兰大二院王为民小组中西药结合巧治癫痫

12月16日,记者从兰州大学第二医院获悉,该院癫痫学科主任王为民教授课题组找出中西药结合治疗癫痫的切入点及治疗方法。此举改变了以往仅控制癫痫的临床发作的治疗,修复癫痫病人的异常灌注灶。相关研究不久前在《神经再生》杂志发表。 王为民认为,治疗癫痫第一步应控制发作;第二步应修复癫痫的异常灌注灶;第三步应减弱、中断癫痫网络,重建神经网络。该课题组第一次将中西医药物结合引入修复异常灌注灶的治疗范畴。 据介绍,课题组对2036例病例进行了临床治疗,研究出以抗癫痫药控制异常放电、中药鸡尾酒疗法修复异常灌注灶和修复海马早期功能性改变(早期海马硬化)的治疗方法,具有损伤性小的优势,降低了西药的副作用,减少了治疗中的脑萎缩和脑功能障碍的发生率,提高了癫痫的控制率和治愈率,为整体治疗癫痫、停药、判断预后、复发提出了客观指标。 ......阅读全文

难治性癫痫临床研究及治疗分析

    癫痫是常见的神经系统疾病,约30%的患者药物治疗效果不佳被称为药物难治性癫痫。近年来,随着新型抗癫痫药物的应用以及神经电生理与影像学技术的改进。治疗难治性癫痫不再成为难题。    一、难治性癫痫的定义    我国学者认同的难治性癫痫定义为:经过至少两种一线抗癫痫药物正规治疗后无效(血药浓

癫痫临床路径

  一、癫痫临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为癫痫(ICD–10:G40)。    (二)诊断依据。    根据《尼尔森儿科学》(Richard E. Behrman主编,北京大学医学出版社,2007年,第七版)、《临床诊疗指南-癫痫病分册》(中华医学会编着,人民卫生出版

中医辨证治疗癫痫

   临床上的癫痫是一种发作性神志失常的疾患,本病分原发性和继发性两种。其临床特征是:发作时突然扑倒,昏不知人,口吐涎沫,两目上视,四肢抽搐,或口中如作猪羊叫声,移时苏醒,醒后如常人。中医称为“痫证”、俗称“羊痫风”。病因一为先天遗传。一为情志刺激,或大脑受外伤,或继发于其它疾病,多因劳累伤肾,

如何治疗小儿癫痫?

  小儿癫痫已经确诊要及早治疗,根据发作类型选药,单药治疗,剂量个体化,简化服药次数。  1.药物治疗  (1)苯巴比妥对各年龄段出现的强直-阵挛发作、肌阵挛以及全身强直发作均有效,对简单部分发作及精神运动性发作效果良好。全日量分1~2次口服,需12~15天药在体内达到稳定状态。定期查血药浓度。不良

癫痫的临床诊断

  癫痛的诊断对临床表现典型者来说并不困难;但发作表现复杂或不典型者,确定诊断也非易事。巍精的诊断方  法和其他疾病一样,通过病史、体格检查与神经系统检查;实验室检查等方面收集资料,进行综合分析。癫病诊断的思路,包括是否为癫病,是何种发作类型或综合征,以及何种病因导致的癫痫。  (一)癫痫的诊断步骤

浅谈枕叶癫痫的临床特点及手术治疗策略2

 图1 基于MRDTI研究将枕叶功能分为8个集群 枕叶视觉传导通路的研究报道很多。有文献将其分为腹侧信息流和背侧信息流,腹侧信息流确定“什么”,即事物属性;而背侧信息流则确定“哪里”,即位置信息。而以后有研究将之进一步细化,将背侧信息流进一步分为腹背侧信息流和背背侧信息流。正是基于视觉传导通路的复杂

浅谈枕叶癫痫的临床特点及手术治疗策略1

枕叶癫痫为痫性发作起源于枕叶的一组临床综合征,由于其发作的表现与额叶癫痫及颞叶癫痫有一定相似之处,常容易造成误诊。因此,本研究对广东三九脑科医院癫痫中心癫痫外科自2014年6月至2017年6月,经规范无创术前评估或有创的立体脑电图(SEEG)检查证实,行手术治疗的14例枕叶癫痫患者的临床资料进行回顾

癫痫患者治疗后的分析

在临床上,我们经常能见到癫痫的患者,虽然癫痫病可以分为很多种类型,但在临床上见得最多的是:癫痫大发作和部分性发展两大类。也是就诊率最高的两类,老百姓叫“羊癫疯”。发作时症状为身体抽搐,口吐白沫,眼球上翻等。癫痫是多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电所致的临床综合征。临床表现有发作性、短暂性、反

Nat-Med:治疗癫痫新策略!

  近日,来自北海道大学等处的研究人员通过研究揭示了引发常染色体显性侧颞叶癫痫(ADLTE)的特殊蛋白的构象缺失,ADLTE是一种家族性癫痫形式,研究者揭示,利用一种特殊的化学分子伴侣就可以通过修正蛋白的缺失从而有效改善患人类癫痫的小鼠模型的癫痫敏感性的增加,相关研究刊登于国际杂志Nature Me

药物治疗癫痫症的简介

  (1)癫痫诊断明确。  (2)首次临床发作抗癫痫药物首次发作脑电图无癫痫样异常或病史中无可能的病因,可暂不用药,密切观察;首次发作脑电图有癫痫样异常或病史中有可能的病因,应开始用抗癫痫药物;首次发作如证明为症状性癫痫应给予抗癫痫药物同时病因治疗。  (3)抗癫痫药物的选择部分性癫痫发作可以选用卡

手术治疗癫痫症的简介

  主要适应症为:  (1)明确的药物难治性癫痫患者,正规抗癫痫药物治疗2年以上,而对有结构性病变的癫痫,如早期诊断颞叶内侧癫痫患者、婴幼儿和儿童灾难性癫痫应早期手术为宜;  (2)存在能够切除的局限性病灶(胼胝体切开、迷走神经刺激除外);  (3)不存在进展性的致病因素(Rasmussen脑炎除外

手术治疗癫痫的详细介绍

  经过正规抗癫痫药物治疗,仍有约20%~30%患者为药物难治性癫痫。癫痫的外科手术治疗为这一部分患者提供了一种新的治疗手段,估计约有50%的药物难治性癫痫患者可通过手术使发作得到控制或治愈,从一定程度上改善了难治性癫痫的预后。  手术适应症  (1)药物难治性癫痫,影响日常工作和生活者;  (2)

概述癫痫发作与癫痫综合征的药物治疗原则

  任何疾病的药物治疗均应遵循一定的原则,才能提高疗效。在癫痫的治疗中尤为重要。目前有效的抗癫痫药物可使大部分的癫痫患者癫痫发作得到控制。临床应用抗癫痫药物应掌握以下原则:  (1)用药时机的选择 明确癫痫诊断是用药的前提。如1年内有2次或2次以上的癫痫发作应予用药。较高的复发率见于进行性或器质性脑

治疗癫痫持续状态的相关介绍

  1.常用药物  (1)地西泮(安定) 是成人或儿童各型癫痫状态的首选药。  (2)10%水合氯醛 加等量植物油保留灌肠。  (3)氯硝西泮(氯硝安定) 药效是安定的5倍,对各型癫痫状态均有效。  (4)劳拉西泮(氯羟安定) 作用较安定强5倍。  (5)异戊巴比妥(异戊巴比妥钠) 静脉注射,速度不

针对“隐形口袋”治疗中风和癫痫

  理想的药物只影响确切的细胞和神经元,而不产生不必要的副作用。这一概念对治疗精致复杂的人脑尤为重要。冷泉港实验室的科学家揭示了一种机制,为中风和癫痫特异性治疗指出了一条明路。  负责这项研究的资深科学家Hiro Furukawa教授说:“这真的归结于化学。”  当人类大脑受伤时,例如中风,大脑的某

治疗颞叶癫痫的相关介绍

  1.药物治疗  药物选择可参考癫痫治疗的一般原则进行,精神运动性发作可选择丙戊酸钠。大部分颞叶癫痫可使用药物控制。  2.手术治疗  颞叶癫痫是较为常见的癫痫类型,部分病例经正规内科治疗效果不佳而成为难治性癫痫,其中一些经严格选择的病例,手术治疗可获得良好效果。手术方式主要包括前颞叶切除术和选择

继发性癫痫的治疗方法介绍

  继发性癫痫病因复杂,治疗方法和手段也不尽相同,常用治疗方法有:  1、药物治疗  用药前应明确诊断,按照发作类型正确选择药物,迅速控制症状。常用药有安定、氯硝安定、苯妥英钠、扑痫酮、卡马西平、奥卡西平、拉莫三嗪、丙戊酸钠、左乙拉西坦等。原则上宜单用药,症状难以控制时,考虑联合用药;药物剂量需足够

难治性癫痫的外科治疗进展

  癫痫(epilepsy,EP)是临床上常见的、由大脑神经元异常放电所致的以短暂中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病,具有突然发生、反复发作的特点。其临床患病率7‰左右,按此计算我国约有癫痫患者900万以上,其绝大多数癫痫患者通过规范而系统的抗癫痫药(AEDs)治疗,是可以控希I)发作乃至

概述癫痫发作与癫痫综合征的临床表现

  根据癫痫的症状多种多样。大多数患者在发作间期全然无症状和体征;特殊病因的癫痫可以有原发病的症状和体征。常见的不同类型癫痫发作的特征性症状:  1.部分性发作  是痫性发作最常见的类型,起始于一侧脑结构。发作不伴有意识障碍则为单纯部分性发作;如伴有意识障碍,发作后不能回忆,称为复杂部分性发作。  

小儿癫痫的早期症状和治疗原则

  癫痫是一种神经系统疾病,这种疾病严重影响了,患者的身心健康和生活质量,常常影响了病人的工作和学习,给家庭经济上和,生活上带来了严重的负担。所以癫痫病应该尽早治疗。小儿癫痫病的早期症状是怎样的呢?第一时间发现孩子是否患了癫痫就是根据早期症状来判断的,所以怀疑孩子出现癫痫现象的家长要先正确了解小

详述癫痫病的药物治疗方法

  目前国内外对于癫痫的治疗主要以药物治疗为主。癫痫患者经过正规的抗癫痫药物治疗,约70%的患者其发作是可以得到控制的,其中50%~60%的患者经过2~5年的治疗是可以痊愈的,患者可以和正常人一样地工作和生活。因此,合理、正规的抗癫痫药物治疗是关键。  1、抗癫痫药物使用指征:癫痫的诊断一旦确立,应

简述癫痫大发作的手术治疗

  随着诊断及外科治疗技术的进步,癫痫外科手术作为对药物难治性癫痫的一种有效治疗手段,得到了极大的进展,临床医生依据痫性发作的类型、部位、致病因素和脑功能状态综合选择适当手术方式,可以彻底根治大部分局灶性癫痫。癫痫的主要手术方法包括:  (1)切除性手术通过综合评估定位后完整切除致痫灶以达到完全治愈

治疗婴儿及儿童期癫痫及癫痫综合征的方法介绍

  1.原发性阅读性癫痫  多数病人需用规范的抗癫痫发作治疗,苯妥英或卡马西平有效。  2.Kojevnikow综合征  安定静脉注射可终止发作,AEDs疗效及预后与病因有关。手术治疗短期效果较好。Rasmrssen综合征治疗困难,AEDs难以控制发作,预后不良。可试用大剂量皮质类固醇或免疫球蛋白。

癫痫病的临床表现

  多发群体  癫痫可见于各个年龄段。儿童癫痫发病率较成人高,随着年龄的增长,癫痫发病率有所降低。进入老年期(65岁以后)由于脑血管病、老年痴呆和神经系统退行性病变增多,癫痫发病率又见上升。  疾病症状  由于异常放电的起始部位和传递方式的不同,癫痫发作的临床表现复杂多样。  全面强直-阵挛性发作:

概述癫痫症的临床表现

  1.全面强直-阵挛性发作  以突发意识丧失和全身强直和抽搐为特征,典型的发作过程可分为强直期、阵挛期和发作后期。  2.失神发作  典型失神表现为突然发生,动作中止,凝视,叫之不应,通常持续5-20秒,罕见超过1分钟者。主要见于儿童失神癫痫。  3.强直发作  表现为发作性全身或者双侧肌肉的强烈

巨脑回致癫痫临床分析

 患者男35岁,农民,因间断性意识丧失并左侧肢体抽搐6~7年,加重2天,恶心呕吐2小时余于2013年11月26日入院。患者于6~7年前开始出现间断性意识丧失并伴左侧肢体抽搐,双眼向上凝视,无口吐白沫,无大小便失禁,每次持续约1~2分钟,自行缓解。坚持口服卡马西平、苯妥英钠药物治疗,治疗后癫痫偶有发作

小儿癫痫的临床表现介绍

  癫痫发作时的表现形式多种多样,但都具有突发、突止和周期性发作的特点,下面介绍几种常见的癫痫发作临床表现。  1、儿童癫痫早期症状  早期的儿童癫痫症状:患儿在喂奶及睡眠时头部多汗,由于汗液刺激,患儿童喜欢摇头。摇头时枕部受到摩擦,日久而致脱发。此外,患儿烦躁不安,睡眠时易惊醒。  2、儿童癫痫大

治疗全身强直阵挛性癫痫发作-优时比Vimpat三期临床成功

  优时比近日宣布,评估Vimpat(中文商品名:维派特,通用名:lacosamide,拉考沙胺)用于癫痫患者辅助治疗不受控原发性全身强直-阵挛性发作(PGTGS)III期研究(SP0982,NCT02408523)的阳性结果已发表于《神经病学、神经外科学与精神病学杂志》。  这是一项随机、双盲、安

简述继发性癫痫的治疗注意事项

  一.对症治疗是关键:以上病因通过询问病史和ct、mri等检查,一般都可以明确,接下来的就是针对继发性癫痫治疗,脑积水一般是要用中药治疗,有一定效果;脑发育不全、脑发育迟缓、脑萎缩要采用益智开窍和营养发育脑神经的药物;外伤、产伤要用活血化瘀和修复再生脑神经的药物;脑炎后遗症要用益智开窍和营养神经的

新基因疗法可用于治疗颞叶癫痫

  德国柏林夏里特大学医院和奥地利因斯布鲁克医科大学合作,开发了一种新方法来治疗颞叶癫痫,这种靶向基因疗法针对癫痫发作时的位置进行给药,抑制癫痫发作症状。  在整个欧洲,约有500万人患有癫痫病,其特征是神经细胞反复同步放电,导致正常脑功能中断,并表现为癫痫发作。最常见的形式是颞叶癫痫(TLE),这