研究揭示尿路上皮癌进化的核心基因密码

尿路上皮癌是恶性肿瘤,具有易复发、多灶性生长、高度遗传异质性等特点。目前,驱动尿路上皮癌异质性演化的遗传机理尚未阐明。 近日,中国科学院杭州医学研究所科研团队联合中外团队协同攻关,在尿路上皮癌研究领域取得进展。该研究发现名为ecDNA的物质如同肿瘤的“幕后黑手”一般,掌握着这种肿瘤的核心基因密码,在尿路上皮癌的演变过程中发挥了重要作用。在肿瘤恶性转化与复发进程中,ecDNA能够快速改变自身以适应肿瘤微环境,这解释了尿路上皮癌难以治疗的原因。 该研究分析了大量中国患者的基因数据,精确检测和重构了尿路上皮癌中的ecDNA,发现了ecDNA在肿瘤晚期发挥作用甚至在早期就参与调控。进一步,研究揭示了ecDNA如何同时驱动肿瘤的异质性和免疫逃逸。这意味着ecDNA使肿瘤变得更加多样化,并让肿瘤能够躲避免疫系统攻击。研究证实,检测患者尿液样本可有效识别ecDNA,为尿路上皮癌的临床诊断和治疗提供了新思路。 上述研究为开发针对ecD......阅读全文

FDA将批准Padcev以治疗PD1/PDL1抑制剂无效尿路上皮癌患者

  今日,美国FDA批准Seattle Genetics公司和安斯泰来(Astellas)公司联合开发的Padcev(enfortumab vedotin-ejfv)上市,治疗局部晚期或转移性尿路上皮癌患者。这些患者曾经接受过铂基化疗和PD-1/PD-L1抑制剂的治疗。Padcev是一款靶向Nect

简述上尿路上皮肿瘤的药物灌注疗法治疗

  文献报道有使用丝裂霉素C灌注治疗输尿管下段癌伴有膀胱输尿管反流的患者。肿瘤切除后用噻替哌或BCG作上尿路灌注治疗以及用灌注疗法治疗上尿路上皮肿瘤,亦可取得一些疗效。但一些患者并发脓毒血症、肾盂、输尿管瘢痕形成及梗阻以及药物吸收所致的全身毒性反应。虽然有严重并发症的报告不多,此种疗法的安全性尚属可

输尿管透明细胞腺癌伴尿路上皮癌病例报告

患者,男,75岁。2016年1月22日无明显诱因出现无痛性全程肉眼血尿1周就诊。患者尿液呈淡红色,未见明显凝血块,无腰背部胀痛不适,无恶心呕吐,无发热。B超检查示左肾轻度积水,左侧输尿管上段扩张。尿常规:红细胞412个/μl,白细胞29个/μl。查体未及明显阳性体征。诊断为输尿管肿瘤。全麻下行左输尿

关于上尿路上皮肿瘤的实验室检查介绍

  上尿路上皮肿瘤的尿细胞学检查:  用排出的尿液作细胞学检查准确性较低,瘤“级”低的肿瘤多无异常发现。阳性率随瘤“级”增高。输尿管插管后用生理盐水反复冲洗,收集回流液体作细胞学检查,可提高确诊率。但若于逆行尿路造影后留取标本,可因高浓度造影剂的影响而有假阳性结果。用末端带小刷子的导管插至病灶部位,

经皮内窥镜手术治疗上尿路上皮肿瘤的介绍

  有作者使用内窥镜经皮肤通道治疗肾盂、肾盏上皮肿瘤。采用口径较大、工作通道较宽、能见度较好的内窥镜进行手术。对于生长在肾盏内的肿瘤,经皮入路比输尿管更易达到肿瘤部位。缺点是破坏了尿路的完整性,癌细胞可从经皮通道散漏,曾有1例发生癌接种的报道。Jabbour等报道61例尿路表浅上皮癌患者用经皮治疗。

左臀部肌上皮癌超声表现分析

患者女,27岁,因“左臀部肿物3个月,增大伴疼痛2个月余”入院。体格检查:左臀部见一大小约10 cm×8 cm×5 cm肿物,压痛(+),皮下波动感(-)。超声检查:左侧臀部皮下脂肪层内见大小约114mm×45mm团状不均匀低回声,边界尚清,形态不规则,呈分叶状改变,内见少许不规则片状无回声

治疗绒毛膜上皮癌的相关介绍

  现代医学对本病的治疗主要是化疗,在没有转移的情况下,90%的患者可以治愈,其余10%的患者HCG滴度显著升高,说明尚有肿瘤残存,需行子宫全切除术。假若HCG滴度降至正常后又升高,则是子宫全切除或多种药物合并化疗的指征。若发生脑转移,须加用脑部放疗。  本病在中医临床中多属于“鬼胎”、“漏下”的范

上尿路上皮肿瘤的肾输尿管全切除术介绍

  肾输尿管全切除术仍然是治疗上尿路上皮肿瘤的金标准,大多数患者适宜施行此种手术。由于肾及部分输尿管切除后,输尿管残端肿瘤复发率达30%~35%。因此,应用时将全输尿管及管口周围的膀胱黏膜一并切除。无论经一个或两个切口施行手术,除低“级”肿瘤外,术中不宜切断输尿管,以免癌细胞散落,污染术野。一般经腰

关于绒毛膜上皮癌的基本症状介绍

  1.阴道流血:在产后、流产后,特别时葡萄胎清宫后,有不规则阴道流血,量多少不定,少数原发灶已消失,而仅有继发灶者,则无阴道流血,甚至出现闭经。  2.假孕症状:由于肿瘤分泌的HCG及雌、孕激素的作用,使乳头、外阴色素加深,阴道及宫颈粘膜也有着色,并有闭经、乳房增大、生殖道变软等症状。  3.腹部

关于绒毛膜上皮癌的预防常识介绍

  绒毛膜上皮癌简称绒癌,是一种高度恶性的滋养细胞肿瘤。病变可造成局部严重破坏,并转移至全身,致病人迅速死亡。在有效的化疗以前绒癌死亡率高达90%以上,随着有效化疗的进展,其死亡率已下降至20%左右。绒癌多继发于葡萄胎、流产或足月分娩以后,多为生育期妇女,少数可发生在绝经后。前次妊娠后至发病的间隔时

如何诊断鼻窦鳞状上皮细胞癌?

  早期鼻窦腔内的鳞状上皮癌无明显的症状和体征,难以做出诊断,早期蝶窦鳞状细胞癌诊断更为困难。随着肿瘤的发展,肿瘤溃破,窦腔内发生炎症,尔后肿瘤侵犯鼻腔并阻塞鼻腔,引起血性鼻涕伴恶臭,或产生鼻阻塞。肿瘤侵入眼眶,引起眼前突和不同方位的移位,侵犯脑神经引起眼球活动受限。根据面部不同区域的肿胀,眼球移位

鼻窦鳞状上皮细胞癌的简介

  鼻窦鳞状上皮细胞癌(squamous cell carcinoma of the paranasal sinus),一种癌症名称,发生在所有的鼻窦,但以上颌窦最为常见。而在其他窦腔中鳞状细胞癌也为首发病。人的眼眶几乎被鼻窦包围,其下方有上颌窦,内侧有筛窦,上方有额窦,后面是蝶窦。除蝶窦外,上颌窦

一例罕见无症状膀胱非尿路上皮癌病例报告

病例报告患者,女,77岁,因急性腹痛收住急诊室。腹部计算机断层扫描(CT及肾盂造影显示膀胱前出现2.2cm结节(图1、图2)。该患者转诊至泌尿科多学科小组(MDT)进行进一步检查(膀胱镜检查),以确定是否需要行经尿道切除术。图1图2行全麻下切除术期间,患者血压出现严重波动,需暂时中止手术进行调整。组

鼻窦鳞状上皮细胞癌的预后介绍

  鼻窦鳞状上皮细胞癌因在窦腔内生长,早期无任何临床症状和体征,早期诊断、早期治疗非常困难。当肿瘤已侵犯眼眶,出现眼部症状和体征,或出现血性鼻涕、鼻塞时已属中晚期,5年存活率不超过25%。近年来由于治疗方法的改进,术前或术后高电压放射治疗的应用,已使5年存活率上升到30%~40%。

治疗鼻窦鳞状上皮细胞癌的概述

  鼻窦鳞状上皮癌侵犯眼眶治疗方法的选择,须根据肿瘤的大小、侵犯的范围、分化程度的高低和病人全身情况综合考虑。单纯手术治疗效果不佳,即使作鼻窦根治术,也难获得令人满意的效果。单独放射治疗,使肿瘤外观上缩小,甚至消失,但手术切除放疗后组织检查,在大量的结缔组织中仍可见到残存的癌组织,故远期疗效难以改善

鳞状上皮细胞癌抗原(scc)的概述

  从子宫颈鳞状上皮细胞癌(简称鳞癌)组织中分离出的糖蛋白,是一种特异性很好的鳞癌肿瘤标志物,存在于子宫、子宫颈、食管、肺、头颈等鳞状细胞癌细胞的胞质内,但敏感性较低。鳞状上皮细胞癌相关抗原浓度随病情加重而升高,可作为宫颈癌、肺癌、头颈部肿瘤的辅助诊断指标和疗效、复发、转移预后监测指标。

关于绒毛膜上皮癌的诊断依据介绍

  凡是产后或流产后,尤其是葡萄胎后,阴道流血持续不断,子宫复旧不良,宫体较大且软,尿妊娠试验持 续阳性,经刮宫症状没有好转,X线胸片又见肺部有结节状。棉球状或片状转移阴影,即应考虑为本病。绒毛膜促性腺激素(HCG)的测定对诊断本病有重要参考价值。刮宫找到绒毛膜上皮癌细胞即可确诊,但有时肿瘤位于肌壁

鼻窦鳞状上皮细胞癌的病因分析

  1、流行病学  上颌窦的恶性肿瘤的鳞状细胞癌常见,可以占到该窦肿瘤的60%~93%。约65%的鼻窦恶性肿瘤均会侵袭眼眶。  2、病因  鼻窦黏膜直接与外界空气接触,常受到不良因素的影响,是恶性肿瘤的好发部位,与多种致瘤因素有关,如病毒感染、遗传、放射性损伤及环境污染等。

关于鳞状上皮细胞癌抗原的简介

  鳞状上皮细胞癌抗原指的是肿瘤相关抗原TA-4的亚型,是一种糖蛋白。鳞状上皮细胞癌抗原存在于子宫、子宫颈、肺、头颈等鳞状上皮细胞癌的细胞浆中,特别在非角化癌的细胞中,含量更丰富。  鳞状上皮细胞癌抗原(SCCA)是从子宫颈癌转移病灶中提取到的TA-4亚成分鳞状上皮癌抗原。TA-4抗原是1977年由

一例输尿管淋巴上皮瘤样癌诊疗分析

淋巴上皮瘤样癌(lymphoepithelioma-like carcinoma,LELC)是较常见于鼻咽部的非角化性癌,与EB病毒感染有关。LELC也可以发生于人体其他部位,如涎腺、肺、胸腺、皮肤、胃肠道等,发生于泌尿系统者少见。2015年3月我院收治1例原发性输尿管LELC,报告如下。 

普通生化检验鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)

鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)介绍: 从子宫颈鳞状上皮细胞癌(简称鳞癌)组织中分离出的糖蛋白,是一种特异性很好的鳞癌肿瘤标志物。鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)正常值: 放射免疫法:小于1.5μg/L。鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)临床意义: 鳞状上皮细胞癌抗原最早用于诊断鳞癌。宫颈癌、肺癌、头颈部癌时,血

关于绒毛膜上皮癌的生成因素分析介绍

  绒毛膜上皮癌是一种少见的恶性肿瘤,患病者主要是35岁以下的妇女。绒毛膜上皮癌的临床常见症状为阴道持续不规则出血,血量多少不定,有时亦可先出现一时性闭经,然后突然阴道出血。检查时可发现子宫增大且柔软,形状不规则。阴道有酱色而特臭的血性分泌物。全身症状为贫血、消瘦、甚则出现恶液质,并发感染可有发热。

简述鼻窦鳞状上皮细胞癌的发病机制

  各种致癌因素作用于细胞的遗传物质,引起遗传密码的改变,使某些关键的细胞调控基因突变或过高表达,这些遗传物质可按照遗传法则不断传给子代细胞。有些细胞接近胚胎的幼稚细胞,失去了发育成熟的能力,在局部异常增生而形成新生物。

关于鼻窦鳞状上皮细胞癌的辅助检查

  X线检查  早期上颌窦癌局限于窦腔内,若肿块较小,X线不宜发现,骨质破坏时可见眶下壁骨质缺损,眶下孔消失。筛窦癌X线表现筛窦气房间隔消失,眶内壁骨质破坏,鼻腔顶部有软组织肿块影。  超声探查  在窦壁完整及鼻腔内含有气体时,超声不能穿过,显示为正常眶超声图,鼻窦与眼眶间的骨板破坏,肿物延伸至眶内

解读“非上皮性卵巢癌诊断、治疗临床指南”

众所周知,在卵巢癌中大约10%左右是属于非上皮性卵巢癌,主要包括生殖细胞肿瘤(GCTs)及性索间质肿瘤(SCSTs),目前在我国尚没有关于这方面的诊疗指南。2018年欧洲肿瘤内科学会(ESMO)颁布了“非上皮性卵巢癌诊断、治疗临床指南”,结合我国的实际情况,现解读如下:一、诊断方面:1、大多数的GC

肿瘤检测鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)介绍

鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)介绍:  从子宫颈鳞状上皮细胞癌(简称鳞癌)组织中分离出的糖蛋白,是一种特异性很好的鳞癌肿瘤标志物。鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)正常值:  放射免疫法:小于1.5μg/L。鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)临床意义:  鳞状上皮细胞癌抗原最早用于诊断鳞癌。宫颈癌、肺癌、头颈部癌

维迪西妥单抗获CDE突破性治疗认可

  12月28日,荣昌生物开发的抗体偶联药物(ADC)维迪西妥单抗(disitamab vedotin,RC48-ADC)被CDE正式授予突破性疗法资格。适应症为既往经过化疗失败后进展的HER2过表达局部晚期或转移性尿路上皮癌患者(包括膀胱、输尿管、肾盂及尿道来源)。针对该适应症,美国FDA在9月2

罗氏Tecentriq获FDA批准扩大适应症

  近日,制药巨头罗氏在美国监管方面传来好消息,其PD-L1单抗Tecentriq获美国FDA批准扩大适应症范围,用于治疗无法进行常规顺铂化疗的局部晚期或转移性尿路上皮癌。  尿路上皮癌是膀胱癌的常见类型,膀胱癌(BC)是全球第9大最常见癌症,男性发病率为女性3倍。转移性尿路上皮膀胱癌(UBC)治疗

无创早诊新方法,“一管尿”可测肿瘤

原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/3/519650.shtm近日,复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科教授叶定伟领衔的团队,开发了一种基于尿液肿瘤DNA的尿路上皮癌无创诊断产品UI Seek,并开展全国多中心前瞻性临床研究进行验证,总体诊断敏感性达到9

膀胱肿瘤恶性程度的分级及临床意义

膀胱肿瘤的恶性程度以分级(grade)表示,目前普遍采用WHO分级法(WH0 1973,WHO /ISUP 1998, WH02004)。1.WHO1973分级法1973年WHO的膀胱癌组织学分级法是根据癌细胞的分化程度,将其分为高分化、中分化和低分化3级,分别用gradeⅠ、Ⅱ、Ⅱ表示。I级肿瘤的