简述脊髓肿瘤的临床表现
1、脊髓肿瘤—刺激期(神经根痛期) 在疾病早期可出现神经根性刺激症状,表现为电灼、针刺、刀割或牵拉样疼痛,咳嗽、喷嚏和腹压增大时刻诱发或加重疼痛,夜间痛及平卧痛是脊髓肿瘤特殊的症状。 2、脊髓肿瘤—脊髓部分受压期 表现为受压平面以下同侧肢体运动障碍、对侧肢体感觉障碍。脊髓内肿瘤感觉平面是从上向下发展,髓外肿瘤则由下向上发展。 3、脊髓肿瘤—脊髓完全受压期 表现为受压平面以下运动、感觉、括约肌功能完全丧失,并且不可恢复。 4、脊髓肿瘤—查体 全身检查,注意心肺功能,胸式呼吸是否存在;躯体感觉障碍平面;有无肌肉萎缩及褥疮等。......阅读全文
关于视神经脊髓炎和横断性脊髓炎的概述
视神经脊髓炎和横断性脊髓炎两个特殊综合征,是MS最典型的发病模式,也是建立MS诊断的特异性依据。当然,以上综合征,本身也可以是一独立的疾病,在一段时间内MS的诊断只能是假设的。 (1)视神经炎 约有25%的MS患者(在儿童比例更大)球后或视神经炎是首发症状。其特点为急性发展,在数小时或数天内
促脊髓再生的基因伴侣-揭示脊髓损伤修复研究新方向
海洋生物实验室(MBL)的科学家最近已经确定了axolotl salamander(一种蝾螈)中的基因“伙伴关系”——当它们被激活时,能够在严重脊髓损伤后让神经管和相关神经纤维实现功能性再生。有趣的是,这些基因也存在于人类中,可惜它们是以不同的伙伴关系被激活。该研究结果发表在本周的Nature
脊髓机械性损伤模型的制作实验——实验前准备及暴露脊髓
实验方法原理对于各种大鼠或小鼠脊髓损伤模型而言,前提都是要去除相应节段椎板,清晰暴露需要损伤的脊髓节段,因此本节所有大、小鼠损伤模型中都是以打开飞节段椎板为前提进行的进一步损伤。实验材料实验动物试剂、试剂盒1%戊巴比妥钠碘伏仪器、耗材手术刀眼科摄(2个)眼科剪乳突撑开器小型咬骨钳针持线剪缝针缝线剃毛
促脊髓再生的基因伴侣-揭示脊髓损伤修复研究新方向
海洋生物实验室(MBL)的科学家最近已经确定了axolotl salamander(一种蝾螈)中的基因“伙伴关系”——当它们被激活时,能够在严重脊髓损伤后让神经管和相关神经纤维实现功能性再生。有趣的是,这些基因也存在于人类中,可惜它们是以不同的伙伴关系被激活。该研究结果发表在本周的Nature
脊髓梅毒性树胶样肿合并脊髓半切综合征病例分析
神经梅毒(NS)是梅毒苍白密螺旋体侵及中枢神经系统引起的感染性疾病,为梅毒Ⅲ期表现。约10%未经治疗的早期梅毒发展为神经梅毒。根据病理改变,神经梅毒可分为主质型(神经细胞的脱失、脱髓鞘等为主)和间质型(脑脊髓膜炎、血管炎、梅毒性树胶样肿)。梅毒性树胶样肿发病率仅占神经梅毒2.17%,累及脊髓者更罕见
脊髓空洞症的病因分析
脊髓空洞症就是脊髓的一种慢性、进行性的病变。病因不十分清楚,其病变特点是脊髓(主要是灰质)内形成管状空腔以及胶质(非神经细胞)增生。常好发于颈部脊髓。当病变累及延髓时,则称为延髓空洞症。 确切病因尚不清楚,可分为先天发育异常性和继发性脊髓空洞症两类,后者罕见。 1、先天性脊髓神经管闭锁不全
脊髓压迫症的病因治疗
根据病变部位和病变性质决定手术方法,如病变切除术、去椎板减压术及硬脊膜囊切开术等。急性压迫病变力争发病或外伤事件6小时内减压;硬膜外转移肿瘤或淋巴瘤者应作放射治疗或化学治疗;髓内肿瘤者应视病灶边界是否清楚予以肿瘤摘除或放射治疗;恶性肿瘤或转移瘤如不能切除,可行椎板减压术,术后配合放化疗治疗;颈椎
脊髓空洞的并发症
脊柱侧弯、隐性脊柱裂、小脑扁桃体下疝、瘫痪、吞咽困难、面瘫、眩晕 脊髓空洞症常合并其他先天性畸形,如脊柱侧弯或后突畸形,隐性脊柱裂,颈枕区畸形,小脑扁桃体下疝和弓形足等。 病变发展损及锥体束及锥体外束后,下肢逐渐出现痉挛性瘫痪,同时双下肢锥体束征阳性,当一侧颈髓受损后,破坏了下行的交感纤维,
简述视神经脊髓炎
是同时或先后累及视神经和脊髓的脱髓鞘疾病。目前一般认为属于多发性硬化的视神经脊髓型。1894年,法国医师E.德维克首先报告,故又称德维克氏病,在中国比多发性硬化多见。表现为双眼视力减退,肢体无力、麻木,排尿困难等。
急性脊髓炎的病因
直接病因尚不明确,多数患者在出现脊髓症状前1~4周有发热、上呼吸道感染、腹泻等病毒感染症状或疫苗接种史,包括流感、麻疹、水痘、风疹、流行性腮腺炎及EB病毒、巨细胞病毒、支原体等许多感染因子都可能与本病有关,但其脑脊液未检出病毒抗体,脊髓和脑脊液中未分离出病毒,推测可能与病毒感染后自身免疫反应有关
急性脊髓炎的检查
优先选择的检查为脊髓MRI和脑脊液检查。 1.脊髓MRI 典型MRI显示病变部脊髓增粗,病变节段髓内多发片状或斑点状病灶,呈T1低信号、T2高信号,强度不均,可有融合。但有的病例可始终无异常。 2.脑脊液检查 脑脊液压力正常或增高,若脊髓严重肿胀造成梗阻则压颈试验异常。脑脊液外观无色透明
怎样治疗脊髓栓系?
首选手术治疗,手术目的是松解栓系的脊髓。 如仅有终丝增厚变短,只需行节段性腰骶部椎板切除,显露辨认终丝后切断; 如合并有脂肪瘤者,如易与神经组织分离,可与终丝一并切除。 对患者进行手术时应贯彻微创理念,坚持做显微外科手术,必要时配合神经电生理监测,以做到尽可能彻底松解栓系,避免神经损伤,减
关于脊髓疾病的基本介绍
"脊髓炎"一词是指各种感染或变态反应所引起的脊髓炎症,由放射性损害、中毒、血管病、代谢病、营养障碍各种变性所引起的脊髓损害称为脊髓病,临床表现主要为运动障碍(截瘫)、感觉障碍(一切感觉痛觉消失)、膀胱直肠括约肌等植物神经功能障碍(病人大小便失禁或尿潴留)。
脊髓瘫痪的种类有哪些
脊髓疾病的种类有许多,如由于细菌、病毒、微生物等引起的炎性病变,脊髓压迫症状,如肿瘤,脊髓的损伤,脊髓血管性疾病。脊髓血管性疾病的种类也有许多,如出血、堵塞、缺血、脑血管畸形、脑血管肿瘤等,脊髓血管性疾病有些是先天发育异常引起的,有些是损伤引起的,有个别的是由于血管畸形引起的,还有一些是不明原因
脊髓小脑性共济失调简介
脊髓小脑性共济失调是遗传性共济失调的主要类型。其共同特征是中年发病,常染色体显性遗传和共济失调。临床表现除小脑性共济失调外,可伴有眼球运动障碍、慢眼运动、视神经萎缩、视网膜色素变性、锥体束征、锥体外系征、肌萎缩、周围神经病和痴呆等。
怎样缓解脊髓前角病变
脊髓灰质炎疫苗的免疫效果良好。 自动免疫最早采用的为灭活脊髓灰质炎疫苗(Salk疫苗),肌注后保护易感者的效果肯定,且因不含活疫苗,故对免疫缺陷者也十分安全。某些国家单用灭活疫苗也达到控制和几乎消灭脊髓灰质炎的显著效果。但灭活疫苗引起的免疫力维持时间短,需反复注射,且不引起局部免疫力,制备价格
脊髓血管畸形的基本介绍
脊髓血管畸形是指脊髓血管先天发育异常形成的血管病变。它不包括脊髓血管母细胞瘤(血管网状细胞瘤)等血管性肿瘤。脊髓血管畸形占脊髓肿瘤的少部分。硬脊膜动、静脉瘘(AVF)患者中,大多数为男性,发病在40岁以上;而硬脊膜下血管畸形,男女有相似的发病率,10~30岁为发病高峰。
脊髓血管畸形的病因分析
脊髓血管畸形引起临床症状的原因是畸形血管破裂出血。由于畸形血管管壁薄、引流静脉压力高,特别是如并发动脉瘤或静脉瘤时,如有突然的动脉血压增高或静脉回流受阻的因素,则畸形血管极易破裂出血。出血可发生于脊髓蛛网膜下腔内或脊髓内。当出血形成血肿时,造成对脊髓的直接压迫和破坏,进一步加重了脊髓损害。
如何诊断脊髓血管病?
根据发病突然,伴疼痛,运动、感觉和植物神经的功能障碍等脊髓受损的表现以及症状体征符合脊髓血管分布,结合脑脊液和脊髓影像学可以作出临床诊断。
关于脊髓压迫症的简介
脊髓压迫症是指由各种不同原因的病变压迫脊髓或供应脊髓的血管而引起脊髓功能障碍的临床综合征。可引起脊髓压迫症的病因有 ①肿痛, ②先天性疾病, ③外伤,如脊柱骨折脱位、椎间盘突出、椎营狭窄、外伤性血肿等, ④炎症,如脊柱结核、椎营内结核病, ⑤其它,如囊肿、颈椎骨质增生肥大。脊髓压迫症临
诊断脊柱脊髓伤的简介
在全面收集外伤史、症状和体征所见的前提下,加以综合分析判断,对大多数病例不难取得正确诊断。颈胸段脊柱脊髓损伤根据其临床特点、影像学表现可确定诊断。对某些临床诊断确有困难者,可借助于CT、MRI、CT加脊髓造影、CTM等影像学检查手段。
关于脊髓缺血的病因分析
动脉硬化是脊髓缺血的重要原因。脊髓血管畸形也可导致脊髓缺血。微栓塞,血管痉挛和供血不足引起其他如梅毒性脊髓动脉炎、腰椎管狭窄、脊髓创伤、红细胞增多症、静脉血栓形成,全身疾病引起血压过低都可导致脊髓缺血。脊髓缺血也可以发生在主动脉造影或主动脉瘤手术切除时对血供的干扰。
关于脊髓缺血的检查介绍
1.脊髓血管造影 脊髓前动脉的念珠样改变为其特有的造影表现。 2.脊髓MRI检查 表现为急性期脊髓增粗、肿胀,慢性期可表现为脊髓萎缩。
诊断脊髓缺血的标准介绍
根据间歇性下肢无力发作且伴有脊髓损害的症状,不难诊断为脊髓缺血,对于突然发生截瘫者,应详细询问病史,如发生在腹主动脉手术后,也不难确诊,缺血由于脊髓血管畸形所致者,应采用脊髓血管造影等方法来诊断。
治疗脊髓缺血的相关介绍
主要针对动脉硬化治疗。对于轻型病例,早期增强心脏输出功能和使用扩张血管药有助于症状的缓解;血压较低的患者可使用腹部束紧的办法,以改善脊髓血液循环。脊髓血管畸形的患者应尽早干预治疗。
脊髓中“迷你大脑”控制平衡
尽管在打滑的停车场或岩石小道上行进需要全神贯注,但研究最终证实大多数平衡行为可能是一种潜意识的反应。 大脑或许负责小心迈出你的脚步并策划行程,但保持直立的姿势是由脊髓中的一群神经元来控制的。Gizmag网站报道称,尤其是这种“迷你大脑”能分析轻轻碰触产生的感觉。 在小鼠身上进行的试验显示,当
《Nature》:脊髓再连接早期方案!
多年来,科学家们认为,脊髓损伤后形成的疤痕积极地阻止了受损神经元再生。一项啮齿动物研究表明,通过将神经元时钟调回早期生长状态可以克服这一障碍,使切断的脊髓神经重新连接。 “几十年了,为了试图再生切断的脊髓神经元,并将它们与另一侧的神经元重新连接,我们的研究表明,这需要操纵三个关键的生长过程,”
关于脊髓缺血的基本介绍
脊髓缺血是指脊髓由于血液供应缺乏,从而损伤脊髓内神经元,造成不可逆的脊髓功能损害。由于对脊髓血管解剖和血流测定方法技术的改进使临床上对脊髓缺血的认识有了进展。临床主要表现为肢体远端无力与间歇性跛行。
治疗脊髓内脓肿的简介
对于髓内脓肿来说,能挽救生命及保证神经功能恢复的最佳治疗方案是及时手术引流加上适当抗生素的使用。一旦怀疑该病,即应紧急手术切除椎板,切开硬膜,用细针穿刺脓肿抽出脓液,并酌情切开背侧脊髓,以达到充分的引流和减压,用含抗生素的生理盐水反复冲洗术野。硬脊膜缝合或不缝合,需分层缝合肌层和皮肤。脊髓内脓肿
脊髓压迫症的发病机制
脊髓压迫症发病机制主要包括以下三方面: 脊髓机械性受压 脊柱骨折、肿瘤等硬性结构直接压迫脊髓或脊神经根,引起脊髓受压、移位和神经根刺激或麻痹等症状,髓内的占位性病变直接侵犯神经组织,压迫症状较早出现,髓外硬膜内占位性病变症状进展缓慢。由于硬脊膜的阻挡,硬脊膜外占位性病变对脊髓的压迫作用相对很