关于胆管良性狭窄的手术时机和方法介绍
1.胆管良性狭窄的手术时机的选择： （1）术中发现的损伤，应及时妥善处理。 （2）术后近期出现黄疸或腹膜炎应立即再手术，若局部炎症不重，应根据情况行修复术，若局部炎症重，估计修复难以成功，可先行近端胆管引流3～6周，待炎症消退后再手术。 （3）对晚期狭窄，特别是修复后的再狭窄，宜行必要的诊断检查，如B超、CT、ERCP等，明确病变程度及范围后，择期行确定性手术。 2.胆管良性狭窄的手术方式的选择： 对医源性胆管狭窄采用的狭窄瘢痕切除、胆管对端吻合术，由于其再狭窄率高，近年已放弃不用。采用狭窄段纵行切开后，用带血管蒂空肠瓣、胃壁瓣、圆韧带等行修复，文献偶有报道，可根据情况选择使用。现多采用狭窄近端胆管空肠Roux-en-Y吻合。......阅读全文
简述胆管良性狭窄的发病机制
受损的胆管可以完全断裂或部分缺损，也可仅被血管钳压榨或被缝扎因而出现胆漏发生炎症和纤维化，最后引起胆管狭窄或闭塞。狭窄或闭塞的胆管近端发生扩张，管壁增厚，远端管壁也可增厚，但管腔缩小甚至闭塞。胆管良性狭窄或闭塞后胆汁排出受阻，胆管内压力升高，胆汁淤积，如持续时间较长，肝细胞将受到不可逆性的损害；
良性食管狭窄的治疗方法解析
大多数良性食管狭窄是由长期胃食管反流引起的。治疗通常涉及扩张与酸抑制疗法相结合。大约25％的良性食管狭窄病例与胃食管反流无关，在这些病例中治疗可能更困难。例子包括继发于外部束辐射的狭窄，食管硬化疗法，腐蚀性摄入，外科吻合术和罕见的皮肤病（如大疱性表皮松解症）。由于结核病或特发性纤维化纵隔炎引起的纵隔
治疗胆管良性狭窄的相关介绍
对于大多数胆管良性狭窄的病例，胆管-空肠吻合术是较好的胆道重建术式。但由于缺乏大宗病例的长期随访结果，这种修复技术的确切治疗价值尚待进一步评估，需严格掌握其手术适应证。 对于难以重建的肝段或肝叶胆管损伤以及继发区段性肝坏死、肝脓肿或肝管结石病例，可将病变胆管与受累区段肝脏一并切除。对于复杂胆管
关于胆管良性狭窄的病因分析
胆管良性狭窄最常见的病因是胆囊切除术中直接或间接的胆道损伤，开腹胆囊切除术胆道损伤的发生率较低，而腹腔镜胆囊切除术似乎并未降低胆道并发症的发生率反而有升高趋势。 手术致胆管狭窄多为胆管损伤部位的纤维瘢痕性狭窄，偶有其他原因所致狭窄。肝移植手术也是导致术后胆道狭窄的一个主要原因。肝移植手术后需进
关于胆管良性狭窄的基本介绍
胆管良性狭窄是指胆管损伤和复发性胆管炎所致的胆管腔瘢痕性缩窄。可由医源性损伤、腹部外伤和胆管结石、感染引起。受累胆管因反复炎症、胆盐刺激，导致纤维组织增生、管壁变厚、胆管腔缩窄，进而出现胆道梗阻感染的病理和临床表现。 一、胆管良性狭窄的诊断：动态观察碱性磷酸酶和γ-谷氨酰酶、磁共振胰胆管造影（
简述胆管良性狭窄的临床表现
1、胆管良性狭窄的病史与症状 有胆道、上腹手术（外伤）史，或反复发作胆管炎史。 （1）术（伤）后24小时内出现梗阻性黄疸或引流口溢出大量胆汁或术（伤）后早期无症状，数周至数年后有间断性上腹钝痛、发冷发热、黄疸、大便灰白等。 （2）急性发作时可有夏科（Charcot）三联征。 （3）慢性者
关于胆管良性狭窄的检查诊断介绍
一、胆管良性狭窄的检查： 1.白细胞、中性粒细胞数增多；化验呈梗阻性黄疸表现；肝功受损重，白、球蛋白比例倒置；血培养可呈阳性。 2.逆行胆道造影、经皮肝穿刺胆管造影、内镜逆行胰胆管造影（ERCP），可显示狭窄部位、形态及范围。胆管未显影，不能除外胆管狭窄。有时静脉胆道造影，也可显示病变胆管。
关于胆管良性狭窄的手术时机和方法介绍
1.胆管良性狭窄的手术时机的选择： （1）术中发现的损伤，应及时妥善处理。 （2）术后近期出现黄疸或腹膜炎应立即再手术，若局部炎症不重，应根据情况行修复术，若局部炎症重，估计修复难以成功，可先行近端胆管引流3～6周，待炎症消退后再手术。 （3）对晚期狭窄，特别是修复后的再狭窄，宜行必要的诊
关于胆管良性狭窄手术的适应症介绍
（1）胆管良性狭窄手术—对早期新鲜胆管伤，狭窄段不长，可对端吻合，支撑引流1年以上，但远期效果多不满意；不能对端吻合者，条件允许时可行各种类型的胆肠吻合，但以胆管-空肠Roux-Y吻合多用。 （2）胆管良性狭窄手术—对损伤性狭窄的晚期患者或胆道炎症所致的原发性胆管狭窄者，也行胆肠吻合术，解除胆
什么是输尿管狭窄
1、息肉因素：输尿管内的息肉，可导致管腔变细，甚至引起肾脏积水。如长期结石嵌顿引起息肉增生，可延长输尿管支架管置入的时间，局部息肉消退后，输尿管狭窄可获得缓解； 2、医源性因素：由于手术操作过程中输尿管镜擦伤输尿管黏膜或钬激光碎石治疗过程中局部温度过高，均可导致输尿管狭窄。此类患者可通过球囊扩
输尿管狭窄的诊断
腰疼、腰胀及有泌尿系、腹腔、盆腔手术史，应提示该病可能，B超可发现不同程度的肾积水，排泄性尿路造影和逆行肾盂造影可以帮助确诊。必要时作肾盂穿刺造影或同时逆行造影可以明确梗阻的部位、程度、梗阻段长短。
如何诊断输尿管狭窄？
1、泌尿系、腹腔、盆腔手术史，提示该病可能。 2、腰痛，上腹部囊性包块。 3、B超可发现不同程度的肾积水，排泄性尿路造影和逆行肾盂造影，可以帮助确诊。
尿道狭窄的简介
尿道狭窄是泌尿系统常见病，多见于男性，临床上常见有先天性尿道狭窄如先天性尿道外口狭窄，尿道瓣膜，精阜肥大，尿道管腔先天狭窄等，炎症性尿道狭窄，常因尿道管腔感染，损伤所致，外伤性尿道狭窄多因损伤初期处理不当所致。
良性肝肿瘤的定义
肝肿瘤（hepatic tumor,tumor of liver）是指发生在肝脏部位的肿瘤病变。肝脏是肿瘤好发部位之一,良性肿瘤较少见,恶性肿瘤中转移性肿瘤较多。原发性肿瘤可发生于肝细胞索、胆管上皮、血管或其他中胚层组织,转移性肿瘤中多数为转移性癌,少数为转移性肉瘤。
甲状腺结节良性多吗？
是的，甲状腺结节中大部分都是良性的。根据研究，约80%的甲状腺结节是良性的，只有约20%是恶性的。 甲状腺结节是指甲状腺内的一个或多个异常肿块，大多数情况下是无症状的，通过超声检查或其他影像学检查才能发现。虽然大多数甲状腺结节是良性的，但仍需要及时进行评估和治疗，以排除恶性病变的可能性。 对
良性肝肿瘤的分类
良性肿瘤：肝细胞腺瘤、肝管细胞腺瘤、肾上腺残余瘤、血管瘤、错构瘤、其它,如中胚层组织的良性肿瘤（脂肪瘤、纤维瘤、混合瘤等）。恶性肿瘤：（原发性肿瘤）、肝细胞癌、胆管细胞癌、肾上腺残余癌、血管肉瘤、其它肉瘤（转移性肿瘤）转移癌转移肉瘤。白血病或淋巴瘤浸润。在后下方,右叶中较小的节所为方叶和尾叶,两
良性肝肿瘤的分类
良性肿瘤：肝细胞腺瘤、肝管细胞腺瘤、肾上腺残余瘤、血管瘤、错构瘤、其它,如中胚层组织的良性肿瘤（脂肪瘤、纤维瘤、混合瘤等）。恶性肿瘤：（原发性肿瘤）、肝细胞癌、胆管细胞癌、肾上腺残余癌、血管肉瘤、其它肉瘤（转移性肿瘤）转移癌转移肉瘤。白血病或淋巴瘤浸润。在后下方,右叶中较小的节所为方叶和尾叶,两
简述良性脑瘤的病理
颅内肿瘤是一个包括几十种脑部肿瘤的总称，最多见的为胶质瘤，约占1/3～1/2以上；其组织来源为外胚层发生的肿瘤，半数以上属恶性。胶质瘤根据病理和临床可分为：星形细胞瘤、多形性胶质母细胞瘤、室管膜瘤、室管膜母细胞瘤、髓母细胞瘤、少枝胶质瘤和少枝胶质母细胞瘤。其次为脑膜瘤、神经鞘瘤（90%为听神经瘤
颈动脉重度狭窄合并冠状动脉狭窄的外科治疗现状
动脉粥样硬化性疾病作为一种多侵犯大动脉、中动脉的全身慢性血管疾病，常造成患者颈动脉及冠状动脉的联合病变。颈动脉粥样硬化狭窄合并冠心病是动脉粥样硬化性疾病患者常见的问题；而目前针对此类患者的外科干预方案主要有，对两者同期行颈动脉内膜切除术（carotid endarterectomy，CEA）及冠
怎样治疗气管狭窄？
1.环形切除病变行对端吻合术是以往气管狭窄的主要治疗方法。经气管镜电刀或激光切开联合球囊扩张治疗安全、微创且有效。 2.对仅由肉芽组织阻塞气管腔的病例，可经气管镜采用冷冻或联合激光、高频电刀、APC等热消融术清除肉芽组织或切开气管在直视下刮除肉芽组织，使通气顺利。 3.对由邻近器官肿物长期压
椎管狭窄的病因分析
发病原因主要与以下因素有关： ①先天性发育畸形，主要为先天性小椎管，特点是多节椎管发病，起病较早，神经功能症状明显； ②骨质增生，黄韧带肥厚，后纵韧带骨化导致椎管内容积减小； ③侧隐窝狭窄和椎间盘病变，对应节段的椎管狭窄； ④创伤后骨折、椎体滑脱； ⑤医源性狭窄，颈胸腰椎手术后脊柱不稳
主动脉为何狭窄？
家族性高胆固醇血症是一种临床遗传性血脂紊乱疾病，因其疾病自身的罕见性以及疾病临床表现与其他脂质紊乱疾病存在交叉，临床医生在诊断时会感到困惑。最近 EHJ 杂志发表了一例家族性高胆固醇血症病例，具有一定的代表性，可为临床诊断提供范本。 一、从眼到心的特征表现 患者，男，20 岁，因劳累
胆管狭窄的基本介绍
胆管狭窄是由于胆管损伤和复发性胆管炎所致或是先天性而导致的胆管腔瘢痕性缩窄。胆管狭窄可由医源性损伤、腹部外伤和胆囊结石、胆管结石、胆管炎症等刺激，导致胆管壁纤维组织增生、管壁变厚、胆管内腔逐渐缩窄。临床表现为腹痛、寒战、高热、间歇性黄疸等。早期可行抗生素治疗，但手术治疗是本病的根本治疗方法。
胆管狭窄的病因分析
1.胆管本身的病变 （1）先天性异常 （2）炎症性常见于胆管结石引起的肝胆管管壁溃疡后，以肝门部及肝内胆管为主。 （3）损伤性大多为医源性损伤。 （4）肿瘤绝大多数为胆管癌。 （5）肝移植后除胆管吻合技术外，主要因胆管血供不足，与移植时冷缺血时间过长有关。 2.胆管外的病变 （1）
颈动脉狭窄临床路径
一、颈动脉狭窄临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为颈内动脉狭窄或颈总动脉狭窄（ICD-10：I65.201I65.202I63.201I63.202）。 （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南-神经病学分册》（中华医学会编着，人民卫生出版社），《中国缺血性脑卒
气管狭窄的病因分析
本病常见于气管切开术后。当气管切开部位过高，损伤第1软骨环，可引致环状软骨糜烂、炎性病变和难于纠治的环状软骨下重度狭窄；气管切开时，切除过多的气管前壁组织，日后可形成大量肉芽组织和纤维瘢痕组织，气管导管压迫气管前壁，引致切口上方组织向内塌陷以及气管导管外连接的管道过重压迫气管壁，致组织受压糜烂，
尿道狭窄的综合诊断
尿道狭窄的诊断，应根据病史、体征、尿道器械检查和尿道膀胱造影术而确定。尿道器械的应用，不仅可证实狭窄，并可确定狭窄的部位、数目、程度和类型。通常用的器械有导管、丝状探条、尿道探杆等。尿道器械的探查必须在严格无菌和良好的麻醉下进行。如患者已作耻骨上膀胱造口术，可经膀胱切口从尿道内口同时置入一尿道探
怎样检查肾动脉狭窄？
1.筛选检查 筛选检查阳性或虽阴性但临床上高度怀疑者，可做经皮肾动脉造影术。肾动脉造影对肾动脉狭窄诊断最有价值，是诊断肾血管疾病的“金指标”，可反映肾动脉狭窄的部位、范围、程度、病变性质、远端分支及侧支循环情况，并可观查肾脏形态和功能改变以及对血管扩张或手术指征的判断。 本病的发病率相对较低
尿道狭窄的治疗原则
1.积极治疗尿道及周围感染； 2.以恢复尿道排尿功能为目的，恢复尿道的解剖连续性和完整性； 3.避免在治疗过程中出现新的并发症； 4.有慢性肾功能不全行膀胱造口术； 5.有尿道直肠瘘先行结肠造瘘；
如何治疗胆管狭窄？
1.一般治疗 有效控制胆道感染，予以高糖高蛋白饮食，改善营养状况；补充能量合剂和维生素K、B、C维护肝脏及全身免疫系统等。 2.手术治疗 外科手术治疗是本病的首选。治疗原则是切除狭窄的瘢痕病变，修复和重建胆道。具体手术方式依赖胆道梗阻的时间、狭窄类型、程度、病理状态以及患者的一般情况决定。