大的挑战。作者作为临床药师参与了1例耐药铜绿假单胞菌肺部感染患者的抗感染治疗,协助医生制定抗感染治疗方案,患者病情得到控制,达到预期效果并好转出院。

最新Nature报道一种全新抗生素平台

  来自哈佛大学的Andrew Myers等人设计了一种可以从简单化学组件中合成新型大环内酯类抗生素的新方法,利用这种方法,他们合成了超过300种新型抗生素候选物,其中几种能有效对抗目前所知的最顽固的耐药性菌株。这一研究成果公布在5月18日的Nature杂志上。  虽然大环内酯类抗生素听上去挺陌生,

关于红霉素眼膏的基本信息介绍

  红霉素眼膏,适应症为用于沙眼、结膜炎、睑缘炎及眼外部感染。  成份:本品每克含红霉素5毫克。辅料为:黄凡士林、液状石蜡。  性状:本品为白色至黄色的软膏。  作用类别:本品为眼科用药类非处方药药品。  适应症:用于沙眼、结膜炎、睑缘炎及眼外部感染。  规格:0.5%。  用法用量:涂于眼睑内,一

大环内酯类药物有哪些

临床上最常用的抗生素主要有:1。β-内酰胺类: 青霉素、阿莫西林、氨苄西林等等。2。头孢类:头孢拉定、头孢克洛、头孢呋辛等等。3。氨基糖甙类:庆大霉素、阿米卡星、核糖霉素等等。4。四环素类:四环素、土霉素、多西环素等等。5。氯霉素类:氯霉素、甲砜霉素等等。6。大环内脂类:红霉素、乙酰螺旋霉素、麦迪霉

诊治进展——难治性支原体肺炎

 肺炎支原体(mycoplasmapneumoniae,MP)可引起儿童上或下呼吸道感染,是社区获得性肺炎的重要病原,目前报道显示约20%的儿童社区获得性肺炎均由肺炎支原体所引起。肺炎支原体肺炎(mycoplasmapneumoniaepneumonia,MPP)易复发或迁延不愈,致难治性肺炎支原体

治疗细支气管炎的相关内容介绍

  1、红霉素治疗历史   1980年以前,DPB的治疗主要是皮质激素、抗生素、化痰药和支气管扩张剂等,但都不能改善预后。1982年工藤(Kudoh)医生在东京大都会医院惊奇地发现一个DPB患者停止治疗后临床症状和胸部X线病变改善明显,仔细查阅患者的治疗记录,发现他每天用600mg红霉素总共2年,非

用药治疗老年人支原体肺炎的简介

  1.常规治疗 确诊为肺炎支原体肺炎后首选治疗药物是大环内酯类抗生素。过去多静脉滴注红霉素治疗,但由于此药对胃肠道的刺激,以及易造成输注部位的静脉炎,目前临床已很少应用。现在多应用新一代的大环内酯类药物,具有组织浓度高半衰期长、抗菌作用更强、胃肠道反应少等优点,如罗红霉素150mg,2次/d,口服

阿奇霉素的不良反应及注意事项

    阿奇霉素为大环内酯类抗生素,抗菌作用机制与红霉素相似,生物利用度高,组织选择性和细胞渗透性强,吸收迅速,药效高,半衰期长,在酸性环境中稳定等,具有抗菌谱较广,对流感嗜血杆菌等革兰阴性菌和厌氧菌的抗菌活性较强,为红霉素的2~8倍,广泛用于呼吸系统、泌尿生殖系统,皮肤软组织感染,临床应用日益

科学家或有望开发抵御超级耐药细菌传播的新一代抗生素

  抗生素耐药性越来越成为威胁全球人口健康的一大威胁,2014年英国首相牵头的一项研究就预测道,如果抗生素耐药性问题没有被有效遏制的话,在不到35年的时间里将会有更多人死于抗生素耐药性的菌株感染,而这要比癌症死亡更可怕,因此对于研究人员而言,开发新型抗生素来阻断耐药菌株的感染就显得尤为重要了。  日

关于氯霉素眼膏的注意事项介绍

  一、注意事项:  1.长期使用(超过3个月)可引起视神经炎或视神经乳头炎(特别是小儿)。长期应用本品的患者,应事先作眼部检查,并密切注意患者的视功能和视神经炎的症状,一旦出现即停药。同时服用维生素C和维生素B。  2.涂眼时瓶口勿接触眼睛,使用后应将瓶盖拧紧,勿使瓶口接触皮肤以免污染。  二、孕

关于泰利霉素的基本介绍

  泰利霉素是半合成大环内酯一林可酞胺一链阳菌素B (MLSB)家族中的第一个抗菌药物,属酮内酯类抗生素,具有广谱抗菌活性、较低的选择性耐药性和与其他酮类抗生素的交叉耐药性。在社区获得性呼吸道致病菌对β-内酰胺类、大多数大环内酯类抗生素耐药性日益增多的情况下,泰利霉素的应用开辟了一个新的、重要的治疗

关于大环内酯类动物试验的简介

  动物试验证实,克拉霉素在血清与组织中浓度都很高,且有很强的细胞内穿透性,故对肺炎球菌肺炎以及难治性军团菌感染、支原体感染有很好疗效;阿奇霉素单剂量用药96h后,组织中浓度明显升高,血清中浓度相对较低,故用于慢性支气管炎重症发作和部分肺炎病人,而对重症肺炎及其所导致的严重菌血症疗效差〔7〕。另有研

抗生素治疗儿童肺炎:大环内酯类是否一定要用?

  来自美国的一项研究显示,在β-内酰胺的基础上加用大环内酯类抗生素治疗儿童社区获得性肺炎可能并无任何获益。图片来源于网络  临床中,治疗儿童社区获得性肺炎时,医生会经常经验性地使用抗生素,因为很少能鉴定出病原体。β-内酰胺类抗生素被建议用于治疗常见的细菌病原体,特别是肺炎链球菌,但对非典型病原体如

替利霉素化合物相关药品概况

  替利霉素是近年来人们研制出一种新的大环内酯类抗生素,是半合成大环内酯一林可酰胺一链阳霉素B(MLSB) 家族中的第一个抗菌药物,也是第一个获准应用于临床的酮内酯类抗生素,由法国赛诺菲-安万特集团研发成功,具有广谱抗菌活性和较低的选择耐药性,对肺炎链球菌及其耐青霉素和红霉素菌株、肺炎球菌、嗜血流感

大环内酯类消炎药有哪些

大环内酯类抗生素典型药物有红霉素、乙酰螺旋霉素、阿奇霉素、罗红霉素、克拉霉素等,该类药物具有以下特点:1、抗菌谱主要为革兰氏阳性菌及某些革兰氏阴性球菌,抗菌谱相对较窄;2、细菌对本类各药间有不完全交叉耐药性;3、在碱性环境中抗菌活性较强,治疗尿路感染时常需碱化尿液;4、口服后不耐酸,酯化衍生物可增加

关于优尼必利的药物相互作用介绍

  1.优尼必利可加速中枢神经系统抑制药如巴比妥类药物的吸收,故服用优尼必利期间不宜服用巴比妥类中枢神经系统抑制药。  2.优尼必利与溴水多利、氟哌啶醇合用时,可促进后者的吸收,抑制其代谢,使精神症状加重。  3.优尼必利与环胞霉素合用时,可增加后者的吸收率,增加后者的毒性(如肾功能障碍、胆汁淤积等

关于阿奇霉素片的耐药机理-介绍

  在肺炎链球菌和化脓性链球菌临床分离株中有两种主要的耐药性决定簇:mef和erm。mef编码的排出泵仅导致细菌对14和15元环的大环内酯类抗生素耐药。在其它多种菌属中也曾检测到mef。erm基因编码23S-rRNA甲基转移酶,将甲基基团加至23S rRNA(大肠杆菌 rRNA 编号系统)的腺嘌呤2

阿奇霉素片的注意事项

  过敏反应 与红霉素和其他大环内酯类一样,罕有严重的过敏反应报告如血管性水肿和过敏性休克反应(罕见致命性)、以及包括Stevens Johnson 综合征和中毒性表皮坏死松解症(罕见致命性)在内的皮肤反应。有些因阿奇霉素引起的反应可反复发作,需较长时间的观察和治疗。如果发生变态反应,应停用本品并采

支原体肺炎临床路径

   一、支原体肺炎临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为支原体肺炎(ICD-10:J15.7)    (二)诊断依据。    根据《临床诊疗指南-小儿内科分册》(中华医学会编着,人民卫生出版社),《诸福棠实用儿科学(第七版)》(人民卫生出版社)    1.多发年龄为5-18

阿奇霉素胶囊的不良反应有哪些

  本品一般耐受性良好,不良反应发生率较低,多为轻到中度可逆性反应。 1、常见不良反应有: (1)胃肠道反应:腹泻、恶心、腹痛、稀便、呕吐等: (2)皮肤反应:皮疹、癌痒等; (3)其它反应:如厌食、阴道炎、头晕或呼吸困难等。 2、临床中还观察到下列[1%的不良反应: (1)消化系统;消化不良、胃肠

使用阿奇霉素软胶囊的不良反应介绍

  本品一般耐受性良好,不良反应发生率较低,多为轻到中度可逆性反应。  1.常见不良反应有:  (1)胃肠道反应:腹泻、恶心、腹痛、稀便、呕吐等;  (2)皮肤反应:皮疹、瘙痒等;  (3)其它反应:如厌食、阴道炎、头晕或呼吸困难等。  2.临床中还观察到下列<1%的不良反应:  (1)消化系统:消

使用阿奇霉素肠溶胶囊的不良反应

  阿奇霉素肠溶胶囊一般耐受性良好,不良反应发生率较低,多为轻到中度可逆性反应。  1、 常见不良反应有:  (1) 胃肠道反应:腹泻、恶心、腹痛、稀便、呕吐等;  (2) 皮肤反应:皮疹、瘙痒等;  (3) 其它反应:如厌食、阴道炎、头晕或呼吸困难等;  2、 临床中还观察到下列<1%的不良反应:

紫外可见分光光度法在抗生素类药物分析中的应用

紫外可见分光光度法在抗生素类药物分析中的应用 综述了近年来紫外可见分光光度法在抗生素药物分析中的应用,其中包括内酰胺类、氨基糖苷类四环素类、大环内酯类、喹诺酮类抗生素;并展望了该方法今后的发展趋势。  自1940年青霉素应用于临床以来,已发现的抗生素种类达千余种, 临床中常用的亦有上百种。据报道,在

抗生素对儿童的影响远超你想象

  大家都知道,抗生素的使用会影响肠道微生物,但你也许想不到这种影响有多大。芬兰赫尔辛基大学的研究人员发现,儿童服用过大环内酯类抗生素后,其肠道微生物组成会发生长期的改变。这项成果于本周发表在《Nature Communications》上。  研究人员分析了236名芬兰儿童的肠道微生物组,这些儿童

红霉素和青霉素有何不同?

  红霉素和青霉素在多个方面存在不同。首先,它们属于不同的抗生素类别:  红霉素 属于大环内酯类抗生素,它的作用机制是通过抑制细菌蛋白质的合成来达到抗菌效果。  青霉素 属于β-内酰胺类抗生素,它的作用机制是破坏细菌细胞壁的合成,进而杀灭细菌。  其次,它们在剂型、成分、药物种类、作用和适应症上也有

关于泰利霉素的市场应用介绍

  据业内专家预言:下一个世纪将是大环内酯类抗生素的时代。而酮内酯类作为一类全新的药物,其结构属大环内酯类抗生素衍生而来,在3位引入酮基,代替中性糖基,提高了弱酸环境的稳定性。由于结构的改变使得该类药物的抗菌作用增强,尤其对呼吸道感染病原菌耐药者的抗菌活性明显增高。酮内酯类对肺炎链球菌、A组/B组溶

小儿难治性支原体肺炎26例临床分析

  【摘要】目的 探讨难治性支原体肺炎(Refractory mycoplasma pneumoniae pneumonia,RMPP)的特点及治疗方法。方法 对我院2007年1月-2013年9月确诊的26例RMPP的临床表现,辅助检查及治疗情况进行回顾性分析。结果 静滴大环内酯类抗生素,疗效不佳时

大环内酯类药物在哮喘治疗中的地位

  前言    大环内酯类是使用最广泛的的抗生素之一,其治疗慢性呼吸疾病范围较广,其中包括囊性纤维化,非囊性纤维化支气管扩张以及慢阻肺(COPD)。    对于具有慢性气道炎症和支气管高反应的哮喘而言,大环内酯类是及有吸引性的治疗选择。慢性哮喘经常合并急性加重,而急性加重大多是由呼吸道病毒感染诱

抗生素大环内酯类的分类及特点介绍

属窄谱速效抑菌剂,抗菌谱与青霉素 G 相似,主要为需氧的 G+ 球菌、G- 杆菌及厌氧球菌。军团菌、支原体、衣原体及部分流感杆菌对此类药物敏感。对绿脓杆菌、大多数肠杆菌科细菌无效。   新大环内酯类包括罗红霉素、克 拉霉素和阿奇霉素,与红霉素相比,抗菌谱没有明显扩大,但药物代谢动力学改善和副作用减少

关于希舒美片的禁忌及注意事项

  禁忌  对阿奇霉素或其它大环内酯类抗生素有过敏的病人,禁忌使用阿奇霉素片剂。  注意事项  警惕轻度肾功能不全患者(肌酐清除率>40ml/min)不需作剂量调整,但阿奇霉素对较严重肾功能不全患者中的使用尚无资料,给这些患者使用阿奇霉素时应慎重。  由于肝胆系统是阿奇霉素排泄的主要途径,故严重肝病