简述主动脉夹层分离的临床表现
1、主动脉夹层分离— 疼痛 夹层分离突然发生时，大多数患者突感疼痛，A型多见在前胸，B型多在背部、腹部。疼痛剧烈难以忍受，起病后即达高峰，呈刀割或撕裂样。少数起病缓慢者疼痛可不显著。 2、主动脉夹层分离— 高血压 初诊时B型患者70%有高血压。患者因剧痛而又休克外貌，焦虑不安、大汗淋漓、面色苍白、心率加速，但血压常不低甚至增高。 3、主动脉夹层分离— 心血管症状 夹层血肿累及主动脉瓣瓣环或影响瓣叶的支撑时发生主动脉瓣关闭不全，可突然在主动脉瓣区出现舒张期吹风样杂音，脉压增宽，急性主动脉瓣反流可引起心力衰竭。脉压改变，一般见于劲、肱或股动脉，一侧脉搏减弱或消失，反映主动脉的分支受压迫或内膜裂片堵塞其起源。可有心包摩擦音，胸腔积液。......阅读全文
B型主动脉夹层的腔内修复治疗和保守治疗的比较
主动脉夹层是一种极为严重的心血管急症，临床症状复杂多样，诊治较为困难，易造成误诊、漏诊[1]。 病理原因为主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜，使中膜分离，沿主动脉长轴方向扩展形成主动脉壁的真假两腔分离状态。主要表现为胸背部、腹部的剧烈的疼痛，严重的表现为撕裂样或者刀割样剧痛，查体可
一例老年人隐匿性不典型腹主动脉夹层病例分析
1临床资料 患者，男，65岁，既往有高血压史8年．规律地服用减压药，血压稳定：因上胸部不明显的隐痛，在医院行胸部CT检查未发现异常病变，回家休息数天后缓解。1月后，出现间接性跛行，怀疑下肢动脉闭塞，行下肢动脉B超检查：下肢动脉血管通畅，下肢动脉血流测试右侧血流流速略大于左侧。 螺旋CTA检查：发现腹
科学家发现新型主动脉瘤和夹层生物标志物及治疗靶点
主动脉夹层是一种高致死率的心血管疾病，其发病率为1.3-8%，目前尚无能够有效预防其发生发展的药物。因此，研究人员一直在努力探索相关标志物和潜在治疗靶点。 近日，北京大学和武汉同济医院的研究团队在《European Heart Journal》杂志发表了题为“Untargeted metabo
南京鼓楼医院完成首例全主动脉置换术
日前，一身患胸腹主动脉夹层动脉瘤的男子经南京鼓楼医院心胸外科专家们历时14小时的全力救治，置换主动脉人工血管成功。四年前该男子也因胸部夹层动脉瘤而接受升主动脉+主动脉弓人工血管置换术。如今，他的全部主动脉大血管全部置换上了人工血管。 A 今年28岁的安徽天长男子，2011年4月14日
一例心包积液为首发表现的急性主动脉综合征病例分析
病例资料患者，女，50岁，既往有高血压病史8年，口服硝苯地平控释片降压治疗，平时未监测血压，以1突发胸闷、意识丧失1d”收入本院。 患者入院前1天患者小便后突发胸闷、憋气，伴腰部酸痛，继而意识丧失，约3〜4min后自行恢复意识，至当地医院就诊，HR140次/min，血压测不出，TNI 1.9ng/m
药监局批准|胸主动脉支架系统上市
近日，国家药品监督管理局经审查，批准了杭州唯强医疗科技有限公司生产的创新产品“胸主动脉支架系统”注册。 该产品由近端胸主动脉覆膜支架系统和远端胸主动脉裸支架系统组成。近端胸主动脉覆膜支架系统封堵B型夹层近端破口，促使假腔内血栓化；远端胸主动脉裸支架系统扩张降主动脉远端真腔，促进主动脉真腔重塑。其中
高危胸痛鉴别要查D二聚体
急性高危胸痛主要包括急性心肌梗死、肺血栓栓塞症、主动脉夹层。这三种疾病均与血栓形成有关。急性心肌梗死是由于冠状动脉粥样硬化脂质斑块破裂后，激活血小板聚集形成血栓堵塞血管，导致所供血的心肌坏死，血栓体积多较小。肺血栓栓塞症多为下肢深静脉血栓脱落随血流到达肺循环，堵塞相应的肺动脉，同时激活神经-体液机制
一例巨大主动脉穿通性溃疡病例分析
患者，男，74岁。突发胸部持续撕裂样疼痛入院。一般情况良好。查体：心率100次/min，血压180/100 mmHg；余未见明显异常。各瓣膜听诊区未闻及杂音及心包摩擦音。心电图大致正常。超声心动图示：左心室增大，余心腔内径正常；各室壁厚度及运动正常；各瓣膜形态及运动未见异常；CDFI舒张期主动脉瓣下
一例看似正常的心电图分析
患者58岁，为一卡车司机，经过一天长途行车后住进一家旅馆。在床上休息时，他突然感觉到剧烈的疼痛，并且很快传到前胸。就像要死掉一样。他以前从来没有过这种情况。到医院急诊室之后，症状也并没有减轻，胸痛仍然十分严重。既往有轻微的高血压病史，并服用高血压药物。脉搏为90次/分，血压为150/90mmHg。体
Nature子刊：外显子测序助力遗传病诊断
德州大学健康科学中心休斯顿UTHealth和巴黎的研究人员发现，TGFB2基因突变会引起一系列系统性并发症，包括致命的胸主动脉瘤和颅内动脉瘤。这一新综合症具有与Marfan综合症和Loeys-Dietz综合症类似的症状，但并不完全相同。文章于7月8日发表在Nature Genetics杂志网
一例双下肢乏力2d，加重伴双下肢瘫痪病例分析
病例资料患者，男性，37岁，因主诉“双下肢乏力2d，加重伴双下肢瘫痪、黑朦5h”入院。2d前患者出现双下肢乏力，测收缩压为240mmHg(1mmHg=0.133kPa)，口服药物(氢氯噻嗪和氯沙坦）后收缩压降至160mmHg，双下肢乏力稍缓解，未至医院诊治。5h前出现双下肢瘫痪，伴黑朦。 1周前有阵
一例表现为急性脊髓炎、肾功能衰竭及肌肉坏死的胸腹...
一例表现为急性脊髓炎、肾功能衰竭及肌肉坏死的胸腹主动脉夹层病例分析典型的主动脉夹层的临床表现为急性胸背部疼痛，但主动脉夹层尚可有神经系统症状、肾衰竭以及肌肉坏死等其他症状。神经系统症状可表现为一过性脑缺血、脊髓缺血等。现将1例表现为脊髓炎">急性脊髓炎、肾功能衰竭和肌肉坏死的胸腹主动脉夹层患者报道如
关于胸腹主动脉瘤的检查方式介绍
可酌情选择性进行以下检查： 1.X线检查 （1）胸部X线平片：胸腹主动脉瘤常可在胸片显示纵隔增宽，甚至可见到动脉瘤边缘钙化影。腹部X线平片：有时可见到动脉瘤壁钙化影。 （2）动脉造影：是目前公认的最好检查，可判断动脉瘤大小、范围，累及脏器血管，侧支循环建立以及做到胸腹主动脉分型。根据动脉瘤
光谱+AI－一滴血快速鉴别是否心梗
近日，新疆维吾尔自治区人民医院杨毅宁教授团队联合新疆大学吕小毅教授团队，通过联用光谱技术与自主研发的AI算法，成功开发出高效鉴别心肌梗死与主动脉夹层的创新诊断技术。该技术仅需一滴血，5-10分钟即可完成检测，准确率达94.06%。这项研究成果已在国际学术期刊《人工智能工程应用》发表。 心血管急症一
新技术助九旬老人成功接受TEVAR手术
前不久，记者从山东大学齐鲁医院心脏外科获悉，该科室使用微创心脉的HT-LP支架成功为一名97岁患者实施胸主动脉腔内修复术（TEVAR手术），术后患者恢复良好，目前已经出院回家修养。据悉，这是目前国内有报道的接受TEVAR手术年龄最高的患者。 患者袁姓老太太有30余年高血压史，本月初因腹部撕裂样
电加热可翻筐出料夹层锅－猪肉卤煮自动翻筐夹层锅－肉制品焯水夹层锅
电加热可翻筐出料夹层锅 猪肉卤煮自动翻筐夹层锅 肉制品焯水夹层锅全自动漂烫锅也叫自动翻筐夹层锅，既可以蒸煮、卤煮也可以漂烫，该设备是由可自动翻转的篮子和立式电加热夹层锅组合，本机由304不锈钢制成，外形美观实用，采用液压推力转动锅体，使用时操作简单方便。（食品加工机械厂家Tel：155*5361-8
血管破裂，医生给他换60厘米人工血管
29岁的江西铜鼓小伙陈敏（化名），因患上主动脉A型夹层，被当地医院认为“只有半个月生命”。在中南大学湘雅医院，专家采用国际最前沿技术，为他完成了60厘米全胸腹主动脉的人工血管置换，成功地挽救了这个年轻的生命。据了解，该技术在国内仅几家医院能开展。 陈敏是一名厨师，一年多以前，他突发背部剧烈疼痛
经心尖经导管主动脉瓣置换术的麻醉处理2
1.2 麻醉经过 体外循环准备后入手术室，监测心电图和脉搏血氧饱和度。开放外周静脉，于局部麻醉下行桡动脉置管监测动脉血压。全身麻醉诱导药物：依托咪酯0.2～0.3mg/kg，罗库溴铵0.8～1.0mg/kg，舒芬太尼0.5～1.0μg/kg。气管插管后控制呼吸，持续泵注丙泊酚6～8mg/（kg·h
关于－腹部血管超声检查的简介
腹部血管超声检查腹主动脉瘤，能够测量瘤体的前后径、长径和宽径，可作为夹层腹主动脉瘤的首选方法。腹部彩超对下腔静脉阻塞性疾病的诊断、鉴别诊断以及治疗效果的判断均有重要价值。 适用范围： (1) 腹主动脉瘤、夹层主动脉瘤、腹部假性动脉瘤、肾动脉狭窄、肠系膜动脉狭窄等。 (2) 下腔静脉阻塞综合
马凡综合症的临床表现
两性发病，无种族差异，多见于儿童，也可见于成人多数病人出生后即有症状，面容显老，表现为一种忧愁的外 2.皮肤改变最常见的皮肤表现为皮纹增宽或有萎缩性皮纹这些皮肤异常表现可见于身体的许多部位，尤以胸部、肩部三角肌区和大腿部为显著。 3.心血管异常30%～40%的病人有心血管系统并发症，最常见的
马凡综合症的临床表现及诊断
临床表现 两性发病，无种族差异，多见于儿童，也可见于成人多数病人出生后即有症状，面容显老，表现为一种忧愁的外 2.皮肤改变最常见的皮肤表现为皮纹增宽或有萎缩性皮纹这些皮肤异常表现可见于身体的许多部位，尤以胸部、肩部三角肌区和大腿部为显著。 3.心血管异常30%～40%的病人有心血管系统并发
自体输血全主动脉弓置换术
近日，浙江大学医学院附属第一医院心胸外科采用自体输血，为1例主动脉夹层患者施行全弓置换加降主动脉支架象鼻手术，创造了术中不输异体血的医学奇迹。 患者为52岁男性，因突发背痛收住入院，经检查确诊为主动脉夹层，破口位于主动脉弓，内膜剥离从升主动脉根部一直到腹主动脉双肾动脉开
马凡综合症的病因及临床表现
病因 本病呈常染色体显性遗传，在人体很多组织如心内膜心瓣膜、大血管、骨骼等处，均有硫酸软骨素A或C等黏多糖堆积，从而影响了弹力纤维和其他结缔组织纤维的结构和功能，使相应的器官发育不良及出现功能异常、Abraham等(1982)提出，主动脉弹性蛋白有异常，桥粒蛋白和异桥粒蛋白减少，而赖氨酰残基相
关于夹层血肿的鉴别诊断介绍
夹层血肿症状需要做如下鉴别。 一、主动脉瘤 1、主动脉瘤的症状是由瘤体压迫、牵拉、侵蚀周围组织所引起，视主动脉瘤的大小和部位而定。胸主动脉瘤压迫上腔静脉时面部、颈部和肩部静脉怒张，并可有水肿；压迫气管和支气管时引起咳嗽和气急；压迫食管引起吞咽困难；压迫喉返神经引起声嘶。 2、X线表现:
吃鱼降低主动脉疾病风险
主动脉疾病是一种严重危害人类健康的大血管疾病，其中主动脉瘤和主动脉夹层可能导致大出血而危及生命。最近，日本国立癌症研究中心和日本筑波大学的一项新研究结果表明，常吃鱼可预防主动脉疾病。 研究人员对生活习惯和疾病关联性进行了为期22年的连续调查。他们整合了36.6万名40岁以上中老年人的饮食习惯数
CT在急性胸痛患者中的临床应用
急性胸痛是心血管急诊科患者最常见的主诉。对于急诊科医生来说鉴别导致胸痛的原因，并作出及时处理是非常重要的。引起胸痛的常见原因主要包括表1所列疾病，而引起急性胸痛的心血管病多是致死性的，如冠心病急性冠脉综合征（Acute coronary syndrome，ACS）、急性肺动脉血栓栓塞
关于小儿马方综合征的检查方式介绍
基础代谢率低，血清黏蛋白低于正常，尿排羟基脯氨酸增加、黏多糖增加，特别是硫酸胶质A或C增多，尿中透明质酸过多。关于24h尿羟脯酸的测定有些学者建议作为一项诊断指标，本试验虽特异性较差、敏感性较低，但在除外可影响尿羟脯氨酸检查值的疾病和其他因素的前提下，若其值明显增高对诊断有意义。 1.X线检查
大血管疾病的原因
大血管疾病分为两大类：狭窄性和扩张性的。 狭窄性大血管疾病临床表现取决于狭窄部位对应的供血器官。主动脉缩窄主要表现为高血压和充血性心衰。如果累及脑供血，可表现为头晕、头痛、耳鸣、视力损害、语言障碍，甚至意识模糊和瘫痪；如果影响肢体供血，可表现为疼痛和间歇性跛行。 扩张性的大血管疾病就是我们通
胸腹联合手术成功治愈马凡氏综合征患者
近50厘米的镰刀形切口、大规模的人工血管移植、不超过1小时的血管吻合……这些高难度的操作，都发生在对一位马凡氏综合征患者的手术中。日前，上海瑞金医院心脏外科和普外科专家联合实施了该手术，不仅挽救了患者的生命，而且将通常分两期完成的手术在一期完成，在国内较为罕见。 患者周先生是一位马凡
国产新型术中支架在湘雅医院完成首例临床应用
5月9日，中南大学湘雅医院心脏大血管外科专家团队运用国产新型术中支架Fontus，成功为一名因胸腹主动脉瘤合并主动脉夹层累及主动脉弓的患者进行治疗。据悉，这是Fontus获国家批准临床应用以来，在全国的首例临床正式应用。手术现场 中南大学湘雅医院 供图 46岁的李女士因罹患严重的主动脉疾病而生