简述胆囊造瘘术的适应症分析
1、胆囊造瘘术— 急性坏死性胆囊炎、胆囊积脓或胆囊穿孔，胆石症伴有中毒性休克、败血症； 2、胆囊造瘘术— 胆囊炎、胆石症病变严重，肝十二指肠韧带区域有严重炎症、水肿，分离易出血，粘连重，解剖关系不清，胆囊切除有困难者。 3、胆囊造瘘术— 胆总管下段和乏特壶腹周围癌致胆管梗阻，作内引流术有困难，或作为根治性手术的初次准备性手术。 4、胆囊造瘘术— 胆囊底或体部的外伤性破裂，而病人全身情况很差者。......阅读全文
关于小儿皱梅腹综合征的治疗和预防介绍
一、治疗 1.轻症病例 可采用腹带紧束固定，亦可考虑做腹壁缺损修补术，适当时期做睾丸固定术。 2.手术 根据畸形部位和程度做相应手术，泌尿系统的外科处理首要的是要有利排尿。常采用的手术有以下几种： （1）膀胱造瘘 幼年期除因用药物不能控制感染，须做膀胱造瘘以减轻泌尿系张力，并观察小儿发
全国首例！梁霄主任医师远程实施胆囊切除术
2 月 27 日消息，据国资委网站，2 月 16 日，在电信 5G 网络的加持下，浙江大学医学院附属邵逸夫医院普外科梁霄主任医师通过国产原研微创手术机器人操作台，向万里之遥的新疆兵团阿拉尔医院手术室内机械臂不断发出手术指令，成功为一名当地患者实施了胆囊切除术。据介绍，这是中国肝胆外科里程碑式的进步，
关于急性胃扩张的治疗措施介绍
暂时禁食，放置胃管持续胃肠减压，纠正脱水、电解质紊乱和酸碱代谢平衡失调。低血钾常因血浓缩而被掩盖，应予注意。病情好转24小时后，可于胃管内注入少量液体，如无潴留，即可开始少量进食。如无好转则应手术。过度饱餐所致者，胃管难以吸出胃内容物残渣或有十二指肠梗阻及已产生并发症者亦应手术治疗。手术方式一般
输尿管软镜辅助输尿管腹壁造口单J管回缩拔除病例报告
患者，男，82岁。2016年4月22日因膀胱癌根治术后4年，发现左输尿管腹壁造口单J管回缩3 d入院。入院前1个月KUB检查双侧单J管位置正常。入院后KUB检查示左输尿管腹壁造瘘单J管回缩，大部分蜷缩于肾盂，肾盂结石形成(图1)。图1患者KuB检查示左侧单J管回缩至肾盂全麻下行输尿管镜下单J管拔除术
腹腔镜下回盲肠代输尿管扩大膀胱术治疗结核性膀胱挛...
腹腔镜下回盲肠代输尿管扩大膀胱术治疗结核性膀胱挛缩对侧肾积水病例报告患者，男，35岁。10年前出现尿急、尿频、尿痛、血尿、脓尿。在当地医院诊断为“尿路感染”。给予抗感染治疗，症状反复出现。3年前，在外院诊断为“泌尿系结核”“尿毒症”。行右肾造瘘及抗结核治疗1年。6个月前在本院就诊，确诊为：左肾结核（
浅谈尿道狭窄内切开术的应用
在泌尿外科有很多较难处理的疾病，如间质性膀胱炎、慢性前列腺炎等，以及本文要谈到的尿道狭窄。这些疾病处理起来相当棘手，这些疾病并不像恶性肿瘤那样凶险，虽然不是致命的疾病，但是他们临床治疗起来很麻烦，临床治疗效果差，容易反复。尿道狭窄的治疗方式很多，如尿道扩张、尿道内切开、尿道狭窄段切除再吻合及粘
关于盲肠扭转的诊断和治疗
诊断 根据患者有右下腹疼痛等低位肠梗阻表现的病史，右下中腹扪及胀气的盲肠且有压痛的体征，应首先考虑盲肠扭转的可能；结合腹平片显示盲肠显著扩张且有液气平面，钡剂通过升结肠显示受阻征象可明确诊断。 治疗 盲肠扭转一旦确诊，则应按肠梗阻治疗原则积极进行胃肠减压、补液和使用有效抗生素，同时纠正水、
Mirizzi综合征的概述
Mirizzi综合征是1983年Lubbers证明肝管上不存在括约肌，组织学研究表明肝总管是一纤维组织结构管道，壁内有少量的平滑肌细胞，未证实有括约肌样的平滑肌，故最早定义的Mirizzi综合征缺乏解剖学基础。在随后的报道中，常将Mirizzi综合征包括嵌顿结石对肝总管的机械性压迫、炎症纤维狭
膀胱癌晚期多发脏器转移诊治病例分析
【一般资料】男性，74岁，已婚，汉族，退休。【主诉】膀胱癌术后4年余，乏力1月。【现病史】患者缘于2012-4无明显诱因出现血尿,间断出现,为全程无痛性肉眼血尿,可见尿内有血块流出,尿频白天约1小时一次,晚上约半小时到四十余分钟一次,排尿时感困难,尿线细,射程近。排尿后感疼痛,自诉疼痛为**样尚能忍
结直肠损伤及并发血管损伤处理原则
结肠损伤（coloninjuries)与其他空腔脏器损伤相似，结肠与直肠损伤较常见于穿透性腹部损伤，而少见于闭合性损伤。结肠是穿透性腹部损伤常累及的器官，与其他空腔脏器损伤相似，结肠损伤常在血流动力学不稳定或穿透性损伤后行剖腹探杳时首先发现。直肠指诊指套染血或可见穿透性弹道提示直肠损伤、需要进
关于胆源性慢性胰腺炎的治疗介绍
1.手术治疗 胰腺脓肿，胰腺假囊肿和胰腺坏死合并感染是急性胰腺炎严重威胁生命的并发症。急性胰腺炎的手术治疗指征包括：诊断不确定；继发性的胰腺感染；合并胆道疾病；虽经合理支持治疗，而临床症状继续恶化。 （1）继发性胰腺感染的手术治疗 手术方式主要有两种：①剖腹清除坏死组织，放置多根多孔引流管，
唾液、胆汁和尿液收集法
实验材料兔狗豚鼠大鼠试剂、试剂盒红墨水乌拉坦生理盐水二丙烯巴比妥酸水仪器、耗材手术台静脉插管聚乙烯管剪刀丝线塑料管纱布烧杯橡皮管U型管软胶管导管注射器唾液采用狗颚下腺排泄插管法，尿液采用代谢笼法、导尿管发、输尿管法、膀胱造瘘法，胆汁采用十二指肠瘘管收集、阴囊瘘管、胆囊瘘管法等。
治疗儿童急性胆囊炎与胆管炎的相关介绍
1.非手术疗法 急性胆囊炎可采用非手术疗法。包括解痉、镇痛及抗感染治疗。广谱抗生素，如氨苄西林（氨苄青霉素）、庆大霉素、头孢菌素如头孢曲松（头孢曲松钠）及甲硝唑，为常用抗菌药。因多不能进食，故须静脉补液以维持营养及水分。可配合以大柴胡汤为代表的中药治疗。 2.手术治疗 适应证如下： （1
治疗小儿急性胆囊炎与胆管炎的方式介绍
1.非手术疗法 急性胆囊炎可采用非手术疗法。包括解痉、镇痛及抗感染治疗。广谱抗生素，如氨苄西林（氨苄青霉素）、庆大霉素、头孢菌素如头孢曲松（头孢曲松钠）及甲硝唑，为常用抗菌药。因多不能进食，故须静脉补液以维持营养及水分。 2.手术治疗 适应证如下： （1）胆汁性腹膜炎确诊后，应争取尽早手
治疗肾积脓的相关内容介绍
1.全身支持治疗 如休息，加强营养，贫血者应输血。 2.合理应用抗生素 可根据尿培养结果选用敏感鶒的抗生素。 3.早期肾穿刺造瘘，充分引流，观察肾功能恢复情况健康搜索。若肾功能恢复健康搜索则矫治梗阻；若肾功能不能恢复，且对侧肾功能良好者，应行患侧肾切除术。 4.若脓肾体积过大与肾周围粘连较
治疗自身免疫性胰腺炎的方式介绍
1.药物治疗 AIP的标准治疗方法是激素治疗；若激素治疗效果不好，则应该考虑到其他病变的可能，如胰腺癌。6%～54%的患者可复发，局灶型AIP较弥漫型AIP复发更多，复发时可再次激素治疗。也可使用对激素治疗无影响的免疫抑制药物。急性期要给予禁食，高热量静脉输液，抗胰酶制剂治疗。在缓解期，药物可
怎样治疗肾积脓？
1.全身支持治疗 如休息，加强营养，贫血者应输血。 2.合理应用抗生素 可根据尿培养结果选用敏感鶒的抗生素。 3.早期肾穿刺造瘘，充分引流，观察肾功能恢复情况健康搜索。若肾功能恢复健康搜索则矫治梗阻；若肾功能不能恢复，且对侧肾功能良好者，应行患侧肾切除术。 4.若脓肾体积过大与肾周围粘连较
尿道结核的临床表现及诊治
尿道结核多为前列腺及精囊结核直接蔓延到后尿道或泌尿系结核引起的尿道感染。 【临床表现】 1.尿道黏膜结核感染形成溃疡时表现为尿频，尿痛，尿道脓血分泌物，尿道流血或血尿。 2.后期尿道狭窄时出现排尿困难，尿线变细，射程缩短，严重时出现尿潴留。 3.尿道周围有脓肿或继发感染，
概述食管中段憩室的治疗方案
临床上无症状者，不需手术。若并有炎症、水肿时，可含消炎及解痉药物以缓解症状。如果并发出血、穿孔或有明显症状者，可考虑手术治疗。游离被外牵的食管壁，予以复位或切除憩室。 多数体积小、无症状的食管中段憩室不需要外科治疗食管中段牵引型憩室的手术治疗方法有：憩室切除术，憩室翻入埋缝术，食管支气管瘘缝扎
胰头部病变手术治疗方案总结
胰十二指肠切除术是一种复杂，高风险的外科手术。胰头部的切除主要用于肿瘤，并且需要同时行十二指肠切除。也可能需要胰十二指肠切除术来治疗胰腺或十二指肠创伤和慢性胰腺炎。胰头切除适应症最常见适应症是胰腺的恶性或恶变前的肿瘤或其他壶腹周围结构中的一个（胆管，壶腹，或十二指肠）的病变。某些类型的肿瘤可能适合局
腹腔镜胆囊切除术治疗硬化性胆管炎
腹腔镜胆囊切除术(laparoscopiccholecystectomy，LC)多数学者认为行LC时中转开腹手术的指征。随着腹腔镜手术经验的积累、手术技术的提高、手术器械的更新，LC在处理硬化性胆管炎方面已经有了较大的突破。1992年英国的Binne等就提出腹腔镜下胆囊切除加内镜下胆道外引流治疗
治疗小儿继发性腹膜炎的概述
急性继发性腹膜炎的治疗，原则上应尽早施行手术，处理病灶，切除坏死组织或修补穿孔，吸出并引流腹腔内脓液。蔓延性腹膜炎已经局限，病情趋向好转，应行保守治疗手术。术前要做好充分准备，高热者应降温，具体安排要根据原发病情况而定。 1.一般支持疗法 （1）纠正低血容量、休克，维持充足的组织灌注及供氧。
解剖功能综合征的辅助检查
B超 BUS检查具有无创、安全、快速、廉价及重复性好的特点，常作为解剖功能综合征的首检查方法，并具有筛选价值，B超是诊断解剖功能综合征的首选方法。主要图像特征有以下几点： （1）多数患者有胆囊结石，结石位于胆囊或胆囊颈部，胆囊壁增厚，胆囊可见扩张、萎缩或胆囊大小正常。 （2）胆囊管开口上方
治疗急性纵隔炎的基本内容
急性纵隔炎的处理，主要针对病因及原发病进行治疗。纵隔外伤致气管破裂者，可行气管修补术；食管破裂或术后吻合口瘘者，可行食管修补术，禁食补液及胃肠减压。如因误吞枣核、菱角等异物引起，须取出异物并同时引流方能控制感染；如异物进入胸腔，或形成一侧脓胸则须开胸取出异物，同时引流。如系贯通性外伤或手术后引起
关于胆汁性腹膜炎的病因分析
1.胆囊穿孔 最常可见于：①急性胆囊炎：胆汁性腹膜炎病因结石性、无结石性和伤寒。②外伤：包括穿透性和钝性。③肿瘤：胆囊癌、胃或横结肠癌侵犯。④穿透性消化性溃疡。⑤Crohn病。⑥特发性。⑦血栓性血小板减少性紫癜等。 2.肝脏/胆道系统损伤 常见于：①肝脏活检。②经皮肝胆道造影术。③手术后并
胆汁性腹膜炎的病因分析
1.胆囊穿孔 最常可见于：①急性胆囊炎：胆汁性腹膜炎病因结石性、无结石性和伤寒。②外伤：包括穿透性和钝性。③肿瘤：胆囊癌、胃或横结肠癌侵犯。④穿透性消化性溃疡。⑤Crohn病。⑥特发性。⑦血栓性血小板减少性紫癜等。 2.肝脏/胆道系统损伤 常见于：①肝脏活检。②经皮肝胆道造影术。③手术后并
治疗妊娠合并急性胆囊炎的相关介绍
妊娠合并急性胆囊炎的治疗原则是保守治疗为主，适当控制饮食，缓解症状，给予抗生素预防感染，消除并发症，必要时手术治疗。 1.保守治疗 （1）控制饮食 重症患者应禁食，轻症患者症状发作期，应禁脂肪饮食，如在缓解期可给予高糖、高蛋白、低脂肪、低胆固醇饮食。适当补充液体，补充维生素，纠正水、电解质失
直肠癌护理照护实践要点
直肠癌是乙状结肠直肠交界处至齿状线之间的癌，是消化道常见的恶性肿瘤。发生的确切病因尚未阐明，根据流行病学和临床观察分析，可能与以下因素有关：饮食习惯；遗传因素；癌前病变（从病因看半数以上为腺瘤癌变引起）等，治疗以手术治疗为主，同时配合化疗，放疗等综合治疗。因直肠特殊性，对于护理照护尤其特殊要求。【护
怎样治疗先天性巨结肠？
1.保守治疗痉挛肠段短、便秘症状轻者 可暂采用综合性非手术疗法，包括定时用等渗盐水洗肠（灌洗出入量要求相等，忌用高渗、低渗盐水或肥皂水），扩肛、甘油栓、缓泻药，避免粪便在结肠内淤积。若以上方法治疗无效，虽为短段巨结肠亦应手术治疗。 2.结肠造瘘 保守治疗失败或患者病情严重、不具备接受根治手
治疗小儿胆道感染相关介绍
抗菌药小儿胆道感染可采用非手术疗法，包括解痉挛、镇痛及抗感染治疗。广谱抗生素如近苄青霉素、庆大霉素、先锋霉素及甲硝达唑为常用抗菌药。因多不能进食，故亦须静脉补液维持营养及水分。 中医疗法： 以清利湿热、郐肝理气为主。 处方举例： 柴胡3g，黄芩9g，木香3g，枳壳9g，郁金9g，公英15