多药耐药细菌的临床表现

1.肠杆菌科感染 (1)常见菌种:以肺炎克雷伯菌最常见,其次为大肠埃希菌等。 (2)感染危险因素:包括患者原发病情危重、以往抗菌药物的使用、入住重症监护室、实质脏器或血液移植、外科手术及导管、引流管留置等。多药耐药肠杆菌科细菌可较长时间寄殖于肠道(达数月),导致耐药细菌在院内传播,有部分携带菌可造成临床感染。 (3)常见感染类型:肺部感染、尿路感染、血流感染等。 2. 不动杆菌感染 (1)常见菌种:鲍曼不动杆菌。 (2)感染危险因素:包括全身麻醉、入住重症监护室及前期多种抗菌药物的使用等。 (3)常见感染类型:多药耐药不动杆菌感染最常见于医院获得性肺炎,主要见于重症监护室机械通气患者。鲍曼不动杆菌血流感染常继发于肺、腹腔感染,以及导管留置感染等。血培养鲍曼不动杆菌阳性时应及时寻找原发感染灶及可能的迁徙病灶。鲍曼不动杆菌皮肤软组织感染多发生于有糖尿病等基础疾病、有手术史或外伤史等患者。 3. 铜绿假单胞菌感染 ......阅读全文

细菌耐药性的病理机制

  1、产生灭活酶:细菌产生灭活的抗菌药物酶使抗菌药物失活是耐药性产生的最重要机制之一,使抗菌药物作用于细菌之前即被酶破坏而失去抗菌作用。这些灭活酶可由质粒和染色体基因表达。β-内酰胺酶:由染色体或质粒介导。对β-内酰胺类抗生素耐药,使β-内酰胺环裂解而使该抗生素丧失抗菌作用。β-内酰胺酶的类型随着

关于水杨酸盐对细菌的作用—对细菌产生多重抗菌药耐药性的影响介绍

  生长在水杨酸盐类中的-些细菌对抗菌药的耐药性提高。通常,细菌对抗菌药耐药性的产生-方面来源于外源基因的获得,另-方面源自自身染色体基因的突变。在多数情况下,水杨酸盐类诱导的细菌的耐药性是由于改变细菌膜蛋白合成,从而减少药物在细菌内的聚集所致。  水杨酸盐类使革兰阴性大肠杆菌对氨苄西林,头孢菌素类

研究揭示细菌粉碎技术对抗超级耐药细菌

  研究人员利用液态金属开发了新的杀菌技术,这可能是解决抗生素耐药性这一致命问题的答案。  这项技术使用磁性液态金属的纳米颗粒来粉碎细菌和细菌生物膜--细菌茁壮成长的保护性"房子"--而不伤害有益细胞。  这项由RMIT大学领导的研究发表在ACS Nano杂志上,为寻找更好的抗菌技术提供了一个突破性

基层医院如何监测细菌耐药?

  细菌耐药评析  细菌的天然耐药性是稳定的,但获得性耐药性会随抗菌药物使用压力的不同而不同。医院不间断、广泛地对细菌进行耐药监测,可以掌握细菌的耐药趋势,为临床医生初始用药、抗菌药物应用管理政策的制定提供参考。  耐药监测数据的价值是建立在规范操作基础上的,不正确的监测结果,不仅不能指导临床用药,

我国细菌耐药情况有所缓解

  国家卫生计生委医政医管局局长张宗久日前表示,目前我国抗菌药物管理机制逐步建立,公众和医务人员的合理用药意识和临床合理用药水平逐步提高,细菌耐药情况有所缓解。但抗菌药物管理体系发展的不平衡不充分问题仍然较为突出。  张宗久日前在国家卫生计生委、世界卫生组织驻华代表处共同启动的“2017年抗菌药物合

细菌耐药与临床对策(一)

  近年来由于抗生素的广泛应用,细菌的耐药问题越来越严重。历史和现实的教训告诉我们:任何一种抗生素一旦问世,很快就会产生耐药株,产生耐药株的时间周期短则几年,长则十几年(表1)。目前,细菌的耐药问题已成为全球的严重问题,为此WHO专门发表了针对细菌耐药问题的专家建议(WHO/CDS/CSR/DRS/

细菌耐药问题不容忽视

  “今天不采取行动,明天将无药可用。” 11月13日,国家卫生计生委医政医管局局长张宗久在“2017年抗菌药物合理使用宣传周”活动上指出,提高公众对抗菌药物的认识,是促进合理用药、保证用药安全的重要内容,也是维护人民群众健康权益、全面建成小康社会的必然要求。  抗菌药物不合理的使用是导致细菌对抗菌

细菌耐药性检测方法

1、细菌耐药表型检测:判断细菌对抗菌药物的耐药性可根据NCCLS标准,通过测量纸片扩散法、肉汤稀释法和E试验的抑菌圈直径、MIC值和IC值获得。也可通过以下方法进行检测:(1)耐药筛选试验:以单一药物的单一浓度检测细菌的耐药性被称为耐药筛选试验,临床上常用于筛选耐甲氧西林葡萄球菌、万古霉素中介的葡萄

细菌耐药性是什么

耐药性又称抗药性,系指微生物、寄生虫以及肿瘤细胞对于治疗药物的耐受性。耐药性一旦产生,药物的作用就明显下降。自20世纪40年代第一个抗生素——青霉素应用于临床上以来,目前全世界发现和半合成得到的抗生素有上万种,兽医临床上常用的抗生素有近百种,这些抗生素的长期应用,对于感染性疾病的治疗取得了很好的效果

细菌耐药与临床对策(二)

1.2.2 DNA拓扑异构酶的改变引起喹诺酮类抗生素耐药  喹诺酮类药物的作用机制主要是通过抑制DNA拓扑异构酶而抑制DNA的合成,从而发挥抑菌和杀菌作用。细菌DNA拓扑异构酶有I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ,喹诺酮类药物的主要作用靶位是拓扑异构酶Ⅱ和拓扑异构酶Ⅳ。拓扑异构酶Ⅱ又称DNA促旋酶,参与DNA超螺旋的形

国际多药耐药结核病学术研讨会在京召开

  1月14日,由中科院微生物研究所、美国国立卫生研究院(NIH)和美国科学院药物研究所(IOM)联合组织的“国际多药耐药结核病学术研讨会”在北京召开。来自全球各地的近300位代表参会,其中境外代表约150人。  本次会议的主题为“结核病的流行病学、诊断治疗与药物研发”,包含IMCA

遏细菌耐药国家计划:到2020年研发新抗菌药

  国家卫生计生委等14部门近日联合印发《遏制细菌耐药国家行动计划(2016-2020年)》。《行动计划》明确,从国家层面实施综合治理策略和措施,对抗菌药物的研发、生产、流通、应用、环境保护等各个环节加强监管,加强宣传教育和国际交流合作,应对细菌耐药带来的风险挑战。到2020年,实现在新药研发、凭处

追击“超级细菌”:“细菌耐药监测网”需完善

  尚不确定三病例因超级耐药基因细菌引发  “耐药基因就像细菌的一件衣服,所以不是细菌耐药,而是基因耐药。”军事医学科学院疾病预防控制所的所长黄留玉解释说,“超级细菌”这种说法是不规范的,其规范称呼应该是NDM-1耐药基因细菌。  中国疾病预防控制中心传染病预防控制所所长徐建国教授介绍,根据中国疾病

Nature新闻:银对抗细菌解决细菌耐药性

  科学家们发现,细菌跟狼人和吸血鬼一样,都怕银。早在数千年前,人们就开始用这种贵金属来对抗感染。公元前400年,被称为“医学之父”的古希腊名医Hippocrates,首次描述了银的抗菌特性。不过一直以来,银的抗菌机理还是个谜。   据Nature网站的报道,波士顿大学James Collins领

苍蝇体内竟发现耐药细菌,或许促进了耐药菌的传播

  医院获得性感染非常常见,对已经因另一种疾病而虚弱的患者构成严重风险。虽然医院采取了一些措施来避免这类感染,但有一件事他们经常忽略:昆虫。  科学家们以前也研究过医院里的昆虫问题,但研究主要集中在能在医院里繁殖的昆虫上,比如蚂蚁和蟑螂。一项最新研究表明,我们应该更担心飞虫,因为研究人员发现困在英国

关于耐药细菌的预防措施介绍

  1.注意个人卫生,包括环境卫生、饮食卫生;  2.锻炼身体,提高自身抵抗力;  3.合理使用抗菌药物,减少耐药细菌产生与感染的机会;  4.部分传染病可以通过接种疫苗预防;  5.医疗机构加强医院感染控制,减少住院者获得耐药细菌感染的机会。

关于耐药细菌的基本信息介绍

  抗菌药物通过杀灭细菌发挥治疗感染的作用,细菌作为一类广泛存在的生物体,也可以通过多种形式获得对抗菌药物的抵抗作用,逃避被杀灭的危险,这种抵抗作用被称为“细菌耐药”,获得耐药能力的细菌就被称为“耐药细菌”。细菌耐药是一种被人类强化的自然现象。 [1]  随着抗生素长期广泛超量使用,使得部分细菌产生

耐药细菌细胞维持防御屏障的机制

由东安格利亚大学、中山大学、徐州医学院等处的研究人员组成的一个科学家小组,朝着解决抗生素耐药这一问题又近了一步。发表在《自然》(Nature)杂志上的一项新研究揭示出了耐药细菌细胞维持防御屏障的机制。新研究结果为开发出新一波通过搞垮细菌的防御墙,而非攻击细菌自身来杀死超级细菌的药物铺平了道路。这意味

对抗耐药细菌的最新研究成果

  Journal of the American Osteopathic Association的一篇文章,对于那些无法从艰难梭状芽胞杆菌(C. diff)靶向抗生素治疗中获益的患者来说,将感染C. diff的患者的粪便微生物移植到他们的结肠可能是最好的治疗方法。C. diff是美国最常见的医院获

关于细菌耐药性的分类介绍

  耐药性可分为固有耐药(intrinsic resistance)和获得性耐药(acquired resistance)。  ①固有耐药性又称天然耐药性,是由于细菌结构与化学组成的不同,本身对抗菌药物不敏感,如链球菌对氨基糖苷类抗生素天然耐药,天然耐药性是由细菌染色体基因决定,代代相传,不会改变。

关于耐药细菌的研究进展介绍

  越来越多的细菌逐渐产生抗生素耐药性,这已经成了对抗细菌感染的一大挑战。比利时法兰德斯生物中心(VIB)与布鲁塞尔自由大学(VUB)的科学家们研究发现一种化学物质能作为新的药物来治疗细菌感染,特别是针对尿路感染症状。与大多数抗生素相比,这种药物不会杀死致病细菌,而只是使其失去作用。这项新策略的优点

上海药物所新型抗多药耐药菌药物研究取得重要成果

  人类面正临细菌耐药性挑战,无论是革兰氏阳性菌或革兰氏阴性菌,如MRSA、MRSE、PRSP、VRE、多药耐药性绿脓杆菌、鲍曼不动杆菌以及多药耐药的结核分支杆菌等都出现了非常严重的耐药性。细菌耐药性已成为人类健康当前面临的严重威胁之一。  噁唑烷酮是一类全新作用机制的抑制细菌蛋白质合成的新型抗菌药

上海药物所发现抗多药耐药革兰氏阴性菌候选药物

  细菌耐药性特别是革兰氏阴性菌的耐药性已成为危害人类健康的重大威胁,目前临床上极度缺乏安全有效的治疗多药耐药革兰氏阴性菌感染的药物,全球范围内处于临床研究的候选药物更是寥寥无几。2017年,世卫组织根据对新型抗生素的迫切需求程度将其分为极为重要、十分重要和中等重要三个类别。列为极为重要的包括耐碳青

重视血培养可减缓细菌耐药

广东医学院附属安庆医院 江云兰  血液感染是临床常见的感染,病死率高。目前,很多医院血培养方面与欧美先进医院比还有很大差距。血培养未能有效推广的原因较多,其中最主要的原因是血培养送检费用高,未规范进行标本采集。因此,积极促进出台适合国情的、合理的血培养收费标准,规范血培养采集行为是当务之急。 采血在

欧洲细菌耐药性现状堪忧

  欧洲疾病预防控制中心(ECDC)日前发布《2013 年欧洲抗菌素耐药性监测报告》显示,欧洲国家针对某些感染的有效抗菌药物已经越来越少。   该报告整理了欧洲抗菌素耐药性监测网络(EARS-Net)的监测数据,分析了30个国家7种细菌的耐药性。结果显示,克雷伯氏肺炎菌对碳青霉烯类抗生素的耐药性增

超全细菌耐药汇总表

临床病原菌对抗菌药物的抗药性,在不同年龄段的患者中存在差异。引起我国成年人群感染那的病原菌以革兰氏阴性菌为主(66.8%),许多致病菌对常见抗菌药物严重耐药,儿童感染革兰氏阴性菌和阳性菌的比例较接近(52.5%:47.2%),部分细菌耐药有上升趋势。因此,促进抗菌药的合理使用非常重要。敏感率在70%

消毒剂会使细菌产生耐药

 10月出版的《学》杂志上的一篇文章认为,用来杀灭环境中的化学药品会让细菌变得更强壮。低浓度的这些化学药品,也称抗微生物剂,会让金黄色葡萄球菌把这些毒性化学物质从它们体内有效清除掉,这样它们有可能会对一些抗生素产生耐药。  抗微生物剂被用在消毒剂和防腐剂中以杀死微生物。通常用来清洗医院和家庭的环境、

革兰氏阳性细菌的高耐药率的介绍

  随着抗生素滥用现象不断加剧,临床细菌耐药问题日趋严重。在近日闭幕的“抗生素治疗革兰氏阳性细菌现状与进展学术研讨会”上,张致平、朱士俊、罗慰慈等专家再次发出警示。  自上世纪90年代以来,革兰氏阳性球菌在医院感染病原体中比例显著上升,并成为当今院内感染中最重要的病原体。据中国医科院医药生物技术所张

细菌的耐药性是怎样产生的?

    由于细菌有了耐药性,许多抗生素用起来已经不那么灵了,这几乎已经是普遍都知道的事实了。可是,细菌是怎么会产生耐药性的呢?    四十年代青霉素刚发明的时候,可以说是药到病除。几年后,大部分葡萄球菌便对青霉素产生了耐药性,以后对半合成青霉素也产生了耐药性,接着又对另外一些抗生素——链霉素、四环素

日研究发现耐药基因可从海洋细菌进入人体细菌

日本研究人员发现,耐药基因可从自然界的海洋细菌转移至人体内的大肠菌或肠球菌。 日本《朝日新闻》日前报道说,爱媛大学铃木聪教授等人把5种海洋细菌和大肠菌、肠球菌放在一起培养。这5种海洋细菌都含耐药基因,四环素类抗生素对其无效。 研究人员发现,在海洋细菌和人体细菌的细胞膜构造相似的情况下,海洋细菌中所含