关于分娩期并发症的检查介绍
(一)分娩期并发症— 子宫破裂 子宫破裂初期的症状和体征并无特异性，超声检査可直接观察到子宫是否破裂、破裂位置、破口大小等，且具有无创、可重复等优点，因此是子宫破裂首选物理诊断方法。若超声检査发现子宫肌层分离或完全断裂，即可作出诊断；若超声检查发现胎儿或胎盘部分或完全进人腹腔，亦可明确作出诊断。 (二)分娩期并发症— 产后出血 胎儿娩出24h内出血量超过500ml，即可诊断为产后出血。 (三)分娩期并发症— 羊水栓塞 （1）血涂片査找羊水有形物质。抽取下腔静脉血5m1，镜检可鲜水成分为羊水栓塞确诊的依据。 （2）床旁胸部x线摄。可见双肺弥散性点片状浸润影，并向肺门周围融合，伴有轻度肺不张和右心扩大。 （3）心功能检査。采用床旁心电图、超声心动图等进行心功能检查。 （4）凝血因子缺乏检査（血小板计数、血浆纤维蛋白原测定、凝血酶原时间测定、出血时间测定）及凝血功能检査。 （5）尸检可见肺水肿......阅读全文
妊娠期糖尿病患者分娩期处理
（1）一般处理 注意休息、镇静，给予适当饮食，严密观察血糖、尿糖及酮体变化，及时调整胰岛素用量，加强胎儿监护。 （2）阴道分娩 临产时情绪紧张及疼痛可使血糖波动。胰岛素用量不易掌握，严格控制产时血糖水平对母儿均十分重要。临产后仍采用糖尿病饮食。产程中一般应停用皮下注射正规胰岛素，静脉输注0.9
妊娠期心脏病分娩期与产褥期的处理
（1）分娩方式的选择 心脏病孕妇的分娩方式，主要取决于心功能状态及产科情况。①剖宫产 剖宫产可在较短时间内结束分娩，从而避免长时间子宫收缩所引起的血流动力学变化，减轻疲劳和疼痛等引起的心脏负荷。②阴道分娩 心功能Ⅰ～Ⅱ级者，除非有产科并发症，原则上经阴道分娩。心脏病孕妇的平均产程和正常孕妇相比，
关于分娩期并发症的原因分析
分娩期并发症，常见有子宫破裂、产后出血、胎膜早破、胎儿窘迫、羊水栓塞、脐带异常等。 (一)子宫破裂 子宫破裂系指在妊娠晚期或分娩期子宫体部或子宫下段发生破裂，是产科极严重的并发症，如不及时诊断和处理，可致母儿死亡。产妇主要死于出血、休克和感染。 (二)产后出血 产后出血指胎儿娩出后24小
关于分娩期并发症的检查介绍
(一)分娩期并发症— 子宫破裂 子宫破裂初期的症状和体征并无特异性，超声检査可直接观察到子宫是否破裂、破裂位置、破口大小等，且具有无创、可重复等优点，因此是子宫破裂首选物理诊断方法。若超声检査发现子宫肌层分离或完全断裂，即可作出诊断；若超声检查发现胎儿或胎盘部分或完全进人腹腔，亦可明确作出诊断
关于产后大出血分娩期的预防介绍
1、产后大出血分娩期的预防— 第一产程密切观察产妇情况，注意水分及营养的补充，避免产妇过度疲劳，必要时可酌情肌注度冷丁，使产妇有休息机会。 2、产后大出血分娩期的预防— 重视第二产程处理，指导产妇适时及正确使用腹压。对有可能发生产后出血者，应安排有较高业务水平的医师在场守候。有指征者适时适度作
分娩期并发症—产后出血的治疗原则
1、产后出血—处理原则：迅速对因止血，补充血容量、纠正休克，防治感染及并发症。开放静脉通路，积极补充血容量，必要时静脉切开。 2、产后出血—针对出血原因予以止血措施： (1)针对宫缩乏力应加强宫缩，迅速有效止血。具体措施包括：有效地按摩子宫(产妇排空膀胱下，术者一手置于子宫下腹部，拇指及其余
分娩期伊文氏综合征的治疗介绍
产妇临产时的阴道出血，产时用力屏气可引起的颅内出血，产后易在软产道及腹部手术切口出现血肿，严重者可因内脏出血而危及生命。分娩前应输注洗涤红细胞和血小板，也应给大量皮质激素，可用氢化考的松100～200mg静滴或氟美松10～20mg静滴，增强毛细血管通透性而减少出血，产后给大量缩宫素控制产后出血。
关于分娩期并发症的鉴别诊断介绍
(一)分娩期并发症—子宫破裂 1、存在梗阻性难产、高龄多产、瘢痕子宫等子宫破裂的高危因素。 2、以妊娠晚期、分娩期多见。产妇突感撕裂样剧痛，伴恶心、呕吐、阴道出血。宫缩停止或消失，继而出现全腹持续性疼痛伴休克、腹膜刺激征，腹部可清楚地扪及胎体，胎心、胎动消失。 3、病理性缩复环、下腹部压痛
分娩期并发症—子宫破裂的治疗原则
1、一般治疗 立即建立静脉通道，予以输液、输血、吸氧、抢救休克。 2、先兆子宫破裂立即抑制宫缩(哌替啶、硫酸镁、乙醚吸入麻醉等)，尽快行剖宫产术。 3、子宫破裂在积极进行抗休克的同时，行剖腹探查术。紧急取出胎儿及胎盘，然后根据具体情况作出不同处理：破裂时间短、无明显感染、破裂口小而边缘整齐
分娩期并发症—羊水栓塞的治疗原则
一旦发现羊水栓塞的临床征象，应立即进行抢救；边抢救，边完善相关辅助检查，以明确诊断及指导治疗。抢救重点是针对过敏和急性肺动脉高压所致呼吸、循环衰竭，防治弥散性血管内凝血和肾衰竭。 1、纠正呼吸循环衰竭 (1)立即面罩加压给氧，保持呼吸道通畅，必要时气管插管或切开。 (2)解除肺动脉高压，改
分娩期并发症—胎膜早破(PROM)的治疗原则
1、胎膜早破(PROM)的治疗原则— 期待疗法：适于妊娠28～35周、无感染征象、羊水平段≥3cm者。病人绝对卧床，保持外阴清洁，避免不必要的肛诊与阴道检查，密切观察孕妇体温、心率、白细胞计数及有无宫缩；破膜12小时以上应预防性应用抗生素；应用沙丁胺醇、利托君、硫酸镁等宫缩抑制剂(详见早产节)；
关于妊娠合并心脏病的分娩期的防治介绍
妊娠晚期，应提前选择好适宜的分娩方式。 经阴道分娩及分娩期处理心功能I～Ⅱ级、胎儿不大、胎位正常、宫颈条件良好者，可考虑在严密监护下经阴道分娩。 1）第一产程安慰及鼓励产妇，消除紧张情绪，适当使用地西泮、哌替啶等镇静剂。密切注意血压、脉搏、呼吸、心率，一旦发现心力衰竭征象，应取半卧位，高浓度
分娩期给予奈韦拉平有效减少HIV产生耐药性
在分娩期间，给予感染HIV的怀孕女性单剂量奈韦拉平（sdNVP）治疗能显著地减少AIDS在母婴之间的传播（MTCT）。然而，由于奈韦拉平（NVP）在体内的代谢较为缓慢，服用NVP的女性患者将在治疗后持续较长的一段时间内暴露于NVP单药治疗的状态，从而极易产生耐药性。超过70%暴露于sdNVP以预
颈部巨大包块胎儿分娩期子宫外产时治疗的麻醉处理
产妇，33岁，瘢痕子宫，胎儿淋巴水囊瘤，37＋2周宫内孕活胎待产。生命体征平稳，各器官、系统功能检查未见异常。B超示：胎儿右侧颈胸部分隔状囊实性占位，大小8.6 cm×7.2 cm×8.1 cm，团块突向体表。MRI检查示：胎儿右侧颈胸部皮下软组织内囊性占位病变，病变大小约6.8 cm×5.7
简述妊娠期病毒性肝炎的妊娠及分娩的处理
妊娠合并病毒性肝炎，若不积极治疗，容易发展为重型。因此凡确诊或疑为肝炎者，均应给积极治疗，包括充分休息及营养。妊娠早期是否作人工流产，意见尚不一致。妊娠中期及晚期病患者，均不宜终止妊娠。因此时任何药物或进行人工流产，都能增加肝脏的负担。注意及预防重度妊高征。晚期患病者对孕妇及胎儿的影响均较大，故
自然临产阴道分娩临床路径
一、自然临产阴道分娩临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为孕足月头位自然临产（无阴道分娩禁忌症）（ICD-10：O80.0伴Z37） （二）诊断依据。 根据《妇产科学》（高等医学院校统编教材，第七版，人民卫生出版社） 1.孕龄≥37周。 2.规律性
浅谈无痛分娩的利与弊
众所周知，分娩过程中的宫缩痛是非常剧烈的，很多孕妇因不能耐受剧烈的疼痛感而不得已选择剖宫产，到目前为止，仍是剖宫产手术指征的重要因素之一。如何减低宫缩痛的疼痛强度，是孕妇能比较人性化地度过分娩过程，一百多年来，世界上包括我国的产科医生一直在不懈地追求，也就是所谓的“无痛分娩”，在阵痛方式上经历了一系
胎膜早破行**分娩临床路径
一、胎膜早破行阴道分娩临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为胎膜早破（足月）行阴道分娩（ICD-10：O42伴Z37） （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南—妇产科学分册》（中华医学会编着，人民卫生出版社，2009年） 1.主诉有阴道流液。 2.阴
分娩时心脏骤停有哪些原因？
根据一项美国最新分析，产妇分娩时心跳骤停仍然是一个罕见的事件，发生率约为1/12000次分娩，并没有升高，尽管更多的先天性心脏病患者加入了生孩子的队伍。研究将发表于2014年4月的《Anesthesiology》杂志。 Arkansas大学Jill Mhyre博士指出，在过去的十年中产妇心
分娩会短期内逆转衰老
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/3/519641.shtm疼痛并不是怀孕的全部。怀孕会导致孕妇DNA中某些化学标记的分布发生变化，这些变化与衰老的标志相类似。但新研究表明，一个人在分娩后几个月内，化学标记分布会恢复到早期状态。相关论文3月22
双胎妊娠延迟分娩病例分析
1 病例简介 病例 1，女， 40 岁，因“停经 24+4 周，阴道流水 10h”于 2012 年 9 月 27 日收入院。入院 10h 前患者出现阴道流水， 偶有腹痛。患者既往体健， G3P2L2A0。15 年前经阴分娩一 男婴，患有脑瘫;4 年前剖宫产娩出一女婴，体健。无双胎家 族史，本次妊娠为
一例妊娠合并Ⅰb2期子宫颈癌患者新辅助化疗后顺利分娩...
一例妊娠合并Ⅰb2期子宫颈癌患者新辅助化疗后顺利分娩诊疗分析患者27岁，因“宫内妊娠20周+3，阴道间断水样白带1个月”于2015年5月30日收入院。患者妊娠15周余时自觉阴道间断少量排液，当地医院疑为胎膜早破，本次就诊于本院行进一步检查。妇科检查：外阴无异常，阴道畅，有少量水样白带，阴道穹隆可及，
产褥感染与分娩相关的诱因分析
（1）胎膜早破：完整的胎膜对病原体的入侵起有效的屏障作用，胎膜破裂导致阴道内病原体上行性感染，是病原体进入宫腔并进一步入侵输卵管、盆腔、腹腔的主要原因。如合并胎儿宫内窘迫者，胎儿排出粪便使羊水粪染，也是病原体的良好培养基之一。 （2）产程延长、滞产、多次反复的肛查和阴道检查增加了病原体入侵的机
无痛分娩十个认知误区
人们通常所说的“无痛分娩”，医学上称为“分娩镇痛”，不少体验过分娩镇痛的孕产妇称之为“产妇之光”。简单来说，分娩镇痛就是通过镇痛技术降低产妇在分娩过程中的疼痛，减少产妇分娩时的恐惧和产后疲倦，降低剖宫产率，实现“无痛”生娃。 在国家卫健委的大力支持下，我国分娩镇痛率由2018年的不到10%提高到目
胎儿腹裂经阴分娩病例分析
1 病例简介 患者， 30 岁， G3P1， 38+3周宫内妊娠。孕期未定期产检， 未行产前筛查、产前诊断。孕中期于当地医院行彩超未见异 常，孕 33+3周彩超示宫内单活胎，胎儿腹壁可见连续性中断， 宽约0．45cm，羊水中见大量肠管漂浮，肠管宽约1．45cm，考虑 腹裂。为求进一步诊疗，于
人类分娩启动机制研究获新突破
早产不仅是围产期新生儿死亡的主要原因，也直接影响到早产儿成年后的健康。目前人们尚缺乏防治早产的有效手段，主要原因在于人类分娩启动机制尚未完全阐明。在国家自然科学基金的资助下，复旦大学生命科学院教授孙刚领导的研究小组对这一科学问题进行了深入研究，为阐明人类分娩启动机制提供新的突破点。
孕妇分娩期间复发－HSV－感染如何处置？
当分娩期间发现 HSV 复发感染，有前驱症状或病变，医师应推荐产妇选择剖宫产，即使病变的位置远离外阴（比如臀部或大腿），因为宫颈和阴道均可能排泌病毒。理想的状态下，为了预防感染，剖宫产应在破膜 4 小时内进行。如果分娩已经发动，选择剖宫产很可能对降低感染率没有任何帮助。另外一种情况下，在阴道 HSV
关于无痛分娩－这些疑惑你有吗？
近日，“无痛分娩”受到全国女性的关注。11月15日，国家卫健委发出通知，决定在2018年~2020年，在全国范围内遴选一定数量的医院开展分娩镇痛诊疗试点工作（以下简称试点医院）。 分娩镇痛的其中一种方式是椎管内阻滞，也就是常说的“无痛分娩”。尽管目前在全国仅处于试点阶段，广州市妇女儿童医疗中心
先兆子痫孕妇更易分娩脑瘫患儿研究概要
挪威学者的一项研究显示，孕妇在怀孕期间患有子痫前症，那么早产生下的小个子婴儿患脑瘫的风险会大大增加，然而足月怀孕并且个子大小正常的婴儿患病风险却不会增加。 相关论文2013年7月9日在线发表于《英国医学杂志》（BMJ）。 该人群为基础的队列研究纳入1996年到2006年出生在挪威的8
阴道分娩因胎盘因素导致产后出血临床路径
一、阴道分娩因胎盘因素导致产后出血临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为阴道分娩因胎盘因素导致产后出血（不包括胎盘植入） 行手取胎盘术或清宫（ICD-9-CM-3:75.4/69.02/69.52）。 （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南-妇产科学分册》