新型联合血管旁路手术造福烟雾病患者
烟雾病是一种被日本人在20世纪60年代发现并命名为moyamoya病的脑血管病，是一种因颈内动脉末端和主要分支出现进行性狭窄甚至闭塞所引起的缺血性和出血性脑部疾病。因脑血管造影时呈现许多密集成堆的小血管影像，似吸烟时吐出的烟雾，故名烟雾病。 5月22日，北京航空总医院功能与微创神经外科主任韩宏彦表示，亚洲是该病的主要发病区域。由于我国大学教育和教科书上少有对烟雾病的介绍，绝大多数医生缺乏对该病的认识，直接导致很多烟雾病患者被误诊或者漏诊，有的即使被诊断出来也无法医治。 韩宏彦说，目前对于烟雾病现有的药物治疗，对脑供血而言，只是起到缓解病情的作用，治标不治本。外科手术则可以有针对性地对病变血管进行重建，形成旁路血管，是改善脑部供血的有效方法，可减少脑卒中发病风险，改善神经细胞功能。 烟雾病发病高峰人群主要集中在两个年龄段，一个是5—10岁的儿童，另一个是25—45岁之间的中青年。 韩宏彦介绍，临床表明，儿童发病......阅读全文
北京脑血管病CHANCE研究连续多次获评
首都十大疾病之一脑血管病领域的重要研究CHANCE继去年6月在国际顶级医学杂志《新英格兰医学》上发表文章后，研究结果被国际著名的UpToDate 指南数据库纳入，并且更新了国际循证医学证据。近期，该项研究成果又被《新英格兰医学》、《柳叶刀》及《自然?神经病学评述》等国际著名杂志评为 “2
脑面血管瘤病的症状体征及病理生理
症状体征 1、皮肤改变：出生即可见红葡萄酒色平血管痣沿三叉神经I支范围分布，也可波及第Ⅱ、Ⅲ支，严重者可蔓延至对侧面部、颈部和躯干，少数可见于口腔粘膜。血管痣边缘清楚，略高出皮肤，压之不褪色。血管痣累及前额、上睑时可伴青光眼和神经系统并发症，仅累及三叉神经第Ⅱ或第Ⅲ支很少出现神经症状。 2、
关于缺血性脑血管病的病因分析
缺血性脑血管病（ICVD）的病因繁多，病理机制复杂，但不同的病因都可能涉及到三个基本的病理过程：血管壁病变、血液成分改变和血流动力学变化。所有影响到血管壁的结构和功能、血液成分及血流动力学的各种因素，都可能成为ICVD的病因。主要疾病有： ①高血压动脉硬化； ②动脉粥样硬化； ③动脉炎；
内科治疗缺血性脑血管病的简介
（1）TIA最多见的原因为心脏的栓子脱落，应早期进行抗凝治疗，口服华法林首次2～6mg，维持量2～8mg，治疗至少半年，多数可使TIA停发或少发，在继以阿司匹林治疗。 （2）控制高血压。 （3）治疗血液成分异常，如高血糖和高血脂等。
关于脑血管病性头痛的治疗方法介绍
1、概述 出血性卒中是指由于各种原因(包括外伤)引起的脑出血、蛛网膜下腔出血、硬膜外和膜下出血。由于出血的颅内占位效应，可以引起颅内压增高；加之血液破坏后释放出大量的血管活性物质，可以直接刺激颅内的疼痛敏感结构，而引起剧烈头痛，尤其以蛛网膜下腔出血和脑室型的脑出血头痛最为剧烈。 2、出血性卒
关于获得性血管性血友病的简介
获得性血管性血友病，是指无自幼出血和家族性出血病史，但由于各种获得性因素如产生vWF自身抗体或vWF清除过多等，导致血浆vWF量减少或活性降低所引起的获得性出血性疾患。 获得性血管性血友病(acquiredvonWillebranddisease，AvWD)，多与淋巴细胞增生性疾病（LPD），
过敏性血管炎的流行病学
过敏性血管炎发病以成年人多见，95%患者年龄在16岁以上，平均发病年龄47.3岁，女性发病稍多于男性。 过敏性血管炎有狭义和广义之分，前者亦称典型过敏性血管炎，患者多为成年人，发病前常有外源性抗原所引起的过敏反应，以皮肤表现为主。后者则包括多种疾病：过敏性紫癜、荨麻疹血管炎、血清病、混合型冷球
脱水剂在脑血管病的临床应用
脑血管病急性期应用脱水剂在80年代以前多用于脑溢血患者，脑梗塞用之较少，90年代以后脱水剂已成为出血性或缺血性脑血管病的常规用药。并有学者认为，脑出血的急性期应用脱水剂剂量过大，脑组织大量脱水后减少了水肿组织对出血灶的机械性压迫作用，可加重出血。近期又有学者认为脑梗塞患者急性期虽然有不同程度的颅内压
概述糖尿病微血管病变的注意事项
据临床观察，冬季是糖尿病病情加重和发生并发症较多的季节。因为寒冷刺激，糖尿病患者肾上腺素分泌增多，它可促使肝糖输出增多，肌肉对血中葡萄糖的摄取减少。同时糖尿病人由于胰岛素缺乏，失去与肾上腺素对抗的作用，必然出现血糖升高的情况。因此，为了糖尿病患者的身体健康，应注意以下6点： 注意控制饮食 糖
关于缺血性脑血管病的病因分析
缺血性脑血管病（ICVD）的病因繁多，病理机制复杂，但不同的病因都可能涉及到三个基本的病理过程：血管壁病变、血液成分改变和血流动力学变化。所有影响到血管壁的结构和功能、血液成分及血流动力学的各种因素，都可能成为ICVD的病因。主要疾病有： ①高血压动脉硬化； ②动脉粥样硬化； ③动脉炎；
关于小儿血管性血友病的检查方法介绍
实验室检查： vWD部分患者可完全正常。同一患者在不同时期检验结果也可能不同，因此有必要重复检测。 1.出、凝血检查 血小板计数及形态正常，活化的部分凝血活酶时间(APTT)正常或延长，出血时间(Ivy法)延长，阿司匹林耐量试验阳性。 2.血浆中凝血因子检查 vWF∶Ag减低或正常，因子Ⅷ
脱水剂在脑血管病的临床应用
脑血管病急性期应用脱水剂在80年代以前多用于脑溢血患者，脑梗塞用之较少，90年代以后脱水剂已成为出血性或缺血性脑血管病的常规用药。并有学者认为，脑出血的急性期应用脱水剂剂量过大，脑组织大量脱水后减少了水肿组织对出血灶的机械性压迫作用，可加重出血。近期又有学者认为脑梗塞患者急性期虽然有不同程度的颅内压
关于肺血管炎的流行病学介绍
肺血管炎在临床并不常见，以结缔组织病中较为多见以Wegener肉芽肿为例，至1967年各国文献报道200例，北京协和医院至1999年只发现20余例，许多病种的患病率还不清楚。 肺血管炎各年龄段均可发现，但一些具体病种有年龄、性别倾向。如过敏性紫癜以青年儿童多见；肉芽肿性血管炎以50～60岁中老
PM2.5会诱发多种心血管病
不要以为远离大鱼大肉、不抽烟不喝酒，坚持锻炼身体，就能躲开心血管疾病，PM2.5(悬浮在空气中的超细颗粒物)也有很多“办法”诱发心血管疾病。昨天，第四届左主干暨冠状动脉分叉病变国际峰会在南京召开，著名心脏病专家、南京市第一医院副院长陈绍良介绍了一项最新研究成果，空气污染的严重程度每上升一级，中风
血栓性微血管病肾损害的基本介绍
血栓性微血管病肾损害指微血管病性血栓形成导致的肾脏受累。血栓性微血管病（thrombotic microangiopathy，TMA）是一组急性临床病理综合征，主要特征是微血管病性溶血性贫血、血小板下降以及微血管内血栓形成。肾脏受累时多引起急性肾衰竭。TMA疾病谱很广，最常见典型和不典型溶血性尿
心血管病领域值得关注的几个方面
1.高血压 2013年是高血压的指南年，继欧洲更新高血压指南后，美国在年底三连发，先后颁布了三种各异的高血压指南，搞得人们眼花缭乱。这还不算完，在新年度内很可能由ASH/AHA/ACC/ACP联合颁布另一部高血压指南，但愿这一新指南将少一些争议、多一些共识。 此外，SYMPLICIT
关于缺血性脑血管病的分类介绍
1、短暂性缺血性发作（TIA）：多由于动脉粥样硬化斑块的小碎片散落在血液中，或为微栓子，进入脑循环造成局灶性小梗塞，出现一过性偏瘫、单瘫、感觉缺失、失语、失明等，24小时内症状和体征均消失，但可反复发作。 2、脑血栓形成：因脑动脉粥样硬化，管腔狭窄，血流受阻而造成局灶性脑梗塞，出现相应的症状和
缺血性脑血管病诊治病例分析
【一般资料】男性，61岁，农民【主诉】主因:头晕不适1个月入院。【现病史】患者缘于入院前1个月,无明显诱因出现头晕不适,天旋地转,自觉晕沉,无肢体麻木及活动障碍,无口角歪斜、流涎,无头痛,无恶心、呕吐,无饮水呛咳,无胸闷、胸痛,无腹痛、腹泻,记忆力差,多忘,睡民稍差,一般日常活动无明显景响,未诊治,
关于缺血性脑血管病的检查介绍
1.病史 （1）起病形式突发神经功能障碍最常见于脑缺血性卒中，少数患者伴有突发的意识障碍。 （2）症状持续时间和发作频率TIA为反复发作的、短暂、可逆的局部脑血液循环障碍，一般不超过24小时。 （3）伴随症状和诱因如有心脏瓣膜病史，无癫痫发作和感染等。 （4）既往史高血压性心脏病、血液系
简述糖尿病微血管病变的预防措施
微血管病变是糖尿病患者常见的并发症，因此，从确诊糖尿病开始就应预防微血管病变的发生，从而尽可能降低其可能造成的危害。保护血管微循环要做到“防、修、促”3点： “防”——抗氧化预防微循环老化、硬化 不同的抗氧化剂其作用途径及抗氧化能力各不相同。脂溶性的抗氧化剂可以保护细胞膜的脂相部分免受自由基
糖尿病药物的心血管安全性探讨
美国耶鲁大学 Silvio Inzucchi教授针对“糖尿病药物的心血管安全性”发表了自己的观点。他表示，几十年来我们使用口服和注射药物治疗2型糖尿病患者，但目前关于这些药物对心血管事件的影响仍知之甚少。 多数专家认为，二甲双胍很可能使患者获得心血管获益，但这方面的研究数据相互矛盾。人
糖尿病药物心血管安全性研究完成
糖尿病是全球第八大致死疾病，全球约70%的老年糖尿病患者因心血管疾病死亡。总部位于美国新泽西的默沙东公司日前宣布，评估其Ⅱ型糖尿病口服药物DPP-4抑制剂西格列汀（捷诺维）心血管安全性研究的临床试验TECOS，达到了心血管复合终点的非劣效主要终点。在次要终点方面，相对于安慰剂组，西格列汀不增加因
简述CAA（淀粉样脑血管病）患者随访分析
口服华法林会增加CAA患者出血的危险性，即使是所用抗凝药处于治疗范围内(即INR 2~3)也不例外。血管病理学改变可能使这些患者倾向于发生微出血。抗凝药的应用可能会导致原有的微出血范围扩大，反之患者会始终无症状。及时停用抗凝药或抗血小板制剂，对于预防过去发生过脑叶出血者的复发而言不失为是一种慎重
关于缺血性脑血管病的基本介绍
缺血性脑血管病（ischemic cerebrovascular disease）又称脑缺血性疾病（ischemic cerebral diseases），是一不同程度的缺血性脑血管疾病的总称。 其临床类型主要包括： 1.短暂性脑缺血发作（transientischemicattack，TI
脱水剂在脑血管病的临床应用
脑血管病急性期应用脱水剂在80年代以前多用于脑溢血患者，脑梗塞用之较少，90年代以后脱水剂已成为出血性或缺血性脑血管病的常规用药。并有学者认为，脑出血的急性期应用脱水剂剂量过大，脑组织大量脱水后减少了水肿组织对出血灶的机械性压迫作用，可加重出血。近期又有学者认为脑梗塞患者急性期虽然有不同程度的颅内压
血栓性微血管病肾损害的病因分析
细菌、内毒素、外毒素、自身抗体、免疫复合物、病毒、药物等可引发机体免疫反应，造成红细胞、血小板及肾小球内皮细胞的损伤，急性期肾小球内皮细胞增生、肿胀，毛细血管腔内出现破碎的红细胞、纤维蛋白或血小板性血栓，基底膜增厚，毛细血管腔狭窄或闭塞，偶见系膜溶解现象及毛细血管腔充血；疾病后期基底膜出现双轨征
关于梅毒性心血管病的检查介绍
梅毒血清学实验室检查主要包括以下几种方法。 1.华氏试验、康氏试验以往常被用于梅毒的血清学试验。现在已被更敏感、更特异的方法所替代。 2.非螺旋体血清试验有性病研究实验室试验（VDRL）、快速血浆反应素环状卡片试验（RPR）和自动反应素试验（APT），经常用于梅毒筛选。VDRL试验在初期梅毒
关于缺血性脑血管病的检查介绍
1.病史 （1）起病形式突发神经功能障碍最常见于脑缺血性卒中，少数患者伴有突发的意识障碍。 （2）症状持续时间和发作频率TIA为反复发作的、短暂、可逆的局部脑血液循环障碍，一般不超过24小时。 （3）伴随症状和诱因如有心脏瓣膜病史，无癫痫发作和感染等。 （4）既往史高血压性心脏病、血液系
外科治疗缺血性脑血管病的简介
（1）颈外动脉狭窄可选作的手术： ①颈动脉血栓内膜剥离术（CEA）。 ②血管成形术，或自体大隐静脉搭桥，或人造血管移植术。 ③颈部动脉旁路术仅适用于颅外动脉完全闭塞者。 ④Fogarty导管法为替代上述动脉旁路手术不能使用的备选方法。 （2）颅内动脉的栓塞狭窄闭塞可选用的手术： ①颅
关于糖尿病性大血管病变的基本概述
糖尿病症状可总结为“三多一少”，所谓“三多”是指“多食、多饮、多尿”，“一少”指“体重减少”。 (1)多食：由于大量尿糖丢失，如每日失糖500克以上，机体处于半饥饿状态，能量缺乏需要补充引起食欲亢进，食量增加。同时又因高血糖刺激胰岛素分泌，因而病人易产生饥饿感，食欲亢进，老有吃不饱的感觉，甚至